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心脏病可以接种疫苗吗
心脏病的患者,如果病情稳定,没有什么不适的症状,是可以正常的接种疫苗的。
但是如果比较是严重的心脏病人,目前病情不稳定,有心力衰竭等,是不建议打疫苗的。要积极的治疗心脏疾病。使病情平稳以后,再接种疫苗。因为疫苗注射以后,患者可能会出现轻微的发热,或者由于免疫力下降,或者过敏反应出现皮疹等,而导致患者出现很多不适的症状,对于病情不稳定的心脏病的病人,可能会加重患者的病情,易引起不良的后果,所以应该待病情稳定以后,再打疫苗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
高血压心脏病心电图常见表现
高血压性心脏病的主要心电图表现是左心室肥厚。
心电图上表现为V1的S波以及V5 R波之和大于38或者是aVL 的R与V3的S波之和大于2440。对于高压性心脏病的患者其降压药的选择,首先要考虑ACEI或者ARb以及β受体拮抗剂目标值应该在180/80以下。因为ACEI、ARb及β受体拮抗剂这类药物可以延缓心室重塑,同时改善心功能,对于患者的长期预后是有好处的,那么,除此之外高血压可以导致脑以及肾脏的靶器官的损害,可以出现脑出血、脑卒中以及肾功能衰竭等各种情况,同时也可以导致冠心病。所以,当发现高血压的患者时,应当积极的采取降压治疗,防止并发症的发生。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病会引起后背痛吗
是的,心脏病是会引起后背痛的。
在心绞痛的患者,典型的症状表现为劳力性的胸闷和胸痛,每次持续2到15分钟。休息或者是含服硝酸甘油之后,能够迅速的缓解。但是在很多的患者,还会同时伴有咽喉部、颈部、下颌部、左肩、左背,甚至是左上肢的放射性疼痛。另外,还有少数的患者会没有明显的胸闷胸痛,仅仅表现为后背痛。但是他这种后背痛仍然具有一定的特点,那就是和劳力相关,往往伴有心慌、出汗,有一定的规律性,持续的时间也符合心绞痛的时间,含服硝酸甘油可以缓解,这些都是有助于明确诊断的一些鉴别症状。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病去医院挂什么科室
心脏病去医院应该挂心内科。
如果是老年人得了心脏病常见的是冠心病、心力衰竭,冠心病也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血、缺氧之后导致心脏的舒张和收缩功能减退,引起心排血量的减少而发生心力衰竭,表现为动脉的供血不足以及肺循环和体循环瘀血,从而引起一系列的临床症状,包括疲乏无力、头晕、心悸、心慌以及呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至咳粉红色泡沫痰,同时还会出现双下肢的浮肿、腹腔积液、胸腔积液等症状的出现。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
心脏病做心电图能检查出来吗
心脏病依靠心电图来检查只能检测出来一部分不能够完全的进行确诊。
比如说一些心房或心室扩大,心电图有一些特征性的改变,对于冠心病缺血可有st段改变、t波倒置,这些心肌缺血的改变,可以通过心电图来反映,另外,心梗的一些特征性的病理性,q波st段抬高t波倒置等等,也可以通过心电图检查出来,但是有经验的医生通过病史查体和心电图的结果,统一的调配,才能知道病人最终是哪一类型的心脏病,单靠心电图检查来讲的话,不能完全体现心脏病,而且心脏疾病有很多种,不能完全依靠于心电图,他还要做其他检查比如说病史的询问、体格检查、心脏B超,甚至于其他的一些辅助检查,比如冠脉造影、冠脉CT的这个是哪一类的疾病要根据情况,医生会给出一定的建议,然后根据这个情况来进行确诊。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病做什么运动最好
心脏病的患者建议在合适的时间进行有氧运动最合适。
有氧运动包括快走慢跑、打太极拳打乒乓球等运动,运动量以微微出汗为宜。运动后的心率建议根据公式来计算,达到目标心率的60%到80%,为最合适的目标心率。另外,要注意运动量以微微出汗为宜。对于心脏病,包括心脏病的急性期,不建议进行任何形式的运动,对于急性心肌梗死患者,在72小时内要绝对的卧床休息。而对于慢性的心脏病患者,在稳定期是可以进行适当的运动的。运动有助于保持健康的体重,以及使患者树立战胜疾病的信心。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病的可以打疫苗吗
心脏病患者是否可以打疫苗,需要结合患者的实际病情决定。
如果患者的心脏病病情较轻,用药控制在稳定的范围之内,可以打疫苗,是安全可靠的。但如果患者的心脏病较为严重,正处于发作期,病情不稳定则不适宜接种疫苗,以免一些不良反应的发生。以下的疾病患者不能够接种疫苗:一、严重肝脏、肾脏的疾病。二、恶性肿瘤的患者。恶性肿瘤本身属于较为严重的疾病,受到一些外界刺激性因素影响,病情出现恶化的几率就会增高,所以应该暂缓接种疫苗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病是不是慢性疾病
心脏病大部分都属于慢性疾病。
这里包括比如说高血压病三级,如果合并眼底出血或者是脑梗以及心脏肥厚,就可以到医保办去申请慢性病的申请,另外,比如说冠心病,心衰合并植入支架,也可以办理慢性病,大部分的疾病,比如说瓣膜病,心衰,还有其他的心脏系统疾病比较严重的,都可以申报慢性病,但是具体的条件,还要看当地医保局的一个审批,另外,比如说心肌炎、心包炎、心律失常这类的,是算不到慢性疾病里面的,因此慢性疾病,大部分的心脏疾病都算慢性疾病,但是能不能办理慢性病的一个审批和申报,需要看当地医保局的,大部分来讲,心脏疾病都是长期的过程。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
腿肿是心脏病引起的吗
腿肿有可能是由心脏病引起的,也有可能是由其他疾病引起的。
引起腿肿的原因,通常可见以下几类:
一,右心衰竭。右心衰竭水肿的特点是首先出现于身体低垂部位,能起床活动者最早出现于脚踝内侧行走活动后明显休息后减轻或者消失水肿为对称性凹陷性。
二,肾源性水肿,可见于各型肾炎和肾病,发生的机制,主要是由多种因素引起肾脏排钠水减少,导致钠水储留,细胞外液增多,故而水肿。
三,肝源性水肿,肝硬化是肝源性水肿最常见的原因,主要表现为腹腔积液,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,头面部及上肢通常没有水肿。此外,还有甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、库欣综合症、营养不良性水肿以及双下肢静脉瓣膜功能不全等等。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
肥胖会对心脏病有什么影响
肥胖可能会加重心脏的负担,同时肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素,可以导致血浆甘油三酯以及胆固醇的水平升高,并常常会伴有高血压或者是糖尿病。
而且近年来有研究认为肥胖者常常会有胰岛素的抵抗,会导致动脉粥样硬化的发生率明显升高,因为肥胖的人群,他通常都是具有代谢的异常,常常会合并血压、血糖和血脂的异常。如果再结合有不良的生活习惯,如吸烟、饮酒或者是熬夜以及过度的焦虑、紧张和高热量、高动物脂肪和高胆固醇以及高糖饮食等,结合这些因素,会造成肥胖者是心脏病发病的高危人群。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
管心脏病的药有哪些
根据心脏病的种类不同,治疗心脏病的药物也是不同的。
比如治疗冠心病心肌缺血的药物,包括抗血小板聚集的药物(比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等),扩张冠状动脉的药物硝酸酯类制剂。减慢心率、降低心肌耗氧量的β受体阻滞剂,改善心室肌重构的血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素II受体拮抗剂。以及调脂稳定斑块的他汀类的药物。治疗心力衰竭的药物有强心、利尿、扩血管的药物,比如地高辛、多巴胺、呋塞米、螺内酯,以及硝普钠、单硝酸异山梨酯等。治疗快速性心律失常的药物,比如β受体阻滞剂,如胺碘酮、普罗帕酮等。治疗缓慢型心律失常的药物,异丙肾上腺素、阿托品等。此外高血压也属于心脏病,需要应用降血压的药物,有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等等。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
如何保护心脏和预防心脏病
一、保证充足的睡眠,生活作息规律,不要熬夜。二、戒烟戒酒,减少特殊药物的服用。三、保持心情愉快,避免情绪的萎靡不振和精神压力巨大,学会释放自己,做到劳逸结合。四、严格的饮食控制。比如低盐、低脂、低糖、低油的饮食原则,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物。少吃或者不吃动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇、高脂肪的食物。五、监测血压、血糖、血脂、血尿酸等各项生化指标,出现异常及时治疗。六、适当的运动,推荐有氧运动,每天运动30分钟左右,每周运动5到7天,可以有效的促进心肌代谢,增强心肌收缩力。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病可以申请慢性疾病吗
心脏系统疾病很多都是可以办理慢性病的。
这个当然它有一定的要求,需要当地的医保部门进行联系,然后了解它所需要的手续,比如说高血压病三级合并并发症、心脏肥厚或者是右眼底动脉硬化以及其他的。比如说大的脑梗或者是脑血管意外,是可以申请慢性病的。另外,冠心病比如说经过证实放支架或者是明确冠心病的情况,也是可以办理慢性病的。国家对于慢病的管理,主要是医保办通过住院资料的审核,然后或给病人进行审批,然后另外在门诊服用药物的时候就有一定额度可以进行报销。另外,比如说在门诊花费上面也是有一定优惠政策。因此,如果说达到标准的心脏疾病的患者是可以办理慢病的,具体还是要咨询当地的医生和当地的医保部门。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
老人突发心脏病的急救措施
对于老人突发心脏疾病的急救措施,主要包括以下几点:
如果是冠心病,心梗原来就有这方面的病史,家中要常备硝酸酯类的药物,比如说丹参滴丸、速效救心丸或者是硝酸甘油。如果发生这种意外情况,可按说明书舌下含服。另外,家里人发现这种情况要尽快拨打120送病人来医院诊治,因为救护车上有输氧的装备,还有心电图机,另外还有除颤仪的一个配备,所以这种情况下,尽量拨打120来进行抢救和急救。另外,如果说老年人在家中突发心脏不舒服,比如说办法有恶性心律失常甚至猝死的这种情况,旁边的熟人或者是其他的人,要尽快给老人做胸外按压。如果摸静脉、颈外动脉的搏动消失,要尽快予以胸外按压。另外,如果有条件的,可以做人工呼吸,尽快拨打120,然后去通知医护人员。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病的人可以过性生活吗
有心脏病的患者是可以过性生活的。
但是对于心脏病,包括急性的心脏病状态以及慢性心脏病状态。对于慢性心脏病的患者进行性生活,是不受特殊的影响的,但是建议量力而行。但是对于急性心脏病的状态,如急性心肌缺血、心力衰竭、心律失常等状态,往往不适宜剧烈的运动,对于性生活来说,更是需要避免。对于心脏病患者,要注意治疗性生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,戒烟、限酒,适当的运动,保持乐观、积极、向上的生活态度。对于性生活来说,规律合理的性生活,可以提高生活质量,但是对于疾病的急性状态下,是不建议进行的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
先天心脏病遗传下一代吗
先天性心脏病有一定的遗传倾向,许多证据表明遗传因素对先天性心脏病有一定的影响,患先天性心脏病的父母,子女的先天性心脏病患病率要远高于一般人群。
遗传学研究认为,多数先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用形成。也就是说父母有先天性心脏病,虽然子女发生的几率增高,但并不能直接导致子女得病。孕期要积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病,定期进行产前筛查,不随便使用药物。大多数先天性心脏病是多基因的遗传缺陷,部分为单基因遗传缺陷或染色体畸变所致。单基因遗传缺陷是由单个基因异常导致的,包括肺动脉瓣狭窄、瓣膜缺损、室间隔缺损等。多基因遗传缺陷是指多对致病基因的累积效应导致疾病出现,是遗传因素与环境因素共同作用结果。在临床中完全性房室间隔缺损等疾病就是由多基因缺陷造成的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病遗传下一代吗
心脏病是有一定的遗传倾向的。
主要是由于染色体的异常可以导致家族性的心脏病的发生,包括易感的基因或者是基因突变等都可以导致心脏病的发生,尤其是对于冠心病或者是肥厚型心肌病,而这类疾病都是具有遗传的倾向,一级亲属男性小于55岁女性小于65岁时,发生了心脏病,就考虑有早发心脏病家族史,对于该类人群都是具有一定的遗传倾向。我们可以通过进行基因筛查来尽量的规避这该类遗传疾病的发生,可以通过产前诊断等先进的手段,避免遗传性的心脏病发生。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
耳垂有皱纹是心脏病的表现吗?
耳垂有皱纹,指的是在耳垂的地方有折痕,被 称为Bruton症,有一些外文文献报道确实和冠心病的发病是有一定相关性的,但是相关性怎么来理解,就是说可能会伴随有冠心病的发病,发病几率也在人群当中的风险是比较高的,但是不代表耳垂有折痕,就一定会有冠心病冠状动脉的堵塞,代表着就是冠状动脉硬化的程度要比普通人要高一些。但是有没有冠心病的金标准还是要利用冠脉造影来进行干预和检查的。因此,耳垂上有折痕,这个可以去关注,比如说做个心电图,做个心脏,b超来了解自己有没有缺血的一个证据。如果平常也有胸闷气短的症状,心电图有缺血的改变,还是要进行进一步的检查的。耳垂有皱皱纹,只能说它代表着一定的倾向性,并不是一定就会得这种疾病,因此也不要过于的紧张和焦虑。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
治疗冠心脏病的药有哪些
临床常用的冠心病的治疗药物抗血小板凝聚的药物。比如阿司匹林、氯吡格雷。降血脂的药物,他汀类药物。比如阿托伐他汀等。β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔等。钙离子拮抗剂比如维拉帕米、地尔硫卓等。以及硝酸酯类药物。比如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。血管紧张素转化酶抑制剂,比如卡托普利。需要注意一点的是,冠心病的药物有很多。具体药物的应用,需要根据具体的病情情况,严格遵照医嘱执行。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏病后背疼的症状
心脏病后背疼痛的症状,临床以冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作的情况最为多见。
发作时以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛。不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适。发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段可依据。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答