快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余120个。(每人仅限一次)
膝盖疼做什么样的检查最合适
膝盖疼做何种检查与疼痛的类型和病史等因素有关。
若无明显外伤史,表现为间断性疼痛,年龄相对较高,则首先考虑骨性关节炎可能,行膝关节X线检查即可。若患者有明显外伤史,外观可见畸形等表现,查体可触及骨擦感,局部肿痛明显,则考虑发生了骨折,首选X线检查,必要时可行CT检查进一步查看骨折的严重程度。若患者有剧烈活动病史,例如踢足球、打篮球等,且感觉膝关节里面疼痛明显,伴关节活动受限,需考虑到发生了半月板损伤或韧带损伤可能,需进行膝关节核磁共振检查,进一步明确诊断。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
脚筋断了能走路吗
脚上的肌腱断裂以后,会影响行走。
如果是跟腱的断裂,也能够行走,但是会出现行走功能障碍,不能够造成脚的指屈活动,但是能够产生背伸活动。如果只是单纯的一个肌腱的断裂,一般情况下,不会影响脚的行走,只会影响脚的屈伸活动不利。如果是完全断裂,会影响行走功能。肌腱断裂以后,一般都有明确的外伤史,多数情况下,是外伤所造成,需要进行手术缝合修补,同时,手术之后,还需要进行有效的固定。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
腰椎困是什么原因
腰椎困是指腰部不舒服,可因腰肌劳损或椎间盘突出症引起。
腰肌劳损多因长期负重工作或久坐、久站引起,可出现腰背肌肉广泛压痛及僵硬,一般无下肢的疼痛或麻木等症状。经休息、理疗及缓解肌肉痉挛等药物治疗后可明显缓解症状。腰椎间盘突出症也是引起腰困的重要原因之一,多与慢性劳损、腰椎退变或急性外伤等因素有关。除出现腰困症状外,多数可出现下肢的疼痛或麻木等表现。腰椎CT或核磁共振检查有助于判断病情的严重程度,并根据患者症状和影像学检查结果选择保守治疗或手术治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
脚崴了脚踝肿了怎么消肿
脚崴了,脚踝肿了,消肿的具体方法,首先要通过冰敷,其次可以通过弹性绷带进行加压包扎,第三,可以通过抬高患肢,促进静脉回流。第四,可以进行适当活动来通过肌肉挤压,促进血液进一步回流入心脏。这些方法都可以加速踝关节扭伤后水肿的消散,抬高患肢可以在平躺垫枕头或被子使下肢的高度高于心脏。对于加压包扎,通常持续加压包扎24到48小时需要取出加压包扎绷带,以防肌肉和组织进一步产生缺血性的改变。对于适当活动,在这个时候主要在疼痛范围内进行活动,避免引起过度的损伤。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
膝盖蹲下去起不来怎么回事
膝盖蹲下去起不来,如果是短期内的,可能是由于受凉了,或者剧烈运动之后所导致的膝关节慢性滑膜炎所引起的,那么通常情况下,我们需要通过热敷、非甾体抗炎药物治疗,通常给予适当的非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物,通常疗效明确。如果长期出现这种情况,我们需要去医院做膝关节磁共振检查,以判断其是否是由于骨性关节炎以及半月板损伤所引起的,如果是半月板损伤,通常需要行换腱手术,如果是骨性关节炎所引起的轻度的,我们给予口服氨基葡萄糖类的,以及非甾体抗炎药物,管腔注射玻璃酸钠,通常一个疗程一个月左右得到明显的缓解,严重的可能需要关节置换手术,通常疗效确切。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
肩周炎怕冷吗
肩周炎是怕冷的。
肩周炎又称之为肩关节周围组织炎,是累及肩关节及周围组织无菌性炎症反应。与肩关节外伤、慢性劳损及长期受凉受潮等因素有关,多发生于50岁以上人群。肩关节疼痛与活动受限为其主要症状,受凉受潮可明显加重肩周炎患者的疼痛症状。因此,平时应注意保暖、理疗,并积极进行肩关节功能恢复锻炼。此外,在肩周炎疼痛严重时,可给予消肿止痛及活血等药物治疗。由于多数肩周炎病史较长,因此恢复时间也相对较长。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
吃完饭左后背疼是怎么回事
吃完饭左侧后背位置出现疼痛不适症状,主要是考虑胃部出现溃疡或炎症反应引起目前不适。
大部分都是由于长时间饮食不规律,或者出现过度食用刺激性食物导致胃粘膜损伤。反复刺激出现症状加重情况。可以通过消化内科门诊就诊检查。并需要进行心电图检查,排除心脏病导致引起临床症状情况。胃镜检查胃部具体情况。注意保暖,休息,清淡饮食,忌食辛辣、刺激食物,劳逸结合。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
手指骨折多长时间拆钢钉
手指骨折进行手术治疗后,一般在一年左右可行钢钉取出术治疗。
手指骨折多因外伤引起,对于大多数骨折无需行手术治疗,若骨折后,经手法复位后,骨折断端对位对线较差,或关节内骨折致关节面不平整,可采取切开复位钢板内固定术治疗。术后定期复查,行手正斜位X线检查,查看骨折的愈合情况,一般在术后三个月左右可逐渐提重物,在一年左右可行内固定物取出术。由于骨折愈合还受年龄、骨折的严重程度及营养状况等因素的影响,因此,在行钢钉取出之前需进行复查,待骨折愈合后方可行手术治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
屁股肌肉劳损怎么恢复
屁股处肌肉劳损可以从以下几个方面来进行相应的恢复:
第一,避免不利因素刺激,比如常见的有减少久坐,避免长期受到风寒等方面因素刺激。避免剧烈运动造成肌肉的进一步损伤。
第二,可以适当的进行一些相关治疗,常见的治疗有充分的休息,并且可以适当配合理疗、针灸、中药熏洗、推拿等方面的治疗。
第三,如果相应症状较重时,可以适当口服一些药物,常见的药物有激素类止痛药,比如常见的有乙哌立松、氯唑沙宗等,另外还可以口服一些非甾体抗炎类药。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
右脚关节突然痛是什么原因
右脚关节突然疼痛,多数原因跟受凉劳损外伤,软组织感染,痛风等关系有关。
因此出现这种情况后,首先要前往医院进行相关的化验检查,明确有无器质性病变,如果出现严重的器质性病变,需要进行手术处理,不重的患者可以采用保守治疗,如果是痛风和软组织感染,而需要采用抗生素治疗以及消炎镇痛类尿尿酸类药物治疗,同时也要注意饮食,如果感染严重,需要进行脓肿切开引流,如果排除上述几种情况而多数跟受凉劳损有关,可以采用一些相关的保守治疗方式,比如注意休息,避免劳累,注意保暖。同时也可以配合针灸、艾灸等理疗的治疗或者是口服或外用一些消炎镇痛类的药物来缓解局部疼痛的发生。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
骨折夹板固定注意事项
骨折之后,夹板固定,一定要注意夹板固定的松紧度,一般情况下,以上下能够活动一公分为主。
如果固定的比较紧,后期有可能会出现对软组织损伤的压迫,出现张力性水泡,甚至对血管神经造成一定的压迫。如果固定的过松,不会对骨折产生有效的固定,从而导致骨折移位的发生。所以说夹板固定以后,一定要注意骨折的松紧度。同时,需要注意观察患者的血运是否对神经产生压迫,这是钢板或者夹板固定之后,最需要关注的事情。同时,还需要进行定期的复查来了解骨折愈合情况以及骨折是否发生了移位。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
女性屁股疼什么原因引起的
女性屁股疼痛,多数原因有以下几种:劳累劳损、肌肉痉挛或者是久坐久站导致局部压迫等原因引起。此外,也不能排除臀部的一些器质性改变。
因此出现疼痛后,首先要建议患者进行前往医院进行一些相关的化验检查,明确导致疼痛的原因,有无器质性改变。如果出现器质性改变,症状严重者必要时我们建议要进行一些手术治疗,如果不严重可以采用一些保守治疗的方式,比如推拿、按摩、针灸、艾灸可以。必要时也可以采用药物治疗,比如口服或外用消炎镇痛类的药物,布洛芬双氯芬酸钠、塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔、消炎止痛膏、云南白药膏、氟比洛芬凝胶贴膏等。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
颈椎软组织损伤会引起什么症状
当颈椎出现局部软组织损伤时,以颈部疼痛与活动受限为主要症状,部分患者会出现肿胀表现。
颈部软组织损伤可分为急性损伤和慢性损伤。急性损伤多因外伤所致,出现后局部疼痛明显,可伴有局部肿胀及活动受限。经及时休息、理疗及服用活血消肿止痛药物治疗后可恢复正常。慢性损伤多因长期低头工作学习或姿势不良引起,以疼痛与活动受限为主要症状,经理疗及药物治疗后可明显缓解症状。由于颈部软组织损伤无神经受压症状,多不严重,经正规治疗后可恢复正常。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
屁股胀胀的痛怎么回事
屁股胀痛多考虑腰椎间盘突出症或臀肌劳损引起。
腰椎间盘突出症是引起上述症状的最常见原因。当腰椎间盘突出压迫神经时,可导致臀部酸胀疼痛表现,部分患者可伴有腰痛及下肢的疼痛或麻木症状,多需进行腰椎CT或核磁共振检查,查看神经压迫的严重程度。对于神经压迫较轻者,多选择保守治疗,例如腰部理疗、针灸及给予药物治疗等,多可明显缓解症状。若影像学检查可见神经压迫重,且患者症状经保守治疗后未见明显好转,需考虑手术治疗。此外,当进行剧烈活动或长期久坐时,亦可因肌肉劳损导致屁股酸胀症状的发生。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
为什么膝盖有时里面跳跳的痛
膝盖有时里面有跳痛,通常是由于膝关节存在半月板或韧带的损伤,与过度劳损剧烈运动等因素有关。
可以通过核磁共振检查,明确具体的病情程度,而在治疗上,患者可以考虑口服微循环的药物,营养软骨的药物,非甾体消炎药物等,可以有效的缓解疼痛的症状,也可以配合物理治疗,如针灸,关节松动手法,低频脉冲治疗,直线红外偏振光的方式,能够改善局部的微循环,修复损伤的软组织,自然缓解疼痛,酸胀活动受限等相关表现。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
右侧屁股外侧疼痛是怎么回事
右侧屁股外侧出现疼痛的症状,可能有以下几个方面的原因所导致:
第一,是由于腰椎的骨质增生,或者椎间盘突出刺激或者压迫了支配右侧屁股外侧的神经,可以导致局部出现疼痛的症状。
第二,右侧屁股外侧的部位是大转子的部位,这个时候,大转子滑囊炎,可以引起该部位的疼痛症状。
第三,髋关节的骨性关节炎,甚至股骨头坏死,也可以引发右侧屁股外侧出现疼痛的症状。因此出现了这种症状,需要及时到医院进行检查,查明原因,以便进行针对性的治疗和处理。平时,需要注意防寒保暖,不能够过度的劳累。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
骨质疏松怎么食补
骨质疏松可通过摄入富含钙质、维生素和适量蛋白质的食物进行预防或治疗。
骨质疏松症多发生于老年人,女性居多。随着我国老龄化人口的加剧,发病率越来越高,且易引起骨折的发生,例如腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折及桡骨远端骨折等。因此,预防骨质疏松或者早期对于骨质疏松进行治疗,显得尤为重要。对于骨质疏松症的预防和治疗,除采用适当锻炼与药物治疗外,食补也非常重要。平时可摄入富含钙质、维生素、适量蛋白质的食物,例如牛奶、鸡蛋、核桃、大豆、海鲜等,但应均衡饮食。此外,应减少咖啡及碳酸类饮料的摄入。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
突然左肩膀疼怎么回事
突然发生左肩膀疼痛,可能有以下几个方面的原因所导致:
第一,冈上肌断裂,可以导致突然出现左侧肩膀疼痛的症状,这个时候,会导致上肢不能抬起。
第二,由于冈上肌腱钙化,钙化的组织可以刺激局部产生急性的无菌性炎症反应,从而导致突然出现左肩膀疼痛,而且这种疼痛特别的剧烈,需要通过打封闭针的治疗,才能够得以改善,这种情况,就需要进行关节镜的手术治疗。
第三,痛风可以引起突然左肩疼痛,是由于尿酸盐结晶沉积在局部,产生的无菌性炎症反应所导致,需要进行降尿酸的治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
胸椎小关节错位的症状
胸椎小关节错位的症状有以下几点:第一,胸椎小关节错位,可以引发背部的疼痛症状,而且是在背部正中脊椎的部位。第二,可以出现胸椎棘突的压痛,甚至叩击性疼痛。第三,可以刺激神经而引起放射性的疼痛,影响到两侧的胁部以及出现背部的症状,严重的情况下,还可以放射到胸前区而引起疼痛。临床上经过诊断胸椎小关节错位之后,进行正骨的手法治疗,可以迅速的改善以上几种临床症状。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
小腿胫骨粉碎性骨折多久能好
小腿胫骨粉碎性骨折一般需要一年左右的时间能够完全恢复好。
小腿胫骨粉碎性骨折,往往是由于车祸外伤或高处坠落伤等原因,因为比较重大的暴力所导致的小腿肿胀,疼痛,畸形,严重者可出现骨质外露,开放性的骨折。
出现上述损伤后需就诊于当地医院急诊骨科门诊,给予完善拍片,明确骨折的部位和程度,轻度的骨折,可给予石膏固定手法复位,保守治疗。严重的骨折或开放性的骨折,往往就需要手术进一步治疗,术后隔日换药两周拆除缝线,切口愈合良好后可出院回家定期复查,复查时需根据x线片骨折愈合的情况,逐渐锻炼活动。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答