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宫外孕微创手术后多久来月经
宫外孕手术微创手术,相对损伤小,所以恢复可能也会比较快。但是也和人工流产手术一样,生殖系统和内分泌恢复需要有个过程,大概在一个月左右,所以一般会在手术后一个月来月经。有的人因为手术的刺激、宫外孕出血、情绪变化、压力等因素月经可能会稍微推后,而且术后要避孕,一个月内不能同房,注意营养、休息、卫生以及心理状态的恢复。而且还要动态监测HCG值,要下降到正常才算治愈,如果超过一个月不来月经要查找原因,针对性的处理。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕微创手术后多久可以同房
宫外孕微创手术一般是指腹腔镜手术,包括开窗取胚术或者输卵管一侧切除术,腹腔镜手术恢复还是比较快的,建议术后一个月,月经干净3天后复查子宫附件区B超,看术后恢复的情况,如果平时没有腹痛和出血,术后B超正常,没有其他的不舒服就可以同房了。如果过早的同房容易引起妇科炎症,术后一定要采取避孕措施,比如说上环或者用避孕套,使用短效避孕药等。有过宫外孕的女性特别容易再次出现宫外孕,所以如果准备再要孩子,必须在术前做输卵管造影检查。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕术后要休息多久
宫外孕手术之后还会有腹痛及少量的阴道流血,而且hcg恢复正常也需要一段时间,虽然做手术了,身体还没有调理好,腹痛和流血也会持续比较长的一个时间,所以尽量休息一个月,在这期间要好好休息、别同房、别干重体力劳动、观察腹痛及阴道流血情况,按时去医院复查hcg,只要hcg降到正常了,包块消失了,盆腔积液也非常少了。这种情况就基本上恢复正常了。有的需要来完一次月经才能彻底恢复,在这期间是不能发生性关系的,条件好的休息到一个月,条件不允许的,也要至少休息半个月以上。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕是什么引起的
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,老百姓也称为宫外孕。其病因包括输卵管炎症,是输卵管妊娠的主要原因,主要是输卵管黏膜炎导致黏膜皱褶粘连、管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻,而于该处着床。
其次,还包括输卵管妊娠史或手术史,曾经有过输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次异位妊娠的概率可达到10%。
第三,还包括输卵管发育不良或功能异常。以及避孕失败,如宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败,发生异位妊娠的机会比较大。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕什么原因
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,我们习惯成为宫外孕,宫外孕有很多种,比如说输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等等,其中,输卵管妊娠是占95%左右,他的主要原因有,一是输卵管的炎症,比如说输卵管的粘膜炎或者输卵管周围炎,这些都可能会导致输卵管的管腔变窄,或者是蠕动受阻,从而导致宫外孕的发生,第二个就是输卵管妊娠史或手术史。如果曾经有过输卵管的怀孕史,不管是经过保守治疗或者是自然吸收,可能是发生下次宫外孕的几率会增加,第三个就是输卵管发育不良或者是功能异常,比如说输卵管过长、肌层发育差、输卵管憩室,或者是有输卵管副伞等等,它都可以会造成输卵管的一个妊娠,第四个就是目前生殖技术的发展,目前生殖技术的应用可能会使输卵管妊娠的发生率增加,再个就是避孕失败,包括是带宫内节育器避孕或者是口服避孕药避孕都可能会发生宫外孕的几率,第六个就是其他的一些因素,比如说子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管,导致输卵管的管腔通畅受阻,受精卵运行受阻,从而会发生宫外孕。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫外孕能用试纸测出怀孕吗
宫外孕能用试纸测出来的,宫外孕也是两条杠,如果测不出来的宫外孕,对身体也是没有影响的,所以只要同房后两周或者是月经推迟后有腹痛及阴道流血的,要及时测小便,同时确定是两条杠的就要去医院做B超。还要查血hcg,宫外孕的典型症状是一侧腹痛及少量流血,还有hcg增长缓慢,这些情况一定要重视,因为宫外孕对人还是有一定威胁的,有大出血的可能性,确定是两条杠有出血的,一定要及时查血hcg和阴超,这些都有利于诊断宫外孕,一旦确定是宫外孕,一定要及时的住院治疗,保守治疗或者手术都是有可能的。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕可以药流吗
宫外孕的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,但是这里的药物治疗和平常说的孕早期药物流产是不一样的,孕早期的药物流产是需要通过b超检查确定是宫内孕才能口服药物进行流产,而宫外孕的药物治疗主要是肌肉注射甲氨蝶呤来抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落、吸收,从而可能避免手术治疗。
但是,如果宫外孕药物治疗失败,可能就要选择手术治疗了,手术治疗也可以分为保守手术和根治手术。如果是有生育要求的年轻女性,可以选择保守治疗,比如说输卵管开窗取胚,但是有一定的风险,再就是根治手术,适用于没有生育要求的输卵管妊娠妇女或者是内出血并发休克的急症患者,可能是需要切除病变的输卵管,从而使受孕的几率降低50%。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫外孕几周会有症状
宫外孕的患者大部分是在应该来月经的日期之前几天,或者是月经刚刚推迟就开始出现症状,最初的症状是先有少量的阴道流血,然后可能会有一侧的腹痛明显,这种情况就应该重视,一旦发生腹痛,阴道流血,自己用早孕试纸测一下小便,只要是两条杠的就尽快去医院查血hcg,血hcg的值还是相对准确的,宫外孕的hcg值比正常的怀孕数值要低,而且隔一天复查不会翻倍增长,通过做阴超宫外可能有包块还可能有盆腔积液,宫腔内是看不到孕囊的,所以一旦出现停经前后阴道流血及腹痛的,一定要重视。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕后还能正常怀孕吗
首先得宫外孕大部分和输卵管的炎症、盆腔的炎症有关系,炎症本身对怀孕是有影响的,所以宫外孕后可能会影响以后怀孕。
宫外孕如果是保守治疗的,这一侧输卵管也可能发生不通常的情况,以后发生不孕症或者是再次宫外孕的几率也是有的,如果是做了宫外孕一侧输卵管切除手术,那么生育能力就下降一半了,只有对测排卵才有怀孕的可能性,而且还得保证那一侧输卵管是通畅的。输卵管炎症一定要积极治疗否则会影响再次怀孕的,所以宫外孕后还能否正常怀孕要看输卵管是否通畅,还有有没有严重的盆腔炎等等。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕保守治疗多久可以同房
宫外孕保守治疗一个月以后才能同房,因为在这个时间内,宫外孕hcg下降是比较慢的,而且包括吸收的更慢,有的人在一个月之后还会有包块和少量的盆腔积液。本身宫外孕和炎症有关系,如果过早同房,还可能加重炎症,导致以后不孕症,或者是再次发生宫外孕,所以宫外孕保守治疗后一个月再来一次月经之前尽量不要同房,因为会影响宫外孕,甚至是加重炎症等等。hcg的下降,包括的逐渐减少。另外,盆腔积液吸收都需要一个漫长的过程,在这期间还是以多休息为主,这样恢复的才能更快一些。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
HCG值多少是宫外孕
不能只根据hcg的值,具体多少来判断宫外孕,宫外孕的hcg值,隔一天复查是不能翻倍增长的,虽然长,但是长的比较慢,所以整体来说比相应的月份hcg的值要明显低于正常怀孕,另外宫外孕还会有其他的症状向一侧腹痛及少量阴道流血,做阴超可以看到宫外有包块,宫内没有包括这种情况,就高度怀疑宫外孕了,再根据hcg的变化来综合判断,确定是宫外孕的,就应该尽早住院治疗,像hcg很低的,应该先保守治疗,很高的就得考虑做手术了,hcg的值在最初看不到B超的情况下,还是比较准确的。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕治疗后注意事项
宫外孕的治疗包括手术治疗、药物治疗和期待治疗,手术治疗需要进行切口的定期换药,根据切口缝合的情况选择拆线或者是美容缝合不需要拆线,其次需要增加营养,避免剧烈运动,少吃辛辣刺激生冷的食物,术后要禁止性生活和盆浴至少一个月,给卵巢以及子宫恢复的时间、减少感染,术后不必长期卧床且需要及早的下床、适度活动,减少下肢血栓形成的风险,术后还要定期复查血hcg来判断它是否是彻底治愈了,而对于药物治疗和期待治疗则必须定期复查血HCG和超声,注意患者的病情变化,若复查结果不理想或病情无改善,甚至发生急性腹痛和输卵管破裂症状时,应立即进行手术治疗。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕的症状
所谓宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,主要还是在输卵管妊娠比较多见,宫外孕它是妇产科的急腹症,它的临床表现包括:停经、腹痛和阴道流血这三个典型的症状,称为异位妊娠的三联症,停经多在6到8周,腹痛是输卵管妊娠的主要症状,常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀痛,当发生输卵管妊娠流产或者破裂时,会有突然的一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,阴道流血主要是由于胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,可呈暗红色点滴样,一般不会超过正常的月经量,部分患者还会由于腹腔内出血比较多或者腹痛比较剧烈,发生晕厥和休克。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
hcg多少会是宫外孕
在临床上没有这个说法,只是在孕早期,如果hcg翻倍不理想,我们要警惕是宫外孕的这种情况。因为宫外孕的胚胎活性不好,可以造成hcg低或者翻倍缓慢,对于翻倍缓慢,我们要通过阴超检查看附件区是否有包块,如果合并有剧烈的腹痛,盆腔内积液可能是合并盆腔内出血,多数还需要手术探查,明确出血原因。对于宫外孕的病人,我们要格外的注意,hcg越高,出现破裂的机会越大,需要抢救的概率也会越大。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
早期宫外孕怎么治疗
如果在月经推迟或者是应该来月经的时候出现了一侧腹痛及少量阴道流血,这种情况就应该用早孕试纸测小便,确定是两条杠的去医院查血HCG,然后就可以知道是否为宫外孕了。确定是宫外孕之后治疗要看具体的检查结果,如果是血hcg不高,盆腔没有明显的积液,包块不大的可以通过保守治疗,一般是使用甲氨蝶呤然后再口服宫外孕的中药,这样就是保守治疗,保守治疗期间hcg下降阴超,包块缩小这就是成功的表现,没有成功的hcg增长很快,伴有腹痛及出血的这种情况就应该做手术治疗了。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕胎儿能保住吗
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,包括在输卵管、卵巢以及盆腔内着床。它本身着床的位置不是一个正常的位置,也不适宜胎儿的生长,所以宫外孕胎儿是不能选择保胎的,而且也保不住。
宫外孕一般是通过彩超的方式来确诊,在怀孕40天左右可以做一个彩超看看宫腔内有孕囊还是宫外有包块。一般情况下,出现宫外孕可以选择保守或者是手术治疗,具体要看包块的大小、患者出血的情况以及腹痛的情况。综上所述,宫外孕的患者是不能保胎的。它是属于妇科急腹症的一种,一旦发生必须积极对症治疗。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕哪种治疗方案好
发现宫外孕的时候,它的治疗有保守和手术两种。而保守的话一般是根据患者本身包块的大小,一般包块要在三公分以下,而hcg值在2500以下,同时症状比较稳定,没有腹部的急性疼痛以及阴道的出血或者是盆腔内的出血。
如果是包块比较大,hcg的数值生长的比较快,另外还伴有腹部的疼痛和盆腔内出血,那这种情况要考虑手术的治疗。在出现宫外孕的情况,一定要去正规的医院进行检查处理,同时尽量多注意休息,不要剧烈的活动,走路翻身都要慢一点。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕可以保守治疗吗
宫外孕可以采用药物保守治疗,但是它主要适用于早期输卵管妊娠,要求保留生存能力的年轻患者,而且也需要符合以下几个条件,第一个就是没有药物治疗的禁忌,第二个是输卵管妊娠,未发生破裂,第三个是妊娠囊的直径小于等于四个厘米,第四个血hcg小于2000 iu/L,第五就是没有明显的内出血,主要禁忌症第一个就是生命体征不稳定,比如说病人来的时候已经休克,第二个就是因为妊娠破裂,腹腔内出血,这时候也不可以保守治疗,第三个就是妊娠囊的直径大于等于4个厘米或者是大于等于3.5厘米,并伴有心管搏动,这些情况一般情况下就不是保守治疗,我们可能就需要手术治疗了。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫外孕开腹手术后要卧床多久
宫外孕开腹手术主要适用于宫外孕大量出血,或者因为宫腔粘连严重无法进行腹腔镜操作的时候。宫外孕开腹手术术后一般要求在二十四小时左右要尽快下地,如果二十四小时以后没有特殊的并发症,或者病人的身体状态非常好的话,就要尽快的下地活动了。因为尽早的下地活动对于预防肠道粘连,促进盆腔积血的吸收以及促进肠蠕动的恢复,从而有利于营养物质的吸收,具有良好的作用。但是在下地之前一定要注意切口的保护,最好使用福袋将切口防护好以后,再进行下地活动,以避免过度用力使切口撑开的意外情况发生。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕几周开始腹痛
宫外孕一般常见的是输卵管妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠六周左右,输卵管峡部妊娠破裂,当输卵管妊娠破裂时,一般突然感觉一侧下腹部撕裂样的疼痛,常伴有恶心呕吐,如果血液局限于局部病变区,主要表现为下腹部的疼痛,血液积聚在直肠子宫陷凹处时,可以出现肛门坠胀感,随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可以由下腹部向全腹部扩散,血液刺激膈肌,可以引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答