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老年人得了甲亢怎么办
老年人得了甲亢,也要进行甲亢的治疗,一般选择药物治疗为首选的办法,其次可以考虑碘131的治疗。 因为手术治疗是有创伤的治疗办法,目前作为老年人甲亢是不作为首选,放到最后考虑。在甲状腺功能亢进是通过血液当中的甲状腺功能抽血化验确诊,确诊以后,因为老年人的甲亢,同时合并有甲亢性心脏病和胃肠道的症状,也就是食欲差、恶心、呕吐、体重下降的症状比较明显。一定要尽量的控制,避免甲亢性心脏病进一步的加重,先使药物甲巯米唑或者是丙基硫氧嘧啶来治疗甲亢,大概的起始剂量稍微的柔和一点,不要大量的启用,并且密切的监测血常规和肝功能。因为抗甲亢药物对这两项有一定的副作用,所以要注意,尤其是肝功能的变化,逐渐根据甲状腺功能的改变调整药的剂量。同时给予小剂量的β受体阻断剂,稳定心率,保护心肌心脏。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢病人平时可以吃些什么食物
甲亢病人以高热量、高蛋白、高维生素,脂肪和钠盐摄入为原则。 少吃辛辣食品,食物应软、易消化、富有营养。不要多吃高碘食物,比如海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物,防止甲亢控制不良。不吸烟,不喝酒,不喝浓茶和咖啡。给予充足的碳水化合物和脂肪,碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐,维生素与无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。适当增加动物内脏、新鲜绿叶蔬菜或补充维生素制剂。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢的药应该在什么时候吃
甲亢的药物可以在饭前半小时左右服用。如果患者肠胃不好,也可以选择在饭后半小时左右服用,避免对消化道造成刺激。 具体的服用剂量需要根据医嘱执行,甲亢的药物分为硫脲类和咪唑类,硫脲类的药物代表是丙硫氧嘧啶,咪唑类药物代表是甲巯咪唑,这两种药物的作用时间是不一样的。丙硫氧嘧啶的作用时间比较短,所以一天要多次服用;甲巯米唑的药物作用时间比较长,所以可以顿服。而且这两种药物的服用和食物都没什么关系,因此可以选择在任何时间内服用,只是需要注意,硫脲类的药物服用时间要间隔4到6个小时左右,避免重复和疗效的重叠。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢变甲减饮食注意什么
甲亢变甲减,饮食方面没有特殊,正常的饮食即可。 根据患者的饮食习惯,正常饮食,主要是要做到饮食搭配合理,对碳水化合物,脂肪,蛋白质,水果摄入均匀,可以选择适量的运动项目,进行一定程度的锻炼,调整好心态。甲亢变成甲减,主要是由于甲亢治疗过程中用药过多,或者甲亢的患者同时合并桥本甲状腺炎,甲亢治愈以后甲减的症状逐渐呈现出来所导致的,碘盐对于甲减的患者来说不宜多吃,也不宜太少,因为过多的碘和过少的碘都可能引起甲减的发生,所以甲减患者的饮食没有特殊,正常饮食即可。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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孕早期甲亢的原因
孕早期甲亢的原因一般是与怀孕有关。 由于怀孕后血HCG水平升高,引发甲状腺激素性一过性的增高。这时行甲状腺功能检测提示指标的异常,但孕妇并没有明显的不适症状,一般考虑为亚临床甲亢,这种不需要特殊治疗的。 随着孕周的增大,在怀孕中后期,甲状腺激素水平会随着HCG的水平下降而慢慢下降。但如果甲状腺功能检测激素水平有异常的,最好建议行甲状腺的彩超检查或甲状腺相关抗体的检查,以进一步明确诊断及评估病情。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢的早期症状好治吗
甲亢早期症状,是可以治好的,并且无论是早期还是比较重的甲亢,如果不出现一些不可逆的并发症,例如甲亢性心脏病、甲状腺相关性眼病等,都可以治愈,因为甲亢病不是恶性疾病。 对于甲亢的治疗,目前主要有抗甲状腺治疗以及对症治疗。抗甲状腺治疗,需要根据患者引起甲亢的病因来决定,是口服抗甲亢药物进行治疗,还是选择手术,放射碘进行治疗。甲亢的对症治疗,有减慢心率、改善肝功能等。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢要打针吗
甲亢也就是甲状腺功能亢进症的治疗,不需要打针,主要是通过口服的抗甲状腺药物或者是放射性碘或者是手术来进行治疗。 治疗甲亢的时候要关注口服药物对肝功能以及血常规的影响,如果出现了肝功能异常和白细胞,尤其是中性粒细胞的减少,那么需要进行保肝和升白细胞的治疗,必要的时候需要停用口服的抗甲状腺药物,因为甲亢容易引起各个器官的进一步的问题,比如甲亢性突眼、甲状腺肿大、心律失常、房颤等等,对于甲亢患者要积极的进行治疗,必要的时候,同时给予控制心率,一般选择心得安,也就是普萘洛尔,根据僵硬的症状给予对症的处理,并且甲亢停药的时候要达到一定的指征才停药,否则很容易复发。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢自己能调理好吗
甲亢并不能自己调理好。 甲亢主要是由于甲状腺激素分泌过多引起,主要症状就是头晕,身体乏力以及容易出汗和容易情绪激动,病情比较严重的还会出现消瘦,手抖以及眼突的症状,建议应该及时去医院进行正规的诊治,有利于甲亢的恢复,避免病情严重,对身体造成不利的影响。临床上对于甲亢的治疗方法主要是使用抗甲状腺药物进行治疗,比如可以在医生的指导下口服具有抑制甲状腺素或素分泌的药物改善症状。另外在治疗的过程中保持均衡膳食营养,并定期去医院进行复查,根据复查的结果,调整药物的剂量直至病情痊愈。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢吃药多久脖子肿块能消
甲亢患者一般口服抗甲状腺药物2到4周后,脖子会逐渐消肿。 甲亢的患者除了有心慌、乏力、多汗、体重减轻外,大多数患者都有颈部增粗,甲状腺彩超可以发现甲状腺的肿大。甲亢诊断明确以后,应该注意休息,避免劳累,给予低碘饮食,在血常规和肝功能正常的情况下,可以口服抗甲状腺药物甲硫米唑或者丙基硫氧嘧啶。服用这个药物一般2到4周,患者颈部增粗会明显消退。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢会导致肌无力吗
在生活中甲亢会导致肌无力,一个甲亢的患者经常容易导致血钾偏低,然后由于血钾偏低引起低钾麻痹,这样患者就会出现全身无力的症状。 但是这种情况并不代表是重症肌无力引起来的,因为重症肌无力是一种单独的疾病,它是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,所以两种疾病的发生机制是不一样的,因此治疗方法也不一样。一般甲亢导致的低钾麻痹,只需要将血钾补到正常范围内,肌无力的症状就会得到有效的缓解,而重症肌无力常常需要用免疫抑制剂来治疗缓解症状。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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治疗甲亢的首选药物什么药
治疗甲亢的首选药物在国内还是首选口服的抗甲状腺素的药物,最常用的是甲巯咪唑类的,临床上应用比较多的国产的叫他巴唑,进口的叫赛治,也可以选择丙硫氧嘧,并且进行抗甲状腺的治疗,应用口服抗甲状腺的药物要关注肝功能和血常规的变化,如果出现了肝功能异常和白细胞的减少,那么就需要进行保肝和升白细胞的治疗,必要的时候还需要停用抗甲状腺的药物,如果口服药物没有效果或者说病情反复发作,或者是由于某些副作用,没有办法应用的话,也可以选择放射性碘治疗或者是手术治疗,治疗甲亢,对于甲亢的治疗,并且同时要定期的监测甲状腺的功能,根据甲功的结果随时调整抗甲状腺药物的剂量,并且停用的时候要达到某些指征才停用,因为甲亢很容易复发。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢患者需要补钙吗
甲亢的治疗手段当中,并没有提到说需要补钙。 因为甲状腺功能亢进症,不会导致患者出现缺钙。如果说甲状腺功能亢进症的患者,合并有骨质疏松,这个时候就需要补钙治疗,因为骨质疏松的基础治疗就是补钙治疗。但是如果患者单纯只有甲状腺功能亢进症,是不需要进行补钙。而单纯有甲状腺功能亢进症的治疗方法,主要是使用药物抗甲亢治疗,或者是使用手术或者是放射性碘131进行治疗。甲亢所以如果只是是单纯有甲状腺功能亢进症,是不需要补钙。如果是患者出现了骨质疏松症,可以进行补钙治疗。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢不能吃碘盐吗
甲亢患者是不可以吃碘盐的。 因为,甲亢患者是需要严格限制碘元素摄入的。碘元素是合成甲状腺激素的原料,在病情没有控制好之前,一定要严格地限制饮食当中碘元素的摄入。否则过多的摄入碘元素,有可能会让甲亢患者病情加重。其中一个限制碘的方法,就是吃普通的食盐,就是不加碘的食盐。除此之外,患者还要注意其他食品的摄入量要控制,比如海带、紫菜、裙带菜、海产品等等。因为海产品中里面含有碘元素偏高,甲亢患者除了不能吃含碘的盐之外,也尽量要限制海产品的摄入。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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怎么判断自己是否有甲亢
判断患者是否出现了甲亢,首先要看患者的甲状腺功能是否在代糖的范围之内。 如果患者有临床症状,又经过了相对的体格检查,确诊为甲状腺功能亢进的疑似患者,要做相关的辅助检查再次进行确诊。例如患者有消瘦、乏力、心悸、胸闷、气短、心前区不适伴随着头晕、头痛、视物模糊不清等等临床症状的时候,要考虑到有可能出现了甲状腺功能亢进的临床现象和临床情况产生。所以对于这一部分人群,要给与全面检查,如果检测的ft3、ft4、Tsh,指标均属于上线的水平,那么对于这部分患者进行系统全面的详细治疗。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢和高血压有关系吗
甲状腺功能亢进和高血压是有存在一定的间歇性的关系的,并没有很直接的关系,因为甲亢本身是因为激素代谢异常引起的,而高血压是因为血管收缩,血管壁的压力增加引起的。那么,两者从面上看是没有实际的联系,但是因为甲状腺功能亢进的时候会分泌一些激素,会导致心肌收缩力增强,耗氧量就会增加,所以甲亢会有出现胸闷,胸痛,心慌,气短的问题,也就是因为代谢增加了这些增加,会引起耗氧增加,也就会导致血压有可能会出现过高,因为心肌耗氧量增加,做功多了,就有可能会影响到血压的情况,也会加重血压高引起的相关性的靶器官损害。因此甲亢也是需要及时的治疗,以避免影响到血压的情况。所以,治疗甲亢和高血压是需要同时进行的,药物可以同时服用,也不会影响同时生活上低盐低脂,低胆固醇饮食忌碘。多吃蔬菜和水果,避免过度的劳累,熬夜,戒烟戒酒,不要喝一些碳酸饮料和刺激性的饮料等等。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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甲亢导致脱发能恢复吗
甲亢如果导致脱发,在一般程度下,是不可能完全恢复的。 但是如果给患者进行积极、全面、系统的治疗,甲亢患者引发的脱发,是能够有所纠正和有所好转,虽然不能够彻底治愈和彻底恢复,但是对于患者,也是有明显的相对有利的临床作用的。因此,对于甲状腺功能亢进而造成的脱发的人群,是需要对于患者进行系统、全面的调整和全面的治疗,再看脱发的原因,再纠正患者脱发的情况,这样才有可能好转和恢复。甲亢导致的脱发,通过根治甲亢,是可以逐渐好转的。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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小孩子甲亢怎么引起的
小孩子导致甲亢的原因有很多,一般有原发性的因素,也有继发性的原因。 对于一些原发性的因素,例如家族遗传史,在父辈母辈有严重的甲亢,在遗传病倾向的情况下,某一些孩子,就有可能造成甲亢的临床情况发生。但是也并不是说所有罹患了甲亢的患儿,都是因为父辈或母辈有甲状腺功能亢进的病史,也有一部分患儿,是因为后天的因素而导致的,例如,后天摄入了过多的碘盐或者极其的缺乏运动等因素,造成各种情况,而引起甲亢。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢结果多长时间能出来
对于甲亢的患者,如果需要检测的项目是快速的,床旁甲状腺化验结果的检测,一般在早晨八点空腹采血,往往在下午13点钟左右的时候能够出来结果。 但是如果患者。甲亢是需要进行全面的检测,包括ft3、Ft4、tsh、还包括甲状腺球蛋白抗体、甲蛋白线粒体抗体。如果需要做这些检查,耗时需要相对来讲比较多。一般情况下,早晨八点采血,最快下午在15点左右能够出的结果。有的时候,甚至有可能到第二天早晨。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢喝完碘131后有什么反应
甲状腺功能亢进症,使用放射性碘131治疗以后,在早期可能会出现乏力,头晕,食欲下降,恶心呕吐,甲状腺局部肿痛等症状,但比较轻微,不需要特殊处理。有个别的患者可能会发生暂时性的白细胞减低,必要的时候给予升白细胞的药物。如果甲状腺激素水平非常的高,可能会出现甲状腺危害,所以在喝碘131之前最好先使用抗甲状腺药物治疗一段时间。长期的反应就是出现甲状腺功能减退症。使用放射性治疗以后,2到3周才逐渐的出现疗效,症状开始逐渐的缓解。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢是抽血化验吗
甲亢的患者,主要检查方法就是静脉血。 当中甲状腺功能的检测静脉血浆中甲状腺功能的检测,主要看三个指标就是游离t3游离t4和促甲状腺激素。因为游离t3和游离t4,不受身体基础的状态和其他低蛋白血症,或者妊娠等各种因素的影响,结果相对来说比较准确。所以一般甲状腺,主要是看游离t3游离t4以及促甲状腺激素这三个指标。甲亢的患者,甲功的情况,主要表现为游离t3以及游离t4的升高,但有促甲状腺激素的降低。但是如果患者属于中期性病变的话,有可能会出现游离t3游离t4以及促甲状腺激素都升高。如果出现升高的情况,建议患者进一步的完善下丘脑或者垂体磁共振排除有没有肿瘤的情况。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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