支气管哮喘患者如果出现了咳黄痰等情况，往往提示患者可能在哮喘的基础上并发了呼吸道和肺部感染，建议患者就诊呼吸内科专科门诊，行血常规、胸片或胸部ct检查，并采取痰液等标本做细菌培养和药物敏感性试验，并根据血常规，胸部影像学结果，结合当地细菌耐药情况，先经验性应用抗菌药物抗感染治疗，随后再根据用药效果，痰培养结果，以及药物敏感性试验结果，来调整抗菌药物，并且在用药的过程中要注意药物可能发生的变态反应。

支气管哮喘急性发作时候的症状主要为气喘、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或在原有症状的基础上急剧加重，出现呼吸困难，端坐呼吸，讲话中断，大汗淋漓等症状。支气管哮喘急性发作多数发生在既往已经确诊有支气管哮喘的患者，但也可为既往无哮喘病史的患者的首发表现。支气管哮喘急性发作大多数由接触过敏源，吸入刺激性气味，或病毒性上呼吸道感染诱发，并且与患者控制型药物的使用是否规律、规范等密切相关，但也有少数患者在无明确诱因的情况下发生了支气管哮喘的急性发作。

哮喘的用药，包括稳定期的用药和急性发作期的用药，稳定期的用药，以长期使用吸入制剂，来维持症状为主，可以减少急性发作的次数，延缓肺功能的下降，常用的药物包括布地奈德福莫特罗和沙美特罗替卡松等，急性发作期的话，以静脉使用糖皮质激素为主，常用的糖皮质激素包括，甲泼尼龙，泼尼松地塞米松等，如果伴有细菌感染的话，需要联合抗生素一起使用，常用的抗生素包括，左氧氟沙星和头孢类抗生素等，如果有痰的话，还需要加上止咳化痰的氨溴索等。

老年人哮喘分为急性发作期和稳定期，稳定期的用药以长期使用吸入制剂维持症状为主，常用的药物包括，布地奈德福莫特罗或者沙美特罗替卡松等，可以维持患者症状的稳定，减少急性发作的次数，延缓肺功能的下降，急性发作期，以静脉使用糖皮质激素为主，可以明显缓解患者的憋喘症状，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，常用的药物包括糖皮质激素，甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等，另外还要口服抗组胺药如酮替芬，孟鲁司特等，最好可以再加上解痉平喘药物，茶碱类的，多索茶碱或者二羟丙茶碱等。

哮喘的用药，包括稳定期的用药，和急性发作期的用药，稳定期的用药以长期使用吸入制剂来维持症状为主，可以减少急性发作的次数，延缓肺功能的下降，常用的药物包括，布地奈德福莫特罗和沙美特罗替卡松等，急性发作期的话，以静脉使用糖皮质激素为主，常用的糖皮质激素包括，甲泼尼龙、地塞米松和泼尼松等，如果伴有细菌感染的话，需要联合抗生素一起使用，如果有痰的话需要加上止咳化痰的氨溴索或者羧甲司坦等，另外还要使用解痉平喘药物如氨茶碱，二羟丙茶碱和多索茶碱等。

哮喘的问题，应该注意观察一下病症的原因以及病症状态，有没有过敏性的原因，或者是支气管哮喘的情况，根据病症的程度，可以适当的使用药物，也可以用食疗的方法治疗。注意中重度哮喘，可以使用一些雾化吸入药物，也可以使用口服药物。打针输液，中成药使用都是可以的，观察一下，心肺功能。适当饮食清淡，忌饮酒，少吃盐，少食糖，不要吃辛辣的食物。尤其是海鲜和发性的肉食，应该少吃。

哮喘患者如果症状控制的好的话，是不会影响正常寿命的，哮喘最主要的并发症，就是咳喘反复，加重，导致患者的肺功能逐年下降，严重影响患者的生命安全和生活质量，而且晚期哮喘患者会出现，肺功能的衰竭和心功能的衰竭，严重者还会出现心力衰竭和呼吸衰竭的情况，如果呼吸衰竭进一步加重，就有可能诱发肺性脑病的情况，这就有可能影响患者的生命安全，随时有可能出现危及生命的情况，这就会影响患者的寿命。

季节性哮喘在用药方面，以使用解痉平喘药物为主，常用的药物包括，β2肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇汽气雾剂，如果是急性发作期，可以临时给予一到两次，来缓解喘憋的症状，同时要口服抗阻胺药，来进行抗过敏治疗，常用的抗抗组胺药包括扑尔敏，孟鲁司特，酮替芬，和氯雷他定等，另外如果合并有细菌感染的情况，还需要口服抗生素来治疗常用的抗生素包括青霉素类和头孢类抗生素，如果有咳嗽咳痰的话，还需要加上止咳化痰药如氨溴索或者羧甲司坦等，另外，还需要加上多索茶碱和二羟丙茶碱平喘。

哮喘性的支气管炎，应该观察一下病症的情况。有没有肺部功能，心脏功能异常，或者是高血脂，高血压，高血糖的问题。可以适当的使用止咳平喘，舒张气管的药物，可以用布地奈德吸入剂，氨茶碱，或者沙丁胺醇，多痰情况，可以使用复方氨溴索，复方甘草片等药。注意患者不要吃生冷辛辣的食物，少吃盐少吃糖，避免吸烟，避免喝酒。调整下心情，不要太劳累。

哮喘患者七种食物碰不得，首先是烟、酒、辛、辣食物，还有就是过敏性的食物、刺激咽喉、刺激食道这食物是不能吃的。注意观察一下肠胃功能，合理的预防哮喘很重要的。注意保证睡眠，查一下呼吸内科，合理的使用止喘的药物。适当的润肺宣肺治疗，调整心情，不要受凉，也不要过度的劳累，心情舒畅对于哮喘来说是有很好效果的。注意缓解气候变化引起的哮喘问题。

支气管哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复发作性的喘息、气急胸闷或者咳嗽，常在夜间或凌晨发作或加重，多数可自行缓解或经过治疗后缓解，同时伴有可变的气流受阻和气道高反应性，常与接触冷空气，物理化学刺激，以及呼吸道感染，运动相关。发作时双肺散在的哮鸣音，呼吸相延长，支气管舒张试验，激发试验阳性。

哮喘如果出现夜间发作，首先要给予紧急的解除气道平滑肌痉挛，如果家里有简易的雾化吸入器，可以吸入β受体激动剂速效的，如果家里没有，需要到医院去做雾化吸入，特布他林、布地奈德、异丙托秀氨压缩雾化，严重的喘息发作，一个小时内可以给予三次雾化吸入，如果症状缓解不明显，可以给予静脉的激素治疗，同时要注意去除哮喘发作的诱因，环境、饮食或者是没有规律的用药，或者是感染，诱因去除之后按照哮喘的方案正规治疗。

支气管哮喘是气道的慢性炎症，常常是因为感染、冷空气、外界刺激之后出现的气道高反应，常在凌晨或夜间出现咳嗽、喘息，肺部可听见哮鸣音，然后支气管舒张试验和激发试验阳性，同时要去除其他疾病引起的喘息，给予吸入激素、规范治疗是有效果。喘息性支气管炎是一个急性的疾病，是因为病毒、细菌、支原体等感染引起的气道的炎症，同时可以伴随有喘息的症状，肺部有哮鸣音，给予抗感染对症治疗即可恢复。

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症和气道高反应性，临床上以反复发作的喘息、咳嗽，气促、胸闷为主要特点，在夜间或凌晨发作或加剧，症状的具体表现形式和严重程度，随着时间的变化而变化的特点，并常伴有可变的呼吸气流受限。临床上很多原因都可以诱发哮喘，常见的有上呼吸道感染，变应原暴露，激烈运动，大笑，哭闹，气候变化等，再一个是治疗的不规范，吸入装置使用不当，或者是没有按照规律的方案规律用药，或者是自行停药都可以加重哮喘，所以想要预防的话就要避免上述诱因。

哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t细胞、中性粒细胞以及组织因子参与的气道慢性的炎症，临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或凌晨发作或加重，多数可自行缓解或经治疗后缓解，同时伴有可变的气流受限和气道高反应性，听诊双肺可闻及散在的哮鸣音，常与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、感染、运动有关系，并除外其他疾病引起的咳嗽喘息。客观检查包括：支气管舒张试验阳性，支气管激发试验阳性，呼气峰流速值平均每日变率大于10%，符合以上症状并具备气流受限的任意条件，除外其他引起喘息的疾病，即可以诊断哮喘。

儿童支气管哮喘，大多数是接触了过敏源，冷空气，物理或者化学的刺激，孩子病毒感染，上下呼吸道感染，剧烈运动，就会突然发作的喘息，气促，胸闷，或者是咳嗽，发作的时候双肺可以听到散在的，或者弥漫性的，以呼气相为主的哮鸣音呼吸性延长，给孩子吸入支气管扩张剂，明显的好转，除外一些其他疾病所引起的喘息，胸闷，或者是咳嗽，对于症状不典型的孩子，在肺部可以闻及哮鸣音，这种情况，可以采取，支气管舒张试验协助诊断，如果是阳性的，可以诊断为哮喘。

哮喘是一个长期的慢性的炎症，是由于外界的一些刺激因素引起气道的痉挛，出现咳嗽、喘息和可逆性性气流受限，并且要除外其他疾病引起的反复的咳喘。诊断哮喘之后需要按照哮喘的治疗方案，规范化的吸入激素治疗，并根据发作的情况升阶梯加用LABA或白三烯受体拮抗剂，初始治疗是一到三个月，三个月之后再根据症状重新评估。哮喘需要到专门的专科门诊去复诊，需要定期随诊，不能随意的停药，而且吸入装置要规范，同时要注意去除一些诱发哮喘的因素。

哮喘反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，夜间或凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经过治疗后缓解，同时伴有可变的气流受阻和气道高反应性，病程的进展可导致一系列的气道结构的改变，气道重塑，听诊双肺有散在哮鸣音，呼气相延长，与接触变应原、冷空气、物理化学刺激及呼吸道感染、运动相关，支气管舒张试验阳性，支气管激发试验阳性，呼气流量峰值平均每日变异率大于10%，并且除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷、咳嗽等，既可以考虑诊断哮喘。

小儿哮喘容易与以下疾病混淆，一、支气管肺炎，肺炎喘咳，以发热咳嗽痰壅气急，鼻煽为主要特征，肺部听诊可闻及细湿罗音，以及数量庞籍肺底部，胸片可见斑点状或片状阴影，二、毛细支气管炎，多有呼吸道荷包病毒感染所致常见于两岁以下的婴幼儿，以两到六个月的婴儿最为多见，发病季节以寒冷是多发，常与上呼吸道感染后两三天出现咳嗽发热，呼吸困难，来势凶猛，但中毒症状轻微，肺部听诊可闻及较多量的下面，呼气性喘鸣，毛细支气管，接近完全梗阻时，呼吸可明显减低，往往听不到湿罗音，胸部x线，常见不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片状阴影或肺不张，三、支气管异物，有支气管有异物吸入史，突然出现呛咳，可以肺部脏和肺气肿，可治鉴别，若病程迁延，有继发感染，则类似肺炎合并肺炎，需注意鉴别，四、肺结核，一般有结核接触史，结核菌素试验阳性，胸部x线检查是肺部有结核病灶，可以鉴别，树立性肺结核可以吃醋和发干，与肺炎，及其相似，但肺部罗音不明显，

小儿哮喘要做以下检查：一肺通气功能自然检测，肺通气功能检测是诊断哮喘的重要手段，也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据，主要用于五岁以上患儿，对于第一秒用力呼气量大于等于正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验，测定气道反应性，对于第一秒用力呼气量小于正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可行性，支气管激发实验阳性，支气管舒张试验阳性，均有助于诊断哮喘。二、胸部x线检查，胸部x线正常，或成间质性改变，可有肺气肿或肺不张，胸部x线还可排除或协助排除肺部其他疾病，肺炎、肺结核、支气管、支气管异物和先天性呼吸系统畸形等，三、变异源检测，用多种吸入性过敏源，或食物性变异源提取液，所作的变异源皮肤试验是诊断变异源反应性疾病的重要工具，其次，患者对该变异源过敏与否，目前常用方法为变异源皮肤点刺试验，四、支气管镜检查，反复喘息或咳嗽儿童，经规犯哮喘治疗无效，怀疑其他疾病，或哮喘合并其他疾病，如气道异物，气道内膜结核，先天性呼吸系统畸形等，应考虑给与支气管镜检查以进一步明确诊断，