胆囊颈部伴有结石，一般来说依据结石是否伴有严重的嵌顿以及是否引起严重的感染，患者病情评估会呈现不同的状况。一，如果患者胆囊颈部的结石体积较大，结石完全嵌顿，胆囊不能够正常的排泄胆汁，造成了胆囊的缺血、缺氧，甚至发生化脓或坏疽改变，这种情况下患者病情比较严重，会伴有明显的腹痛症状，患者需要及时手术切除胆囊和结石，才能够取得较好的治疗效果。二，如果患者胆囊颈部的结石体积较小，并没有造成胆囊内胆汁排泄的受损，这种情况下胆囊收缩，并不会引起结石嵌顿，患者一般不会出现明显的腹痛、腹胀症状，此时患者的病情并不严重，可以择期考虑胆囊切除。

患者伴有胆总管下段结石，要依据结石是否造成了胆管炎、胰腺炎等疾病来评估患者病情的严重程度。 一，如果患者胆总管结石体积较小，并没有造成结石嵌顿，没有诱发胆管扩张、胆管炎以及急性胰腺炎等并发症，这种情况患者的病情并不严重，但仍然建议患者择期行胆管结石取出。二，如果患者胆总管下端的结石造成了胆道的梗阻引起胆管扩张，胆管炎以及急性胰腺炎等比较严重的并发症，这时患者病情比较严重，需要急诊行手术治疗，取出结石，恢复胆道的通畅性，结合抗感染护肝治疗，才能取得较好的治疗效果。

肝内长有结石，一般指的是肝内胆管结石。如果结石比较小，没有症状，是不危险的，患者也不用特殊治疗，定期随访复查肝胆彩超或者腹部CT，动态了解肝内胆管结石的变化。 如果肝内胆管结石比较多，引起肝内胆管扩张患者出现腹痛、发热、黄疸等临床症状，就需要积极治疗。可以通过抗感染药物、解痉镇痛药物、保肝药物来改善临床症状。如果症状反复发作，往往还需要通过手术治疗才能获得更好的效果，手术的方式一般为结石比较聚集的区域性肝切除。

泥沙样胆囊结石一般不通过药物来使结石化掉，或者让结石消失，因为药物很难取得良好的效果，临床上一般有熊去氧胆酸这种药物可以在一定程度上溶解胆固醇结石，但是作用有限。 所以泥沙样胆囊结石的患者，应当根据有无临床症状以及结石大小范围来采取相应治疗，如果结石较小，没有临床症状，可以随访观察，如果结石较多或者引起右上腹疼痛等胆囊炎的表现，就需要进一步治疗，治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗一般通过药物缓解临床症状，如果症状反复发作，还需要进一步手术治疗，才能获得良好效果，术后注意随访病理结果。

不一样，胆囊壁坚结实往往是胆囊结石形成的，早期是由于胆囊的收缩功能下降，较多的胆汁在胆囊内长时间的淤积，从而形成了胆固醇结晶析出，在胆囊壁的附着表现为胆囊壁坚结实。 胆囊壁间结石的患者一般不会引起严重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等相关的症状，病情比较稳定，是可以定期复查，不需要过度治疗的。而胆囊结石则不同，胆囊结石一旦形成会顺着胆汁在胆囊内四处游走，一旦造成了胆囊管的堵塞，会引起胆囊内的压力升高。患者出现胆绞痛，可出现高热、寒战、腹痛、黄疸等表现，需要整形手术切除或者抗感染治疗，才能够取得一定的治疗效果。

胆囊结石是临床上常见的疾病，胆囊结石很难通过药物来消除，有一些胆固醇结石可以通过服用熊氧胆酸起到一定的溶解效果，但是大部分结石都很难消除，如果结石没有引起临床症状，可以随访观察，如果引起右上腹疼痛，后背肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等症状就需要治疗，治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通过药物来缓解临床症状，如果症状反复，还需要进一步手术治疗，手术一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，一般术后三天左右即可出院，术后注意随访病理结果。

胆囊结石合并胆囊息肉，如果引起患者胆囊炎的症状，比如右上腹疼痛、后背、肩膀疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状。可以通过药物来缓解，但是这种情况一般建议进一步做手术来切除胆囊，可以获得根治的效果，否则这种情况可以造成慢性胆囊炎，时间长了有增加胆囊癌的风险，患者应当引起重视。手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般通气以后可以逐渐从流质饮食过度到正常饮食，术后三天左右即可出院，术后一周可以拆除缝线，并且从事正常的体力活动，注意随访病理结果。

胆囊息肉合并胆囊结石，一般情况下是需要做手术治疗，因为胆囊息肉同时合并胆囊结石一方面可以引起患者胆囊炎的症状，另一方面增加了胆囊癌发生的风险，所以我们建议提前手术来切除胆囊。当然有一些息肉很小，结石没有引起临床症状，也可以进行随访观察。通过每年或每半年定期随访复查肝胆彩超，来了解息肉大小的变化，以及是否有胆囊炎症等情况。如果做手术治疗，可以通过腹腔镜胆囊切除术这种微创的方式进行，这是一种微创手术，术后恢复快，患者术后第二天即可下床活动，术后三天左右即可出院，术后注意随访病理结果。

胆囊泥沙样结石，伴随胆囊炎是临床上常见的疾病，它是可以治疗。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般通过药物来缓解胆囊炎引起的疼痛症状，但是如果症状反复发作，还需要进一步手术治疗才能获得彻底治愈。手术的方式选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者术后第二天即可下床活动，通气以后可以逐渐从流食过渡到正常饮食，一般术后三天左右即可出院，术后一周拆除缝线，并且可以从事正常的体力活动。术后还需要注意随访病理结果，如果病理提示为良性患者获得痊愈，如果有合并胆囊癌等情况，还需要进一步手术治疗。

多发性胆囊结石合并胆囊炎，需要进行治疗，治疗的方式，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通过抗感染药物、解痉镇痛药物来缓解临床症状，如果症状反复发作，还需要进一步手术治疗，手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，术后三天左右即可出院，术后一周可以拆除腹部缝线，并且从事正常的体力活动。手术以后要注意随访，病理结果，如果病理提示为良性患者就获得彻底根治，如果有恶性的情况还需要进一步治疗。患者要引起重视，术后注意随访。

胆囊炎伴随胆囊结石应当进行相应治疗，因为胆囊炎可以造成患者右上腹疼痛，有时伴随后背肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床症状，给患者带来很多痛苦。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗一般通过药物缓解临床症状，如果症状反复发生，还需要进一步手术治疗，才能获得彻底的疗效。手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般通气以后可以从流质饮食过渡到正常饮食，术后三天左右即可出院，术后一周可以拆除腹部缝线，并且从事正常体力活动，术后还需要注意随访病理结果，如果病理提示为良性患者获得痊愈，如果有恶性情况，还需要进一步治疗。

结石性胆囊炎是临床上常见的疾病，它可以引起患者右上腹疼痛，有时伴随后背、肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床症状。如果症状反复发生，是需要进一步治疗，治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗一般通过药物来缓解临床症状，如果症状反复，还需要进一步手术治疗，手术一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般通气以后可以从流质饮食过渡到正常饮食，一般术后三天左右即可出院，术后一周可以拆除腹部缝线，并且从事正常体力活动，术后还需要注意随访病理结果，如果病理提示为良性，患者获得痊愈，如果有恶性情况，还需要进一步治疗。

肝内的结石或钙化灶是临床上比较常见的肝脏良性病变，一般来说，依据患者肝内结石或钙化灶的范围大小以及患者是否伴有明显的临床症状不同，可以充分评估患者病情的严重程度。 一，如果患者肝内结石或钙化灶的范围比较广泛，造成了肝脏正常排泄，胆汁出现困难，引起了肝脏的萎缩，肝细胞的破坏，患者伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等相关的临床症状。这种情况下，患者的病情比较严重。建议行手术切除部分肝组织能够取得较好的效果。 二，如果患者肝内的钙化灶或结石数量比较小且散发，并没有对人体造成严重的影响，这种情况下，患者病情并不严重，可以定期随访观察。

肝里结石或钙化灶是指患者在做影像学检查时发现肝脏有比较强的回声，这种情况一般见于肝内胆管结石或者肝脏的钙化灶。如果发生在肝内胆管里面，一般考虑肝内胆管结石，如果是在胆管外面，一般考虑钙化灶。 肝内胆管结石和钙化灶都是凉性疾病，如果比较小，都可以随访观察，不用特殊治疗。肝内胆管结石一般是由于胆道结构异常，导致胆汁淤积，进而形成肝内胆管结石，钙化灶一般是由于先天性或者后天性因素引起。比如肝脏细胞受损，以后可以出现钙化灶的情况。如果患者没有临床症状，注意随访复查。

不管女性还是男性，结实卡在尿道口会出现非常剧烈的疼痛，小便也会有血，而且因为结石的梗阻尿道，会出现排尿困难的症状。如果结石是膀胱结石，就考虑长期的尿潴留，也就是因为尿潴留，膀胱内的尿排不出来，长时间积在膀胱里出现沉淀物，而沉淀物的互相聚集在一起，成为膀胱的结石。这种情况的我们还要积极的治疗排尿困难的疾病；如果是肾结石掉到输尿管里，后来掉到膀胱，这种情况，建议做结石成分分析，来指导以后的生活，如何去避免再次产生结实；如果尿道非常疼痛，能确认自己是尿道有结石卡住，需要马上到医院去就诊，大夫可以通过膀胱镜或者其他医疗器械帮你把结石取出来。

平时病人经常说的激光碎石往往是体外冲击波碎石，体外冲击波碎石，以后如果没有特别明显的血尿或者腰腹部疼痛都不收的症状是不建议休息的，不仅不建议休息，还要注意多活动、多喝水，这样结石才有可能排出去。 如果是激光碎石输尿管镜碎石手术，在做手术的时候输尿管内要放置输尿管支架管，等到出院以后这个支架管还是放在体内，一般需要一个月左右的时间，再回到医院拔管，在带管子期间是不建议做剧烈运动，需要适当休息，等到拔完之后就可以多运动。

左肾小结石这种情况一般是不要紧的。 一般在进行查体或泌尿系的b超检查时，可能会报告有左肾小结石这种报告，左肾小结石一般可以通过多喝水，多运动的方式来将结石取出核排出，特别是肾脏上长的结石和肾中盏结石都可以通过多喝水，多运动的方式排出，如果是位于肾下盏的结石，基本上是无法排出的，除非患者倒立，如果结石在六毫米以下，可以暂时不要，不需要处理，只需要多喝水、多运动就可以，对于六毫米以上的结石可以通过体外冲击波碎石或输尿管软件的方式，将结石击碎并取出，如果结实再大，大于两公分或两公分以上，可以通过经皮肾镜的方式将结石击碎并取出。

结石最快的止疼方法是打止疼针，一般是建议打硫酸吗啡注射液哌替啶注射液、帕瑞昔布注射液、酮酸氨丁三醇注射液等。 这些药物来快速止痛，一般引起疼痛的结石是输尿管结石会引起剧烈的腰腹部疼痛，医学上称之为肾绞痛，还可以通过口服药物和肛门塞药的方式来止痛，常用的口服药物为布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、扶他林肠溶片，也可以通过肛门塞药的方式来缓解疼痛，常用的药物为双氯芬酸钠栓和吲哚美辛栓，疼痛停止以后，下一步应该处理结石要根据结石的部位大小形态不同确定不同的诊疗方案和治疗计划。

女性在怀孕期间输尿管结石的治疗与平时输尿管结石治疗是不一样的，一般在怀孕期治疗方法有三种：第一种是药物保守排石治疗，可以应用对于怀孕并不影响的药物，比如黄体酮或者解痉止痛的药物，促进结石排出。第二种是在输尿管镜下放置输尿管支架管缓解结石引起的疼痛和肾积水，支架管可以放置到怀孕结束，产妇再拔出输尿管支架管，同时治疗输尿管结石，如果上述两种方法都不成功，可以考虑做微创的输尿管镜碎石手术，相对来讲也是比较安全的。

尿酸结石可以通过口服碳酸氢钠片和枸橼酸氢钾钠颗粒来溶解结石，如果结石为多发，并且结石的体积较小。临床诊断为尿酸结石之后可以通过口服上述两种药物溶解结石，在治疗过程中注意多喝水，多喝水能够将小的结石冲出体外，如果结石体积在一公分甚至两公分以上可以通过经尿道输尿管软镜将结石击碎并取出，还可以通过经皮肾镜的方式，将结石击碎并取出。如果通过药物的方式无法溶解结石，还可以通过输尿管切开取石，将输尿管结石取出，也可以通过经尿道，输尿管镜将结石击碎并取出或体外冲击波碎石的方式将结石击碎。