需要考虑冠心病也就是心血管疾病的可能性，冠心病往往是风险性比较高的一个疾病，所以出现了胸口闷，呼吸困难，感觉有窒息，甚至有濒死感，我们首先要排查冠心病，常用的手段就是冠状动脉cta或者冠状动脉造影检查。 冠状动脉cta可以在门诊完成，这是一个无创性的检查，而冠状动脉造影他是有创的，需要住院来完成，但是冠状动脉造影检查的准确性是远远高于冠状动脉cta的，患者具体需要哪些检查手段明确心脏血管的问题那要依据患者症状特点以及她的年龄危险因素进行合理的选择。 这两个检查都可以告诉患者的血管到底是否有问题，轻度狭窄主要进行药物的保守治疗，而重度狭窄，除了药物治疗之外还需要考虑进行支架的植入，以降低疾病的风险。所以出现了胸口闷，呼吸困难，感觉要窒息，首先要排查风险最高的心血管疾病，也就是冠心病。

这种情况首先需要排查冠心病，也就是心肌缺血的可能性，这是比较严重的心血管疾病。首先，所以我们要排查风险最高的疾病，这样以降低疾病的风险。那排查的手段主要是冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影，检查动脉CTA可以在门诊完成，它是一个无创性的检查。冠状动脉造影检它需要住院，完成它是一个有创的季度检查，但其准确性是远远高于冠状动脉CTA的，我们需要依据患者症状发作，是不是非常典型来进行决定？那么，这两个检查都可以对心脏的血管进行判断，是否存在问题，轻中度狭窄，通常进行药物保守治疗就可以解决问题，同时要控制好危险因素，列如血糖，血脂和血压。而对于重度狭窄的血管，除了进行药保守治疗，还需要考虑进行支架的植入，避免发生急性心肌梗死，这对患者而言是非常重要的。说出现了胸痛，呼吸困难，我们还是首先要排查冠心病的可能性，以降低疾病的风险。

需要排查冠心病，也就是心肌缺血的可能性患者出现心脏部位的疼痛，伴有呼吸困难。首先要排查心血管疾病，那么冠心病往往是一个高风险疾病。如何进行这个疾病进行排查，我们可以通过冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查，进行明确动脉CTA，也可以在门诊完成，这个检查可以清晰的形成心脏的血管是否存在狭窄。若存在中度狭窄，我们还需要进一步完成冠状动脉造影检查，给予进行精确的判断，患者是否需要通过支架的植入来解决重度狭窄。上述两个检查是诊断冠心病的常用手段，而且都非常的重要，对于轻中度的狭窄，首先还是药物保守治疗，同时控制好危险因素，并如血糖，血脂和血压，而重度的狭窄，我们就需要通过支架的植入来解决这个隐患，所以患者出现上述的症状，心脏部位的疼痛，半夜呼吸困难，首先需要排查冠心病。

很有可能是患者突然患了急性心肌梗死导致的，目前临床当中如果出现突发的胸痛和呼吸困难同时出现，可能是由于冠心病，急性心肌梗死发作后引起的患者突发的左心功能不全引起的左心衰竭。急性心肌梗死可以引起患者的心脏各个部位出现衰竭。 比如说如果是前降肢出现梗死，可能会引起患者的左室，也就是左心功能衰竭，如果是右冠出现梗死，可能会引起患者的右室或者是右心功能不全。 当出现左心功能不全时，患者会导致肺循环淤血，也就是肺动脉高压，当肺动脉高压达到一定程度，液体会渗出进入到肺间质当中，引起患者出现胸腔积液，患者呼吸时也会出现呼吸困难，这也就是突然心脏疼呼吸困难的原因，当然这只是其中的一种可能性，还有其他可能性，需要我们进行辨别。

这种情况需要考虑心脏功能下降的可能性。心功能不好就会引起呼吸困难，因为心脏是一个非常重要的泵血脏器，当功能状态下降的时候重要的脏器无法提供有效的血液灌注，患者再稍加活动，比如走路，爬楼，就会出现呼吸困难。但是什么原因会引起心脏功能的下降。 对其背后的原因我们还需要进行逐一的探查，例如心肌病，冠心病，风湿性心脏病，心肌炎，高血压性心脏病，同样可能会引起心功能下降，我们必须针对这些原发疾病进行有效的干预处理，才可以避免再次发现心脏功能的下降。所以心脏不好，呼吸困难肯定是要考虑心脏功能状态不佳所导致的，但其背后的原因需要进行逐一的排查，这样才能够帮助患者降低症状发生的概率，改善生活质量，同时降低疾病的风险。

心绞痛呼吸困难是由于心脏的血管发生狭窄所导致的。最最重要的，首先，我们要通过冠状动脉cta或者冠状动脉造影检查明确血管的狭窄程度，如果存在轻中度狭窄，我们首先要进行积极的药物保守治疗，缓解心绞痛，缓解呼吸困难。但是如果存在血管中度狭窄，我们就需要除了药物干预处理之外进行支架的支柱去开通病变的血管，恢复血流的正常运行，这样会在很大程度上缓解心绞痛，缓解呼吸困难，最重要的还可以降低疾病的风险，因为我们知道血管存在重度的狭窄，很容易发生血管闭塞，诱发出现急性心肌梗死。而急性心肌梗死是具有非常大的一个风险的疾病，所以对于心绞痛和呼吸困难，我们首先还是要明确血管狭窄程度，再据此制定一个科学合理的治疗方案，这才是非常重要的方法。

这是非常典型的自主神经功能紊乱，熬夜就会引起自主神经发生功能障碍，自主神经是控制人体生命活动非常重要的神经，它包括交管神经和迷走神经，熬夜导致这种动态平衡被打破，患者就会出现胸闷气短、呼吸困难、心慌的主观症状非常的严重。但是你要去医院做检查，并不会发现明显的问题，这就是非常典型的自主神经功能紊乱。 解决这种问题，关键要改善自己的生活方式，保持情绪状态的稳定，避免负面情绪的影响，早点休息，不要熬夜，恢复正常的睡眠生物钟。适当的锻炼身体，少喝咖啡，少喝浓茶，这些辅助措施对于改善自主神经功能紊乱非常重要，在此基础上，可以配合谷维素的药物干预处理，进一步缓解症状，对于生活所带来的影响。先坚持一段时间之后，上述症状就会逐步的缓解并消失，而且谷维素这个药是不需要进行长期的服用。

主要有如下几方面可能性。第一方面，患者在怀孕早期，由于身体激素分泌的变化，可能会导致患者的情绪不稳定，导致患者呼吸困难是原因，患者的睡眠比较差，那情绪不稳定可能导致患者焦虑、睡眠差，这种时候睡眠不好会导致心跳加快、呼吸困难、胸闷、心慌等症状。第二方面，由于患者的休息不好，产生情绪的因素，可能会导致患者交感神经兴奋性升高，这种时候患者会出现血压升高的情况，而血压一旦升高，对于心脏的负担会加重，患者也会出现由于心脏的负荷加重而导致的胸闷、呼吸困难等症状。第三方面，怀孕早期很多患者会出现早孕症状。也就是出现频繁的恶心、呕吐。这种恶心、呕吐也会导致患者出现心慌，出现胸闷、呼吸困难。

这种情况需要考虑以下两个原因： 第一低心肺功能的下降，当心脏或者肺功能下降的时候，患者就会表现为突然呼吸困难，喘不过气，我们就需要通过客观的检查进行明确。肺功能和心脏超声是排查相关疾病的常用检查手段，通过这两个检查一旦明确确实存在心肺功能的下降，我们进行针对性的干预处理，就可以解决目前的症状，改善患者的生活质量。最重要的是可以降低疾病的风险。 第二，如果上述检查并没有发现明显的问题，那么就需要考虑情绪的紧张焦虑所以引发出现的上述症状，因为这种情况在焦虑症的患者当中较为常见，情绪的紧张焦虑负面情绪就会对身体施加很大的影响，诱发出现各种各样不舒服的症状，最典型的就是呼吸困难，喘不过气。患者往往表现为主观症状非常的严重，但是客观检查没有什么问题，这就是非常典型的自主神经功能紊乱。

背疼、呼吸困难常见的原因包括以下几方面： 一，肺部疾病，如肺部感染、肺部肿瘤、肺栓塞、气胸等。 二，心血管疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层等。 三，外伤所致的疾病，如肋骨骨折、肺挫伤等。 如果发现背疼、呼吸困难，建议患者及时到医院就诊，完善相关的检查，明确诊断，以便针对性的治疗。

首先需要排查是否为心脏的问题所导致的，那么常见的心脏问题，包括心肌病，冠心病，心脏瓣膜疾病，心率失常，这些疾病的存在，就会导致患者出现胸口难受，伴有呼吸困难。 明确上述疾病，我们就需要通过客观的检查进行明确，常用的检查项目包括心脏超声，心电图和冠状动脉CTA。心脏超声主要是了解心脏的结构和功能状态，评估患者是否存在显著的心功能下降，或者是心肌变性。心电图检查，目的是了解患者是否存在心律失常，以及是否存在急性心肌缺血。而冠状动脉CTA是了解心脏的供血情况，他可以清晰的显影心脏的血管是否存在狭窄以及狭窄的程度，如果通过上述的检查，明确是心脏问题所导致的，并进行针对性的处理，患者就可以缓解症状，降低疾病的风险。

心源性呼吸困难，关键是患者心脏功能的下降所导致的，所以治疗的重点就是要提升患者的新功能，常用药包括强心利尿扩管，这是经典的改善性功能的三板斧。在此技术上，目前有一些新的药物可以使用那种新活素或者是左西孟坦这些通过静脉给药的方式可以快速的缓解患者的新功能，非常有利于缓解心源性呼吸困难。但是在心源性呼吸困难的背后，到底是什么疾病所导致的，这个更重要是冠心病、心肌病、心脏瓣膜疾病还是心肌炎对于这些背后的原因，要注意进行筛查，针对病因进行干预处理，才能够延缓或者避免再次出现心源性呼吸困难。这对于新学期呼吸困难，我们进行对症治疗的同时，需要同步进行背后原因的寻找，这样双管齐下，才能够根本性的帮助患者解决目前的问题，延长患者的寿命，提高生活质量。

这是由于心脏功能状态下降所导致出现的呼吸困难，也就称之为心源性呼吸困难，那什么原因会导致出现心脏功能状态的下降，在临床过程当中，主要是建议心肌病、缺血性心肌病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病。这些疾病就很容易导致出现心脏功能的下降，心脏是一个非常重要的泵血器官全身重要的脏器都是由心脏的泵血来进行血液供应。当心脏功能状态下降的时候，患者往往会表现为活动之后明显的胸闷、喘气、呼吸困难，休息后可以缓解。这种情况下，首先要明确原发疾病在哪里，到底是哪个类型的心脏病导致心脏功能下降，据此制定一个科学合理的治疗方案，患者心源性呼吸困难的症状就会得到一个非常显著的改善，是非常有利于提升患者生活质量，延长患者寿命。

患者因为新功能的下降，会表现为在活动的时候胸闷、喘气、呼吸困难，甚至部分患者在晚上平躺睡觉的时候会出现夜间阵发性呼吸困难，这就是新原型呼吸困难，非常典型的症状。引起心源性呼吸困难的原因是因为心脏功能的下降，而且背后往往会存在很多的病因，例如扩张性心肌病、缺血性心肌病、心脏瓣膜疾病、风湿性心脏病。这些疾病非常容易导致患者出现功能障碍，心脏是一个非常重要的器官，重要脏器的血液供应都是由心脏来完成的，当心脏出现功能状态下降的时候，往往就会诱发出现呼吸困难。最当务之急，首先要明确引起心功能下降的病因何在，然后据此制定一个科学合理的治疗方案，才能够解决根本性的问题，提升患者的心功能，改善心源性呼吸困难。

考虑患者还有可能是心力衰竭，心功能不全导致的，目前心力衰竭主要分两大类，一类为左心衰竭，一类为右心衰竭，对于左心衰竭的患者，可以引起由于患者左心室功能不全，射血能力下降导致的肺循环淤血，也就是导致患者出现肺循环淤血引起的肺动脉高压引起液体通过高压的肺动脉渗出到肺部的组织间隙，也就是肺间质当中引起患者出现呼吸困难症状。 这种呼吸困难症状，在夜间的时候发作会增加，这主要是由于人体在平卧时下肢的很多血液会大量的回到人体的左心室和左心房当中，增加左心室射血的能力，也就是说患者如果一旦左心室功能不全，这时候回心血量增加，反正会加重患者的心衰，也就是夜间的时候，患者呼吸困难加重。

患者往往会表现没有活动之后有明显的活动耐量下降，这样就会表现为呼吸困难，喘气，胸闷等相关的症状，呼吸困难的原因却在于肺部的功能状态出现了明显的下降，引起这种现象最为常见的原因就是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张以及包括肺动脉栓塞。这些疾病所引起来的肺源性呼吸困难，是根本原因，需要针对原发疾病进行有效的干预处理，才能帮助患者改善症状。废物上去的主要作用是吸入氧气，呼出二氧化碳，当肺部功能状态出现问题的时候，上述功能就会有一个明显的功能障碍，患者体内处于一种缺氧的状态，所以在活动的时候就会表现为非常典型的呼吸困难，最明确原发疾病进行有效的科学方案的进行，关于处理往往是解决肺源性呼吸困难，特别重要的措施。

早期的甲减患者可没有任何特异症状。如果没有及时治疗，随着病情的进展，甲减患者可出现呼吸困难。他的肺功能一般没有明显减退，但是每分钟呼吸和肺灌注量都减少，对二氧化碳的刺激反应减弱，可产生二氧化碳逐流、粘液性水肿性昏迷，也可能就是二氧化碳的中毒现象。所以甲减患者常感气急，并常有明显循循环衰退的现象、体温降低、神经应激性减弱、心率减慢、周围血流量减少。粘液性水肿本身不至于引起心脏病变，也不会引起心力衰竭。但粘液性水肿患者的心脏变化与充血性心里衰竭相似。心脏扩大、心包胸膜和腹膜腔有渗液，心率和周围循环缓慢，心排血量减少而血压大致正常。

甲状腺切除出现呼吸困难，这种是比较危险的，甚至有可能会导致窒息，如果手术后出现呼吸困难，必须及时告知医生，必要时有可能需要及时切开，因为这种可能是手术区域出血严重会压迫到气管导致窒息的可能，所以一定要让主管医生了解这个情况，必要时让他对症处理，如果手术切除后已经出院，出现呼吸困难，这种有可能跟神经损伤有关系，导致声带关闭异常，也是需要及时去医院复查一下，必要时应该做一个电子喉镜看一下整个情况，必要时也是需要切开。

甲亢可以引起呼吸困难，尤其在甲亢心脏病比较严重的时候，但是目前这个阶段，现在医疗技术发达比较快，而且患者就医的这种理念也比较积极，很少说因为甲亢拖着不去看病，导致严重的甲亢性心脏病。 甲亢对心脏的影响主要是心率增快、心慌，在严重的甲亢性心肌病以后，可以引起心力衰竭，出现呼吸困难。甲亢在早期的症状主要是心率增快、体重下降、容易饥饿手抖、大便次数增多、出汗这个症状，出现的时候，患者在有一段时间以后，他就很积极的去内分泌科就诊了，很少有患者拖着还不进行治疗而出现严重的甲亢心肌病。在上世纪六七十年代，七八十年代那时候就医条件差，患者甲亢患者久而不治，出现心率衰竭而出现呼吸困难的相对多一些，现在很少能见到甲亢引起的严重的呼吸困难。

肝郁气滞是有可能会导致呼吸困难。 因为肝主全身的气机通畅，如果肝淤气滞，全身气机不畅，气滞胸中就会导致气机升降失调而引起呼吸困难，而且会伴有胸闷，两胁胀痛，腹胀等情况，所以调理方面可以应用逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡疏肝散、木香顺气丸、疏肝解郁胶囊等药物调理，平时可以用玫瑰花、陈皮等泡水喝，还可以进行推拿按摩治疗，可以按摩膻中穴以及身体两侧的肝胆经，再就是其他方面的调理，平时要控制自己的情绪，不能焦虑、抑郁、紧张、不能生气上火，也不能熬夜，还需要多到户外运动，可以打太极拳或者八段锦或者瑜伽等舒展性的运动。