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肺炎十三价有必要打吗
肺炎十三价,有必要打。
国产13价肺炎多糖结合疫苗,适用于6周龄至5岁(6周岁生日前)婴幼儿和儿童。国产13价肺炎疫苗的接种年龄段比进口13价肺炎疫苗更宽泛,可覆盖更多年龄段的婴幼儿和儿童。《2017版肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识》中提及婴幼儿接种国产13价肺炎疫苗后,体内能产生持久的保护性抗体,一般能持续2年以上。但不仅限于2年,因为上述研究是基于有限的时间内所得出的结论,且结论依据的指标是抗体水平。除此之外,13价肺炎疫苗是结核疫苗,可以产生记忆B细胞。有研究显示记忆B细胞可以以较低的水平维持终身,因此,接种国产13价肺炎疫苗,可以诱导对肺炎球菌性疾病的长期保护。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
老年肺炎治疗需要多长时间
老年人的肺炎治疗一般的疗程需要在10到14天左右,因为老年人的肺炎容易发展为重症肺炎。
而且,一些肺炎的致病菌有可能以革兰氏阴性菌为主,而且老年人的基础疾病比较多,很多有合并高血压、糖尿病或者是冠心病,以及一些其他的心脑血管疾病等,容易影响患者的预后,老年人的肺炎要积极进行处理,要选用一些能够覆盖革兰阴性菌感染的抗生素,比如头孢他啶、哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦或者阿莫西林克拉维酸钾以及头孢唑肟、头孢噻肟、头孢曲松等一些药物进行处理,另外要辅助给予一些止咳化痰的药物,也可以使用雾化药物进行治疗,一般病情是可以改善。如果发展为重症肺炎,那么要积极进行呼吸机辅助通气,同时要进行广谱的抗生素进行治疗,密切监测炎症指标。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
儿童肺炎有什么症状?怎么治疗?
儿童患有肺炎它的主要症状有发热、咳嗽、气喘和一些全身的症状。
发热是儿童肺炎最常见的症状,但是需要注意的是,新生儿重度营养不良的孩子,体温可以出现不升或低于正常。早期的咳嗽主要是刺激性的干咳,恢复期的时候会咳嗽有痰。全身症状主要是有精神不振、食欲下降、烦躁不安。有时候会伴有轻度的腹泻或者是呕吐。在治疗肺炎的方案中主要是控制炎症,积极的应用抗生素抗感染治疗。同时给予对症处理,比如可以经过雾化吸入,进行化痰止咳,平喘治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
肺炎支原体1:80严重吗
肺炎支原体1比80并不是非常严重的。
肺炎支原体感染的患者会出现发烧、刺激性干咳、气短、胸闷等一些临床表现。胸部CT上可以出现肺部的影像学改变。病人可以表现为磨玻璃或者斑片影。肺炎支原体感染如果一旦确诊,就要进行积极有效的抗生素治疗。可以使用大环内酯类或者喹诺酮类的药物。比如克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、阿莫西林或者是莫西沙星等进行积极抗感染治疗的。这类病人通常刺激性干咳,可以口服舒缓止咳胶囊、强力枇杷露、右美沙芬等一些药物进行对症止咳治疗的。大部分病情在进行有效治疗之后,都可以得到很好控制。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
老年性肺炎的症状和危害
老年性肺炎的症状轻重表现不一,部分患者有可能还会不典型。
通常老年人肺炎时多有不同程度的咳嗽,可以为干咳,亦可以出现咳白黏痰或脓性痰。如果肺部炎症较为严重还可以有痰中带血,部分老年人因有肺炎出现了胸痛、喘闷,如果是重症肺炎,特别是老年患者患有多种心肺疾病时,还可以出现呼吸困难等表现。
老年人还可出现肺外症状,例如神志的异常改变,消化系统相关临床表现而有食欲减退、腹痛、腹泻等,部分患者还可出现相应器官功能损害等。
老年人的肺炎病情相对于较重,特别是重症肺炎患者,容易导致相应的并发症形成,部分患者甚至导致原有基础疾病的加重。老年人肺炎其危害较大,要早期积极的予以抗感染对症处理。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎与肺癌的症状区别
肺炎和肺癌的症状主要区别在于肺炎发病比较快,来的比较急,而且表现为咳嗽,咳痰,发热等症状。查胸部CT,可以提示肺部弥漫性的炎症表现,典型的炎症改变。所以,肺炎经过治疗后很快就会变成正常的肺部形态。肺炎发病来的,快去的也快,而且能够治愈。
但是肺癌就不一样了,早期的肺癌没有典型的症状。大多数通过胸部CT发现有小结节灶,然后随着病灶的进一步的进展,可以压迫气管,支气管,导致阻塞性肺炎。经过抗炎治疗后,一般的症状没有明显的改善,而且呈加重趋势。只有通过化疗,免疫治疗,靶向治疗,才可以使患者的症状好转。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺炎可以吃甘草片吗
肺炎如出现咳嗽较重、咳痰等症状可以吃甘草片。
甘草片是一种镇咳祛痰药品,作用颇为广泛,在中药汤剂及中成药配伍中常用其补气益脾、和中缓急、调和诸药之功效;经提炼和加工后的甘草浸膏及制剂却是一种具有良好止咳、祛痰、平喘作用的药物。甘草片所含成分主要为甘草流浸膏粉112.5、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠。甘草片为棕色片或棕褐色片;有特臭、味甜、易吸潮,所以应保持干燥。阿片粉的作用机制为中枢镇咳;樟脑则有局部麻醉、祛痰的作用;八角茴香油具有挥发性,进入呼吸道后能刺激腺体分泌,稀释痰液,使之容易咳出;苯甲酸钠是该药品中的防腐成分,具有一定的抑菌作用。复方甘草片虽好,但主要是对症治疗,不宜长期使用。尤其是其中的阿片成分具有成瘾性,持续大量服用可能导致患者对药物产生渴望和依赖。停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎胸部ct表现
肺炎根据其侵及肺部病变部位不同,主要分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。
大叶性肺炎在肺部影像学上主要表现以双肺磨玻璃样的浸润影,实变期时可以出现可以出现成大叶或者分段分布的肺部密度增高影,甚至可以出现支气管空气征,其往往在肺部影像学可以有明确的显示,而小叶性肺炎常常见于两肺中下部支气管血管素的增粗,同时出现大小不同的结节状或者斑片状渗出阴影,边缘是模糊的,当多个小斑片状阴影融合,可以形成大片状的感染灶,间质性肺炎往往在CT以两肺支气管血管束增粗,同时伴有毛玻璃样阴影,支气管周围间质内的炎性渗出相对较为明显。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎一般要输几天液才能好
肺炎,需要输几天的液体能够好转,需要根据病人的病情情况来决定的。
如果是患者的年龄比较轻,体质比较好,肺炎的病灶不是非常大,一般是普通的肺炎,一般来讲7到10天左右,病情就可以得到很好的改善。另外,如果患者已经发展为重症肺炎,而且患者抵抗能力差,比如高龄老人或者是有一些免疫缺陷的患者,这类病人病程可能会比较久,有可能会一个月、两个月左右。肺炎的患者可以完善病原学检测,比如痰的细菌培养以及药敏,根据药敏结果选用积极有效的抗生素处理。另外,肺炎辅助给予一些止咳化痰平喘的药物治疗。要多补充水分,多吃一些富含蛋白质及高能量的物质,这样有助于恢复患者的抵抗能力,帮助病人病情得到比较好的改善。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
新型肺炎一说话就会传染吗
新型肺炎并不是一说话就会传染正常的说话。
如果都佩戴一次性医用口罩的情况下,飞沫喷不出来,也不会传染。新型肺炎是一种传染性特别强的疾病,如果携带有冠状病毒没有做好防护措施,没有带口罩,而且近距离的说话的时候就会经过飞沫传播。一般在说话的过程当中出现咳嗽或打喷嚏喷出的飞沫,大概会在一米之外,能够感染易感染的皮肤粘膜表面,会导致传染、感染这种疾病。所以,平时我们应该注意做好防护措施,对于新型肺炎疑似患者应该注意做好居家医学隔离,平时我们出门的时候做好防护,戴好口罩,尽量保持一米以外的距离。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎治不好怎么办
肺炎治不好,要积极的明确原因,肺炎常常都是有明确的感染,导致肺部炎症迁延不愈,或者持续加重。
首先及早的留取痰液标本或必要时完善支气管镜等,明确其感染的病原菌或者结合其药敏实验,选择相对敏感的抗生素,往往使其感染,可以得到有效的控制,当患者是一些多重耐药细菌感染是临床疗效相对欠佳。在及时抗感染的基础上,要加强气道痰液的引流,这样有助于促进肺部感染的好转,与此同时,要积极的预防患者机体存在的原发其他疾病以及并发症,防止这些疾病影响肺炎的预后甚至使得肺炎反复和加重。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
轻微肺炎需要输液吗
轻微肺炎一般是不需要输液治疗。
轻微肺炎的症状和病情一般并不严重。如果轻微肺炎不具有传染性,此时可以在门诊予以口服相应的药物对症处理,来改善患者临床症状。大部分患者经过一周左右的治疗时间是能使其疾病痊愈。当然如果是轻微的新冠肺炎,则需要予以隔离的治疗,也并不是需要输液处理。但要注意,如果轻微肺炎患者在口服抗感染对症处理的同时,如果其病情加重、肺炎有进展,此时则需要根据病情予以输注相应的抗感染等药物治疗,才能使肺炎的程度得到有效的控制、使肺炎治愈。故轻微肺炎时也需要积极的予以相应的治疗,避免病情的加重。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎饮食吃什么好
肺炎饮食配吃一些容易消化吸收的、清淡的、营养均衡的食物为主,比如可以选择流质、半流质软食,如蔬菜粥、瘦肉粥、水果羹等。蔬菜可以选择西红柿、黄瓜、胡萝卜、白萝卜、紫甘蓝、芹菜、豆芽菜、西兰花等做成的蔬菜粥。水果可以选择苹果、梨子、西瓜、马蹄、百香果、火龙果、椰子做成的水果羹。还可以加入些瘦肉,比如选择瘦猪肉、鸡胸肉、鸭胸肉做成的瘦肉粥。另外,还可以适当的吃一些其他的含有高蛋白的饮食,包括牛奶、豆浆、鸡蛋,海鲜比如海参等。能够提供给丰富的营养和能量的需求,提高免疫力,对肺炎的缓解是有帮助的,而且含有的水分非常多,有清咽利喉、润肺的功效。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎注意些什么事项
肺炎的病人要注意休息,补充足够的蛋白质、热量以及维生素。同时,要密切监测体温和生命指征的变化,需要防治感染性的休克。
一般来讲,如果出现高热,可以适当使用一些解热阵痛药物进行处理的。另外,患者要多喝温开水,避免出现失血性休克。另外,如果出现氧和指数下降,可以进行无创呼吸机辅助通气。肺炎最重要是给予有效的抗生素进行积极治疗的,一般病情是可以得到改善的。如果患者的基础状况比较差,要选用广谱的抗生素药物进行处理。另外,辅助给予一些止咳化痰的药物进行治疗的。肺炎的病人要密切监测炎症指标和胸部CT的情况。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
怎样判断自己是不是得了肺炎
判断自己是否得了肺炎,首先要判断自己是否有肺炎的相关临床表现。例如是否有咳嗽咳痰,特别是当咳出脓性痰时,多提示其下呼吸道是有感染的,患者有时还可以出现痰中带血、胸痛,胸闷等情况。对于肺炎患者多有不同程度的发热,可以为低度发热、有时也可以为高热,但要注意部分患者有可能无发热,有时症状也可以不典型,特别是某些老年患者,有可能仅以精神的异常改变,伴有食欲减退、腹痛、腹泻等相关临床表现,故单凭临床症状并不能准确的判断是否有肺炎。
此时还需要及时的完善胸部影像学检查,如果胸片发现有肺部炎性病灶浸润即可以诊断肺炎。当然在新冠肺炎疫情期间也要判断自己近期是否有新冠流行病学史,当出现了相关临床症状时也要及早的去医院复诊。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎是什么科室
肺炎是呼吸科疾病。
临床上多以反复咳嗽、咳痰、发热、胸痛甚至咳血为主要症状,需要给予正规抗炎治疗。临床上治疗肺炎常用的药物包括,大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素等。青霉素类抗生素如氨苄西林、美洛西林、阿莫西林、哌拉西林等。喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等。氨基糖苷类抗生素如依替米星、阿米卡星等。头孢类抗生素,如头孢氨苄、头孢拉定、头孢他啶、头孢呋辛、头孢克洛等。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎感染的细菌有哪些
肺炎感染的细菌,主要包括精华素,不要出去肺炎球菌,流感嗜血杆菌,大肠癌,细菌,铜绿假单胞菌以及肺炎克雷伯杆菌等感染,
当患者出现肺炎克雷伯杆菌感染的时候,
主要表现为咳砖红色果冻样痰,若患者出现肺炎链球菌感染主要表现为咳铁锈色痰,
当患者出现铜绿假单胞菌感染的时候,主要表现为咳黄绿痰,
当患者出现肺炎的时候,双肺可闻及干湿罗音患者出现肺炎主要表现为咳嗽,咳痰等症状,部分患者会出现发烧,胸闷,气促等症状,
患者出现咳嗽,咳痰,可口服复方甘草口服液进行治疗,
患者表现为干咳,可以口服右美沙芬口服液剂型,治疗患者出现。
若患者表现为干咳,主要表现为细菌感染的时候还须使用抗生素进行抗感染治疗,
若患者为金黄色葡萄出去肺炎链球菌感染,可以使用左氧氟沙星或者莫西沙星等药物。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
得了新冠状肺炎会有什么反应
得了新冠肺炎,病人是可以表现为发烧、畏冷寒颤、咳嗽咳痰、鼻塞流鼻涕、头痛头晕、肌肉酸痛、四肢酸痛、腰背部疼痛等一些临床症状的。
一般临床表现也不具有特异性,容易和上呼吸道感染或者是肺炎等相混淆的。所以,这类病人最重要是要完善新型冠状病毒核酸检测,也可以同时检查新型冠状病毒相关抗体。如果阳性的,则可以明确诊断,一旦确诊,病人以及密切接触者均应该进行隔离观察和治疗。新型冠状病毒感染,有可能会发展为重症肺炎的。所以一旦确诊就要进行有效的抗病毒以及对症支持治疗,避免延误病情。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
大叶肺炎的症状有哪些症状
大叶性肺炎的症状病人可以表现为高热、寒颤、畏冷、咯血、咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难、胸痛等一些临床症状。可以通过检查胸部CT或者胸片就可以明确。大叶性肺炎常见于肺炎链球菌感染引起的,病人可以出现白细胞明显增高,也可以表现为c反应蛋白、降钙素原的升高,同样查体可以闻及湿性罗音。大叶性肺炎的病人要使用有效的抗生素处理,可以使用阿莫西林克拉维酸钾或者是使用一些头孢唑肟、头孢噻肟、头孢曲松等药物进行积极治疗,另外辅助给予一些止咳化痰的药物处理,大部分病情是可以得到改善的。如果大叶性肺叶进一步发展有可能会引起脓胸或者是一些感染性休克的表现。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎用药有哪些
肺炎的用药主要包括抗生素类药物以及止咳化痰平喘的药物。
肺炎最重要是进行有效的抗生素治疗。如果患者来自于社区获得性肺炎,可以使用喹诺酮类的药物,比如左氧氟沙星,莫西沙星。也可以使用青霉素类的药物,比如阿莫西林,阿莫西林克拉维酸钾,同时也可以使用大环内酯类的药物,比如阿奇霉素或者罗红霉素。一般患者的病情是可以得到改善的,如果肺炎有出现发烧,咳嗽,咳痰,双肺可闻及湿啰音,建议使用静脉药物为主。另外,可以辅助雾化吸入乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇、布地奈德等药物进行治疗的。另外,也可以口服一些福多司坦,或者是桉柠蒎,以及一些化痰的药物,比如强力枇杷露,川贝枇杷膏等对症处理。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答