快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余119个。(每人仅限一次)
怎么判断跟腱二次断裂
判断跟腱存在二次断裂,可以从临床症状体征以及影像学检查结果入手。如果出现二次断裂,会引起局部明显的疼痛,肿胀以及足部的活动受限,通过超声,核磁共振等影像学检查的方法可以明确。在治疗上,对于断裂比较严重的患者,可以选择口服药物配合手术治疗的方式进行修复固定,术后结合康复治疗来巩固疗效。如果断裂程度相对较轻,可以选择局部的外用药物,结合理疗的方式进行修复,也有一定的效果。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
大母脚趾疼痛肿胀是怎么回事
大拇脚趾疼痛肿胀,多考虑一下几点方面原因:第一点多考虑是甲沟炎所引起的相关症状。这种情况下,一般来说建议积极的修剪指甲,并积极的应用消炎镇痛药物、抗菌药物进行治疗,一般相关症状可以缓解,必要时多考虑机器清创手术进行治疗,一般来说问题不大。第二个方面多考虑是嘌呤代谢障碍所引起的相关症状。这种情况下建议积极的多喝水,口服非布司他降尿酸,同时可以运用依托考昔消炎镇痛治疗。最主要的是以低嘌呤饮食为主,一般来说问题不大。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
身上骨头老是响是为什么
身上骨头总是有弹响,通常由于患者存在关节软骨和关节囊的损伤,部分人群是由生理因素引起,特别是青壮年关节囊相对松弛,经常在活动时由于负压作用,导致弹响情况出现而存在病变的患者可以进行核磁共振检查,可以明确具体损伤的情况。而在治疗上,患者可以口服营养关节软骨的药物,改善微循环的药物,配合物理治疗,低频脉冲磁疗、直线红外偏振光的方式能够修复损伤的结构,缓解弹响,疼痛等相关症状。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
脚骨裂和普通扭伤有什么症状
脚部骨裂和普通扭伤在临床表现上都可出现局部疼痛、肿胀及活动受限,但由于骨裂属于比较轻的骨折类型,且无明显移位。
因此从外观上很难将两者区别开来,但通过查体和影像学表现可予以区分,首先,骨裂时在骨折部位压痛是最明显的,其次,在行X线检查时,骨裂可表现为骨的连续性受到破坏,在骨折断端可发现骨折线。
无论是脚部骨裂还是普通扭伤,相对来说都不严重,通过保守治疗后可恢复正常。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
脚骨折五个月了还肿是怎么回事
脚骨折五个月了,仍然有肿胀,考虑是骨折局部仍存在循环障碍,骨折可以没有完全的愈合,借助核磁共振,肌骨、超声x光、ct等影像检查的方法进一步判断恢复的情况,而在治疗上,患者可以选择口服改善微循环的药物,如草木犀流浸液片,迈之灵片等,可以促进瘀血,水肿吸收,进而减轻肿胀,也可以配合物理治疗的方式干扰电超声直线红外偏振光低频脉冲磁疗。可促进损伤软组织的修复,同时减轻肿胀的程度,同时,患者还要继续口服钙剂等药物,使骨折进一步的愈合。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
走路膝盖骨疼怎么回事
走路膝盖疼,多考虑以下几点方面原因:第一点多考虑是长期干重体力活、运动过量导致的骨质增生。这种情况下,一般来说多考虑是骨性关节炎所引起的相关症状,建议行x线片检查可以明确相关诊断。一般来说建议积极的运用非甾体消炎药、营养软骨药物进行治疗。可以运用玻璃酸钠、膝关节腔注射术进行治疗,必要时多考虑全膝关节置换手术进行治疗,一般问题不大。第二个方面多考虑是髌骨倾斜挤压综合症,多考虑是外侧支持带太紧所导致的相关症状。建议行外侧支持带松解手术进行治疗,一般问题不大。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
骨骺线几岁完全闭合
骨骺线闭合的年龄通常在18到22岁之间。
如果病人,如果人群骨骺线闭合较早,存在个体差异,也会早于18岁。如果出现了个体差异,有的病人也会短于22岁闭合,因此具体闭合的年龄还应去医院来检查,双下肢全长X光片来综合判断骨骺线闭合的情况。骨骺线通常有三种存在方式,如果在大腿骨两端以及小腿骨的两端,可以观察到一条明亮的,不规则的横线,则代表骨骺线完全没有闭合。如果这条横线出现模糊的状态。则代表骨骺线趋于闭合,如果完全观察不到这条横线,则代表骨骺已经闭合,骨骼通常不再具有生长能力。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
儿童膝盖肿痛怎么回事
儿童膝关节出现肿胀疼痛,通常是由于膝关节有滑膜炎或者有感染因素引起和剧烈运动,寒冷刺激,外伤等因素均有关联。
可以通过核磁共振等影像检查进行判断,而在明确病情后,可以选择进行局部的物理治疗,如针灸、低频、脉冲治疗、干扰电超声、中频直流电的,可以很好的改善关节的循环代谢,控制炎症,使其吸收,缓解肿胀疼痛的表现,必要时也可以选择口服针对性的药物进行干预,患者要减少福利的油烟可以选择。佩戴护膝进行保护,如果是有感染,导致这样配合相应的消炎抗感染的药物,才能够使肿痛症状逐步减轻。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
弯一下腰突然腰就痛了怎么回事
弯一下腰突然就痛,多考虑一下几方面原因:
第一、有可能考虑腰椎间盘突出,突出的腰椎间盘压迫神经根引起相关神经压迫症状,表现为下肢麻木无力感觉异常、腰部疼痛症状。建议积极的完善腰椎CT检查,必要时完善腰椎核磁检查来明确相关诊断。建议以平躺位,轴线翻身,同时佩戴护腰运用药物进行治疗。如果相关症状没有缓解,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经压迫,越早治疗,对于患者的预后越好,一般来说问题不大。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
一弯腰右后背就疼怎回事
一弯腰后背就出现疼痛,通常由于右侧肌肉的劳损、肌筋膜炎导致,患者可以存在腰椎退行性改变的病理基础,借助x光、ct、核磁共振等影像学检查可以明确。
在治疗上,患者可以口服非甾体消炎药物,塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片,也可以口服中成药物,如腰必痛,腰痛宁胶囊也有好处,辅助针灸、推拿、放射式冲击波、中频直流电等非药物治疗的方法,也能够松解局部僵硬紧张的肌肉,改善周围循环。进而缓解疼痛,酸胀,活动受限等表现,平时可以佩戴护腰,加以保护,对于减轻疼痛有一定帮助。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
两个胳膊酸软无力是怎么回事
两侧胳膊出现酸软无力,最常见原因为颈椎病导致。
颈椎病是常见的脊柱退变性疾病,发病率较高,其中脊髓型颈椎病发病率仅次于神经根型颈椎病,相对较高。其可因颈椎间盘突出、后纵韧带骨化或黄韧带肥厚等因素压迫脊髓而引起胳膊酸软无力或下肢行走不稳等症状的发生,部分患者可出现手指不灵活等表现。由于脊髓型颈椎病致残率较高,因此若出现了明显症状,建议及时进行手术治疗,尽量挽救脊髓功能。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
女士左腿疼是怎么回事
女性左腿出现疼痛可由于左腿肌肉劳损或者膝关节髋关节的骨性关节炎导致,也有部分患者是由于腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,梨状肌综合症等因素压迫挫骨神经股神经引起。
需要通过核磁共振、ct等影像检查进行判断,而在治疗上患者首先可以考虑口服非甾体消炎药物,如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、北洛西康片也可以配合物理治疗,低频脉冲治疗、干扰电超声、直线红外偏振光,同样能够改善局部的循环,减轻神经根受压导致的症状,平时避免久坐、避免过度的劳损,以免病症加重。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
膝盖积水怎么快速消肿
膝关节出现积液,想要快速消肿,可以选择口服改善微循环的药物,如迈之灵片草木犀流浸液片的,也可以选择具有活血通络作用的中药濡脉血康胶囊,三七胶囊也有一定的效果。
患者可以选择配合物理治疗的方法,干扰电超声、低频脉冲治疗、直线红外偏振光可以很好的改善微循环,使其逐步的吸收,继而减轻膝关节的肿胀,患者如果积水较多,可以选择关节腔穿刺抽液的方法,能够更快速有效的减轻关节积液,同时避免久站久行,避免受寒,以免症状反复。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
膝盖手术一般要做多久
膝盖手术方式与疾病类型有关,故不同的手术方式,手术时间不一样。
一,若为骨折引起,例如髌骨骨折或胫骨平台骨折,则需进行切开复位内固定术治疗。髌骨骨折时间一般在30分钟到1小时之内可完成,胫骨平台骨折由于损伤类型不一样,手术时间也有所差别,一般在1到2小时内可完成。
二,若为半月板损伤或前后交叉韧带损伤,一般需在关节镜下进行微创手术治疗,手术时间约在1.5到2小时左右。
三,若因膝关节骨性关节炎而进行关节置换手术,时间约在1小时到1.5小时左右,此外,由于手术时间还与疾病的损伤严重程度、术者的熟练程度有关,因此上述时间是相对的。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
骨头经常吧嗒响的原因
骨头经常有弹响,通常由于关节囊相对松弛,负压作用下,引起多见于青壮年人群,也有部分患者是由于关节囊出现损伤,关节内的软骨破损引发。
可以借助核磁共振等影像检查加以判断,而在确定病情之后,患者要积极的进行治疗干预。患者可以选择口服营养软骨的药物,配合局部的外用药物,结合物理因子治疗的方法,低频脉冲磁疗、干扰电超声、直线红外偏振光等方式可以改善关系的循环,修复损伤的软骨,韧带等结构。进而缓解弹响,关节疼痛以及活动障碍的情况,平时避免过度的劳损,避免外伤,以免病情反复。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
肚眼上面疼痛是什么引起的
度芽上面疼痛,多数原因跟胃肠道的炎症,或胃肠道的不适等原因有关。
因此出现这种情况后,首先建议患者要前往医院,进行X线或相关的肠镜检查,肠镜检查,明确原因,如果伴有肠梗阻和严重的器质性改变,必要时需要进行手术处理,如果排除器质性改变,则多考虑为受凉或饮食不加饮食不畅等原因有关,此时可以采用一些保守治疗的方式,比如口服质子泵抑制剂或者是胃黏膜,是胃粘膜生成绩,同时也要注意休息,清淡饮食或流质饮食,必要时要进行一些补液的治疗,绝大多数的疼痛,在经过一些对症处理,甚至手术后,症状均能够得到有效的好转,如果没有,则需要进行进一步的检查。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
胳膊后面疼痛是什么原因
胳膊后面疼痛,经常见的原因主要有以下几种:受凉,劳累,劳损,外伤,肌肉痉挛,肌肉拉伤等原因引起,因此出现这种情况后,首先建议患者前往医院进行x线或磁共振检查,明确有无器质性改变,如果出现器质性病变,症状严重者需要进行手术治疗,症状不重者可以采用一些保守治疗的方式,如果排除器质性病变,多跟劳累劳损等有关,同样可以采用一些保守治疗方式,常见的治疗有以下几种。首先就是要注意休息,避免劳累,避免剧烈运动,避免过度负重,注意保暖,局部热敷,避免受凉。有条件也可以配合针灸,艾灸等相关的理疗治疗或者是药物治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
腰痛双腿酸软无力是咋回事
腰痛伴双腿酸软无力,主要考虑腰椎管狭窄症引起。
腰椎管狭窄症多发生于中老年人,与腰椎退变有关,少数为先天性骨性狭窄所致,可出现典型的下肢间歇性跛行症状,即行走一段距离后出现下肢的疼痛或酸软无力,休息一会儿后能继续行走一段距离,然后再次出现上述症状,多伴有腰痛表现。
腰椎管狭窄症一般症状重,但体征相对较轻,多数患者在卧床时可无明显阳性体征,对于腰椎管狭窄严重的患者,且间歇性跛行距离小于100米到200米者,建议及时进行手术治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
走路胯骨疼痛是什么原因引起的
走路时胯骨出现疼痛主要考虑髋关节病变引起,包括股骨头缺血性坏死、髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎等,少数可因腰椎间盘突出症压迫神经所致。
股骨头缺血性坏死是导致上述症状的常见原因之一,多有髋部外伤、长期饮酒或大剂量激素使用病史,早期可出现髋关节间断性疼痛,在行走过久后加重,休息后可减轻,后期疼痛会进行性加重,并出现关节活动受限。对于其治疗,多选择手术治疗。髋关节滑膜炎可表现为髋部疼痛、肿胀及活动受限,局部皮温可稍高,给予理疗、非甾体消炎药及滑膜炎颗粒治疗后可明显缓解症状。此外,髋关节骨性关节炎也可导致走路时胯骨出现疼痛症状,多发生于老年人,与髋关节退变有关。当出现腰椎间盘突出症压迫神经时,亦可出现行走时胯骨疼痛表现,腰椎CT或核磁共振检查可明确诊断及判断神经受压的严重程度。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
脚受伤肿了多久才能消肿
脚受伤,一般需要7到10天的时间才能够消肿。
脚受伤往往是由于足踝部的扭伤或者重物砸伤所导致足部的肿胀、疼痛。
出现上述损伤需就诊于当地医院急诊科门诊给予完善查体,并结合足踝部的正侧位片,以及ct检查,明确有无骨折的情况,如果没有骨折,可给与限制活动,抬高患肢,局部冷敷,冷敷每天可冷敷5到6次,每次冷敷1到2个小时,间隔休息一个小时,肿胀消退后可逐渐下床行走活动,出现骨质损伤后,需给予石膏固定保护1到2个月的时间进行恢复。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答