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新冠疫苗肿瘤患者能打吗
一些病情稳定或者已经做了根治性治疗的肿瘤患者是可以试打新冠疫苗的,只要排除了以下的四种人群不能打:第一、有特殊严重过敏时的包括海鲜过敏,抗菌素过敏史的,不能打。第二、有严重的慢性疾病,进展期的病人不能打包括了恶性肿瘤,在进展期或者放化疗期间,体质虚弱或者发烧病人不能打。第三、特殊时期,包括妊娠期,怀孕期不建议的。第四、有特殊病史,比如免疫缺陷病是患精神病,是患者不打。而肿瘤患者如果已经是恢复期,目前病情稳定,没什么明显不舒服,不属于打疫苗的绝对禁忌人群,是可以打疫苗的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
一般肿瘤是怎么发现的
一般肿瘤的发现是通过定期的健康体检发现的,对于有临床症状的患者也可以通过局部的彩超、CT、磁共振等影像学检查来明确病情。
肿瘤在临床上可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般临床症状并不明显,特别是对于早期的恶性肿瘤患者没有任何的感觉。临床上大部分早期恶性肿瘤是通过定期的健康体检来发现的。对于临床上确诊肿瘤的患者,要积极的明确其良恶性情况,然后通过相关的辅助检查来明确患者肿瘤的分期,选择手术、放化疗等综合治疗手段,尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
微波消融术适合哪些肿瘤
微波消融术适合与原发性肺癌、肺内转移瘤、原发性肝癌以及肝内多发转移瘤等实性肿瘤。
微波消融术是利用专门的治疗针,在超声或CT引导下,经皮肤穿刺,直接进入肿瘤病灶,使肿瘤组织局部在几分钟内达到60到100摄氏度的高温,从而达到杀死肿瘤细胞的目的,而周围组织极少或不发生损伤,该疗法的最大特点是一种纯物理治疗,操作简单,方便,痛苦小,对患者全身影响小。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
食道癌肿瘤破了怎么办
食道癌肿瘤破了,说明病情比较晚期,具体的治疗方案如下,首先如果是肿瘤破裂引起大出血,要先止血、抗休克处理,等待生命体征平稳,才能再做下一步治疗。病情稳定后可以做以下的治疗:
第一、手术治疗,如果评估还能够进行外科手术,这是最主要的治疗方法,下段癌肿手术的切除率可以90%,中段也有50%,上段食道癌的手术切除率就是在56%至90%之间,
第二、放射治疗,放射治疗包括根治性和姑息性两大类,颈段和上胸段的食道癌手术创伤大,并发症也高,放疗的损伤就相对小,疗效要优于手术,所以上段的食道癌是放疗为首选,
第三、药物治疗主要就是化疗、药物治疗,另外还可以根据病理的基因检测,查找是否有合适的靶向药物治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌肿瘤能摸出来吗
胃癌肿瘤一般是摸不出来的,但是对于胃癌晚期,肿瘤过大一般可以通过腹部触诊触摸出来。
胃癌是属于消化道最常见的恶性肿瘤发病率呈逐年升高的趋势,其发病原因和局部慢性炎症的刺激、不良的饮食规律、遗传因素等有关,对于胃癌的治疗主要是明确具体的分期,早期手术切除为主,中晚期患者还需要结合化疗、靶向治疗、免疫治疗等合理的治疗手段来尽可能的控制病情的发展,从治疗效果上来看,早期胃癌患者通过积极的治疗,五年生存率是比较高的,晚期主要是以维持治疗为主,尽可能的提高患者的生存质量,延长生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤引起腰疼的特点
肿瘤引起腰痛的特点如下:第一,肿瘤引起的腰痛往往固定不移,活动后会明显加重,大部分是在腰椎的部位,所以做CT或者核磁共振会发现有具体的破坏性改变或者充盈缺损,做椎体活检可以找到癌细胞,也有可能是肿瘤在肾脏引起的腰痛,需要做下腹部的CT扫描发现,对于有肿瘤的病史、结合CT、核磁共振有低密度的改变,往往可以从临床上诊断为肿瘤侵犯或者转移所致,如果是有骨转移,可以明显的看到骨质的破坏。第二,肿瘤引起的腰痛往往疼痛不止,夜间加重,也就是说疼痛往往是持续性的,而且通常是在夜间的时候加重,不少患者都在睡梦中可以被痛醒,严重影响到正常的睡眠。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胸外科肿瘤包括哪些
通常来说,胸外科肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,比如肺结核一类的属于良性肿瘤,而肺癌、食管癌、胸腔内部神经母细胞瘤等等,是属于恶性肿瘤。
针对以上相关情况,我们建议完善胸部CT、胸部强化CT以及病理穿刺或者纤维支气管镜取活检等等。通过完善以上相关检查,可以明确具体的病情以及病理性质,如果考虑良性肿瘤,比如说肺结核,可以口服抗结核药物积极治疗;如果考虑恶性肿瘤的可能性比较大,那么可以通过外科手术进行切除,并且根据切除后的病理学检查进行放疗,化疗等相关治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
直肠肿瘤转移到肝怎么办
直肠肿瘤的病人很容易通过血转移的方式转移到肝脏。出现直肠肿瘤肝转移。病人也会有明显的肝区疼痛,乏力,食欲下降和体重减轻。有时候有很多病人在确诊的时候。就已经发现了肝转移。进一步完善检查,确诊为原发病灶位于直肠。这种情况下,对于直肠肿瘤也可以选择手术治疗,将肿瘤切除,对于肝脏病变,可以在术后进行全身的静脉化疗。转移性肝癌也可以选择射频消融的治疗办法,对于孤立的转移性病变,供养血管非常明显。也可以选择介入治疗。这样在一定程度上能够控制转移瘤的发展速度,达到延长生存期的目的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤ca125偏高代表什么
肿瘤CA 125偏高,代表患妇科肿瘤的可能性大,属于一种常见的糖类抗原类肿瘤标志物,是肿瘤筛查常见肿瘤抽血筛查项目。主要针对妇科的恶性肿瘤包括卵巢癌,输卵管癌,子宫癌的筛查正常值一般是不高于35个单位,但并不是说这项指标没有偏高就一定没有上述的肿瘤。因为有一部分恶性肿瘤并不会导致任何肿瘤标志物偏高,另外有一些炎症的原因也会导致这项肿瘤标志物的偏高,比如胰腺炎,胆管炎或者妇科炎症。所以说,这项肿瘤标志物的偏高并不一定是肿瘤,不能单纯靠这一项指标就简单地下判断,还需要综合其他的检查分析。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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质子重离子治疗肿瘤有哪些医院
质子重离子治疗肿瘤目前国内有六家医院,1、淄博万杰肿瘤医院质子重离子中心,医院地址在山东省淄博市博山经济开发区健康大道1号。2、上海质子重离子医院,医院地址在上海市浦东新区康新公路4365号。3、兰州质子重离子医院,医院地址在兰州市城关区雁滩北面滩。4、台湾林口长庚医院质子重离子中心,5、台湾高雄长庚纪念医院质子重离子中心,这两个都在台湾。6、甘肃武威重离子医院质子重离子中心,医院地址在甘肃省武威市凉州区清源镇。除此之外国内还有很多的质子重离子中心正在立项建设当中。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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4期肿瘤是代表什么
四期肿瘤往往代表着肿瘤已经有远处播散或者是晚期的一个情况,但是肿瘤到了四期并不代表不能治疗,我们根据指南的推荐往往四期肿瘤要在最佳支持治疗基础上进行综合抗肿瘤治疗以控制病情的进展,减轻肿瘤播散的程度以及改善患者的体质,这样就能最大程度上提高生活质量延长生存期达到我们治疗肿瘤的目的,所以四期肿瘤虽然代表着是晚期但并不代表是终末期,积极的治疗也是能够取得很好的疗效,甚至是长期带瘤生存的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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圆的淋巴结就一定是肿瘤吗
圆的淋巴结不一定就是肿瘤,也可能只是正常的淋巴结反应性增生。
我们判断淋巴结是否有问题,不能单纯看形状圆还是扁,还要凭触摸的决定有没有压痛、活动度如何以及位置和大小等综合区分析其中的质地和大小是最关键的判断。淋巴结内如果出现了肿瘤转移或者发生淋巴瘤,一般体积会增大,普遍体积大于两公分,并且质地比较硬,少有压痛,活动度差,淋巴结可能变圆。纵横比变小,但并不是只要淋巴结,圆形就是癌,淋巴结反应性增生等良性病变也会引起淋巴结肿大。具体病变的原因及性质,需要通过穿刺活检或者切除活检送病理检查才能最终明确诊断。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肺上有3公分肿瘤怎么办
首先需要明确肿瘤的良恶性情况,建议可以进行局部的穿刺活检,病理诊断来100%确诊,对于良性的肿瘤如果患者没有明确临床症状的话定期做好复查即可。
如果是恶性的肿瘤建议首选进行手术切除,需要明确具体的分期,早期的患者通过根治性手术切除是有可能达到临床治愈的,再辅助以术后的化疗可以有效的降低复发几率。
对于中晚期肺部恶性肿瘤的治疗以全身治疗为主,通过综合治疗手段来尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期,提高生存质量。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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早期肿瘤切除后还有癌细胞吗
早期肿瘤切除后,体内可能还残留癌细胞,根治切除术不能取代根除肿瘤效果的根本原因分析。
第一,手术区域可能肉眼残留和镜下残留,所谓肉眼残留就是凭眼睛,只是大概判断癌肿的范围可能没有办法清除,因为癌症可能浸润生长到周围组织重要器官或者大血管不能一并切除。一样的道理,镜下残留是靠肉眼判断,没有残留癌,但在显微镜下却发现切缘,有癌细胞残留。
第二,癌细胞不断扩增,一旦超越了原位癌的阶段,癌细胞就有可能直接进入血管或者通过淋巴系统进入血管,然后随着血液在血管里循环,这些循环状态,肿瘤细胞会顺着血循环跑到肝肺骨等器官潜伏下来,存在以后复发的可能。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
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糖类抗原724偏高就说明有肿瘤吗
糖类抗原724又名CA724,可能用于胃肠道的一些肿瘤的监测,这个指标没有什么特异性,一般来说,轻度升高并不能诊断肿瘤,或者说不能确诊,也有可能是炎性感染病变所致。如果高的比较多,比如高于100或者200,提示可能有恶性肿瘤,特别是胃肠道的恶性肿瘤,需要进一步做胃镜或者肠镜检查。但是单凭这个指标高,并不能确定是肿瘤,所以不管高多少,只是一个参考,不能凭这个来诊断。一般像胃肠道的恶性肿瘤,需要做胃镜和肠镜进行检查。必要时需要进一步取活检病理。可以确诊是不是肿瘤。CA724可以作为术前肿瘤的筛查,或者用于术后随访的一个指标。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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第四期肿瘤什么意思
第四期肿瘤就是指肿瘤已经到了分期比较晚的情况,一般来说远处出现转移或者是局部浸润比较深,往往就分到了四期。
在肿瘤分期上要区分是临床上的分期,还是病理学的分期,但是肿瘤的第四期也就是晚期并不代表是不能治疗的终末期,建议还是根据指南的推荐在最佳支持治疗基础上进行放疗,化疗,分子靶向治疗,免疫治疗等综合治疗。
以尽可能的减轻痛苦,控制病灶,达到最好的疗效,如果体质维持的好有希望达到带瘤生存的结果的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肺部有肿瘤吃中药可以吃好吗
肺部肿瘤单纯的应用中药治疗一般是很难达到治愈的。
肺部肿瘤主要是以肺癌的发病率比较高,发病原因和长期吸烟粉尘的接触、慢性炎症的刺激、遗传因素等有关。目前临床上对于肺部肿瘤的治疗主要是以手术切除、放化疗、靶向治疗为主,通过具体的分期选择合适的治疗方式,尽可能的控制病情的发展。而中药辅助治疗在肺部肿瘤的治疗过程中,主要是调理身体,减轻患者的治疗相关不良反应,单纯的应用中药达到肺部肿瘤治愈的目的是很难的。日常生活中改变自身不良的进食习惯,做好定期的体检,可以从根本上降低肺部肿瘤的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤为什么做了手术还会复发
主要是由于手术只能切除肉眼或者影像学下可见的肿瘤,对于血液中的肿瘤细胞、淋巴管中的肿瘤细胞是不可能通过手术来进行完全切除的。
从临床上来看,早期肿瘤通过手术切除后复发的几率是比较低的,对于中晚期的恶性肿瘤,即使经过了局部的根治性手术切除,复发的几率也是比较高的,需要积极的结合患者术后具体的分期、是否有高危复发因素等,选择术后的辅助放化疗可以有效的降低局部复发的几率,同时在手术切除后需要做好定期的体检,来评估病情变化情况,出现复发之后,及时选择合适的治疗方式,才能尽可能的控制病情的发展。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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复发的肿瘤就是癌吗
复发的肿瘤往往提示这个就是恶性的一个典型表现,但从临床意义上来讲恶性肿瘤分为癌和肉瘤,只要是他有恶性的特点就会有复发或者转移这种特性。
临床上人们谈癌色变往往不是因为肿瘤诊断之后就立刻危及生命的一个特征,而是肿瘤容易复发和转移是临床治疗上往往面临着比较大的困难,反复的治疗和复发转移的情况也是对病人体质打击比较大的一个威胁,因此复发的肿瘤它提示是一个癌是明确的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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腹腔长满肿瘤可以做手术吗
腹腔长满肿瘤一般就失去了手术的指征,但是这种情况可以采取腹腔灌注化疗等一系列局部治疗的方案去控制肿瘤的进展,从而达到减轻痛苦,缓解症状,取得临床获益的目的。但如果是卵巢癌虽然在腹腔分布比较广泛,如果出现转移或者复发也是建议手术的,这是个例外,因为卵巢癌相对来说生长慢一些而且以后比较好,他的瘤体负荷越低,对他的愈后是有正面的影响,所以除了卵巢癌之外腹腔长满肿瘤一般都不能手术。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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