胆道闭锁他目前的病因并不是特别清楚，但是在一些外界的因素作用下如感染、毒素等，再加上宝宝本身的易感性，导致肝脏当中一些小胆管早期最初被破坏，但是这些小胆管它可以再生，所以此时孩子并没有任何症状或者是表现为生理性黄疸，此时可以无黄疸或黄疸值是并不是特别高，但随着病程的进展小胆管被破坏导致不能再生大胆管也被破坏了，这时候孩子的黄疸就会进行性的加重，大便颜色也开始逐渐变浅，可能出现肝纤维化、肝硬化等，所以胆道闭锁，黄疸的值可以从早期的没有症状，看不出肉眼见不到黄疸，或者到后期可看道生理性黄疸的值，差不多到最后整个黄疸可能会得好几百。整个范围内都有可能，黄疸的值跟病程有关。

新生婴儿黄疸的胆红素低于两毫克每公斤体重的时候，那就看不到肉眼所见的黄疸，黄疸指数取决于新生儿和婴儿的胎龄，如果是足月儿的话，血清胆红素低于12.9毫克每分升，早产儿低于十五毫克每分升，黄疸属于生理性的黄疸，它引起核黄疸的可能性比较少，一般来说不需要特别的处理，一般经过五到七天的时间，开始下降，足月儿在两周，早产儿一般在四周，黄疸就逐渐消退了，也很少会遗留后遗症。

日光照射可以促进皮肤的胆红素的代谢，降低黄疸，但是在日光照射的时候，不要让太阳直射孩子的眼睛，孩子应该是不能迎着太阳光的方向，应该使太阳光从孩子头部照到脚的方向照射，以免损伤孩子的眼睛。黄疸严重的时候光靠照太阳也是不能解决的，同时需要配合吃益生菌，同时需要针对黄疸引起的原因来给予治疗，必要的时候需要用小苏打碱化血液，用白蛋白促进胆红素的排泄，必要的时候需要使用丙种球蛋白进行免疫封闭，如果黄疸严重，可能需要换血。

新生儿黄疸16.9毫克每分升的话，折算成摩尔每升，是280多，这个值还是比较高的，这个值要看在新生儿的什么时期出现，如果是刚出生的新生儿这个值肯定是很高的，而且要注意有核黄疸发生的情况，如果是一个星期之后的孩子，因为新生儿的血脑屏障已经形成，发生核黄疸的危险性就比一周之内要少一些，但是这个值还是很高的。引起黄疸的原因很多，ABO溶血或Rh溶血或者是感染、饥饿、或者是其他一些药物，遗传性疾病等，需要针对黄疸的原因然后再给予对症治疗。

新生儿肝炎性黄疸，是由新生儿的肝炎导致肝功能损伤，肝细胞的破坏而出现胆红素的升高而出现病理性的黄疸，大多数是在胎儿在宫内因病毒感染所引起，其中以巨细胞病毒感染为最常见，其他的有乙型肝炎病毒，风疹病毒，单纯疱疹病毒，柯萨奇病毒，EB病毒，李斯特菌，梅毒螺旋体，弓形虫等，感染可以经过胎盘传给胎儿，或者通过产道娩出时胎儿被感染，通常在生后一到三周和更晚的时候而出现黄疸，病重的时候大便也可以色浅或灰白色，尿色深黄，患儿可以有厌食呕吐，肝脏可以轻到中度的肿大。

晚发性的母乳性黄疸就是孩子黄疸出现的时间要稍微晚一些，经常发生在出生一周后的新生儿，一般是七到十四天，生理性的黄疸不见消退，反而会出现加重的情况，黄疸的高峰期在两周左右，肝功能是正常的，未结合胆红素增高，如果孩子胆红素水平超过了正常的生理性黄疸范围，可以进行蓝光照射治疗，如果孩子胆红素水平不高，孩子的精神状态好，吃奶好，不需要特殊处理，可以接着母乳喂养。

黄疸消退的方法取决于引起黄疸的原因。如果是新生儿黄疸，通用的方法可以进行蓝光照射，它可以促进胆红素的排泄，减轻黄疸的症状，但前提是必须是以非结合胆红素升高为主，也可以用小苏打来碱化血液来促进胆红素的排泄。可以输注白蛋白结合非常高的胆红素，来减轻核黄疸的发生，如果考虑存在溶血的情况，那可以输入丙种球蛋白进行免疫封闭，减轻黄疸的发生，减轻核黄疸发生。如果是是因为感染引起的黄疸，那需要控制感染，感染控制之后黄疸也会好转，如果是因为胆道系统疾病、胆道闭锁或其他情况引起的，可能需要手术治疗。

溶血性黄疸它具体消退的时间取决于溶血的严重程度，如果是体内的抗体数量很多，红细胞破坏很多，那溶血完全要消退时间可能会很长，可能需要1到2个星期的时间，如果是溶血的抗体并不是很多，溶血的程度很轻，可能一周左右也能够完全退完，所以溶血性黄疸消退的时间跟体内抗体及红细胞破坏的严重程度是有关系的。溶血性黄疸主要见于母亲是o型血患儿为a型血和b型血，也可见于rh溶血，临床上患儿出黄疸之外，还可以有肝脾的肿大。

母乳性黄疸大多数新生儿的血清胆红素在205.20到340毫摩尔每升，也就是12到20毫克每分升，严重的话可以达到427.5毫摩尔每升，也就是25毫克每分升以上。他是以为未结合胆红素为主的，可以没有任何临床症状，孩子的生长发育很好，而且她很少能够引起胆红素脑病。目前他的发生机制并不是很清楚，可能属于母乳当中的某些成分，或者是肠道菌群和遗传等因素有关系。它出现的时间有可能在生理性黄疸之后或者是生理性黄疸减轻后又加重。

母亲是o型血，母乳喂养有可能会加重黄疸。如果是因为母乳性黄疸的话，她是因为母乳中的一种酶缺乏有关系，会导致新生儿的黄疸出现，它往往有可能跟生理性黄疸重叠或者是生理黄疸出现之后退而复升，黄疸持续的时间会比较长，往往持续3到4周的时间。停止母乳喂养三天之后胆红素会有所下降，再次吃母乳之后胆红素会有所升高，但并不会达到原来的程度，以此可以作为诊断。在一个早发性母乳性黄疸，它往往是跟母乳喂养不充足有关系，孩子吃不饱，增加肠肝循环，会加重黄疸，这时候需要充足的母乳喂养来改变。

孩子的黄疸是18.4，换算成微摩尔每升的话是300多的胆红素，300多胆红素治疗的话至少也需要一周左右的时间。首先还要看孩子黄疸的类型和黄疸出现的时间，如果在新生儿刚出生的时候是18.4那个值非常高，很容易出现核黄疸，需要给予积极的处理，否则的话病情很危险。这么早就出现黄疸，要注意有没有溶血情况，尤其是Rh溶血，除了阳光照射之外，还需要给与白蛋白结合胆红素，避免核黄疸的发生，免疫球蛋白进行免疫封闭，减轻核黄疸的发生，同时可以碱化血液，口服益生菌来辅助治疗。

引起病理性黄疸的原因可分为感染性和非感染性的，感染性的常见的是新生儿肝炎综合症，大多数是由病毒感染引起的和新生儿败血症，以细菌感染为多见。非感染性因素有新生儿溶血病，包括abo溶血和rh溶血，再一个是胆道闭锁大便由浅黄转为白色，黄疸多在生后两周进行性加重，肝脏进行性增大，再一个是母乳性黄疸常常与生理性黄疸重叠，或者是生理性黄疸持续不退。再一个是遗传性疾病，包括红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。其他些药物如维生素k2，k3，k4，新生霉素等都可以引起黄疸。

白蒿水儿没有治疗黄疸的作用，新生儿的黄疸是由于胆红素的产生过多，排泄减少或者是肠循环增加而引起的，在治疗上主要要促进胆红素的排泄，减轻胆红素的产生，减少肠肝循环，才能够降低胆红素。减轻胆红素产生，一个有感染的因素可以加重，饥饿可以加重或者是颅内血肿，可以加重要黄疸，需要积极的治疗这些疾病，如果有肝胆系统疾病化，也可以使黄疸加重，要针对这些疾病积极的治疗，可以给予蓝光照射来促进胆红素或者是碱化血液也可以促进排泄，或者是有白蛋白也可以减轻核黄疸的发生，促进孩子大便的排泄，减少肠肝循环。

母乳性黄疸，是指纯母乳喂养的新生儿，在生后三到五天出现黄疸，两周左右达到高峰，孩子一般情况良好，无溶血和贫血的表现，黄疸一般会持续三到四周甚至更长的时间，黄疸期间停母乳三天，黄疸会明显减轻，血清胆红素测定，以间接胆红素增高为主，孩子的肝功能是正常的，如果确诊为母乳性黄疸，可以接着给孩子哺乳。

当孩子有黄疸他的黄疸消退的时候是先从皮肤开始，最后是眼睛变白的，当孩子的巩膜没有黄染的时候，那孩子黄疸一般是没问题的。造成黄疸的原因很多，有胆红素的生成过多，包括红细胞增多症，血管外溶血，同族免疫性溶血感染，肝肠循环增加，血红蛋白病，红细胞膜异常和肝脏摄取或者是结合胆红素的功能下降，胆汁排泄障碍或者是胆管的阻塞都可以引起黄疸。在治疗黄疸的时候，需要根据黄疸的病因，给予对症的处理。

新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，黄疸有生理性的也有病理性的，如果是生理性的黄疸，正常足月儿生后两到三天出现，四到五天达高峰，五到七天消退，最迟不超过两周，早产儿黄疸多在生后三到五天出现，五到七天达高峰，七到九天消退，最长可延至三到四周，巩膜的黄疸一般也是在这个时间就基本上能够消退，母乳性的黄疸一般在一到两个月左右也能够完全消退，如果孩子是病理性黄疸就需要积极的查找病因对症治疗。

新生儿的黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，是胆红素代谢异常导致的，有生理性黄疸还有病理性黄疸、母乳性黄疸，正常的生理性黄疸一般在一周左右是特别高的，两周左右基本上能消退，早产儿要延迟一些，母乳性黄疸在一到两个月能完全消退，如果排除孩子是生理性黄疸就要给孩子做常规检查，一般需要查肝功能还有肝胆的b超，如果是abo溶血还要查妈妈和孩子的血型，寻找病因对症治疗。

新生儿黄疸主要是因为胆红素代谢的异常，黄疸有生理性的病理性，还有母乳性黄疸，生理性的黄疸一般足月儿五到七天能够消退，最迟不超过两周，早产儿七到九天消退，最长可延至三到四周，母乳性黄疸一般是在一个月左右消退，最长不超过两周，孩子的黄疸跟妈妈的饮食没有关系的，但是如果母乳喂养，妈妈在饮食上要特别注意不能吃凉的辣的，水果海鲜豆制品，淀粉含量高的，这些对孩子的肠胃都不好，都会影响孩子的消化功能，造成胃肠功能紊乱，

新生儿黄疸他处理的原则要针对引起黄疸的病因来给予对症治疗，总体的原则可以进行蓝光照射，但前提是以非结合胆红素升高为主的黄疸，如果是结合胆红素升高为主的那是绝对不能进行蓝光照射的。可以给与碳酸氢钠碱化血液，促进胆红素的排泄。黄疸严重可以给予白蛋白输注，白蛋白与胆红素结合，不容易进入血脑屏障，减轻核黄疸的发生，能够促进胆红素。如果考虑有溶血的因素在的话，可以输入丙种球蛋白，进行免疫封闭，减轻核黄疸的发生。也可以口服益生菌来调理肠道菌群改善黄疸。

黄疸的原因有很多，胆红素的生成增多，排泄减少或者是肠肝循环的原因或者是感染、饥饿、出血、血肿都可以引起黄疸。黄疸出现之后，它的严重程度一个要看黄疸出现的年龄，再要看黄疸的病因和黄疸的严重程度。如果是在新生儿早期出现的黄疸，那因为1周内新生儿他的血脑屏障没有形成，胆红素升高很容易入脑引起核黄疸，所以会遗留神经系统的后遗症。如果是因为感染引起的黄疸，如果治疗不彻底容易形成败血症甚至危及生命。那如果是因为胆道系统疾病引起的黄疸，如果是治疗不彻底也可以引起全身多脏器的损伤，甚至是肝功能衰竭都有可能。