快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余152个。(每人仅限一次)
甲亢停药三年还会复发吗
甲亢的患者停药三年以后会复发的。
本身甲状腺功能亢进症就是一种容易反复发作的疾病,往往在治愈之后会复发,一般一年之内复发的几率更高,三年以上的也有,所以甲亢患者在治疗的时候,一定要尽可能的把吃药的时间延长,停药的时候关注甲状腺的指标,以及促甲状腺素受体体抗体抗体有没有在正常的范围之内。吃药时间越长等抗体转阴之后,这样停药那么复发的几率就会降低,反之复发几率就有可能会增加。如果通过口服降糖口服的抗甲状腺药物治疗之后,甲状腺功能亢进症仍然反复发作的话,也可以选择手术或者是放射性碘治疗,这样有可能会导致甲减,但是会治疗彻底。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
哺乳期为什么会得甲亢的原因
哺乳期容易罹患甲亢的原因有很多,首先人在哺乳期的时候特别容易受到外界的精神、饮食、压力等等原因的影响,在这些情况下,患者就会出现哺乳期血糖过高的临床现象产生,尤其是在精神压力过大、休息睡眠不好,在这种临床疲劳的情况下,患者非常容易造成血糖波动和血糖增高的临床情况产生,因此在哺乳期的时候容易罹患甲状腺功能亢进的情况发生,对于既往有甲亢的女性更应该注意。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢吃药导致肝损伤怎么办
甲亢,如果吃药导致肝损害,轻度的肝损害一般建议服用抗甲状腺药物的同时,服用保肝药物来治疗。
对于甲亢出现肝损害,往往一方面早期出现肝损害,可能由于甲亢未得到良好控制有关系,所以轻度的肝损害,肝的酶值在三倍以内,可以继续服用抗甲状腺药物的同时服用保肝药物来治疗。如果出现严重的肝损害大于三倍甚至五倍以上,要停用抗甲状腺药物来给予保肝治疗。同时要排除是否合并其他如自身免疫性肝病或其他肝病的可能性,如果可以排除之后,可以考虑在控制肝损害之后,可以考虑碘131来治疗甲状腺功能亢进,进而避免再次出现肝损害的情况。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
血常规可以查甲亢吗
血常规是不可以查甲亢的。
血常规一般是我们俗称的血象。它包含了比较常见的指标有白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等等。
如果要检查是否是甲亢,是需要抽血查甲状腺功能以及完善甲状腺彩超的。
抽血查的甲状腺功能分别有总t3、总t4、游离t3、游离t4、tsh,这些指标是称为甲状腺功能。
通过甲状腺功能的结果去判断是否有甲亢。甲状腺功能和血常规是两项检查,不可以作为同一个检查。
可以同时抽血查血常规和甲状腺功能,但是血常规的血是不可以做甲亢的检查的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
孕初期发现甲亢怎么办
孕初期发现甲亢,有两种情况。1.有可能是怀孕的正常现象是假的甲亢不需要处理。2.怀孕时患有甲亢是比较容易导致流产、早产或者胎儿生长发育不良。
如果患者在怀孕后发现了甲亢,仍然要维持妊娠的话,应该积极配合医生使用药物治疗,恢复甲状腺功能,注意在治疗甲亢的过程中,使用的药物有可能会导致胎儿甲减,在妊娠中期胎儿比较稳定的时候,还可以选择手术来治疗。总的来说,怀孕后患有甲亢各种风险都比较大,孕妇一定要定期配合产检。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会引起视力减退吗
甲亢会引起视力减退的。
因为有很多甲亢病人会出现甲亢突眼,如良性突眼和恶性突眼。良性突眼对视力的影响较小,通过甲亢指标逐渐恢复,突眼也会逐渐恢复正常。如果是恶性突眼,对人的影响十分大,特别是对眼睛的影响。视力下降是一个显著的改变,还会出现其他的症状,如流泪、胀痛、角膜溃疡等。甲亢眼病不但影响视力,同时还会影响美观,严重影响到患者的生活。如恶性突眼,目前给予激素冲击治疗以及免疫抑制治疗,但效果比较差,很难恢复正常。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢可以一起吃饭吗
甲亢可以在一起吃饭的。
甲亢疾病是属于自身免疫性的疾病,不是传染病,所以在一起吃饭是不会传染的,建议不要太过紧张。如果已经确认甲状腺机能亢进,就必须按照医生的指标,积极使用药物控制甲状腺功能在正常范围内。在饮食方面,尽量不要吃海带、紫菜、虾皮等海产品。在饮食方面一定要多加注意,吃含碘量低的食物。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会导致情绪失控吗
甲亢会导致情绪的失控,所谓的甲亢主要就是由于甲状腺素分泌过多,使血中的甲状腺素水平超过了正常的生理需求的范围。
而甲状腺素的作用主要就是刺激人体的交感神经系统,使基础代谢率提高,交感神经系统兴奋,而交感神经系统兴奋的时候,就会使人情绪容易激动、暴躁、容易着急,所以有些患者就容易出现情绪失控的情况。如果把甲状腺素水平控制到合理的范围之后,情绪激动的症状会得到改善,这是由于疾病所导致的,所以对于甲亢的患者,要积极的进行抗甲状腺素的治疗。把甲状腺素的水平尽快地维持到正常的生理需求范围,并且必要的时候给予一定的心理疏导,能够避免患者情绪失控的情况出现。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会引起肝功能指标异常吗
甲亢会引起肝功能指标的异常。
甲亢本身可以引起肝功能异常,口服抗甲亢药物,比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶也可引起肝功能异常。所以在诊断甲亢之前以及确诊甲亢之后,应用抗甲亢药物的一周、一个月、三个月、半年甚至一年,我们都需要监测肝功能。
如果是上述两种情况出现了肝功能异常,可以给予保肝药物治疗。如果经过治疗,肝功能可以恢复,就可以使用抗甲亢药物的继续治疗。但是如果后期又出现严重的肝功能损害,不建议继续口服抗甲亢药物,需要根据患者的年龄、甲状腺功能以及肿大的程度等等可以选择碘131治疗或者手术治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢引起的眼病怎么治疗
对于甲亢引起的眼病,治疗方法有很多种,包括药物治疗、放射治疗、物理治疗或者手术治疗,需要根据不同的严重程度选择。
一般在病变的早期以药物治疗为主,可以全身及局部应用糖皮质激素,控制局部的炎症反应。如果药物治疗无效,也可以采取放射治疗。对于已经产生肌肉纤维化或者眶压增高的情况,可以尝试物理治疗或者手术治疗。手术的方式也有很多种,包括眼外肌的切除术,提上睑肌延长手术,斜视矫正手术等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢患者的特征性体征是什么
甲亢患者的特征性体征,有的患者饮食增加、食欲亢进,但体重下降、消瘦、大便次数增多,可伴有腹泻、心动过速。
患者可觉心慌,部分患者可以出现房早房颤等心律失常,患者多伴有紧张、焦虑、失眠、易怒、注意力不集中多汗、怕热、手抖,女性患者还可出现月经周期改变,一般表现为月经周期延长,月经量稀少甚至闭经,大多数患者出现甲状腺肿大,严重者可看到脖子明显增粗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢艾灸能治愈吗
甲亢对于艾灸是有可能存在不同程度的治愈作用效果,但是并不是所有的甲亢的人群,都可以通过艾灸的方法来进行治疗。
对于甲亢,也可以通过其他的方法来进行治疗。甲亢的人群用艾灸一般能够起到调节内分泌、调节神经功能紊乱的作用效果。但是不能够通过艾灸来进行疾病的治愈,所以艾灸只是一种相对较好的辅助治疗方法。所以对于这种情况都是不应该通过这种方法治愈。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢是种什么病?严重吗?
甲亢属于自身免疫性相关性疾病,甲亢是通过抽血化验来诊断,一般诊断治疗往往可以通过以下三种方式治疗,及时的诊断和治疗是可以得到控制的,所以甲亢属于常见病,也不属于疑难或者严重性的疾病。
在明确甲状腺功能亢进后,给予早期的干预和治疗是可以使甲状腺功能尽早的恢复在正常。使甲亢得到良好的治疗,并且也不会明显的转为危重或严重的状态。甲状腺功能亢进的病因往往由于如毒性弥漫性甲状腺肿或桥本甲状腺炎导致一过性甲状腺肿或者高功能腺瘤所导致的甲状腺功能亢进,一般通过甲状腺抽血化验、甲状腺相关抗体以及甲状腺彩超、放射性核素等检查,都可以进行诊断,诊断之后治疗主要包括服用抗甲状腺药物治疗,碘131治疗和手术治疗,可以使绝大多数的甲亢得到治愈。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢外科手术治疗指征
甲亢的手术适应症,一般有药物治疗效果反应不好或者有明显的毒性反应,或者药物治疗之后复发的甲状腺较大,且不适合放射性治疗的患者。
二是甲状腺显著的重大对邻近的器官有压迫症状的。
三是结节性甲状腺肿伴有功能亢进者。
四是胸骨后甲状腺肿并有甲状腺功能亢进。
五是伴有甲状腺结节不能除外恶性病变者,都可以选择外科手术治疗和了。
而手术禁忌症包括:曾进行过甲状腺手术的;伴有严重的心肺等重要器官疾病不能耐受手术的;以及妊娠期妇女尤其是妊娠中晚期的妇女,因麻醉和手术本身可能导致早产,所以不建议手术治疗;重度突眼,因术后可能会加重突眼也不适宜手术治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会导致腿酸吗
甲亢患者腿酸,这是因为患者的甲状腺激素合成分泌过多,从而引起全身处于高代谢、高亢奋的过程。交感神经是一个持续不断兴奋的过程,这种过程的话对肌肉就会产生影响。如果肌肉的交感神经持续兴奋,肌肉的整个代谢它就会产生紊乱,包括肌肉的电生理活动都会出现问题。这种情况下的话,肌肉就会更加容易疲劳以及产生病变,从而形成腿酸胀的表现。
因此,甲亢患者出现腿酸,不需要过于担心,最关键的就是控制甲亢,纠正甲状腺毒症,同时监测电解质指标。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会引起食欲不好吗
通常情况下,甲亢是不会引起食欲不好的。
甲亢的全称是甲状腺功能亢进,它的临床表现就是病人多食、多饮、多尿、大便排的多,然后病人怕热。反而来说,甲亢的病人胃肠功能蠕动增快,所以甲亢的病人应该是食欲很好的。相反来说,甲减的病人反而会出现食欲不好。所以,甲亢和食欲不好之间,临床上是没有必然的联系的。如果你既有甲亢又食欲不好,你具体就要查一下食欲不好的原因是由于长期劳累引起来的,还是由于情绪不好引起来的,还是由于一些慢性的疾病引起来的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
吃盐多会得甲亢吗
盐和碘不是一回事,盐吃多了并不会导致得甲亢,但是过多摄入碘有可能会引起甲亢。
比如像碘甲亢,当然碘甲亢的发病有本身具有甲状腺激素的易患因素有关系。除了这种还有像弥漫性、毒性甲状腺肿和桥本甲状腺炎,这些疾病属于自身免疫性甲状腺疾病一旦确诊。建议要减少摄碘量或者是含碘的过多的药物。因为碘摄入过多容易引起甲亢,进一步加重或者桥本甲状腺炎的患者发展成甲减,所以不能摄入过多含碘的食物或药物。因此碘有可能会诱发甲亢,有可能会导致原有的甲亢加重。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢术后护理措施
甲亢术后的常规护理措施是:
一,要卧位,因手术后可能有出血症状。所以在手术之后,血压平稳之后,应采取半卧位姿势。二,同时可以伤口负压引流,保持引流液的通畅,引流管在术后1到2天内拔除。三,再严密的观察病情,注意监测体温、呼吸、脉搏、血压等,以便发现术后的并发症。四,多数情况下,手术可能会给患者带来疼痛等不适,鼓励患者咳嗽、咳痰,防止痰液的堵塞。五,嘱患者在手术后六小时内不可以进食,术后六小时后可以进食流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食。六,如患者疼痛明显,可以给予止痛剂镇痛治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
吃甲巯咪唑片多久甲亢能好
吃甲硫米唑控制甲亢,一般服用1到2个月后,甲状腺功能亢进的表现就会明显得到好转。
如果是毒性弥漫性甲状腺肿所导致的甲亢,一般需要规律服用抗甲状腺药物一年半到两年,才能够使甲亢得到良好的控制和改善。所以在早期的甲亢的人群,一般服用抗甲状腺药物后,1到2个月后,甲亢的症状就会得到明显的改善。甲状腺功能,就可能趋于正常范围之内,但是需要规律的长期服用抗甲状腺药物,一年半到两年预防甲亢的复发和甲亢的反复。长期控制甲亢来说是有好处的,所以应该进行规律的检查和复查,使甲状腺功能长期维持在较为理想的范围之内。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
如何看甲亢的几个指标
甲状腺功能亢进患者的主要检查参考指标是Tsh、T3、T4或ft3、ft4、tsh。
从这些指标中可以准确判断是否有甲亢或甲减。需要做甲状腺功能检查才能判断,在结合患者的临床表现和甲状腺B超检查,了解甲状腺疾病的情况,甲亢患者主要是高代谢消耗性表现,如多食而体质消瘦、怕热、多汗及手发抖、突眼、心率加快等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答