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腰椎间盘突出多少mm必须手术
腰椎间盘突出并不是依据CT或核磁共振显示的突出具体的毫米数来决定是否必须要手术的。 腰椎间盘突出症的手术诊治,主要是依据病人的症状以及突出的严重程度。如果病人的症状非常重,哪怕突出程度很轻,可能有时也是需要采取手术的。 而有时影像学上显示突出很重,但患者症状很轻,此时也不一定就必须要采取手术。所以腰椎间盘突出症是否采取手术是一种综合判断,而不是完全依据影像学上显示突出多少毫米来决定的。具体是否手术,建议去正规医院就诊。通过医生的诊疗来帮助判断分析。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出怎样才算严重
腰椎间盘突出,一般来说严重的判断是根据患者临床症状,腰部疼痛剧烈、下肢麻木、严重影响行走等来判断严重程度的。 一般来说腰椎间盘突出的患者会有明显的腰部疼痛可以放射到大腿、小腿等处,并引起这些部位的麻木。这些情况逐渐会增加,尤其是劳累后会加重,休息后会缓解。另外需要及时的进行腰椎CT的评估,观察椎间盘突出的程度,神经压迫的轻重,但是多数患者突出大小和临床症状不成正比的。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出后期发展会怎样
严重的腰椎间盘突出,后期会出现我们肢体麻木无力行走的困难,我们下地行走,会有严重的功能丧失。 那么我们出现腰椎间盘突出的问题,要及时的到医院就诊,通过医生的查体以及x线、CT、核磁等多种的检查来综合的判断病情。 如果是轻微的腰椎间盘突出,我们主要是需要改变生活方式,而避免腰椎间盘突出的加重,避免腰部过屈过伸的运动,以及长期久坐和搬运重物。 而如果有压迫神经或引起疼痛,麻木等症状,那么我们要通过休息,还有口服一些止痛营养神经的药物进行治疗。通过三个月的保守治疗,病情持续没有好转或病情反复超过六个月,那么我们就要进行手术的治疗,通过手术尽早的解除神经的压迫。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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为什么会得腰椎间盘突出这个病
临床中腰椎间盘突出症往往是由于患者长时间的久坐,频繁的弯腰劳损过重的体力劳动以及一些外伤等因素引起,这类因素会加重腰椎的应力负荷,使腰椎间盘压力增大,突出压迫到邻近的神经根椎管结构,进而产生相应的症状。 患者可以通过X光、CT及核磁共振等影像检查来明确具体病变的情况,而在治疗上,腰椎间盘突出的患者,如果程度较重,往往要考虑手术的治疗手段,而程度较轻的则可以考虑口服药物,局部理疗牵引、针灸、推拿等非手术治疗的手段,往往会有比较好的疗效。患者平时要避免不利的因素,可以适当的增加一些腰背部功能,锻炼提升腰椎的稳定性,可以很好的防止腰椎间盘突出加重。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出忌
腰椎间盘突出药剂长时间的久坐和搬运重物,以及腰部过曲过伸的运动。 我们可以适当的休息,限制腰部的活动,避免腰部过度的劳损。 我们要掌握好坐姿坐立的时间以及我们搬运重物的方法。 我们尽可能在搬运的重物的时候,我们膝关节屈曲一些,这样缓冲我们的腰部力量。 还有呢,我们还要根据有没有坐骨神经的压迫来选择不同的治疗方式,如果有坐骨神经的压迫,引起下肢麻木无力。 持续超过三个月以上或间断超过六个月以上,保守治疗无效,那么我们就要及时的进行手术治疗,解除神经的压迫。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出拍片子能检查出来吗
腰间盘突出,拍普通的x线片是查不出来的。 但是我们可以通过普通的x线片,来判断椎体之间的间隙是否变窄。如果锥体的间隙有明显的变窄,很容易出现椎间盘的突出。另外,也要观察锥体的边缘,是否有骨质增生,或者腰椎的滑脱等情况。出现这样的情况,证明锥体是不稳定的,也容易出现腰椎间盘突出的问题。要进一步的祥查,要查CT、核磁。通过CT和核磁,可以明确的看到椎间盘的组织是否有突出,也可以看到椎管内的神经根或者硬膜囊是否有受压的情况。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
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乳胶床垫对腰椎间盘突出有好处吗
乳胶床垫对腰椎间盘突出症并没有明显的治疗作用。 腰椎间盘突出症的治疗并不靠床以及床垫,腰椎间盘突出症主要是由于经常弯腰负重或者是久坐等不当的使用腰椎姿势或习惯造成,其可表现为腰痛并伴有下肢的放射痛,治疗起来主要是纠正不当的使用腰椎习惯,比如避免久坐、避免弯腰负重,并根据症状采取恰当的治疗方式,如理疗、牵引、用药、药物以及手术治疗。乳胶床垫对腰椎间盘突出症并没有具体的治疗作用,所以说乳胶床垫对腰椎间盘突出症并没有好处,当然也没有坏处。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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抗骨增生片能治腰椎间盘突出吗
抗骨质增生片,是不能够治愈腰椎间盘突出的。 腰椎间盘突出的治疗首选保守治疗,保守治疗无效时,可考虑给予手术治疗。保守治疗的方法,主要是卧床休息、腰部腰围固定保护、腰椎骨盆牵引。腰背部可给予热敷、推拿、按摩。疼痛较重者可口服西乐葆、弥可保、神经脱落平等药物进行对症治疗。经系统的保守治疗2到3个月,如果症状缓解,可逐渐恢复日常生活和腰背部肌肉韧带锻炼。如果保守治疗效果欠佳,需就诊于当地医院完善腰椎核磁共振检查必要时,可给予行腰椎后路减压植骨融合内固定手术,进行治疗。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
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腰椎间盘突出能用激素吗
腰椎间盘突出症是可以用激素进行治疗的。 特别是对于轻中度的腰椎间盘突出症,出现明显的神经根水肿,出现神经根压迫的症状的时候。一般来说,静脉注射药物就是用一点激素地塞米松,然后配合甘露醇静脉注射。一般来说,可以有效的缓解神经根的水肿,从而可以比较明显的减轻腰腿痛的症状。除此之外,一般轻中度的椎间盘突出,除了这种静脉注射药物之外,还要结合针灸牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式,对症治疗。一般来说,效果比较确切。但是对于各种保守治疗均无效,而且腰椎间盘突出比较明显,且比较重的患者,可能需要行手术治疗。手术包括微创的椎间孔镜手术,以及开放性的髓核摘除手术两种。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
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腰椎间盘突出能涂黄道益吗
可以局部使用黄道益,尤其是急性腰椎间盘突出引起的腰部肌肉疼痛、局部痉挛、压痛、活动受限的情况。 可以在局部的肌肉使用黄道益,黄道益活络油具有消炎、去瘀、消肿止痛的快速作用,可以在医师或药师的指导下局部使用黄道益活络油进行局部的外用按摩等,促进腰部肌肉的快速康复。通常腰椎间盘突出,尤其是轻微的腰椎间盘突出可以使用黄道益。严重的腰椎间盘突出合并下肢的肌力,感觉运动障碍往往需要手术治疗,发生腰椎间盘突出,请及时到医院骨科就诊检查,对症治疗。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出术后能趴着睡吗
腰椎间盘突出症术后是可以趴着睡的。 腰椎间盘突出症的手术之后,最好是卧床休息即可。不管你是趴着睡,侧卧睡还是仰卧都可以的。趴着睡,反而对这种腰背部后置的伤口愈合有一定的好处。避免床板压着伤口,从而容易出现这种伤口感染或者疼痛等症状。趴着睡的话,一般来说伤口朝上,更有利于愈合。但是,如果一个姿势趴着累了,但是也是可以侧卧和仰卧的,这都没有太大的关系。一般来说,腰椎间盘突出症做的微创手术,建议卧床休息,大约一个月左右,让纤维环逐渐愈合,之后再起来活动,这样可以减少复发率。如果是开放性的手术,最好也要等一两个月等,逐渐的椎间融合,逐渐骨性愈合之后再起床活动更安全一些。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出会压迫髋关节吗
腰椎间盘突出症一般是不会压迫髋关节的。 因为腰椎间盘突出,最多是压迫这种坐骨神经,引起下肢的放射性的牵拉样的神经样的疼痛。一般是离髋关节很远,是不会压迫髋关节,它只会造成这种臀部后侧或者大腿、小腿的肌肉,放射性的疼痛。可能与腰椎间盘突出有关系。如果出现腰椎间盘突出,同时伴随有髋关节的疼痛,要注意是否是合并有髋关节的坏死,或者是髋关节的骨性关节炎的情况。这个时候,最好是再拍摄一个骨盆的正侧位片,或者是骨盆的磁共振检查,明确是否合并有股骨头坏死。如果没有股骨头坏死,仅是腰椎间盘突出症,可以采取针灸牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式,对症治疗。
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三甲
陈强
关节科
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腰椎间盘突出能怀二胎吗
腰椎间盘突出症如果是轻中度的,可以怀二胎,但是怀孕之后,一定要加强保养。 第一,要减少长时间的久站久坐以及弯腰负重,有时间可以多卧床休息,平躺着,对腰背部有一定的缓解,对于特别严重的腰椎间盘突出症的,建议暂时把腰椎间盘突出症治疗好了之后再去怀孕,这样安全一些。因为怀孕本身由于胎儿的重量和孕期的一些韧带的松弛,可能会加重椎间盘突出的症状,特别严重的时候,压迫神经根,造成疼痛难忍,但是怀孕期间,又不好服用药物,也不好做手术,所以如果特别严重的椎间盘突出的,最好是椎间盘突出症,治好之后,再怀二胎,更放心一些。如果是轻中度的椎间盘突出,在孕期,还可以进行一些物理治疗,比如说一些针灸、牵引、理疗、按摩等,对这种椎间盘突出症的症状缓解都有明显的好处。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
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年轻人腰椎间盘突出怎么治疗断根
年轻人腰椎间盘突出,如果想得到根治断根,往往需要行手术治疗,腰椎间盘突出,往往是由于久坐弯腰慢性的腰部退行性病变以及弯腰搬重物所导致的,治疗上主要是以保守治疗为主,以充分的休息、局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射、腰椎骨盆牵引,口服西乐葆、弥可保、神经脱落等药物保守治疗2到3个月,如果效果欠佳,就需要进一步完善腰椎ct以及腰椎核磁共振等辅助检查。必要时可以履行腰椎手术治疗,腰椎手术治疗可分为微创经椎间孔入路髓核摘除术以及开放性的腰椎间盘摘除植骨融合内固定手术治疗,保守治疗,只能改善患者的症状,不能够根治。手术治疗可以将椎间盘彻底的摘除,将病情根治。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
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腰椎间盘突出会肿起来吗
腰椎间盘突出是不会造成局部肿胀的。 腰椎间盘突出症主要会引起腰部疼痛、局部活动受限下肢有麻木放射性疼痛的相关表现。也可以出现对应神经支配区域的感觉减退情况,并且在劳损、久坐后,会出现加重的情况。而局部的肿胀特别是水肿,往由循环代谢障碍引起和劳损外伤因素有关。患者可以通过腰部的ct核磁共振检查明确具体腰部病变的情况。针对腰椎间盘突出患者需要考虑口服一些营养神经的药物,改善循环的药物或者是中成药进行干预,辅助一些理疗、推拿、针灸、牵引的方法,比较好的疗效。比较严重的患者也不排除需要手术的可能。对于局部肿胀的患者往往需要口服一些改善循环的药物,或者是脱水药物。配合一些促进循环代谢的理疗方式也比较好的作用。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出急性期吃什么消炎药
腰椎间盘突出症的患者在急性期可以口服一些非甾体消炎药物。 具有很好的消炎镇痛的功效,临床常用的包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、美洛昔康片、尼美舒利胶囊等。患者可以依据自身的病情程度来选择使用。而患者除非甾体消炎药物外,还可以考虑配合一些改善循环的药物、营养神经的药物,对于减轻急性期所产生的腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状会有比较好的疗效。而患者除口服药物外,还可以选择进行腰部的理疗如磁疗、超声波、红外偏振光、冲击波等能够放松腰部的肌肉,改善局部的循环代谢,减轻神经根缺血水肿的情况,对于治疗也有好处。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出生孩子能顺产吗
腰椎间盘突出,生孩子能顺产,除了在分娩的时候注意体位,保护好腰部,顺产是没有影响的,剖宫产反而有影响,可能会影响打麻醉,顺产是没有影响的,只要是腰痛,能坚持的,可以稍微侧一点身子,别压迫这个部位就不影响顺产,骨盆是没问题的,所以是可以顺产的,在分娩的过程中,如果腰痛严重,可以采取侧卧位或者是坐卧位,在临分娩的时候,在仰卧位生孩子就可以了,能不能顺产,还是要看其他的检查结果都是正常的,仅仅一个腰椎间盘突出,并不是剖宫产指征,能顺产的,对身体影响并不大。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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腰椎间盘突出大小便障碍是什么意思
腰椎间盘突出大部分的前提是有一个腰椎退变,然后因为某一次扭伤,出现一个急性的一个髓核突出压迫神经,小的突出一般的压迫神经根,就导致腿痛腿麻,但是在一些特殊的情况下,突然一个急性的较大的外力导致髓核大量的一个急性突出压迫椎管内马尾神经,马尾神经,中间就包括影响大小便的神经,急性压迫引起的一个大小便功能障碍,具体是什么,第一个是便秘,其次小便的时候尿不出来,表现为尿潴留,这种情况下一般由于腰椎间盘突出引起的大小便障碍的情况在医学上就叫做马尾神经综合症,一般出现这种情况是急性手术的一个指征。
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三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
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往腰上打针能治好腰椎间盘突出吗
往腰上打针治疗腰椎间盘突出,一般来说,相关症状是可以缓解。但治标不治本。 整体来说,腰椎间盘突出最主要的是改善患者生活方式,避免久坐,弯腰搬重物,以平卧位为主,卧硬板床轴线翻身,看看相关症状是否有所缓解。如果相关症状没有缓解的情况下可以运用非甾体消炎药活血化瘀药物进行治疗,必要时完善腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、肌电图检查来明确相关诊断。如果没以上相关症状没有缓解,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经压迫,越早治疗对患者的预后越好。
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三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
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腰椎间盘突出吃腰痛宁吃多久
腰椎间盘突出之后吃腰痛宁的时间一般为2到3周,具体的时间应根据服药后腰部疼痛的症状缓解程度来共同决定,在出现腰椎间盘突出后有可能会伴有腰部的疼痛,这种可以通过口服腰痛宁胶囊进行通络止痛治疗,但是腰椎间盘突出绝大多数会并发有下肢的神经症状,即坐骨神经痛等等,因此在服用腰痛宁胶囊之后,还需要口服一些营养神经的药物,如甲钴胺胶囊等等,再配合一些相关的专业治疗促进恢复,如何进行局部的功能锻炼、针灸、推拿等等,必要时严重的还需要进行手术治疗,才能够完全恢复。
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三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
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