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麻疹分期及各期临床表现
麻疹分为三期:前驱期、出疹期及恢复期。各期的临床表现为:1、前驱期,从发热到出疹为前驱期,一般持续3~4天。此期主要为上呼吸道及眼结合膜炎症所致的卡他症状,表现为急性起病,发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等。2、出疹期,从病程的第3~4天开始,持续一周左右。此时患者体温持续升高,同时呼吸道等感染中毒症状明显加重,特征性表现是开始出现皮疹。皮疹首先于耳后、发际,渐及前额、面、颈部,自上而下至胸腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后达手掌与足底。皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,直径约2~5毫米,压之褪色,疹间皮肤正常。出疹高峰时,皮疹可融合。3、恢复期,皮疹达高峰后持续1~2天后迅速好转,体温开始下降,全身症状明显减轻。皮疹随之按出疹顺序依次消退,可有浅褐色色素沉着斑,1~2周后消失,疹退时有糠麸样细小脱屑。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
麻疹的传染源
麻疹的传染源是麻疹患者。、 人是麻疹病毒的唯一宿主,因此麻疹患者是唯一的传染源。急性期的患者是最重要的传染源,发病前2天至出疹后5天内均具有传染性,前驱期传染性最强,出疹后逐渐减低,疹退时已无传染性。传染期患者口、鼻、咽、眼结合膜分泌物均含有病毒,恢复期不带病毒。此外,无症状病毒携带者和隐性感染者较少,传染性也较低,作为传染源的意义不大,经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
麻疹类疫苗包括什么
麻疹疫苗包括麻疹减毒活疫苗。 目前的麻疹减毒活疫苗一般和麻疹疫苗,腮腺疫苗,风疹疫苗一块接种。麻疹疫苗主要接种对象为婴幼儿。但没有患过麻疹的儿童和成人均可以接种麻疹减毒活疫苗。麻疹疫苗的接种分两次。一般在八月龄大和18个月龄各接种一次,皮下注射。麻疹疫苗接种的禁忌症为妊娠,过敏体质,免疫功能低下者,活动性结核应治疗后再考虑接种。发热及一般急慢性疾病应暂缓接种。凡六周内接受过免疫球蛋白者应推迟三个月接种。由于麻疹疫苗是减毒的活疫苗。一般在接种后3天至1周左右,会出现发烧,有可能会出现皮疹的情况。对症处理就可以了。如果患儿精神差,需要及时到医院就诊。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
麻疹麻腮风麻风疫苗什么区别
麻疹麻腮风麻风疫苗,这三种疫苗有相关性,区别主要是预防的疾病范围。 麻疹疫苗是麻疹减毒活疫苗,主要是提高人群特异性免疫水平,预防麻疹的主要措施。八月龄以上的易感者,初免年龄为八月龄,再免年龄为七周岁,也可以八月龄初免。1.5至2岁再免疫一针,以减少初免失败的易感者。麻腮风疫苗也叫麻疹、腮腺炎、风疹联合减毒活疫苗。属于国家计划免疫疫苗。接种本疫苗后,可以刺激机体产生抗麻疹病毒、腮腺炎病毒和风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹,皮下注射接种两剂次。八月龄、18月龄各接种一剂。麻风疫苗是麻疹、风疹减毒活疫苗,主要用于预防麻疹和风疹两种疾病。目前国家计划免疫,一般直接接种麻腮风三联疫苗。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
麻疹的潜伏期一般是多少天
麻疹的潜伏期是9到11天。 麻疹临床分期分为四期。分为潜伏期,前驱期,发疹期,恢复期。潜伏期是9到11天。前驱期一般为四天,表现有高热、眼结膜充血、怕光、分泌物增多。发疹期:起病后的第四天开始出皮疹,先出现于耳后、发髻、颜面,后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干以及下肢。是一种玫瑰色的斑丘疹,压之褪色。疹盛时,可相互融合,疹间皮肤正常。皮疹在2到5天内出完。出疹5到7天后体温下降,全身中毒症状减轻,皮疹按出疹顺序逐渐消退,消退后留有棕色的色素沉着斑,并有细小的糠麩状的脱屑,整个病程约两周。
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三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
问答
麻疹是怎么传播的
麻疹主要是通过呼吸道途径进行传播的。 麻疹病人或者麻疹病毒携带者咳嗽、打喷嚏就可能会将含有麻疹病毒的飞沫咳嗽到空气之中,这个时候周围的人群吸入了含有麻疹病毒的飞沫,就有可能会造成感染。如果身体抵抗力下降,免疫功能没有发育完善,这个时候就可能会出现相应的症状。 所以说如果出现麻疹病毒的传播,尽量的避免与有麻疹病毒携带者进行接触。如果想进行接触的话,尽量戴口罩、多通风,增强身体抵抗力是比较重要的。也有可能会通过直接接触或者间接接触进行传播,所以说衣服被褥需要进行消毒。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
麻疹早期诊断的依据是什么
麻疹的早期诊断主要是根据具体的症状、医生的查体发现、以及相关的检查来进行判断和诊断。 麻疹是一种比较常见的儿童出疹性疾病,可以在儿童之间互相交叉感染,成人也可以发病。麻疹的早期主要表现为发烧和皮疹,一般是先有发烧,发烧大约三天之后出现皮疹,可以出现在颜面、发际部位,逐渐蔓延至全身都可以出现皮疹。医生在查体的时候,可以对皮疹的形态特点进行鉴别,另外在口腔里面可以看到一种特征性的柯氏斑。除此之外,还可以做相关的检查,比如血常规、c反应蛋白等等,都会提示可能符合麻疹的诊断。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
如何判断婴儿是出麻疹
判断婴儿是否是出麻疹,主要是根据临床的表现、医生的查体还有相关的辅助检查来进行综合判断。 对婴儿来说,如果是麻疹,可能会出现发烧好几天之后出现的全身的皮疹,这种红色的皮疹一般先从背部或者耳朵开始,然后扩散到头部或者脖子的部位,还可以蔓延到身体的大部分部分。可能会有痒、不舒服的表现,婴儿可能会表现为烦躁不安、哭闹等等。另外,还会有一些咳嗽,流鼻涕等感冒的症状。医生查体的时候,在婴儿的口腔粘膜里面可能会发现有红晕的一种灰色的斑点叫做柯氏斑,还可以查相关的血常规等等也会有一些发现。因此判断婴儿是否出麻疹,是根据临床的症状、医生的查体和相关检查综合起来得出的结论。
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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
麻疹的传染期一般是什么时间
麻疹患者初诊前后的五天均有传染性,如果有并发症的患者,传染性可延长至初诊后的十天。 典型麻疹的潜伏期大多在六到十八天,平均十天左右,然后进入麻疹的前驱期,常持续三到四天。然后是麻疹的初疹期,多在发热三到四天之后开始出现皮疹,最后是麻疹的恢复期。如果没有并发症的发生,初疹三到四天后发热开始减退,一般七到十天之后就会消退,所以麻疹应该控制传染源,一般隔离至出疹后五天,合并肺炎者延长至出疹十天。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
典型麻疹的临床特点
典型的麻疹一般是要先经过十天左右的潜伏期,然后进入前驱期。孩子伴有发热,体温一般为中度以上发热,热型是不一定的。孩子会有上呼吸道感染的卡他症状,表现为咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等。但同时会伴有本病特有的特征,包括结膜充血、流泪、微光,孩子的眼睑水肿。 在出诊前的1到2天孩子出现麻疹粘膜斑,通常是在1到2天内迅速的增多,然后到出疹之后的1到2天迅速消失。孩子也可以伴有食欲不振、精神不振等症状,然后再发热后的三天出现了皮疹。从耳后、发际、颈部逐渐蔓延至躯干四肢,可融合成片,不伴有痒感,皮疹慢慢的消退之后留有色素沉着。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
慢性麻疹总是反反复复怎么办
慢性荨麻疹总是反反复复这种情况是孩子免疫力低,脾胃不好,需要给孩子吃增强免疫力的药物,脾氨肽冻干粉或者是匹多莫德口服液。 另外还需要给孩子吃调理脾胃的药,醒脾养儿颗粒或者是黄芪健脾口服液,同时还需要给孩子补充钙剂,在饮食上需要注意以清淡饮食为主不要吃生冷辛辣油腻刺激性的食物,也不要吃牛羊肉,海鲜和一些发物的食物,平时还要多户外活动,锻炼身体,增强自身的免疫力。
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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
出过麻疹是终身免疫吗
麻疹病后,可产生持久的免疫力,大多可达到终身免疫。 麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的严重疾病。麻疹疫苗的广泛接种,使全球麻疹死亡率下降了84%。麻疹患者是唯一的传染源。早期病毒在患者呼吸道内大量繁殖含有病毒的分泌物,经过患者的呼吸,咳嗽或者喷嚏排出体外,并悬浮在空气中通过呼吸道进行传播,与患者密切接触或直接接触患者的鼻咽分泌物,也可以传播。麻疹病后产生持久的免疫力大多可以达到终身免疫。我国儿童免疫规划程序中规定,出生后八个月为麻疹疫苗的初种年龄,18到24个月龄的儿童需要完成第二针的接种。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
婴儿会出麻疹吗
婴儿也会出麻疹的,主要是八个月以前的孩子没有接种麻疹疫苗,接触麻疹患者也会感染麻疹的,主要症状是发热3到4天后出疹,出疹期为发热的高峰期,主要的临床症状是呼吸道卡他性炎症,结膜炎,在发热的第2到3天出现口腔麻疹粘膜斑,皮疹的主要特点是红色斑丘疹,从头面部开始到颈部,躯干,四肢,退疹以后有色素沉着以及细小的脱屑,孩子小,免疫力相对较低,平时一定要注意别着凉感冒,别接触感冒的人也尽量不要到人多的地方。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
纯麻疹是什么
荨麻疹又称风疹块是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2到24小时内消退,但反复发生新的皮疹病程可短可长,荨麻疹的病因是非常复杂的,大概75%是找不到原因的,尤其是慢性荨麻疹,常见的原因包括食物、食物添加、吸入物、感染、药物、物理因素刺激精神因素和内分泌改变以及遗传因素等等,荨麻疹的诊断是很简单的,只要在临床上出现风团样皮疹就可以确诊。但引起荨麻疹的病因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此必须通过详细的采集病史,以及体格检查以及有关的实验室检查,尽可能明确荨麻疹的原因,并针对性的治疗。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
麻疹隔离期为多少天
麻疹的隔离期,一般在出疹后的五天。如果出现呼吸道的并发症,这个时候应该延长至出疹后十天。易感人群检测这种麻疹的症状,需要检测三周的时间。如果可以,可以使用免疫制剂进行预防。 流行期间,需要进行儿童机构的检测工作,及时发现患者,尽量避免去人群密集的场所,去人多的场所尽量戴口罩。如果没有并发症,出现这些症状儿童,需在家隔离,减少传播以及继发细菌感染的可能。最好的免疫的人群主要是婴幼儿,但是没有接种过麻疹疫苗的儿童和成人,都可以接种麻疹减毒活疫苗。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
儿童出麻疹的症状
儿童出麻疹的症状包括全身症状和局部症状,全身症状是指皮疹出现之前会反复发烧,一般都是高热,同时可以伴随精神状态不佳,头痛、咳嗽、畏光、流泪等等。 局部症状主要是指皮疹一般是在发热四天之后出现,起初为浅红色的斑丘疹,为散发性的。皮疹出现的顺序一般是从耳后开始,逐渐进展到脖子、额头、面部、前胸后背,四肢以及手掌足底。当皮疹发展到手掌足底之后,就会慢慢消退。一般是按照皮疹出现的先后顺序来消退,经过大约三天能完全消退。消退后皮肤有糠秕样的皮屑,可能留有色素沉着,也会逐渐吸收。还有一点值得注意的是,麻疹会导致口腔的颊粘膜上出现麻疹粘膜斑,为白色小点,周围有红晕,这是可以和其他出疹性疾病相区别的地方。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
小孩出麻疹吃什么药好得快
小儿麻疹它没有特效的药物治疗,在临床上主要是给予对症处理,因为它是病毒感染引起的,所以可以给孩子口服清热解毒,抗病毒的药物,如小儿柴桂颗粒、双黄连口服液、莲花清瘟、小儿豉翘清热颗粒、小儿退热口服液或者是抗病毒口服液,如果孩子有发热的情况,根据体温适时的给予退热处理,38度5以下的体温可以给孩子选择物理降温,洗温热水澡或者是泡脚,适当的多喝温热水,如果体温38度5以上,物理降温体温不降,持续往上升,可以给孩子口服退热药物治疗,可以选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚,如果孩子伴有咳嗽的情况也可以给孩子口服止咳化痰的药物,甘草口服液、易坦静或者是肺力咳。
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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
麻疹的早期特征性表现
麻疹的早期特征性的表现就是一开始会出现呼吸道的卡痰症状。比如说会出现发热通常体温在三十九到四十度,还有咳嗽、鼻涕、流眼泪、畏光、咽痛、眼结膜充血、全身乏力,这些表现。另外,患者还可以出现呕吐、腹泻之类的消化道症状。通常在发热的第三天左右会出现麻疹粘膜斑,通常是在口腔内的第二磨牙对面的甲粘膜上出现很小的针尖大小的小白点,并且周围有红晕的表现。类似于鹅口疮的症状,这就是麻疹在早期的特征性的表现,一般来说,在两到三天内会消失。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
麻疹的特征性表现是什么
麻疹的特征性表现就是皮疹,麻疹的皮疹一般在发热的第三天,或者是第四天的时间会出来。它的皮疹最开始出现的地方是在耳后,之后会逐渐的向下向前蔓延,然后到达面部、颈部,再向下出现在躯干和四肢的部位,甚至可以到达手心和脚心。 麻疹的皮肤,一般来说,颜色是呈红色,淡红色的表现,但是呢,再疹子之间的皮肤颜色是正常的。麻疹一般来说会出现口腔内两侧的麻疹粘膜斑,另外还可以合并出现结膜炎,甚至会出现肺炎的表现。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
麻疹的临床特征有哪些
典型的麻疹患者在临床上有三个过程,首先是前驱期,一般从发热到皮疹出现大概有3到4天的时间,这一期的表现主要是有发热、咳嗽、流涕、眼结膜的充血、畏光这些表现,一般来说在发病2到3天以后,90%的患者口腔内可以出现麻疹粘膜斑,这种黏膜斑也叫做科氏斑,它的表现就是在口腔内的粘膜出现白色点状的突起,并且周围有红晕,患者紧接着在发病的3到4天进入到出疹期,持续一周左右,最期患者可以出现体温的持续升高,一般在39到40摄氏度,皮疹先是从耳后发际开始,然后是前额、面部、颈部自上而下到胸腹背和四肢,大概2到3天会遍及全身,最后到达手掌和足底皮疹的颜色,一开始是淡红色的斑丘疹,然后逐渐融合成片,颜色逐渐变暗。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
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