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腰椎间盘突出发作期能锻炼吗
在发作期是不能够进行锻炼的。
因为进行锻炼可能会导致髓核的突出加重,椎间盘的水肿加重,严重的会导致神经的损伤加重。所以在急性期,一定要卧床休息,限制腰部的活动,避免久坐,以及搬运重物,还有腰部过曲过伸旋转的运动。通过休息,大多数在4到6周就可以明显的缓解,如果长时间的疼痛没有缓解神经的压迫,症状也是逐渐的加重,保守治疗三个月以上症状没缓解,也有可能进行一些手术的治疗。通过手术可以摘除椎间盘以及髓核,这样在椎间系内进行植骨融合等方式进行治疗。如果是单阶段的椎间盘突出,也可以应用椎间孔镜的手术方式。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
腰椎间盘突出适合坐着还是站着
腰椎间盘突出,既不适合坐着,也不适合站着,是需要卧床休息,可以采取一些仰卧位或者侧卧位都可以。
因为卧位的时候脊柱的负重是比较小的,就不会导致椎间盘髓核的水肿加重,以及神经根的受压加重。所以卧床躺着,这是最好的治疗方式。也可以口服一些非甾体的抗炎药进行止痛对症的治疗。另外也可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B2促进神经的恢复,避免神经损伤,进一步加重。如果经过三个月以上的保守治疗,病情持续没有好转,也有可能进行一些手术的治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
年纪轻轻为什么会腰椎间盘突出
多是由于长时间工作劳累或久坐等年轻人出现腰椎间盘突出,多是由于长时间工作劳累,导致腰部肌肉疲劳,或是由于长时间久站或是久坐,导致纤维环完全破裂,髓核从破裂处突出或脱出,或膨出等情况,从而引起出现腰部疼痛,或是下肢麻木、放射性疼痛等症状。年轻人出现腰椎间盘突出后,首先应严格的卧硬板床休息,避免腰部负重,尤其是弯腰的时候。另外,并配合着口服一些消炎止痛的药物,如布洛芬、西乐葆、腰痛宁、鲁南贝特等。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
慢性腰椎间盘突出怎么治疗
慢性腰椎间盘突出的治疗呢。第一,主要是进行适当的保养,减少长时间的久坐久站,弯腰负重等不良的生活习惯。第二呢,如果是轻中度的腰椎间盘突出症,可以行相应的保守治疗,比如说针灸,牵引,理疗按摩以及口服和静脉注射药物等多种保守治疗相结合的方式,对症支持治疗。一般来说,可以使症状得到有效的缓解。但对于上述多种保守治疗效果均不佳的患者,那么要腿痛的症状比较严重,可以行相应的手术治疗手术,包括微创的椎间孔镜手术和开放性的髓核摘除食谱,融合和钉棒系统内固定手术对症支持治疗。一般来说。通过上述保养以及手术治疗都可以治疗慢性腰椎间盘突出。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
腰椎间盘突出一般多久能养好
腰椎间盘突出症一般4到6周左右时间能够恢复好,如果患者腰椎间盘突出程度比较严重,恢复时间往往会进一步的延长。
而患者如果腰椎间盘突出程度较轻,自身身体条件相对较好时,其恢复时间会相对缩短,患者要积极的进行治疗干预,才能够使病情得到改善,患者可以考虑口服一些相关的药物。比如非甾体消炎药,营养神经的药物,改善循环的药物等具有较好的对症作用,而患者如果配合一些物理治疗的方式针灸、推拿、冲击波磁疗等,往往会具有更好的疗效,一些比较严重的患者也不排除需要手术治疗的可能,术后配合一些康复治疗会有更好的效果。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出还能坐着上班吗
腰椎间盘突出可以坐着上班,但时间不能太长。通常坐三四十分钟需要起来活动活动。
腰椎间盘突出,如果只是影像学检查显示腰椎间盘突出而临床症状不明显,可以坐着上班但一定要避免久坐,避免弯腰负重、过度劳累,不要进行重体力劳动,以免腰椎间盘突出加重出现临床症状。如果腰椎间盘突出出现了腰腿痛症状,大部分经过积极的保守治疗可以缓解,也可以上班。但要注意休息,避免久坐、腰部劳累,以免引起腰腿痛的发作。如果腰腿痛经常发作,保守治疗效果不佳,影响工作、生活则需要手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出可以跳绳或跑步吗
腰椎间盘突出不建议进行跳绳,可以进行慢跑。
由于跳绳等剧烈运动会使腰部的压力,根据重力加速度相关情况会增加,另外也会导致腹压增加。对于突出的椎间盘有增加突出的可能,因此不建议进行跳绳等训练。跑步可以建议采用慢跑的方式来进行增加基础代谢率以及进行肌肉力量的训练,预防肌肉萎缩。但腰椎间盘突出的人群应注意进行训练时发生腰部疼痛以及腿部疼痛时要及时停止训练,及时就医。另外,在腰椎间盘突出人群还应定期到医院复诊,根据医生的检查以及影像学检查来综合确定椎间盘突出的程度与神经根压迫的程度。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出能不能久站
腰椎间盘突出,那么当然是不能久站的。
那么对于腰椎间盘突出症的患者,不能久坐、久站以及长时间的弯腰负重,而且出现腰椎间盘突出症时,应该及时的到医院的骨科和脊柱科进行就诊,让医生进行局部的体格检查,必要时拍摄腰椎的正侧位x线片和腰椎的核磁共振检查,明确颈椎病以及了解这种腰椎间盘突出的轻重程度,对于轻中度的腰椎间盘突出症,可以行针灸、牵引、理疗、按摩,以及静脉注射药物等多种保守治疗相结合的方式,对症支持治疗。一般来说,可以使症状得到有效的缓解,对于比较严重的腰椎间盘突出症,上述多种保守治疗效果不佳的,可能需要采取相应的手术治疗,手术包括微创的椎间孔镜手术和开放性的手术两种方式。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
小针刀治疗腰椎间盘突出的危害
主要的危害是导致神经根的断裂、损伤,出现下肢的麻木、疼痛、皮肤感觉减退等问题。
还有一些会使韧带的损伤、关节囊损伤,会导致腰椎不稳加重。还有可能会导致伤口的感染,出现严重的椎管内感染等问题。一定要通过医生的查体以及腰椎的CT、核磁等相关的检查来明确腰椎间盘突出的具体位置和程度,再进行相关的诊治。但是都是不应该用小针刀的治疗,因为小针刀的治疗并不能通过椎管周围的压迫解除的方式进行治疗。主要是缓解局部的肌肉的粘连比较好一些,所以是不适合用小针刀做治疗的。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
急性腰椎间盘突出吃什么药最好
急性的腰椎间盘突出可以吃一些非甾体抗炎药和消肿的药物治疗效果是最好的。
非甾体抗炎药有芬必得、塞来昔布、洛索洛芬或尼美舒利,这样的药物都可以起到止痛、抗炎的作用。同时,口服一些消肿的药物,可以减轻椎间盘的水肿。常用的药物有地奥司明,还有迈之灵这样的药物都可以减轻椎间盘水肿,缓解神经根的压迫和疼痛的症状。必要的时候要进行腰椎CT或者核磁的检查,明确具体的诊断,是否腰椎管内的肿物或者腰椎的不稳滑脱,还有一些急性的腰扭伤等问题,根据不同的情况采取的治疗方式也是不同的。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出压迫脊髓怎么办
腰椎间盘突出,如果压迫到脊髓程度比较严重或者非手术治疗不理想时,要通过手术的方法来解除突出的间盘髓核对脊髓的机械性压迫,才能缓解相应的症状。
如果压迫程度不是很重,或者患者自身不支持手术情况时,要考虑非手术的疗法,主要以口服药物局部位置的理疗,包括磁疗、超声波等为主配合牵引以及一些功能训练,还能更好的拉伸椎间隙,降低椎间盘的压力,从而缓解间盘突出对邻近脊柱神经根等结构的不利影响,并且加强腰部的稳定性,防止间盘突出程度加重,平时要减少久坐,可以佩戴护腰会有一定的好处。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出后期保养
腰椎间盘突出,在后期要进行相关的保养,首先就是要避免久坐,避免受寒以及一些剧烈运动,同时可以适当的增加一些功能锻炼会有好处。
腰椎间盘突出的患者,如果久坐会加重间盘突出的程度,也要注意坐姿正确,以免引发侧弯畸形等情况,患者也要注意减少一些弯腰重体力劳动,会加重腰椎的应力负荷,导致间盘突出更为明显,对于治疗也有不利的影响。患者可以进行运动锻炼,如游泳、慢跑等,也可以配合一些动作练习,如小燕飞、五点支撑,可以提升腰背部肌肉力量,进一步加强腰椎稳定性,患者还可以佩戴护腰,也有一定的保养作用。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出需要做核磁共振吗
需要做核磁共振,因为腰椎间盘突出,腰椎间盘属于软组织,核磁共振对软组织的成像非常的清楚。它能够看出,突出的椎间盘对神经根所造成的压迫,以及突出椎间盘压迫的方向。突出椎间盘的大小,都能够很好的来判定。所以说,腰椎间盘突出,做核磁共振是非常合适的。有些比较细小的突出的椎间盘在核磁共振上也能够显影。但是在CT上就很难显眼,所以说核磁共振对腰椎间盘突出相对来说比CT要好很多。如果出现了腰椎间盘突出,可以行系统的保守治疗,去当地正规医院,比如针灸,理疗,输液,如果系统治疗半个月无效,就需要考虑手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出以后还能干活吗
腰椎间盘突出以后那么干活是可以干活,但是最好是不要去干重活或者是长时间弯腰负重搬东西这种活是最好是不能干的,还有就是长时间久坐的活不能干,比如说开长途车一定要尽量的避免。如果出现腰椎间盘突出,应该减少长时间的久坐久站以及长时间的弯腰负重开车等不良的生活习惯,有机会应该及时的到医院的骨科和脊柱科进行就诊,让医生进行局部的体格检查,必要时拍摄腰椎的正侧位,x线片,腰椎间盘的ct和核磁共振检查明确是否有腰椎间盘突出症,以及了解腰椎间盘突出的严重程度,对于轻中度的腰椎间盘突出可以使。针灸牵引,理疗按摩以及静脉注射药物等多种保守治疗相结合的方式对症支持治疗,一般来说,可以使症状得到有效的缓解。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
拔罐对腰椎间盘突出有效果吗
拔罐对腰椎间盘突出治疗是有效果的。
腰椎间盘突出是指经常受挤压、扭转等外力损伤,而逐渐致腰椎间盘突出的一种退行性慢性疾病。本病多发生于20-40岁男性,多数患者都有外伤或劳损腰痛史,是中医学“痹证”“腰痛”范畴。取穴:相应病变腰椎夹脊穴、阿是穴、环跳、秩边、委中、阳陵泉;配穴:病变在足少阴经者加风市、足临泣,在足太阳经者加承扶、昆仑。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
第5节腰椎间盘突出怎么治疗
一般情况下可以行系统的保守治疗,比如针灸、理疗、输液。
如果系统保守治疗半个月无效,就需要考虑手术治疗,手术治疗的方式分为椎间孔镜以及开放手术。一般年轻患者选择椎间孔镜治疗,如果突出比较大,伴有腰椎的骨质增生或者腰椎滑脱、腰椎管狭窄,这种建议考虑开放手术。一般情况下,突出不是很严重,没有引起下肢的酸、麻、胀、痛等情况,可以保守治疗,保守治疗的效果也是不错的;但是如果出现了下肢的酸、麻、胀、痛,以及脚的无力等情况,就需要考虑手术治疗。弯腰的动作一定要少做,因为弯腰的时候,椎间盘承受的压力约为直立行走时的1.5倍左右。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出能久坐久站吗
腰椎间盘突出不建议久坐久站。
腰椎间盘突出主要是由于长时间的久坐弯腰,弯腰搬重物,或者长时间的腰椎保持一个姿势,所引起的慢性的腰部退行性病变,导致椎间盘退变,脱水引起椎间盘突出,压迫后方的神经引起腰部疼痛,向下肢的放射性疼痛,多数患者可合并足部和小腿的麻木感。出现上述情况后,需就诊于当地医院脊柱外科门诊。治疗上,首选保守治疗卧床休息,局部使用腰围固定保护,康复理疗,腰椎牵引,口服营养神经等治疗。经系统的保守治疗2到3个月,如果效果欠佳,可进一步行手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出能不能趴着睡
腰间盘突出,可以趴着睡觉,没有什么不舒服,问题不大。
如果是趴着睡觉的时候腰疼加重的话就尽量不要趴着睡了,具体不一定。需要看具体的症状和腰椎间盘突出的程度。建议去医院脊柱骨科做一下腰椎的磁共振。详细的看一下腰椎间盘突出的程度。可以采用牵引、针灸、理疗等方法来缓解腰疼的情况。睡觉的时候床稍微硬一点,一般侧卧睡觉比较好,也可以仰卧在腰部后方垫一个软垫。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出三四节严重吗
腰椎间盘突出,第三四节的突出一般来说不算特别严重。
腰椎间盘突出是一种常见疾病,多发生在中老年的患者,由于长期的重体力劳动,弯腰活动等导致腰椎间盘的突出。患者会有腰部疼痛、下肢麻木等症状出现。一般常见的部位就是腰45、腰5骶1、及腰34这些位置腰椎间盘突出。轻微的早期可以进行保守治疗,多数可以好转,延缓病情进展。严重的突出压迫神经影响到行走,这时候需要进行手术才能解决问题。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎间盘突出与腰肌劳损的鉴别
主要的区别鉴别在症状方面的鉴别和影像学生的鉴别症状方面的鉴别,主要是腰椎间盘突出会在一侧的腰部疼痛,或者出现和腰部的中央疼痛,还有下肢的放射性疼痛、麻木无力等多种的症状。
腰肌的劳损了大多数会出现腰背部两侧的肌肉疼痛对称性,而且是与我们腰椎的屈伸活动明显的相关。而且在我们夜间仰卧位或者是起床的时候疼痛更加的明显。腰椎间盘突出,可能是在我们下肢活动的时候,疼痛会加重。所以两种的症状是不相同,我们在影像方面如果进行CT或者核磁的检查,腰肌劳损的情况是能看到没有压迫神经的情况,腰椎间盘突出,会有硬膜囊受压或者神经根受压的情况。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答