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做手术的钢钉一定要取出来吗
做手术使用的钢钉不一定需要取出来,但是如果发生一些特殊情况,则需要取出来。
具体情况如下,现在所使用的钢钉多部分是钛合金,在身体中的相容性比较好,发生排异反应的可能性比较小,而且,因为相应的钢钉强度也比较良好,一般来说很少会发生断裂等方面的风险。婴儿如果是患者年龄较大或者自身没有取出钢钉的这个意愿,还是可以将钢钉留在体内的。但是如果上的钢钉露出了体外或者是发生松动断裂,以及出现感染等方面的情况,则是需要把它取出来的,否则会造成更大的影响。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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如何治疗梨状肌压迫的坐骨神经痛
可以从以下几个方面来对梨状肌综合症所引起的坐骨神经痛进行相应的治疗:
第一,一般性治疗。充分的休息,并且对梨状肌综合症出现的相应部位,要进行热敷、理疗等方面的治疗,但是应该避免进行推拿按摩,这些有可能进一步加重损伤的相应治疗。
第二,适当的进行相应的药物治疗,具体的措施可以使用甘露醇加地塞米松输液治疗以及适当的采用非甾体类抗炎止痛药以及营养神经药物进行口服治疗。
第三,还可以适当配合进行梨状肌处封闭等相应的治疗。
第四,如果情况特别严重的,可能还需要手术进行相应的坐骨神经松解治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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后背腰侧疼痛是什么原因
后背腰侧疼痛,如果是短期内的,可能是由于长时间的久坐久站、持续弯腰所导致的急性肌腱膜炎,第二个是由于泌尿系统的结石所引起。
那么,我们需要去医院做泌尿系统的b超检查,以判断其是否是由于结石引起的。小的结石通常大量饮水、适当的运动,及时排石较大的结石,通常需要请体外碎石,大于两厘米的我们通常行手术取石。肌腱膜炎我们通常给予卧床休息一周,然后避免长时间的一个姿势,每半小时调整一次,局部给予适当的理疗、热敷、然后药膏、口服非甾体抗炎药物,以及活血化瘀药物来治疗,一般3到5天可以勉强的得到缓解。如果长时间的不缓解,我们需要去医院做腰椎磁共振检查,以判断其是否是由于腰椎盘突出症所引起的,这样针对其具体病因做相应的治疗,通常疗效确切。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
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颈椎曲度变直会头晕吗
颈椎曲度变直,并不会直接引起头晕,但如果颈椎的椎间孔变狭窄,就有可能会引起头晕,原因如下:
颈椎的生理曲度,如果变直的话,但是相应的椎基底动脉并没有受到明显影响的话,是不会引起头晕等方面的表现的。但是如果颈椎的椎间孔变狭窄,就有可能会引起椎基体动脉辨狭窄,从而导致大脑的血液供应变差,出现头晕等方面的表现。
另外,出现头晕不一定就是颈椎方面的原因,也有可能因为血压、血糖异常引起,还有可能因为耳鼻喉方面的疾病,比如前庭神经功能紊乱或者是耳石症,头部的一些疾病,比如脑梗塞或者是头部肿瘤等均有可能会引起。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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颈椎病头晕可以跑步吗
出现颈椎病、头晕以后不建议进行跑步,具体原因如下:
颈椎病合并头晕多是因为颈椎病导致相应的椎基底动脉受到压迫,从而导致大脑血液供应不足,从而出现头晕。如果进行跑步等活动,会有以下几个方面的不利因素:第一,因为跑步过程中会随时需要变换体位,并且需要转头等会导致相应的供血不足,进一步加重会使头晕进一步加重。第二,如果在头晕的情况下进行跑步,有可能会因为头晕造成相应的肢体协调能力变差,出现摔倒的情况。因而这种情况需要进行休息,并且充分治疗,使头晕症状得到缓解以后再进行跑步。
三甲
唐国柯
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腰疼伴有恶心是怎么回事
一般情况下腰部疼痛,并伴有恶心等临床症状情况,大部分都是由于输尿管结石或肾结石引起相应临床症状情况。
由于结石位置嵌顿导致出现相应的软组织位置缺血、缺氧症状,导致出现相应的胃肠道反应或牵涉性疼痛,可以通过泌尿外科,疼痛科门诊就诊,检查、拍片检查确诊,体外碎石治疗,口服非甾体类镇痛药物等方式进行对症治疗,同时需要与阑尾炎引起临床症状进行相应的鉴别,注意保暖,劳逸结合。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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腿屁股胀疼是怎么回事
腿和屁股胀痛主要考虑腰椎间盘突出症引起。
腰椎间盘突出症是常见的脊柱退变性疾病,发病率较高,且逐渐年轻化。当椎间盘突出压迫神经时,可出现腰部疼痛及下肢的疼痛、麻木或憋胀等症状,严重者会出现下肢的肌力下降或大小便功能障碍,需结合腰椎CT或核磁共振检查进行治疗。对于影像学表现可见神经压迫较轻者,首选保守治疗,例如卧床休息、局部理疗、针灸及服用非甾体消炎药、营养神经药物治疗等。若影像学检查可见神经压迫较重,且患者症状经上述正规保守治疗后未见明显好转,需考虑手术治疗。
三甲
唐国柯
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腰椎很痛是怎么回事
腰椎很痛的原因主要考虑以下几种疾病引起:①腰椎骨折。常见为椎体压缩骨折,多发生于具有骨质疏松症的老年患者,多无严重外伤史,为轻微外力所致。局部疼痛明显,翻身及起床活动时疼痛剧烈难忍。②腰椎间盘突出症。当出现腰椎间盘突出压迫神经时,可出现腰部剧烈疼痛表现,多伴有下肢的疼痛或麻木等症状。腰椎CT或核磁共振检查有助于疾病的诊断及判断病情的严重程度。③腰椎肿瘤。当出现腰椎肿瘤,尤其是恶性肿瘤,例如转移性骨肿瘤时,可出现明显的腰部疼痛症状。因此,当出现腰部严重疼痛症状时,需及时到正规医院就诊,进行治疗。
三甲
唐国柯
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老寒腿是什么病
常说的老寒腿就是退行性膝关节骨性关节病。
这种疾病主要是因为膝关节在多种因素下产生退变,比如,因为长期在寒冷情况下或者长期的磨损,导致膝关节的关节软骨出现剥脱磨损等方面的改变进而出现疼痛、肿胀活动受限等为主要表现的疾病,并且在寒冷情况下,相应的症状更加严重。这主要是因为这种疾病常常会导致膝关节的血液循环受到影响,从而在寒冷等情况下,相应的症状会更加严重,出现民间所说的老寒腿的相应症状。
三甲
唐国柯
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感觉整条腿很酸是为什么
感觉整条腿很酸,通常情况下,如果是短期内的,可能是由于受凉了或者是剧烈运动之后所导致的肌肉腱膜的疲劳所产生的无菌炎症。
那么,通常情况下我们需要通过制动,抬高患肢,然后局部可以冷敷或者是热敷非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物来治疗,可以适当的给予理疗、按摩等。通常5到7天可以得到明显的缓解,如果长时间的不缓解,我们需要去医院做腰椎磁共振检查,以判断其是否是由于腰椎间盘突出症引起的,轻度的我们通常给与绝对卧床三周,甘露醇加地塞米松加营养神经药物来治疗,通常5到7天可以得到明显的缓解。如果长时间的不缓解,我们需要行手术来治疗,人工椎间盘置换手术或者椎间孔镜手术,通常疗效确切。
三甲
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腰痛打封闭针有危险吗
腰痛打封闭针还是有一定的危险,具体情况如下:
封闭针作为治疗腰痛的一种手段之一,具有操作较为简单,而且副作用较小等方面的一些优势。但如果滥用相应的封闭针,不规范的进行操作,还是有一定的风险性的,具体有以下面这种风险:第一,有可能出现伤口感染;第二,有可能出现相应腰椎部位粘连更加严重,从而使腰椎的疼痛缓解不那么明显,甚至还有可能导致加重;第三,如果经常打封闭针,还有可能引起一些激素的副作用;第四,如果经常打封闭针,还有可能会使肌肉肌腱变得更加脆弱;第五,如果不规范操作,还有可能会产生损伤神经等方面的表现。
三甲
唐国柯
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腰椎45膨出能自愈吗
腰四五膨出是没有办法自愈,原因如下。
腰椎间盘膨出是一种轻度的腰椎间盘突出的表现,其本身是一种退行性疾病,因而不管通过什么方式都是没有办法来逆转其蜕变的过程。所以,不管通过什么治疗方式都是没有办法让其来达到影像学上的自愈效果。但是通过各种治疗方法,是可以缓解相应的症状,从而达到改善相应的生活质量,从临床意义上来使相应的病情得到治疗、缓解。因而疾病是可以通过治疗来取得相应的效果,但是却没有办法自愈。
三甲
唐国柯
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后背疼怎么快速解决
背部疼痛,快速的缓解方法:
第一,是进行平躺,使背部的肌肉得到休息。
第二,是通过热敷。可以扩张背部的血管,改善血液循环,使得肌肉的状态得到进一步的改善。
第三是进行背部肌肉的拉伸。背部肌肉的拉伸可以进一步主动放松肌肉,改善肌肉的劳损状态,而增加肌肉的弹性。
通常在热敷后进行拉伸的效果最好,因为热敷可以通过温度的上升,使得肌肉周围的血管扩张、血容量增加、血液供应增加,这样可以使肌肉细胞得到更多的营养成分,以改善肌肉的劳损状态,这是在进行拉伸通常可以减少肌肉的损伤,也可以最大限度的使肌肉柔韧性得到改变。
三甲
唐国柯
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腓骨骨髓水肿能自愈吗
腓骨骨髓水肿一般情况下都能够自己愈合。
骨髓水肿是核磁共振的一种影像学表现形式,骨髓水肿是介于骨的损伤与骨折之间的一种,骨髓水肿相当于骨组织的肿胀。这种一般情况下,经过积极的对症治疗之后,需要2到3个月左右的时间来愈合。平时建议多补充一些维生素含量高的食物、蔬菜、水果。适当的补充一些钙剂来促进膜组织的恢复,尽量的从食物中补充,比如牛奶。骨髓水肿以后一定要减少不必要的活动、休息,必要的时候进行有效的制动。
三甲
唐国柯
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膝盖积液摸起来什么感觉
膝盖积液摸起来,一般情况下是没有明显感觉的,因为少量的积液并不会导致膝盖外形,或者是感觉的变化,多数是带有轻微的疼痛或不适等症状,但是如果是比较大量的积液的,主要是有膝盖的肿胀疼痛以及红肿等,严重的患者可伴有浮髌实验阳性,因为膝关节髌骨处在大量积液中,同时会出现浮髌试验的情况,因此膝关节积液要根据经验来判断,摸起来的感觉也没有明显的变化。如果积液量大,或许会出现浮髌实验阳性等阳性结果,如果积液量小并没有明显的区别和差异的情况。
三甲
唐国柯
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热敷化瘀的正确方法
热敷化瘀的正确方法是在局部出现淤血的地方,使用热毛巾,热盐袋等温热的物体持续热敷15至20分钟。温度选择带45度左右。
这样可以使局部的血管扩张局部的血液流速增加。加快的血液流速会使得局部出现淤血的部位,血液更容易回流,加速瘀血的消散以及瘀血的吸收。每天可以进行2到3次的热敷,并且在配合按揉的情况下,会加速瘀血的消散速度。通过按揉给予局部皮肤一定的机械压力,对于按压放松这个动作时,会产生一种类似于水泵的作用,这样可以使肌肉内产生一定的负压,也助于也有助于肌肉活血化瘀。
三甲
唐国柯
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腰肌劳损会引起腿酸吗
腰肌劳损不会引起腿酸胀疼痛,即便是引起,也只是在臀部以及大腿上段,有可能会引起肌肉的酸胀,但是不会影响到小腿。
如果出现了小腿的酸胀疼痛,这种一般情况下需要考虑腰椎间盘突出症或者是坐骨神经走行的梨状肌综合症。腰肌劳损是指腰部肌肉的劳损,这种一般情况下,临床症状,临床表现为腰部肌肉的酸胀,一般在夜间睡眠之后,或者是早晨起床之前,腰部出现酸胀,活动之后,这种酸胀疼痛反而减轻。
三甲
唐国柯
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颈椎有突出的骨头是怎么回事
颈椎有突出的骨头,绝大多数情况下都属于正常现象,因为正常的生理情况下,颈椎的第七颈椎的棘突是一块突出的骨头,如果没有明显不适症状不需要特殊处理,如果出现了疼痛等不适症状,需要前往医院进行x线或磁共振等检查,明确有无器质性改变,从而进行对症处理,严重的患者都需要进行手术治疗。因此,正常情况下颈椎有突出的骨头,都是因为生理性生理原因引起跟个人骨头生长发育有关,如果伴有不适症状,则需要前往医院进行检查,明确原因,及时对症处理,避免病情延误,导致疾病进一步的加重,影响后期的恢复。
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唐国柯
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脚后跟疼泡脚有用吗
对于大多数引起脚后跟疼痛性疾病,泡脚是可以明显缓解症状的,少数疾病是没有明显效果的。
引起脚后跟疼痛最常见原因为跟骨骨质增生或足底筋膜炎等,行泡脚治疗可起到活血化瘀、促进局部血液循环的作用。但对于其它一些疾病,例如腰椎间盘突出症引起的脚后跟疼痛,行泡脚是没有太大意义的,可通过腰部热敷、理疗来缓解脚后跟疼痛症状。此外,若脚后跟疼痛因急性软组织损伤引起,在伤后24小时内也不建议进行泡脚治疗。因此,在进行泡脚之前,建议首先明确脚后跟疼痛的原因。
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唐国柯
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骨折夹板好还是石膏好
骨折以后甲板固定,还是石膏固定,这需要根据骨折的情况来决定,如果只是单纯的桡骨远端骨折,这种还是夹板固定要好,因为夹板固定以后是有一定的弹性,有利于肿胀的释放,炎症的消退。如果行石膏固定在3到5天的时候,肿胀的高峰期有可能会造成肿胀不能够释放,压力增大,从而出现疼痛加重,活动不利,但是甲板固定也需要及时准确的复查来调整甲板的松紧度,从而促进骨折的愈合,需要根据骨折的部位,骨折的情况来决定石膏还是夹板固定。
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唐国柯
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