宫外孕，是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方，临床上常见的部位有输卵管、卵巢、子宫瘢痕处或者宫颈等部位，所以不同的部位采用时间不同。 如果输卵管妊娠一般在进行局部治疗后，半年之后可以备孕，如果宫外孕属于子宫瘢痕处妊娠择手术治疗后需要在一年以上才能再次备孕，所以如果发生了宫外孕，应该在积极治疗宫外孕的同时，应该积极抗炎治疗，同时，尽快地恢复身体，不同的时间进行二次备孕，在备孕的过程中应该注意及时口服叶酸，最好到专科医院进行全面的身体检查，身体没有问题，恢复良好后再次备孕。

宫外孕也是属于怀孕，只不过是在子宫体腔以外着床发育，所以也是会产生人绒毛膜促性腺激素，试纸是会加深的。 另外宫外孕在早期症状也是不明显的，有的患者有可能会出现腹痛，一般是单纯的腹痛，在宫外孕破裂的时候会出现腹部的撕裂疼痛或者是绞痛，同时会伴有肛门坠胀。宫外孕通常是因为患者的输卵管炎症或者是输卵管堵塞，导致受精卵不能够回到宫腔，而在宫腔以外着床发育，所以如果确诊宫外孕的情况下，需要住院治疗的，另外一般在停经40天左右可以到医院去做一个彩超。

宫外孕保守治疗几天能出院，是要看病情的发展的，最快的可能一周左右就能出院，慢的一个月甚至更长的时间。 宫外孕可以保守治疗，可以手术治疗，一般来说比较早期的宫外孕没有破裂，包块比较小，hcg值小于两千比较低，那么是适合药物保守治疗的，但是药物保守治疗，要看患者自身对药物的敏感性以及胚胎的活力，以及在治疗之前也是hcg值的高低，那么它治疗的时间是不一样的，如果说胚胎活力比较差，已经有流产的迹象，而且Hcg值本来就不高，只有几百甚至只有几十，那么可能用一次化疗药物大约在第四天、第七天复查HCG值，如果说下降非常理想，那么一周左右就可以出院了，如果说胚胎的活力很好，或者患者对药物不敏感，在药物保守治疗过程中也是hcg值下降不好，甚至不下降反而升高，这种情况都是需要手术治疗的。

对于平时月经比较规律的女性，如果月经一般在28天左右来一次的话，那么在怀孕40天左右就可以到医院做一个阴道彩超确诊一下，宫腔内有没有孕囊。而如果是腹超的话那么时间稍微推迟一点，可以在45天左右做一个腹部的彩超，一般就可以确诊，同时在怀孕早期，根据孕酮和HCG的生长趋势也可以初步判断一下患者是宫内孕的可能性大一点还是宫外孕的可能性大一点。另外，在怀孕之后，早期宫外孕基本上症状不明显，但是有一些有可能会出现腹痛，一般出现的是单侧的腹痛，有的还会同时伴有阴道出血或者是肛门坠胀的症状。

宫外孕之后，半年就可以再要孩子。 宫外孕之后需要给子宫内膜一个恢复的时间，因为在宫外孕发生的时候，子宫内膜也会增厚，甚至说有假妊娠囊的情况，宫外孕之后往往还需要患者进行定期的复查，复查彩超和还有hcg变化。另外，如果患者有盆腔炎症或者是附件炎症，也应该进行及时的治疗，再要孩子的时候可以考虑在好的那一侧输卵管和卵巢进行排卵的时候再要孩子，因为患侧输卵管可能已经切除，或者是患侧输卵管没有进行切除，可能已经有炎症的改变，所以再次要孩子仍然要注意宫外孕是否再次发生。因为往往严重的盆腔炎症是可能导致宫外孕复发的，这一点大家在临床上一定要注意，同时再次怀孕时需要告诉医生宫外孕病史。

宫外孕并不都是需要做手术治疗，分为手术治疗、药物治疗以及期待治疗。 期待治疗适用于病情稳定，血清HCG水平比较低，而且呈下降趋势的患者。期待治疗仅仅是观察，由于没有给任何药物以及手术的处置，所以可能在失败的过程中吸气又再次上升，病情反复。而药物治疗主要采用化学药物治疗，适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，以及保守性手术后发生持续性意外妊娠的患者。化疗的药物主要是全身用甲氨蝶呤，治疗的机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。而手术治疗分为保守性手术和根治性手术，保守性手术主要是为了保留输卵管，而根治性手术是为了切除患侧输卵管。

宫外孕的症状在早期首先是出现停经，跟正常的怀孕一样是有停经史。第二，有的会伴有一些腹部的疼痛，腹痛主要是因为受精卵是在子宫体腔以外着床，而着床的部位通常是不适合怀孕的，所以这种情况有可能会出现轻微的下腹部疼痛，在受精卵继续发育、胚胎长大的情况下，那么也是有可能会出现输卵管妊娠的破裂，这个时候所以会引起剧烈的腹痛。第三，有的早期宫外孕会伴有一些肛门的坠胀，通常是由于宫外孕破裂引起的出血刺激引起的，所以如果出现了类似的症状，尽量早点到医院去做彩超确诊。

宫外孕HCG最高值达到多少是没有一定的数值范围的，它主要是和停经的天数、胚胎着床的部位以及胚胎的活力有关系。 宫外孕着床在不同的部位，那么HCG的值它是不一样的，如果是输卵管的宫外孕，因为输卵管环境不适合胚胎的生长，那么HCg值相对就会低一些，而宫脚部的妊娠，因为最开始胚胎生长的环境和宫腔是没有太大差别的，那么它的HCG值可能就会很高，另外宫外孕也分为流产型、破裂型以及活胎等等各种不同的情况，如果是流产型的宫外孕，那么孩子的活力不好，hcg值就比较低，几百甚至几十都有可能，如果是宫外孕是活胎，都能够看到胎心、胎芽，那么HCG值是很高的，两三万都是有可能的，所以宫外孕不能凭HCG值的高低来判断来诊断，而必须要结合患者的临床症状，以及B超下宫腔内是否能看到孩子来判断是不是宫外孕。

宫外孕的保守治疗分为保守的手术治疗以及药物治疗或者期待治疗。如果是保守性的手术治疗，主要是为了保留观测的输卵管，在手术的过程中可以将输卵管切开，取出胚胎再缝合，或者是将妊娠物进行挤压，而药物治疗主要是为了采用化学药物治疗，适用于病情稳定的输卵管妊娠患者以及保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者，化疗的药物采用全身使用甲氨蝶呤，最后一种是期待治疗，期待治疗不予以任何的处置，请定期的观察监测是HCG的水平，期待治疗是存在一定风险的，所以适用于病情稳定血清HCG水平比较低，而且呈下降趋势的患者。

宫外孕是需要住院治疗的，宫外孕住院之后需要监测患者的生命体征，比如说体温、脉搏、呼吸、血压，还需要定期复查彩超、血清hcg的变化，还要观察患者的体征，有没有明显的腹痛、有没有里急后重感、有没有恶心呕吐、阴道流血是否增多，在住院期间，如果阴道流血增多、腹痛加重，甚至于说有休克的表现，说明已经发生了腹腔内出血，甚至于说失血性休克，需要紧急手术来切除患侧输卵管，保护患者的生命。 如果不住院，一般是发生在非常轻的一些表现，比如hcg很低，或者是宫外孕已经是流产类型，这个时候可以在严密监护下在家里进行观察。

宫外孕是怀孕了，但是它属于一种异常的妊娠。 宫外孕主要是指受精卵在子宫腔外着床发育，比较常见的是输卵管妊娠，还有比较少见的卵巢妊娠或者是盆腔妊娠。常常是由于输卵管管腔或者是周围的炎症，引起管腔通畅不佳，从而阻碍受精卵正常的运行，使受精卵在输卵管内着床发育，进而导致宫外孕，宫外孕的结局有几种，通常输卵管妊娠的流产、破裂，在流产和破裂之前，一般没有明显的症状，有的患者会出现肛门的坠胀或者是腹痛，但是在破裂的时候一般疼痛是比较严重的，所以确诊宫外孕需要到医院观察的，也是属于比较危险的一种情况。

宫外孕腹腔镜手术如果术后没有明显的并发症，恢复良好的话，大约术后三到五天就可以出院了。 宫外孕大部分是输卵管的怀孕，根据患者输卵管怀孕时间的长短以及有没有破裂，HCG值的高低和腹腔包块的大小，可以选择手术治疗，也可以选择药物保守治疗。 手术的话如果不是急症的失血性休克，一般来说是采用腹腔镜的手术。腹腔镜手术是损伤比较小的一种手术，腹部只有几个长约一厘米的切口，术后恢复是比较快的。 如果说没有严重的贫血，腹术后没有出现感染等并发症，腹部的切口也愈合良好，那么一般来说术后早的话三天左右，晚的话五天左右就可以出院。出院以后也要注意休息，加强营养。同时一个月之内避免同房、盆浴、游泳等这一些生活。

宫外孕要住院几天是需要看您采用的是什么样的治疗方式，如果说是手术治疗，那么大约术后一周左右就可以出院。 如果是药物保守治疗，要看您病情的恢复时间，有可能会时间相对长一些，宫外孕呢大部分是输卵管的怀孕，治疗的方式根据您怀孕的时间的长短、症状的明显以及HCG值的高低，盆腔包块的大小，可以选择手术，也可以选择药物治疗。 如果是手术治疗的话，现在大部分是腹腔镜的手术，那么术后三到五天就可以出院了。 如果说是开腹的手术，那么一般得术后一周左右，腹部切口愈合良好才可以出院。 如果说您是采取的药物治疗，那么有时候在药物治疗一周以后，如果HCG值下降，达不到理想的效果，有可能需要继续住院治疗，必要的时候药物治疗失败，还有可能再次手术，这样的话就会延长住院的时间。

一般来说，吃紧急避孕药是不会引起宫外孕的。 紧急避孕药的主要作用是改善子宫内膜的环境，使受精卵不容易着床，或者是抑制排卵，又或者是阻止受精卵的结合。所以通常情况下，紧急避孕药是不会引起宫外孕，有宫外孕一般是由于患者本身的输卵管有一些异常。所以受精卵在阻止失败之后，无法顺利地回到宫腔，从而在宫外怀孕，这种情况下一般在停经40天左右可以做一个彩超来明确诊断，彩超如果在宫腔内看不到孕囊，同时而且HCG又比较高的话，那么宫外孕的可能性就是比较大。

宫外孕切除一侧输卵管之后，对身体的影响就是今后怀孕的几率会降低一半，正常女性两侧输卵管和卵巢，是分别来进行作用的，这个月左侧卵巢排卵，左侧的输卵管来拾卵，这样进行怀孕，切除了左侧，只能靠右侧来进行排卵，怀孕的几率降低一半，但是仍然是有怀孕的可能的。 另外，需要注意下，没有切除的那侧输卵管是否有炎症，如果仍然有炎症，可能再次发生宫外孕，也可能切除另一侧输卵管，如果两侧的输卵管都被切除了，只能进行试管婴儿来进行受孕。其他对女性体内的激素没有明显的影响，因为子宫和卵巢都保留，没有切除卵巢，女性的正常激素分泌和第二性征都是正常的。

导致宫外孕的原因其实有很多种，主要的原因还是归结为输卵管的炎症。 输卵管的炎症分为粘膜炎和周围炎，炎症会导致粘膜皱褶粘连，导致管腔狭窄，会导致输卵管的纤毛功能受损，管生迂曲、扭转，这样就会影响受精卵在输卵管内的运行，如果受阻，输卵管就会在此处直接着床，进而发育形成异位妊娠。其次如果曾经有过输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收或者是接受了保守性的手术，那么再一次出现异位妊娠的概率可以高达百分之十，而先天性的输卵管发育不良或者是功能异常也会有影响受精卵的运行，随着辅助生殖技术的开展，发生宫外孕的概率也在增加。

出现宫外孕的原因有很多种，主要的原因是输卵管的炎症，包括输卵管粘膜炎症和输卵管周围炎症。其次还是有宫外孕妊娠史或者是手术史，输卵管发育不良或功能异常。随着近年来辅助生殖技术的发展，宫外孕的概率也在增加。对于宫内节育器或者是口服紧急避孕药避孕失败，发生异位妊娠的机会也比较大，输卵管的炎症和周围炎症会导致黏膜皱褶粘连，管腔狭窄会使纤毛功能受损，甚至是管腔扭曲、蠕动减慢，这就会影响受精卵在输卵管内运行，从而导致受精卵在该处着床，进而发育生长，而输卵管曾经有过手术，曾经有过宫外孕的病史，那么再次发生异位妊娠的概率可以高达百分之十。

判断宫内妊娠还是宫外妊娠主要依靠的是超声检查，妊娠早期的超声检查主要目的就是为了确定宫内妊娠、排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等等。 在停经三十五日时，宫腔内可以见到圆形或者是椭圆形的妊娠囊，妊娠六周时可以见到胚芽和原始心管波动。如果早期的超声在宫腔内没有探及妊娠囊，在宫旁探及异常低回声，也看到了卵黄囊、胚芽及原始心管波动，可确诊为异位妊娠，若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽然没有过看到胚芽及胎心搏动，但是也要高度的怀疑异位妊娠，需要后续的复查，即使宫外没有探及异常回声，也不能够排除异位妊娠。

宫外孕也是可以用试纸来测出来的，因为我们的怀孕用排卵试纸测试的是hcg的变化，如果发生了宫外孕，血清内hcg也是增高的，但是相比正常宫内孕来说，宫外孕的时候，hcg增长的不是很明显，所以排卵试纸在停经之后测量，如果是两道杠，说明是怀孕，但是并不能确定是宫内孕还是宫外孕，需要结合彩超、hcg和孕酮的变化来综合判断是否是宫外孕。 另外还需要结合患者的症状，宫外孕除了停经，还有明显的腹痛和阴道流血，当然，先兆流产也可能会出现这种情况，但是宫外孕可能发生腹腔内出血。患者腹痛会非常的明显，可能合并恶心、呕吐等等症状，所以这个时候我们一定要提高警惕来首先排除是否是宫外孕。

确定是宫内怀孕还是宫外怀孕可以通过超声检查来判断。 妊娠早期的超声检查主要目的就是确定宫内早孕，排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等。在停经三十五日时，宫腔内可以见到圆形或者是椭圆形的妊娠囊，妊娠六周时可以见到胚芽和原始心管波动，而如果超声影像中宫腔内没有探及妊娠囊，如果在宫旁探及异常的低回声，而且可以看到卵黄囊、胚芽及原始心管波动，可直接确诊为异位妊娠，如果宫旁探及混合区，子宫直肠窝有游离暗区，虽然没有见到胚芽及胎心搏动，也是要高度的怀疑异位妊娠的可能性，即使宫外没有探及异常回声，也不能完全排除异位妊娠。