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胆囊多发性结石怎么办
胆囊多发结石是临床上比较常见的疾病,如果患者在体检时发现由胆囊多发结石,应当根据无相应的胆囊炎症状来选择相关治疗,如果胆囊多发结石并且伴随右上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良等胆囊炎的表现是进一步手术治疗的,手术一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复速度快,一般术后第二天患者即可下床活动,通气以后可以逐渐从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,一般术后三天左右即可出院,术后一周左右可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力活动,术后应当注意随访病理结果,如果病理结果提示为良性患者及获得痊愈出院。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊充满型结石怎么造成的
胆汁充满性结石一般是由于胆盐成分异常,导致胆固醇结晶发生,进而形成胆囊结石,有些声音为胆汁排泄异常或者胆道结构异常,导致胆囊结石的发生,胆囊结石较多时慢慢就可以形成充满型结石导致胆囊收缩功能丧失,那么这种情况是建议患者进一步做手术治疗的,一般手术是选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复速度快,一般术后第二天患者即可下床活动,通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食,一般术后三天时间即可出院,术后一周左右可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力活动,术后应当注意随访病理结果,如果病理提示为良性病变,那么患者获得痊愈出院。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
结石的早期症状
胆囊结石有时可以没有明显的临床症状。如果出现症状可以表现为右上腹疼痛,肩膀后背疼痛,恶心呕吐,消化不良等临床表现。那么就需要进一步治疗,治疗的方式,包括保守治疗和手术治疗,保守治疗通过药物缓解临床症状,如果症状反复发作,还需要进一步手术治疗,才能获得良好效果,手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,患者可以早期下床活动,一般通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食,术后三天左右即可出院。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊术后多久胆管会结石
胆囊术后一般不一定就会再发生胆总管结石,但是有一些胆囊术后的患者经过一段时间复查之后,发现胆总管又长有结石这也是有可能的,但是时间上是不一定的。
所以胆囊术后应当定期复查,一般每年做一次健康体检复查肝胆彩超,如果真的有胆总管结石还需要进一步手术取出胆管内的结石,才可以取得良好的疗效,但是是否切除胆囊和胆总管发生结石没有必然的联系,所以有一些胆囊结石的患者因为担心切除胆囊会再次发生胆管结石,进而惧怕做胆囊手术是不应该的,如果没有定期复查即可,如果有结石早期到医院进一步治疗,平时注意随访。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆囊充满型结石怎么办
胆囊充满型结石需要进一步手术治疗才能获得良好疗效,胆囊结石是临床上常见的疾病,如果胆囊结石较小没有合并临床症状,是可以随访观察的,如果胆囊充满型结石,那么胆囊就失去了它的收缩功能,这时胆囊有可能继发慢性炎症,甚至增加胆囊癌的风险,胆囊内的结石也有可能会掉到胆总管内,导致胆总管结石继发胆管炎、胰腺炎的风险,所以这是建议进一步手术治疗,手术一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复速度快,一般术后第二天即可下床活动,术后三天左右出院,术后一周可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力劳动,术后应当注意随访病理结果,做好复查工作。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肝管里有结石怎么办
肝内胆管有结石也不必过于紧张,应当根据结石的大小范围,以及有无临床症状选择相应治疗,如果结石很小,没有临床症状,可以随访观察,不用特殊治疗,如果结石比较多,引起患者腹痛、发热、黄疸的临床表现,就需要进一步住院治疗,治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗一般通过药物缓解临床症状,如果症状反复发作或者症状比较严重,一般需要手术治疗才能获得良好疗效。手术的方式一般选择结石比较聚集的区域型肝切除,手术以后还要注意随访复查。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肝总管结石有哪些症状
肝总管结石是临床上比较常见的胆道疾病之一,一般来说,肝总管结石的患者常会伴有以下临床症状,一,伴有腹部的疼痛,这是由于肝总管结石堵塞胆管造成了胆管持续性的痉挛,可引起患者腹部疼痛的症状,主要以右上腹为主,可伴有右侧腰背部的放射性疼痛,二,患者可伴有恶心、呕吐的症状,这是由于胆管持续痉挛,可引起胆汁反流入胃,引起恶心、呕吐。三,寒战高热,这是由于胆汁反流入血,会造成胆汁内的细菌进入血液,使患者出现菌血症,患者一旦出现寒战、高热,往往提示病情比较严重,需要尽快地积极抗感染治疗,解除结石痉挛,避免严重并发症的发生。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
结石疼痛有什么症状
胆囊结石疼痛可以引起右上腹或中上腹疼痛,有时伴随后背、肩膀疼痛,可以出现恶心、呕吐、消化不良、腹胀的临床表现,如果患者出现以上症状,应当到医院进一步检查,一般通过肝胆彩超、肝功能检测可以了解是否患有胆囊结石伴随胆囊炎的情况,如果诊断明确应当进一步检查治疗治疗的方式,一般包括保守治疗和手术治疗,保守治疗通过药物来缓解临床症状,如果症状缓解不明显或者反复发作,还需要进一步手术治疗,一般手术治疗,选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,一般术后第二天即可下床活动,术后三天左右即可出院,术后应当注意随访病理结果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肺结石会有生命危险吗
肺结石一般如果没有及早规范的治疗,很可能会有生命危险的,因为肺结石是由于肺内有肺泡沉积了许多细微的结石,弥漫分布,目前的致病原因不明,而且也没有特效的药物治疗,往往患者会出现随着病情的进展有进行性加重的胸闷、气短,活动后呼吸困难的表现,还可伴随有咳痰,症状严重的时候,患者在静息状态时,都会出现有呼吸困难的表现,明显的缺氧,如果出现肺部的严重感染,会有发热浓痰、咯血的症状更明显,而且可能随着病情的进一步进展,没有及时的治疗和护理发展为肺动脉高压、慢性肺源性心脏病,导致呼吸衰竭,甚至形成肺性脑病而死亡。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
儿童结石阑尾炎要手术吗
儿童结石阑尾炎容易穿孔最好是及时手术治疗。
结石阑尾炎是阑尾炎发病的主要原因,与饮食不洁、胃肠功能紊乱、阑尾解剖形态都有很大的关系。结石阑尾炎会导致阑尾腔梗阻,细菌侵袭,引起阑尾炎的发作。结石阑尾炎如果导致阑尾梗阻的情况下需耍及时的进行手术治疗,平时要多给孩子喝一些温水,多吃一些粗粮杂粮,保持大便通畅。结石是阑尾炎通常是需要手术才能够达到治愈的目的。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
人为什么会得结石
很多人都会得结石,得结石的原因是多方面的结石的形成有很多因素在制约,比如环境因素、个人体质、饮食习惯、饮水都有关,比如喝水少的人与喝水多的人相比,喝水少的人更容易得结石,因为喝水少了之后尿液会浓缩,这样尿中有一些结晶,会形成沉淀,久而久之就会形成结石,还有一部分原因是因为体质的原因造成的,这个是无法更改的,有些人就是结石体质。还有一部分患者是因为饮食习惯导致的,因为他喜欢吃一些含钙质和草酸类较高的一些食物,比如豆腐、菠菜,导致的结石的形成。还有部分患者是因为所处的环境相对于北方人来说,南方人更容易结石,因为南方的天气比较炎热,出汗比较多,尿液会浓缩,也是形成结石的一个诱发因素。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
结石微创手术后多久恢复
结石的微创手术后多久恢复?这个要根据不同部位的结石做不同的回答。肾结石如果结石比较小,比如说小于两厘米的,可以做一个体外冲击波碎石,患者可以作完结石之后可以出院,家里喝水就可以了。如果患者做输尿管软镜碎石,那手术完一般住院1到2天也可以自行出院在家休息。但是如果患者结石大于两厘米,做经皮肾镜碎石取石手术,一般就要卧床七天,在医院治疗一周左右才能起床拔管并且出院。输尿管结石,膀胱结石,尿道结石,我们可以用输尿管镜碎石手术,一般来讲,手术以后住院1到2天也可以出院。以上微创手术治疗一般输尿管内都要放置一根双J管,术后一个月返院拔除。平时要注意多喝水。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
磷酸铵镁结石能化解吗
磷酸镁铵结石是尿路结石中的一种结石成分,目前泌尿系结石有很多成分类型,包括草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁胺结石、胱氨酸结石、尿酸结石,目前在临床我们认为能够将结石溶解的结石成分为尿酸结石,可以通过口服药物的方式来缓解结石,对于其他成分的结石,比如说磷酸镁胺结石、草酸钙结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石等这些结石种类是不能通过口服药物的方式来溶解的。必须要通过多喝水,多运动或者是配合输尿管镜或者是配合经皮肾镜和体外冲击波碎石等这些方式将结石排出。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
喝可乐可以化结石吗
可乐是一种碳酸饮料,主要的成分是碳酸氢钠,还有少数的钙,液体呈酸性。喝进去以后会使尿液偏酸,整体而言,可乐对结石的融化和预防没有明显的作用,预防结石的指导原则主要还是大量饮水,当然不能用可乐代替。因为可乐含有大量的糖分,不利于人体的健康。同时也含有一些电解质,或多或少会对尿液的电解质成分,产生一些影响。所以建议还是喝白开水会更加的理想。同时,溶化结石也并不是一个非常可靠的手,更多的还是采用一些物理性的干预,例如冲击波碎石或者手术碎石等等。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
结石会不会引起腰痛
结石会引起腰痛,我们临床上腰痛的病人尤其是以下腰痛为主的病人,临床上最多常见的疾病就是,一、肾脏或者是泌尿系统的结石,二、腰部的肌肉拉伤,又称为腰肌劳损,要进行鉴别首先要进行拍摄腰椎的x线片,以及泌尿系统的彩超,通过以上检查再加上医生的辅助检查,比如医生会在腰部或者是肾区进行按压实验以及叩击实验,观察压痛点或者是扣击疼痛的部位,在综合相关检查来进行明确诊断,如果是结石引起的腰痛一般需要根据结石的大小进行针对性的治疗,有些患者会首先采取排石治疗,可以通过用药以及正波碎石,较大的结石或者是部位比较特殊的结实往往需要采取手术治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
结石会反复发作吗
结石的生成与很多因素都有关系比如说,个人体质、饮食习惯、环境因素、遗传因素等都有关系,因此结石的生长和生成是一个复杂的过程,一旦生长结束之后需要将结石排出体外和处理,但是处理完了之后如果饮食习惯,饮水习惯,个人体质是无法改变的,因此结石有可能会复发,结石一旦复发之后,需要进一步的明确诊断,行泌尿系的b超或泌尿系ct检查,一旦结石复发要进一步的治疗和处理,结石在小的时候可以通过多喝水、多运动的方式排出结石,一旦结石生长大于6毫米就是6毫米以上的话是可以通过体外冲击波碎石或者是进行手术的方式来帮助结石的排出,因此曾经有过结石的病史的患者一定要定期复查,因为结石可以经常复发的。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
肾结石一公分严重吗
肾结石一公分是不能自行排出的,必须经过处理才能排出体外,处理的方式包括手术的方式和体外冲击波碎石的方式,体外冲击波碎石适合于输尿管上段结石和肾脏的中上段结石,可以通过体外冲击波碎石之后多喝水多运动的方式来排出体外,如果结石位于肾脏的下段,可以通过输尿管软镜的方式来排除,结石正至于严不严重要看一下是否对肾脏造成了梗阻,如果位于某个肾脏,没有梗阻的话是不需要治疗或处理的,这种情况是不严重的,如果引起了梗阻积水,这种情况就需要马上处理,否则的话有可能会造成肾积水越来越严重最后造成肾功能下降,甚至肾功能衰竭的情况。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
半夜肾结石痛怎么止痛
肾结石引起的疼痛,我们在医学上称之为肾绞痛,它会引起腰腹部或腰背部的剧烈疼痛,伴随有恶心、呕吐的症状,因为疼痛非常剧烈,所以一般来说大部分人都难以忍受,对于肾结石引起的疼痛,最好的止痛方式是到医疗机构进行肌肉注射止痛药物比如,吗啡,哌替啶,帕瑞昔布,同卡酸等这类的强效止痛药来对症治疗和处理,口服药的话作用或效果比较差,一般不建议应用,也可以通过肛门塞药的方式来止痛,比如双氯芬酸钠栓一枚塞肛也能起到很好的止痛作用和效果,当然止痛效果最好的是直接到医院去打止疼针。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
输尿管下段膀胱入口处结石能碎石吗
输尿管下段膀胱入口处结石是可以进行体外冲击波碎石的,但是碎石是有前提的,首先结石的大小不能过大,一般在一公分以下,5毫米以上是适合进行体外冲击波碎石的,其次因为输尿管末段是输尿管的一个生理狭窄,有可能碎石之后结石也不能完全排出,再次输尿管末段结石首选进行经尿道输尿管镜碎石而不是体外冲击波碎石,如果暂时你不方便做手术或不想做手术的话,是可以适当进行体外冲击波碎石来排石的,碎石之后建议多喝水多运动,配合口服扩张输尿管的药物也就是盐酸坦洛新缓释片来加快结石的排出,建议两周之后到医院去复查b超或ct看结石排出的情况,必要时再次进行碎石治疗或处理。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
肾结石检查什么项目
肾结石是泌尿外科常见的一种疾病,肾结石一般会引起患者腰背部胀痛不适,一般不会引起剧烈的疼痛,而剧烈的肾绞痛一般是由于输尿管结石导致的,而输尿管的结石一般都是继发性结石,也就是从肾脏里边,排到输尿管里面卡住而引起的疼痛,如果想明确的话可以到医院去做泌尿系的b超,泌尿系的ct和腹部立位片来明确诊断是否存在肾结石,当然对于孕产妇还可以通过泌尿系统核磁共振的方式来判断是否存在肾结石以及结石的部位和大小,肾结石的部位大小不同,处理的方式也是不一样的,可以通过经皮肾镜碎石,腹腔镜输尿管切开取石、输尿管硬镜碎石取石和输尿管软镜碎石取食的方式来帮助结石排出。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答