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韧带损伤需要做手术吗
如果是轻度的韧带损伤,可给予限制活动石膏或支具固定保守治疗。如果是严重的韧带损伤,韧带撕裂断裂,影响关节稳定,往往就需要手术进一步治疗。
韧带损伤可分为急性的韧带损伤以及慢性的韧带劳损损伤,慢性的韧带劳损,往往会长期的疼痛,而急性的韧带损伤一般会有外伤、扭伤的病史,根据损伤程度需就诊于当地医院骨科门诊,给予完善查体,并结合局部的超声和核磁共振进一步检查,查体时应检查关节的稳定性如何,根据上述情况决定是否行手术或保守治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
髌骨软化症多久能好
髌骨软化症一般需要2到3个月的时间,能够好转。
患者出现髌骨软化症后,可以通过X光、核磁共振等影像学检查判断病情。治疗上,患者可以口服营养关节软骨的药物,输氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,可以防止髌骨软化症加重。同时患者还可以配合漆关节的理疗,如低频脉冲磁疗、干扰电超声、直线红外偏振光等方式能够改善局部的微循环,促进损伤软骨修复,缓解膝关节的疼痛、酸软无力等表现。配合膝关节的功能锻炼,提升关节的稳定性,对于治疗也有一定的好处。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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老人脊柱侧弯怎么治疗
老人发生了脊柱侧弯,它的治疗措施主要需要依据其侧弯的程度来决定。
如果是轻度的脊柱侧弯或者是由椎间盘突出所引起的脊柱侧弯,这个时候可以采取针灸、按摩的治疗,以及配合活血化瘀、祛风除湿、散寒止痛的中药治疗,来帮助缓解临床症状,改善侧弯的状况。同时,还可以配合支具固定,来防止侧弯进一步的加重。如果是严重的脊柱侧弯,这个时候就需要考虑进行。手术治疗,通过手术矫形及内固定的治疗来矫正脊柱侧弯的状况,从而使得患者能够得到较好的生活和生存的质量。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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肋骨下面突然疼是怎么回事
肋骨下面突然疼痛,通常情况下是由于长时间的一个姿势,以及突然改变体位,牵拉肋间神经以及肋间肌所产生的。
那么通常情况下,需要制动,卧床休息一周,通常给予适当的理疗、热敷、按摩,以及非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物来治疗,如果三到五天没有明显的缓解,需要去医院做B超检查,以判断其是否是由于局部的脏器以及其他软组织疾病所引起。这样针对其具体的病因做相应的治疗,通过保守治疗或者手术治疗,疗效明确。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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脚水肿可以泡脚吗
脚水肿以后是否可以泡脚,需要根据具体情况来决定:
第一,如果是受到外伤因素引起的脚部水肿肿胀,另外或者是痛风性关节炎,在急性期时肿胀,进一步加重。在这种情况下,是不适合用热水来进行泡脚的,如果进行泡脚,会使相应的肿胀等情况进一步加重,不利于病情的恢复。
第二,针对绝大多数的疾病以及外伤的缓解期和痛风性关节炎的缓解期,是可以进行热水泡脚治疗的,这时候通过热水刺激脚部可以促进血液循环,进而加快相应水肿的吸收,使病情恢复更加快。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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跟腱撕裂和断裂哪个更严重
临床中跟腱断裂的跟腱撕裂程度会更为严重。
患者出现跟腱断裂后会引发明显的足踝疼痛,肿胀以及活动功能的障碍,而患者出现跟腱撕裂,疼痛、肿胀程度相对较轻,足踝活动会有受限,再程度上断裂更为明显,是跟腱结构的完全性中断。可以通过核磁共振、基础超声等影像学简单的方式判断具体的病情治疗上。患者出现跟腱断裂或者大部分撕裂时,都应当考虑手术治疗的方法进行修复缝合,而且后期可以配合理疗功能,康复训练等治疗干预的方式,对于恢复会有好处。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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一觉醒来背疼的厉害怎么回事
一觉醒来背痛,通常情况下是由于白天的时候长时间的久坐、久站、持续弯腰,加上受凉了,所导致的肌肉筋膜的疲劳,以及筋膜的慢性缺血产生无菌炎症导致。
那么通常情况下,我们需要通过定时改变姿势,每半小时调整一次,以及局部热敷,每次10到15分钟,以及非甾体抗炎药物,以及活血化瘀药物来治疗,通常5到7天可以明显的缓解。
如果长时间的出现这种情况,我们需要去医院,做腰椎以及胸椎的磁共振检查,以判断其是否是由于椎管内的疾病所引起的,这样我们针对其椎管病变的轻重程度给予适当的治疗,轻度的给与甘露醇加地塞米松加营养神经药物来治疗,严重的可能需要手术来治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
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腰中间酸疼是怎么回事
腰的中间位置出现酸疼,考虑患者存在腰椎的退行性改变,而患者也可以有棘上韧带炎,腰部肌肉劳损等情况。
借助x光、核磁共振等影像学检查的方法,可以明确病情程度,而且治疗上,患者可以考虑口服相关药物,包括非甾体消炎药物、改善微循环的药物以及中成药物,对于缓解酸痛有好处,配合局部的物理治疗,如冲击波、超声波、红外偏振光片、直流电灯,也能够减轻炎症,缓解酸胀疼痛等相关的表现。平时可以适当的进行腰部功能锻炼,提升腰部的稳定性,对于缓解酸痛也有好处。
三甲
唐国柯
脊柱科
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大腿肌肉酸痛无力是怎么回事
大腿肌肉酸痛无力,如果是短期内的,可能是由于剧烈运动,久坐、久站以及受凉了所导致的下肢的肌肉筋膜的疲劳以及慢性缺血所引起。
通常情况下,我们需要给予制动,局部给予热敷,每次10到15分钟,一天3到4次,同时给予适当的按摩、理疗以及活血化瘀药物治疗,一般5到7天可以得到明显的缓解。
如果长时间出现这种情况,我们需要去医院做腰椎磁共振检查,以判断其是否是由于腰椎间盘突出症所引起的,轻度的给予绝对卧床三周,甘露醇加地塞米松加营养神经药物治疗,通常5到7天可以得到明显的缓解。
如果严重的,我们可能需要行手术治疗,人工椎间盘置换手术,以及微创椎间孔镜手术,通常疗效确切。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
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手指骨折能过性生活吗
手指骨折在初期是不能过性生活的,而且后期恢复稳定后可以逐步的尝试过性生活。
患者出现手指骨折,要引起重视,并且积极的进行治疗干预,比如可以采用局部肢体固定保护的方式,有利于骨折的愈合,同时可以选择口服钙剂、活性维生素d制剂、双磷酸盐类等药物,对于骨折的恢复也有好处,而患者也可以辅助物理治疗,如低频脉冲治疗、干扰电、超声等。同样能够改善局部的微循环,促进骨痂形成,使骨折进一步的愈合,后期适当的配合功能康复训练,对于恢复有好处。
三甲
唐国柯
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脚跟粉碎性骨折会有后遗症吗
脚跟粉碎性骨折,是否有后遗症,需要根据治疗时选择的相应方式以及治疗后愈合的程度来综合评估。第一,脚跟粉碎性骨折,如果移位程度较大,而且是经过保守治疗,没有得到有效的复位的话,这种情况下是会有后遗症的。常见的后遗症有足后跟长期的疼痛,并且有可能会引起跟系关节关节炎。但是如果足后跟粉碎性骨折得到了充分的复位,并且在复位后愈合情况良好,在这种情况下产生后遗症的经历就相对较小。
三甲
唐国柯
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颈椎不好脸会麻麻的吗
颈椎不好不会引起脸部麻木。
原因如下:颈椎病是因为颈椎的结构发生蜕变,进而刺激相应的组织,比如常见的有神经根、脊髓、椎动脉、交感神经或者是食管等结构,从而引起头皮麻木、上肢麻木、疼痛以及下肢走路不稳、头晕等各种不同的表现。但是颈椎神经根病不会支配面部神经,所以不会引起面部麻木。引起面部麻木的疾病可见于脑梗塞、三叉神经病变,或者是面神经病变。另外,如果面部受伤或者是面部神经血管受到一些毒素的影响,也有可能会引起面部麻木。
三甲
唐国柯
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早晨起床感觉手指肿胀是什么原因
早晨起床以后手指肿胀,可能和以下几种疾病相关。
第一风湿类疾病,其中最为常见的为类风湿性关节炎,这是一种累及到全身多个关节的疾病,主要以手指、脚趾等关节畸形,表现为天鹅颈畸形,并且出现晨僵、肿胀等为主要表现的一种疾病。第二种疾病主要为软组织无菌性炎症。其中,以腱鞘炎、筋膜炎等较为多见,这是因为在长期的劳损中或者短平快的使用手指的过程中,使手指关节出现相应的蜕变,从而产生渗出、肿胀等方面的表现。
三甲
唐国柯
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踝关节有炎症怎么治疗
踝关节出现炎症,可以选择综合治疗的干预方法,比如口服非甾体消炎药物,如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、依托考昔片等具有消炎镇痛的功效,也可以选择物理因子治疗的方法,如低频脉冲磁疗、干扰电超声、直线红外偏振光、超短波等方式,可以更好的改善足踝的循环,修复损伤的软组织,进一步的减轻炎症程度,缓解疼痛、酸胀以及活动受限等相关的症状。患者还可以考虑佩戴护踝支具进行保护,对于治疗恢复都有一定的好处。
三甲
唐国柯
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运动后下楼梯膝盖疼是怎么回事
运动后下楼梯膝盖出现疼痛,考虑是关节内的半月板损伤导致。
患者可以选择核磁共振检查进行判断,而在治疗上,患者可以考虑口服营养关节软骨的药物、改善局部微循环的药物以及中成药物等,会有一定的疗效。患者还可以考虑配合膝关节的物理治疗,如直线红外偏振光、干扰电超声、放射式冲击波等,同样能够改善局部的循环,减轻炎症,缓解疼痛,活动受限等相关的表现。而患者如果膝关节损伤比较严重,也不排除需要手术治疗的干扰手段,平时避免劳损,避免受寒等不利的因素,会有好处。
三甲
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为什么腿有时候会酸痛怎么回事
腿有时会酸痛,通常情况下是由于久坐、久站以及剧烈运动之后,以及长期受凉了所导致的肌肉筋膜的疲劳以及慢性缺血所引起。
那么通常情况下,我们需要给予制动,抬高患肢,局部给与热敷以及冷敷,适当的理疗按摩治疗,可以适当的口服活血化瘀药物,一周左右可以得到明显的缓解。
如果长时间的不缓解,我们需要去医院做腰椎的磁共振检查,以判断其是否是由于腰椎间盘突出症所引起,以及膝关节的磁共振以及X光片检查,判断其是否是骨性关节炎引起,以及下肢的血管、B超以判断其是否由于血液循环不好引起的,我们针对其具体病因做相应的治疗,通常疗效明确。
三甲
唐国柯
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小腿抽筋要吃什么食物
抽筋建议多补充一些维生素含量高的食物、蔬菜、水果。
比如谷物一类、苹果、香蕉、橘子。同时,还需要明确抽筋的病因,如果只是单纯的因为受凉造成了肌肉的痉挛引起了抽筋的发生,这种只需要平时注意保暖,不要受凉就可以。如果是因为剧烈运动之后体内电解质紊乱,乳酸堆积造成肌肉痉挛,这种也不需要特殊的处理,只需要做一些热敷,减少不必要的活动就可以。如果是因为缺钙造成肌肉的痉挛,这种需要适当的补充一些钙剂,尽量的从食物中补充,比如牛奶、鸡蛋。
三甲
唐国柯
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骨科主要看什么病
骨科主要看和运动系统相关的疾病,主要包括以下几大类。
第一类为创伤的疾病。常见的创伤类疾病有各个关节或者骨骼的骨折、关节脱位、韧带损伤等方面的疾病,以及相应结构的一些软组织损伤、血管损伤、神经损伤,也可以到骨科进行纠正。第二类为关节类疾病,最为常见的有各个关节相应的关节炎,以及相应的软组织方面的损伤,比如常见的有肩袖损伤、半月板损伤以及前后交叉韧带撕裂等。在相应的关节疾病中还分出的一类以关节镜治疗为主要方式的科室,这类科室现在被称为运动医学科。第三类主要的疾病为脊柱类疾病,比如常见的有颈椎病、腰椎间盘突出等,这些疾病可以被归到脊柱中去。另外,一些其它疾病影响到运动系统的,也可以到骨科进行就诊,比如常见的有痛风性关节炎、类风湿性关节炎或者强直性脊柱炎等风湿类疾病,也可以到骨科就诊。第五类,比如说有骨肿瘤、骨感染、骨结核也可以到骨科就诊。
三甲
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腱鞘炎为什么会反复发作
腱鞘炎会反复发作可能和以下几个方面原因相关。
第一,好发腱鞘炎的部位比如说大拇指以及腕关节等均是人身体上需要长时间活动或者需要频繁活动的一些地方,这些特点也注定了上述部位容易反复的并发腱鞘炎。第二,和自身的不正确生活方式有关。比如长时间从事电工或者厨师以及家庭主妇或者是喜欢操作鼠标、键盘,这些人就容易好发腱鞘炎。第三,因为既往有腱鞘炎,虽然经过休息或者治疗以后有所好转,但是因为腱鞘炎多次发作,有可能会使相应的结构出现一些改变,从而导致更容易好发腱鞘炎。
三甲
唐国柯
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腿疼脚抽筋疼是什么原因
腿疼脚抽筋,主要是由于肌肉出现了痉挛状态而引起的一系列症状。对于肌肉痉挛的处理,首先要进行避免肌肉持续发力,随后要进行肌肉筋膜的松解放松,避免腿部和脚部的持续发力,首先就要避免站立位以及负重的体位,随后可以通过热水泡脚以及对于腿部进行热敷来进行扩张局部血管,增加血液循环,随后可以通过足底筋膜以及小腿三头肌的放松,来达到进一步缓解症状的效果。足底筋膜的放松,可以踩网球,或者是筋膜球来持续滚动一分钟左右进行放松。小腿三头肌的放松,可以参照网络小腿三头肌肌肉拉伸教程。
三甲
唐国柯
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