心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风心病、心肌炎、心肌病、先心病等。心源性哮喘，为心脏源型原因导致的呼吸困难。应该与肺源性哮喘区别。 肺源性哮喘，它又叫支气管哮喘。它是由于支气管的痉挛而引起，咳喘以及闷气等，一般的诱因是过敏源，比如粉尘、雾霾、冷空气，和刺激性的化学气体等等都可以引起支气管哮喘，两者治疗的方法是截然不同的，所以要给明确的鉴别，针对不同的原因，给予不同的治疗。

准确的说，哮喘应该是支气管的病变。 所谓哮喘，是气道内嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症。有的病理学家将支气管哮喘，称作是慢性脱屑性嗜酸性粒细胞增多性支气管炎。它的病变部位主要是支气管粘膜，在早期的时候，支气管粘膜充血水肿，分泌物增多，支气管平滑肌痉挛，导致可逆性的支气管收缩。当支气管哮喘反复发作以后，支气管呈慢性炎性的改变。可以表现为支气管的柱状上皮细胞纤毛倒伏，脱落上皮细胞坏死，支气管粘膜大量的炎性细胞侵润。支气管平滑肌增生，由于支气管壁增厚，支气管腔内形成黏液栓的通气功能就会明显的下降。

哮喘约半数左右的患者都是12岁以前起病的。这是因为哮喘，它是一种先天遗传因素与后天环境因素共同作用，而且起病。2/3的哮喘患者都是有家族遗传史，它属于一种多基因遗传病，其遗传程度可以达到80%以上，遗传性的支气管哮喘往往在12岁之前发病，往往有一些外界的环境因素等诱发，如外源性的变应原的吸入，呼吸道的病毒感染等。还有不少青少年患者，哮喘往往发生于运动后称为运动后哮喘。这可能与先天因素有关系，言语运动过程中的过渡换季，水分丢失等有关。

哮喘属于呼吸系统常见慢性病之一，临床上以发作性的喘息憋气、呼吸困难、甚至张口抬肩、鼻翼扇动、口唇紫绀为主要临床症状，治疗上分为缓解期的治疗和急性发作期的治疗，缓解期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性发作的次数，延缓肺功能的下降，常用的吸入制剂包括沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等；急性发作期一般会合并有细菌感染的情况，所以在治疗上，需要给予消炎、止咳、平喘治疗。

引起突发性哮喘的原因非常多，最常见的就是外源性的变应原的吸入，这种变应原进入机体以后，引起气道等明显的炎症反应，导致哮喘的发生。 还可见于呼吸道病毒的感染，有一部分哮喘的患者，其发病与鼻窦炎有关系，鼻窦的炎症、慢性肌肉反复的刺激气道而引起哮喘的发生。有青少年的哮喘，可以发生在运动后，称为运动后哮喘，这可能与运动过程中的过度换气，气道内的水分、热量大量的丢失而引起气道的急性痉挛有关系。 有一部分患者是由于胃食管反流反复的刺激气道引起。当然还有部分患者哮喘发生与情绪有关，称为心因性哮喘。所以，当哮喘发生时，除了给予对症的治疗后，一定要明确发生哮喘的原因，明确过敏源做过敏原检测，在以后的生活等过程中，注意避免接触过敏源，过敏源是非常重要的。

慢性哮喘的原因，一般有：第一、气道平滑肌的收缩。第二、气道上皮的增厚。第三，气道腔内液体的存在。构成哮喘发作、气道狭窄和油脂降低的气流，是气道管腔阻塞的结果。尽管目前已见于气道有炎症细胞，包括：th2淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞。浸润的炎症是哮喘的一个共同特征。这些细胞与哮喘气道阻塞的病理过程的联系，仍没有被清晰的解释。 建议平时要尽量避免过敏源的接触，要注意保暖，预防受凉，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。要适当的锻炼身体，提高机体的免疫力。

是可以治愈的，它是一种气道高反应，在运动后导致气道狭窄和气道阻力增加的现象，最常见的诱因是运动诱发可以采取运动前先热身，在运动前5到10分钟吸入沙丁胺醇预防，运动性哮喘发作，运动方式可以采用步行、游泳等，每次运动20分钟左右，设置2到3分钟的休息，尽可能的避免在寒冷干燥的时候锻炼，急性发作期是尽量的不运动，只需要长期持续的治疗，通过合理的使用药物治疗可以控制，同时避免急性发作的，在年轻和症状较轻的患者，IGE水平比较低的患者只要治疗及时是可以完全治愈的。

孕妇咳嗽、哮喘、多痰的情况下，应该注意检查一下，适当的使用食疗的方法，喝一些冰糖雪梨汤，也可以喝一些百合甘草汤、川贝雪梨汤等。孕妇尽量的少用药，如果哮喘、咳嗽比较严重，可以适当的使用一些中成药，也可以使用一些止喘的中药，注意观察一下有没有发烧、心肺功能异常或者血压、血糖异常。只要胎儿发育正常，应该不用太紧张，合理的避免疾病加重是很重要的，不要吃辛辣的，也不要过度的劳累，多吃一些含有维生素的水果、蔬菜。适当的休息，注意室内的通风换气很重要，保证睡眠。

哮喘并不需要长期雾化治疗。 在哮喘急性加重时通常联合雾化吸入来协助控制临床症状，起到解痉平喘、止咳祛痰的作用，待其临床症状缓解后即可停用，在其急性加重时通常可以选择糖皮质激素以及支气管、舒张剂雾化治疗，例如布地奈德雾化液，吸入用异丙托溴铵，吸入用硫酸沙丁胺醇等，使用雾化治疗可以很好的控制其临床症状，一般不需要长期使用，而且长期雾化治疗容易诱发患者气道发生痉挛，导致患者出现症状的加重，部分患者还可能出现咽喉炎和咽喉部的真菌感染等。

哮喘可不可以用加湿器，实际上是两方面的，一方面，加湿器可以使空气得到湿润，消除干燥，对于哮喘患者来说，可以减轻哮喘的发作； 另一方面，用加湿器的时候一定不要加添加剂、香味等，这样使加湿器所散发出来的空气水柱离子，容易诱发哮喘的发作。 因为作为抗原可以引起哮喘的发作，特别是对相对比较敏感的患者，有可能用加湿器以后，空气是清新的，但是可能会诱发哮喘的发作。所以在临床上一定要掌握应用加湿器的适应症。

判断是哮喘或者是支气管发炎，要从以下几个方面。 第一诱发因素，哮喘多是由过敏源引起的气道高反应，出现喘憋的现象，一般过敏源有花粉、雾霾、粉尘等，而自气管炎多是由病毒、细菌以及真菌感染而引起发作。 第二，发作的特点，哮喘以呼气性呼吸困难为主，而支气管炎有轻度的喘息，大部分并没有喘，但是有咳嗽咳痰的现象。从物理体检看，哮喘有明显的哮鸣音，而支气管炎，仅有呼吸音粗糙，没有喘鸣音。从X线胸片上看，哮喘一般没有明显的异常体征，而支气管炎可以表现为背纹理的增粗。另外，可以出现血象升高或者有发热的现象，而哮喘没有。

哮喘发作最常见的感觉是胸闷、气急。有些人的表现为长期的咳嗽。 哮喘的原因很多，有药物性哮喘，运动性哮喘，过敏性哮喘，其中以过敏性哮喘的占绝大多数。主要的症状的是阵发性的胸闷、气急，可以自行缓解。但有些时候，有一类特殊的哮喘叫做咳嗽变异哮喘。这时候的哮喘患者的发病不以胸闷气急为主要症状而以长期的干咳无痰为主要症状。但是，这类患者做出来的肺功能舒张实验或者激发实验，可以做出阳性的结果，提示长期存在气道高反应，因此也可以诊断为哮喘。 因此，哮喘发作最主要的感觉应该是胸闷气急，有些人表现为长期咳嗽。

哮喘急性发作期睡觉时可出现胸闷、气急、呼吸困难等症状。 有些会出现阵发性刺激性干咳，影响到患者正常的睡眠，要及时进行处理，可服用糖皮质激素、茶碱类药物，积极的抗炎平喘治疗，出现胸闷、气喘、血氧饱和度下降，要给予患者吸氧，如果哮喘处于稳定期，睡觉时可以没有任何症状，诊断为哮喘应该到正规医院，找专科医生进行科学规范的治疗，使病情得到有效的控制，保护患者的肺功能，防止出现呼吸衰竭等并发症的发生。

哮喘病人能不能进行运动主要取决于肺功能，如果哮喘病人经过规范的治疗，肺功能接近于正常人，那么它是可以进行运动的。如果哮喘的病人没有经过规范的治疗，肺功能提示有阻塞性通气功能障碍，此时不提倡进行体育运动，可以先经过正确规范的治疗，将肺功能恢复到能改善的最大程度，根据肺功能情况制定合理的运动，还有一类哮喘比较特殊，如运动型哮喘，运动型哮喘的患者在进行剧烈运动之后随着呼吸道气流的快速的改变，呼吸道水分的变化等等，容易诱发运动性哮喘，运动性哮喘的病人是不能够进行剧烈运动的。

哮喘是内因加外因共同作用的一种遗传性异质性疾病，如果父母双方都有哮喘，子女患哮喘的几率可以达到60%，如果父母有一方患有哮喘，子女患有哮喘的可能大约为20%，如果父母都没有哮喘，子女患哮喘的可能性只有6%左右。 如果家庭成员或者是其亲属有过敏性疾病，比如过敏性鼻炎，皮肤过敏或者食物、药物过敏也会增加子女后代患哮喘的可能，有些哮喘的发生呈隔代性，比如哮喘的遗传基因并不来源于父母而是来源于祖父母或外祖父母，也有这种可能性。

支气管哮喘是多基因的疾病，不建议儿童去做基因检测。如果检测是阳性，这说明本身就可能患有哮喘。还有一部分原因是因为遗传的因素，它可能是过敏源突发哮喘的发作。 所以，基因检测阴性对临床没有明显的意义。主要是要药物控制目前的症状，进行正规的治疗，预防反复的发作，达到尽量药物控制，减少发作的次数，或者不发作。儿童等待六岁以后，随着免疫力的提高，有可能咳嗽、闷喘等症状，逐渐的减少发作或者不发作。平时要不吃辛辣、刺激性食物，要注意保暖，不受凉，尽量不接触过敏源。

加湿器对哮喘是有一定好处的。 有哮喘的患者一般情况下是适当地在室内放置加湿器，加湿器放置在室内，可以调节空气的湿度，防止室内的空气过于干燥，尤其是患者对于粉尘，尘螨过敏，可以使用加湿器，能够湿润空气，使空气中的粉尘，尘螨能够沉淀，不会漂浮在空气中，可以防止患者吸入到气道内，而诱发哮喘的急性发作，避免喘息，气促，胸闷等症状的出现。必要时还可以加入患者已经明确没有过敏的，具有一定舒缓植物神经功能的天然中草药，比如薰衣草等在一定程度上能够缓解患者的情绪紧张，防止气道出现高反应性。

燕窝对于哮喘有一定的辅助作用，但是不能达到治疗效果。燕窝只是一种营养品，对于肺气虚、抵抗力低下、身体虚弱的情况下可以吃一些，适当的提高一些肺气，而且能提高自身的免疫力。但是如果哮喘严重，还得需要使用药物治疗，也可以使用一些糖皮质激素或者中药的方法调养一下，避免引起哮喘的原因是很重要的，适当的增强体质，结合调整身体免疫力的方法去治疗，注意饮食清淡，不要喝酒，也不要吸烟，心情舒畅是很重要的，保证睡眠生活有规律，不要太劳累。

吸入激素治疗哮喘一般来说需要症状控制三个月以上再开始逐渐减量，但到底具体需要使用多长，那么因人而异。 哮喘的原因很多，有些是药物性哮喘，有些是运动性哮喘，还有些是过敏性哮喘，其中的过敏性哮喘了占绝大多数。哮喘的是一个气道的可逆性的气流受限的疾病。吸入药物的是它的最主要治疗。吸入药物的其实最主要是两种成分，一种是吸入的激素，一种是吸入的支气管扩张剂。 对于哮喘患者来说，这些药物都需要长期使用的。具体流程是怎样的是需要因人而异的。原则上使用这些药物之后，症状得到完全控制之后三个月再开始逐渐减药，有些患者可能能逐渐减到完全停药，但有些患者没有办法完全停掉药物，而这时候能可能需要最低剂量的吸入药物的长期维持。

肺功能阳性不一定一定是哮喘。 肺功能阳性应该指的是肺的舒张试验和激发试验阳性，但不一定就是哮喘。 哮喘是指长期的，慢性的阵发性的胸闷，气急。很多患者自行可以缓解，再加上肺功能舒张试验或其发现阳性，排除其他疾病的时候，这时我们才可以诊断为哮喘。 而单纯的肺功能舒张或激发实验阳性，并不一定是哮喘。比如说有的时候一次炎症，一次感冒，那他都有可能引起气道的短暂性的高反应表现，这时候肺功能舒张实验和激发试验也可以做出来阳性的结果，但这时候我们并不可以就武断的判定这个病人是哮喘患者。