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2型糖尿病病因和发病机制
2型糖尿病的病因和发病机制,主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对缺乏。
2型糖尿病起病比较隐匿,症状来得比较缓慢,多数在中年以后发病,但目前因为肥胖的儿童和青少年发病比例也逐渐多起来,所以2型糖尿病的发病年龄逐渐提前。2型糖尿病有一定的遗传倾向,所以在父母当中如果有糖尿病,孩子得2型糖尿病的可能性就要有所提高。另外,肥胖、不爱运动、焦虑、超重,还有暴饮暴食等等,是2型糖尿病的易患因素。在这样的人身上,往往以胰岛素抵抗为核心,导致在早期出现的相对的高胰岛素水平,胰腺功能受到创伤,随着病情的发展,胰岛功能逐渐下降,所分泌的胰岛素出现相对的缺乏。甚至,2型糖尿病到了10年、20年以后,有的人胰岛功能下滑的速度比较快,可以出现绝对的缺乏。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病漏蛋白怎么补救
糖尿病如果漏蛋白在通常情况下是需要进行补救治疗的。糖尿病患者出现了露出蛋白尿可以让这一部分人群纠正血糖,血糖控制在正常范围之后,患者的临床程度和临床情况能相对有所好转和缓解。如果有明显的蛋白尿的漏出,可以让患者适当的补充一些优质的蛋白,包括优质的动物蛋白,包括鱼、虾、蟹中的精肉,但是不要吃植物蛋白,植物蛋白属于大分子蛋白,对于肾脏可能会有一定程度的损伤。所以糖尿病患者如果露出了蛋白,除了积极的控制血糖以外,还要进行肾脏功能的修复。尽量将患者的肾脏功能控制在正常范围之内,减少蛋白质食物的大量摄入,就能够补救。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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年轻人得糖尿病是不是很可怕
年轻人患糖尿病后,如果能够及时的调整生活方式和饮食,有可能能够达到逆转,如果使血糖长期能够控制在理想水平,也不会影响到生存期和寿命,所以严格的管理是不会导致出现严重的并发症。
而且,年轻人得了糖尿病,经过生活方式的调整,如果增加膳食纤维含量丰富食物的摄入是可以达到逆转的,所以不是很严重的情况,关键要进行相应的管理,如戒烟戒酒,避免久坐,避免熬夜,增加运动量,适量的改善,一些胰岛素敏感性,增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入。使体重控制在标准范围之内,必要的早期联合药物或胰岛素强化治疗,使胰岛功能得到修复,甚至早期的肥胖二型糖尿病人群还能够达到逆转的可能性。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病打胰岛素打大腿的哪个部位
糖尿病人在注射胰岛素的时候,一般是打大腿的内侧或外侧以皮下脂肪相对较厚的部位进行注射。无论是打大腿的内侧和外侧的部位,都是可以进行的。
因为在注射上述的区域的时候,都能起到对胰岛素的生物利用度,所以患者无论是打大腿的哪个部位都有降低血糖的作用和功效。糖尿病患者在注射胰岛素的时候,要以大腿的脂肪分布最厚的部位进行注射,还要注射患者的敏感的区域,但是在注射的时候要垂直进针,避免注射时用药的位置,或者是注射的部位不对。对患者刺激加重,导致患者过度疼痛或者导致生物利用度下降。因此,糖尿病病人在注射胰岛素的时候,要注意部位。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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血糖12.9是糖尿病吗
如果患者查的血糖12.9是静脉的血糖,那么有可能就是糖尿病了,因为现在我们糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0,餐后两小时血糖大于等于11点1,12.9达到糖尿病的诊断标准,我们需要在不同时间非同日再测一次静脉血糖,如果仍超过这个范围,就可以诊断明确诊断糖尿病了。如果诊断了糖尿病,首先要嘱咐患者实行规律的饮食生活方式,注意不要喝粥,油炸的食物,油腻的食物都不能吃。增加运动量,尤其是有氧舒缓的运动,每天餐后运动十分钟左右。注意要监测血糖依据血糖的波动情况,制定一个合理的降糖方案。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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吃太多的糖会得糖尿病吗
单独的糖摄入和发生糖尿病没有相关性,所以并不是吃糖多了就会得糖尿病,但过量的糖摄入可能会造成热量的摄入过多,成为糖尿病发生的诱因之一。
引起糖尿病的原因很多,第一个就是遗传因素,第二个就是环境因素,在这两种因素的长期共同作用下,机体可能会出现胰岛素的分泌不足作用障碍,而导致最终糖尿病的产生。
各种食物摄入过量都可能产生一个对于胰岛功能产生影响,增加胰岛素的增加胰岛的负担,如果单独少吃糖,自然也无法避免糖尿病的发生。遗传因素,还有后天环境因素是共同作用的,才会让糖尿病发生,吃糖就会得糖尿病这个观点肯定是错误的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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患有糖尿病的男人可以生育吗
男性糖尿病患者完全可以生育,在生育之前一定要把血糖控制好,可以保证有比较好的精子质量,才能生出健康的孩子。关于糖尿病遗传的问题,如果男性患有糖尿病,孩子患有糖尿病的几率在30%到40%左右。如果男性患者家族中有多人患有糖尿病,说明糖尿病的遗传基因比较明显,遗传给下一代的可能性就会更大。所以对于有糖尿病家族史的患者生育的小孩,一定要在早期注意对孩子进行适当的教育,控制饮食,减轻体重。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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糖尿病脚起泡怎么回事
糖尿病患者如果出现脚起泡,很有可能是糖尿病足。
这是糖尿病一种比较严重的慢性并发症,需要引起足够的重视,不要自己随便处理,必须到医院就诊,给予彻底的清仓,预防感染,必要的时候需要抗感染治疗。同时,严格的控制血糖。如果血糖高,就使用胰岛素降糖治疗糖尿病足,很容易合并感染,糖尿病足合并感染是导致患者截肢的主要原因。一定要积极的预防,特别是有糖尿病周围神经病变,周围血管病变以及皮肤颜色异常的患者,一定要高度的重视。
三甲
冯涛
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糖尿病患者为什么不能喝酒
糖尿病患者为什么不能喝酒,临床上糖尿病患者不建议大量饮酒,主要原因有大量饮酒可以导致血糖升高。
但是患者往往进食主食量少。或者未及时进食主食,所以血糖会出现偏低的情况,严重者可以出现低血糖昏迷。大量饮酒可以导致脂肪肝,酒精肝以及肝损伤,加重胰岛素抵抗,对血糖的控制不利。长时间大量饮酒可以加重糖尿病周围神经病变。患者往往表现为不可逆的神经损伤。所以糖尿病患者饮酒要适量。要控制在安全的范围之内。白酒每天不超过50毫升。可以减少血糖的影响,同时要减少对相关并发症的影响。
三甲
冯涛
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糖尿病需要注意哪些食物不能吃
糖尿病需要注意哪些食物不能吃,糖尿病患者禁忌吃的食物。首先,各种高糖的食物,包括各种糖果,糖块,蜂蜜,奶油蛋糕,巧克力,甜饼干,各种甜饮料等。
值得注意的是,许多零食中糖的含量也很高,比如各种果干、山楂糕、驴打滚、糯米糍等。其次,脂肪含量高的食物,也需要尽量避免,比如油炸糕,油饼,油条,炸鸡,红烧肉,糖醋排骨等。这些食物虽然不是禁忌,但也要限量使用。比如淀粉含量高的土豆,山药,芋头等各种水果,也需要限量,限时使用。
三甲
冯涛
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常用的糖尿病药有哪些
常用的糖尿病药有哪些?糖尿病常用的降糖药有格列齐特缓释片,二甲双胍,罗格列酮,吡格列酮,氨氯地平。
长期服用药物控制药物会伤肝伤肾,所以要注意减少药物伤害和对药物的依赖。吃药打针外可以配合草本列康降糖胶囊进行调理。稳定降血糖,控制血糖稳定,改善预防糖尿病并发症的作用。
患有糖尿病多见于遗传因素,可引发三多一少病症,降糖药物通常有磺胺类,瑞格类,胰岛素增敏剂等口服药物需要根据病情合理选择,必要时可以选择多药联合口服,出现并发症尽早使用胰岛素治疗。
三甲
冯涛
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糖尿病患者可以吃瘦肉吗
糖尿病患者可以吃瘦肉。糖尿病患者其实没有什么不可以吃的,主要是饮食搭配问题。糖尿病是一种胰岛素分泌减少和胰岛素抵抗,也就是胰岛素的作用障碍引起的高血糖为特征的一种慢性代谢性疾病。它的治疗原则是总热量和体重的控制,减少食物中的脂肪,尤其是饱和脂肪酸的含量,增加纤维和维生素的含量,是食物中的葡萄糖,也就是碳水化合物、脂肪和蛋白质,这三大能量所占的比例要标准化、合理化。不同的患者根据体重、饮食习惯,甚至根据作息规律,合理的搭配才是最科学的。
三甲
冯涛
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糖尿病血红蛋白偏高是什么原因
糖尿病血红蛋白偏高是什么原因造成糖化血红蛋白偏高的原因一般是由于最近这段时间的血糖升高所引发的,这样的检查结果往往提示患者是患上了糖尿病,引起的因素是由于患者在饮食方面不加控制,也有可能是因为平时的运动量也比较少或者是因为降糖药使用的效果不佳,就会出现这种情况会引起糖化血红蛋白偏高,如果患者检查出这种情况,要多加注意饮食的严格控制。首先要控制主食的摄入,每顿饭主食不能超过100克,而且日常也要多注意运动和锻炼。同时,在医生的指导下服用降糖药物或者调整降糖药物,这样才能够让血糖平稳,也能够让糖化血红蛋白降到正常值。
三甲
冯涛
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糖尿病前期通过治疗能治愈吗
糖尿病,早期通过治疗能治愈吗,糖尿病早期临床可以治愈的。
糖尿病早期若血糖发现较早,血糖升高不多,年轻患者可通过饮食、运动使血糖得到很好控制。这类病人叫做临床治愈,从某种角度上说是治愈。患病早期年轻患者储备功能较好,在饮食和运动基础上,加上短期胰岛素的治疗,使胰岛功能部分恢复,血糖和血脂都可以良好控制,这类病人也叫做临床治愈。糖尿病早期通过强化治疗,通过饮食和运动可控制,若长期控制可避免并发症的出现。
三甲
冯涛
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糖尿病擦伤怎么处理
糖尿病擦伤怎么处理,糖尿病患者有伤口擦伤,应先根据伤口的大小、损伤的程度以及有没有感染等情况进行适度的消毒、清创以及缝合等一系列的处置。还应定期换药,适度应用抗生素。
糖尿病患者由于长期的高血糖,就会导致伤口不易愈合,所以糖尿病患者皮肤有伤口,必须严格的把血糖控制在正常范围内来促进伤口愈合的速度,一般可以口服二甲双胍或者注射胰岛素,还要保持低盐、低糖、低脂肪、清淡饮食为主。
三甲
冯涛
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2型糖尿病不能吃什么蔬菜
二型糖尿病患者在日常生活中,可以多吃一些新鲜蔬菜。
一般来说,首选绿叶蔬菜,比如白菜、菠菜、上海青、空心菜、韭菜、芹菜,一般来说,绿叶蔬菜,它的能量都是非常的低,一斤也就500克的绿叶蔬菜。所含有的热量和半两米所含的热量相同,还是像黄瓜也是可以吃的,在蔬菜的选择上,最主要是不要吃含淀粉高的蔬菜。一般来说,根茎类的蔬菜含淀粉较高,比如土豆、山药、莲藕,这些蔬菜类,对血糖的影响比较大。
三甲
冯涛
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糖尿病眼部并发症能治好吗
糖尿病眼部并发症能治好吗?糖尿病引起的眼部并发症。如果患者有很长的糖尿病史,平时不严格控制血糖,血脂和血压,很容易发生糖尿病性眼部并发症。主要是糖尿病性视网膜病变,一般病程超过十年的糖尿病患者,经常不同程度的并发症视网膜病变,这是失明的主要原因之一。早期症状可以治愈,预后良好。第四至第六阶段是增生性视网膜病变。但增生性视网膜病变发生时,糖尿病,肾病和糖尿病周围神经病变会导致失明,预后较差。
三甲
冯涛
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糖尿病会引起骨质疏松症吗
糖尿病会引起骨质疏松症吗,糖尿病会引起骨质疏松症。
因为糖尿病性骨质疏松也是一种较为常见的糖尿病慢性并发症,患者骨质疏松发生率较为同年人明显增高,这是由于糖尿病患者产物沉积混乱引起尿钙排泄增多,患者需饮食控制导致维生素D食品不足以及微血管病变导致骨组织微循环障碍,如果合并有肾功能损伤,还容易出现肾性骨病的,容易导致骨质量的下降,所以糖尿病患者应重视骨质疏松的筛查。
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冯涛
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糖尿病老人适合吃什么零食
糖尿病老人适合吃什么零食,糖尿病老人可以适当吃零食的以低糖低盐、低脂饮食为主,比如苏打饼干、腰果、苹果、黄瓜、猕猴桃。
通常糖尿病患者建议随身携带零食,一旦出现低血糖反应需要及时进食,尤其是不规律的使用降糖药或者胰岛素,引起低血糖反应,会加重身体代谢,糖尿病的饮食原则以低糖、少吃多餐为主,通常饮食锻炼等调控可以降血糖调控,在正常范围,如果血糖反复波动,引起各种并发症的风险会增大。
三甲
冯涛
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尿液有糖是糖尿病吗
尿液有糖不一定是糖尿病。
比如我们进食了大量的饮料,我们也可以出现尿里有糖,那这个糖很有可能是果糖,因为我们的饮料里面含有大量的果糖,所以当我们尿里有糖的时候不一定是糖尿病导致的。当然,如果当我们反复多次的查尿液里有糖,要怀疑是不是糖尿病导致的,我们需要做的就是要确诊患者有没有糖尿病。确诊糖尿病,那是需要进行一个抽血化验的,我们一般会选择抽血化验空腹血糖。如果空腹血糖正常,我们会建议患者进行一个口服葡萄糖耐量试验,来抽血化验半小时或者一小时或者是两小时的血糖,来判定患者是不是有糖尿病。
三甲
冯涛
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