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肾盏结石可以体外碎石吗
肾盏结石要根据结石不同的大小,还有肾盏的不同的情况来决定是否能够做体外冲击波碎石,不是说全部都能做的。
我们一般来说,肾盏的结石如果说肾盏没有狭窄,通道还是有的,结石如果在六毫米到两厘米之间,可以先尝试体外冲击波碎石。如果结石能够击碎顺利的排出肾盏,还有排石的希望。但如果说有肾盏狭窄的,不建议做体外冲击波碎石,因为即使石头碎掉,因为肾盏狭窄的缘故,石头也没有办法排出肾盏,所以说这一类结石不建议做体外冲击波碎石。还有就是如果是肾下盏的结石,同时结石比较大,或者说是多发多个肾盏的结石,这一类结石也一般不大建议做体外冲击波碎石,因为这一类型的结石碎石以后效果不好,排出也不畅。可以行输尿管软镜碎石,或者经皮肾镜碎石取石。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
长结石是什么原因造成的
泌尿系统结石形成的原因非常的复杂,概括来讲包括两个大的方面,第一个方面就是全身性的因素造成的,包括喝水量过少,喝水量过少会造成尿液浓缩发黄,尿中的代谢废物有可能析出形成结石,还有是吃过多的动物蛋白摄入过多的糖分高的食物,也可以造成结石。还有是遗传性的或者代谢性的疾病造成的,比如胱氨酸尿症或者是高草酸尿症,或者甲状旁腺功能亢进症都会造成结石,还有一个大的方面是局部的因素也能形成结石,比如尿路系统的感染可能诱发结石,尿路系统的梗阻,比如输尿管狭窄、前列腺增生都有可能造成结石的形成。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
结石手术取管后多久可以同房
取出双j管以后可以立即同房,即使双j管在体内时也不影响性生活,双j管在体内时有些患者偶尔会出现下腹部不适、泌尿系感染甚至是血尿的情况,但如果不影响正常生活,这种情况都不需要进行特殊的处理,在剧烈的活动时,可能上述的症状会加重,所以同房时只要不过于剧烈则不会出现任何影响,双j管在体内最多能留存三个月,患者必须在这段时间内将双j管取出,如果有结石残留需要继续留置双j管,则三个月后需要更换双j管。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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结石堵在尿道口出不来怎么办
结石堵在尿道口出不来时,建议及时到医院进行留置导尿。
导尿不但可以将结石推入膀胱内缓解疼痛,也能将潴留的尿液流出,结石在膀胱内时形成一种阻碍的作用,流到膀胱颈部,也就是尿道内口时就会出现尿潴留的情况,也往往伴随着患者难以忍受的疼痛感,这种情况就需要留置导尿,先留置导尿后患者的情况,稳定完善一切术前准备后,可以进行手术治疗,手术方式为微创治疗,通过尿道进入膀胱将结石击碎,将碎的结石碎块冲出体外,该疾病即可治愈。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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结石掉入膀胱后多久能排出
结石掉落是膀胱后它的排除不取决于掉落膀胱后的时间,而取决于结石的大小,如果结石体积较小,可以通过尿道就可以在短时间内通过排尿将结石排出,但是患者如果合并有下尿路梗阻的情况,比如说老年的前列腺增生,这种方式本身就有排尿困难的症状,结石掉落是膀胱后更加排不出,而且膀胱内的结石,随着时间的推移,可能会体积变大,膀胱内的结石也可以通过体外冲击波碎石处理,如果保守治疗无法得到良好的疗效,可以通过手术来取出结石,首先可以通过经尿道的方法将结石击碎并冲出膀胱内,如果结石体积较大,且数量较多的时候,就需要开腹手术。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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双肾结石对身体有哪些危害
双肾结石会对身体产生以下几种危害,首先双肾内的结石长期得不到处理,结石会逐渐长大,整个肾盂出现肾体质的变薄,进而导致肾功能的损伤,这种损伤是不可逆的,长此以往会出现肾功能的衰竭,甚至达到尿毒症的程度,此时只能通过体外透析治疗来维持生命,短期内结石往往会激发泌尿系统的感染,而且结石得不到处理,这种感染单纯通过抗炎治疗是无法治愈,如果肾盂内的结石掉落,输尿管会出现输尿管梗阻,会出现非常剧烈的疼痛,时间一长也会出现肾功能的损伤,所以双肾结石的患者必须要接受严格的随访,并且在达到一定大小之后通过手术取出结石。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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结石在膀胱里排不出来怎么办
结石在膀胱里排不出来,绝大多数是因为排尿不畅引起的,常见于老年男性患者,因为前列腺增生引起的,这种情况只能通过手术的方式将结石击碎,并冲洗出来。绝大多数患者是因为前列腺增生导致排尿困难,尿潴留,时间久了就会形成膀胱结石。膀胱局实在比较小的情况下可以进行冲洗,将结石冲出,如果结石在一公分以上,就无法通过自行排尿的方式排出,必须通过手术的方式来治疗和干预,常选用的手术方式为,经尿道膀胱镜,膀胱结石气压弹道碎石术和经尿道膀胱镜膀胱结石钬激光碎石术。因为结石的患者绝大多数合并前列腺增生,因此在碎石的同时,建议一块儿进行前列腺电切术。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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结石梗阻是什么意思
结石梗阻它有可能是输尿管的梗阻,也有可能是尿道的梗阻,那么最常见的是输卵管的梗阻属于肾盂内产生结石以后在活动时因为振动掉落时输尿管,输尿管结石导致的梗阻会产生一系列非常明显的临床症状,首先会产生无法忍受的绞痛,这种情况需要及时到医院接受解痉止疼处理,在病情相对稳定后,可以进一步采取体外冲击波碎石或者是手术的方法取出结石,如果是尿道结石导致的下尿路梗阻很难自行排出,所以也需要接受医院的帮助,可以通过膀胱镜将尿道的结石取出,结石的患者往往会伴有泌尿系感染,在积极处理结石的同时,也要接受抗炎对症治疗。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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结石手术后吃什么补好
目前泌尿系统结石的手术大多数都是微创手术,对于身体的影响是很小的,一般术后不需要特殊补充营养物质。
但是因为结石的复发率很高,结石术后最关键的问题是预防结石复发,术后要尽量多喝水,保证一天至少要喝水喝2000毫升以上,还要多吃新鲜的蔬菜水果,包括柑橘类的水果,有预防结石复发的作用,结石术后要少吃海鲜和动物内脏、少吃肉类、鱼类这些动物蛋白,因为这些食物有可能让结石复发。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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左肾下极结石容易排吗
左肾下极结石不容易排的,因为输尿管的开口位于肾脏的中间,也就是中转的位置。下级的结石理论上来讲,是不可能自己跳到肾脏的中间,然后到达输尿管进行排出的,除非患者通过倒立,可能会有一部分结石通过肾脏的中间,进而通过输尿管排出体外。如果肾脏下盏的结石较大,体积超过了1.5公分或两公分以上,这种情况只能是通过经皮肾镜的方式将结石取出击碎。如果结石在。几毫米左右,可以暂时先不用处理。通过多喝水,多运动的方式减缓结识的增长,等结石变大之后再处理就可以。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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膀胱镜取结石需要住院吗
膀胱镜取膀胱结石,如果单纯的祛湿而不是碎石的,是一般不需要住院的,如果膀胱结石较大,需要进行碎石的,是需要住院的,一般膀胱形成结石,绝大多数是老年男性患者,由于前列腺增生导致排尿困难,尿潴留,长此以往,就会形成膀胱结石,因此,患者在处理膀胱结石的同时,建议一并处理前列腺,否则的,即使膀胱结石击碎并取出,后期因为排尿困难或排尿不畅,可能还会形成膀胱结石,如果膀胱结石体积较小,只需要用充气球将结石冲洗出就可以,膀胱结石的形成是,长时间的,不是一天两天就能形成的,平时注意多喝水,勤排尿,如果有排尿不适的症状或排尿不畅的感觉,及时到医院就诊,必要时口服扩张尿道的药物来促进结石排出。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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为什么会肝上长结石
肝上长有结石,一般是由于肝内胆管结构异常或者胆道功能异常,导致胆汁淤积,形成肝内胆管结石。
如果结石较小,没有临床症状,可以暂时随访观察。如果结石很多,引起患者发热、黄疸、腹痛等临床症状,就需要进行治疗。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗一般通过抗感染药物、解痉镇痛药物、保肝药物来缓解临床症状。如果症状比较严重,往往还需要进一步手术治疗,来获得更好的疗效。手术的方式一般选择结石比较聚集的区域性肝切除。通过手术可以获得良好治疗效果,手术以后要定期随访复查,预防结石复发等情况。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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肝内胆管多发性结石咋治疗
肝内胆管多发性结石,是临床上比较常见的疾病,如果结石比较多,引起患者腹痛、黄疸、发热等临床症状,就需要进一步住院治疗,治疗的方式一般包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗通过药物来改善患者临床症状,比如抗生素、保肝药、解痉药等,如果症状反复发作,就需要进一步手术治疗才能获得良好的效果,手术的方式一般选择结石比较聚集的区域性肝切除,通过手术完整取出结石,从而有效改善患者临床症状,术后还需要定期随访复查,避免结石复发等情况。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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胆道小结石怎么回事
胆道小结石,一般包括肝内胆管结石和肝外胆管小结石,常常由于胆囊里面的结石落入胆管继发的胆道结石,有时也包括肝内外胆管的原发结石。
如果发现这种情况,应当根据结石的位置以及有无临床症状选择相应的治疗,如果是肝外胆管结石,需要通过手术或者内镜将结石取出,避免进一步引起胆管炎、胰腺炎,如果是肝内胆管结石,结石比较小,没有临床症状,是可以随访观察的,但是如果引起患者腹痛、黄疸、发热等临床症状,就需要进一步治疗治疗,包括保守治疗来改善临床症状,如果症状不改善,或者反复发作,还需要进一步手术治疗。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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胆囊炎症并结石怎么办
胆囊炎合并胆囊结石应当进行治疗,治疗的方式包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗可以通过抗感染药物解痉镇痛药物来缓解临床症状,如果症状反复发作,还需要进一步手术治疗。手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术,术后恢复快,患者可以早期下床活动。一般通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食。术后三天左右即可出院。术后一周可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力活动。手术以后注意随访病理结果。如果病理为良性患者就获得痊愈,如果有恶性的情况还要进一步治疗。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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胆囊内结石多大能做保胆手术
胆囊结石的大小,并不是保胆手术的重要指标之一。一般来说,要保胆取石手术需要满足以下条件,
一,患者近半年内胆囊结石,没有反复发作。
二,胆囊的收缩和浓缩胆汁功能处于正常状态。
三,结石尽量单发且体积相对较小。这种情况,患者行保胆手术治疗后有可能保留了正常的胆囊功能,使结石再发的可能性相对较低。但是临床数据统计发现,保胆取石最大的弊端就是适应症把握不牢靠,手术后造成了胆囊结石的反复发作。大部分患者取出了结石,保留了没有正常功能的胆囊,胆囊的功能明显下降,这是造成术后结石复发的重要诱因。一旦保胆取石失败,造成结石复发,再次行手术治疗,患者的恢复往往是比较延迟的。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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肝胆系结石的形成原因是什么
肝胆结石是临床上比较常见的疾病,形成的原因大多数和肝胆功能异常,导致胆固醇结晶形成,进而形成胆囊或胆管结石,有时也因为胆道结构异常或12指肠乳头开口处功能不佳,造成胆汁淤积,形成胆囊结石。
如果体检时发现患有胆囊结石或肝胆管结石,需要根据结石的大小范围,以及有无临床症状选择相应治疗,如果引起腹痛、黄疸、发热的临床症状,需要住院治疗,常用的治疗方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗一般通过药物缓解临床症状,如果症状反复发作,还需要进一步手术治疗,才能获得良好疗效。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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胆囊泥沙型结石必须手术吗
泥沙样的结石不一定需要手术治疗。
我们需要根据泥沙样结石的表现和临床特征来进行判断。首先,当泥沙样结石超过一公分的范围以及曾经出现过急性胆囊炎发作或者泥沙样结石,抬到了胆总管里面出现胆源性胰腺炎,梗阻性胆管炎,在这几种情况下,首先要考虑手术切除,如果泥沙样的结石非常稳定范围没有超过一公分,而没有任何症状的情况下,可以先进行保守治疗。保守的话,考虑吃消炎利胆片和优思弗,一定要调整好饮食,少食多餐,避免油腻,不要暴饮暴食,而且要定期复查。综上所述,泥沙样结石要根据它的本身的临床特征和性质来决定是否需要手术治疗。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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肝内结石怎么来的
肝内结石,一般是指肝内胆管结石,由于胆汁淤积,导致胆固醇结晶发生,进而形成肝内胆管结石,有些是因为肝内胆管结构异常,或者胆道开口处功能异常,导致胆汁无法完全排泄,进而引起结石的发生。
如果患者检查时,发现患有肝内胆管结石,应当根据结石的大小、范围,以及有无临床症状选择相应治疗,如果结石较小,没有临床症状,是可以暂时随访观察,不用特殊治疗的,如果结石范围比较多,引起患者腹痛、黄疸、发热等临床症状,需要进一步住院治疗,治疗方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗一般通过药物缓解临床症状,手术治疗可以获得更好效果,治疗前后注意随访复查。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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肝内胆管小结石是什么意思
肝内胆管结石是指肝内胆管有比较小的结石。肝内胆管结石是临床上比较常见的疾病,如果小结石没有引起临床症状,是可以随访复查,不用特殊治疗的,如果结石比较多,引起患者腹痛,发热,黄疸等临床症状,就需要进一步治疗,治疗的方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗一般通过保肝,抗感染,解痉等药物来缓解临床症状,如果症状反复发作,还需要通过手术治疗才可以获得更好的效果,手术的方式一般选择结石比较聚集的区域性肝切除,通过手术将结石取出,从而获得良好疗效,术后要注意随访复查。因为肝内胆管结石容易复发,需要引起一定重视。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
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