肝硬化腹水的原因很多，大致有门静脉压力增高，刺激腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，低白蛋白血症时血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗；淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时导致胆淋巴液生成增多，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔；还有就是继发性醛固酮增多导致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多导致水的重吸收增加，有效循环血容量不足。

患酒精性肝硬化六年的治疗，首先要全面检查进一步了解肝硬化具体情况，因为肝硬化包括代偿期和失代偿期，具体检查肝功能转氨酶、胆红素、总蛋白以及白蛋白等等情况，肝脏超声门静脉高压具体情况，是否有肝硬化并发症等等，根据具体情况进行规范化治疗，一般治疗休息，营养疗法对肝硬化患者有降低病残率和死亡率的作用，给予高维生素、易消化的食物，严禁饮酒，多食蔬菜水果，盐水摄入根据具体病情变化进行调整，需特别注意的是，食管静脉曲张患者禁止食用坚硬粗糙食物，药物一般也是对症治疗，如保肝降酶治疗，补充白蛋白，其他根据情况可以利尿等等对症治疗。

很疲劳不一定是肝硬化症状，但是肝硬化确实有乏力精神差等症状，肝硬化的表现多种多样，不同阶段有相应的症状特征，包含代偿期和失代偿期两大类，肝硬化早期表现隐匿，不易察觉，晚期则常出现各种严重症状和相关的并发症表现，如循环障碍、脾脏肿大、腹水、黄疸及内分泌功能紊乱等，早期症状的肝硬化患者无症状，或有乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状，除上述症状外，患者多表现为原发肝病的相应症状，因此要积极全面检查疲劳的原因，包括是否劳累过度，休息不合理或者工作压力大等等。

肝硬化主要就是指临床上常见的慢性进行性的一种肝病，所以肝硬化也是属于慢性病的一种疾病，主要就是由于一种或者是多种的原因，在反复发作的时候就有可能会形成弥漫性的肝损害，时间长了就有可能会出现肝硬化，而且肝硬化一般都会有一个发展的过程。

肝硬化早期也是可以参加一些适当体育运动的，肝硬化的患者在早期一般症状比较轻，患者适当的参加体育锻炼，可以增强体质，控制体重，有助于控制肝硬化的进展，要避免剧烈的体育锻炼，同时还要注意养成良好的饮食习惯，不能饮酒，不能吃脂肪含量较高的食物，吃清淡饮食，多吃一些绿色的蔬菜，新鲜的水果清淡饮食，合理膳食，肝硬化的患者要定期复查，并在医生的指导下进行积极的治疗，控制疾病进展，预防并发症的发生。

肝硬化会发展成肝癌的，肝硬化是由慢性乙肝、慢性丙肝、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等等所造成的慢性肝损害，发展而来的肝硬化，最终有可能发展为肝癌，尤其对于病毒性肝炎导致肝硬化，这种几率会更明显，因此要针对病因采取有效治疗，将病情控制，转氨酶维持在正常水平，以减少癌变的几率。

乙肝病毒感染，出现早期肝硬化了，说怎么严重还不至于，不过一定需要警惕并重视的。首先还是控制病因开始，需要抗病毒治疗，选择恩替卡韦，替诺福韦或者TAF，平时不饮酒，避免损肝药物，注意休息，根据检查决定是否护肝抗纤维化等治疗，以后也需要定期复查。

已经确诊肝硬化的，需要积极治疗，查找病因，避免损肝因素影响，定期检查，减少肝硬化并发症的发生。查病因，常见是乙肝丙肝病毒，酒精性，免疫性，治疗需要结合肝功能，血常规，肝脏彩超等和病因一起判断制定。避免损肝药物及饮酒，注意休息。

肝病发展进入到肝硬化阶段有个过程的，已经出现肝硬化，说明病情不轻，需要重视并积极治疗。首先系统检查肝功能，血常规，肝脏彩超，甲胎蛋白这些，还有就是检查肝硬化病因（常见的乙肝，丙肝病毒，饮酒，免疫性肝病等等），针对病因治疗，辅助护肝抗纤维化，定期复查，减少并发症发生。

牙龈出血有可能是肝硬化的一种表现，不过其他原因引起牙龈出血的更多，比较普通牙龈炎。肝硬化阶段凝血功能变差，血小板减少等等，会出现牙龈，鼻子出血等等，不过一般都是慢性肝病反复不控制进展才出现肝硬化的，普通肝脏彩超，血常规检查可以基本判断

肝脏彩超已经明确肝硬化的，需要进一步检查病因，还有常规的肝功能，血常规，甲胎蛋白这些检查，病因常见的是乙肝，丙肝，免疫性肝病，酒精等等，针对病因治疗，结合肝功能，有无腹水等等对症治疗，不饮酒，不劳累，定期复查。

肝硬化病人，大部分都合并胃部情况，检查胃镜是有必要的，还有关键一点检查胃镜看看食管胃底静脉曲张情况。肝硬化门脉压力大，可以出现食管胃底静脉曲张，达到重度曲张，出现概率大，需要及早预防处理，减少消化道大出血发生率。

胃出血，应该是肝硬化食管胃底静脉破裂出血可能性大。出院后首先针对肝硬化病人治疗（比如乙肝丙肝的抗病毒治疗），饮食避免坚硬难消化食物，检查胃镜观察食管胃底静脉曲张情况，判断是否预防用药，或者内镜下套扎打硬化剂等等处理。

肝硬化一般都会有脾脏肿大的，是否切除脾脏，需要看脾功能亢进程度，如果查血常规白细胞，血小板明显减少，药物治疗效果不好，还是需要切除脾脏的，不过需要身体状态肝脏功能合适的条件下进行，不然发现太大，切除后注意预防血栓的形成。

肝硬化，出现脾功能亢进的，检查发现血常规白细胞，血小板明显减少的，先可以药物干预，效果不明显，最后可以考虑脾脏切除，脾功能亢进可以纠结，不过术后警惕血栓形成。还有脾脏问题关键还是肝硬化，控制肝硬化才能减少并发症发生。

肝硬化抗病毒治疗，应该见于乙肝病毒和丙肝病毒感染。如果丙肝病毒感染，现在有小分子药物抗病毒，一般三个月疗程就可以，副反应小。如果是乙肝病毒感染，那抗病毒治疗是终身服用的，暂时没有特殊药物彻底杀灭病毒，只是抑制病毒，所以需要长期服用。

常规体检都会有肝胆B超检查，可以发现肝硬化，或者肝病病变。如果已经发现慢性肝病或者肝硬化趋势的，需要结合肝功能，血常规，或者病毒性肝炎相关指标等等一起判断，查找病因，针对性治疗，避免酗酒、熬夜劳累等等诱发因素，定期复查

肝硬化，出现脾脏肿大，食管胃底静脉曲张，都是肝硬化的表现，需要重视，首先治疗肝硬化病因，乙肝丙肝病毒感染的，抗病毒治疗。根据食管胃底静脉曲张情况决定是否套扎，硬化剂等等处理措施，预防消化道出血。脾功能亢进明显，血小板，白细胞进行性减少，考虑切除脾脏

肝癌大部分是肝硬化基础上的并发症，已经出现小肝癌，需要CT或者磁共振，肝功能，甲胎蛋白，凝血象等等一系列检查判断，制定合理的治疗方案，可以的话首先手术，其次考虑介入等等，术后定期复查，针对肝硬化的病因需要治疗，比如抗病毒等等，避免饮酒，熬夜劳累

防止肝硬化病情恶化其实最主要的还是早期的诊治，肝硬化一旦早期发现引起重视其完全可以防止进一步的恶化，如生活习惯的改变，不要过度的劳累，把抽烟、喝酒的恶习改掉等等，其次就是病因治疗，积极病因治疗也是很关键的，如乙型病毒性肝炎积极抗病毒治疗，减少病毒对肝脏功能损害，是防止肝硬化发展的重要措施，另外如自身免疫性的疾病可能需要服用一些免疫抑制剂，同时密切定期复查就可以防止肝硬化进一步的恶化。