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支气管痉挛和哮喘区别
支气管痉挛,指的是当发生疾病时气道发生急性收缩的一种症状,他只是引发疾病的一种病理表现。而哮喘,他是指支气管哮喘,它是由于机体存在各种病因刺激而导致的一种。支气管可逆性收缩,气道高反应的疾病,二者是两个范畴的名词。支气管痉挛,可以见于气道高反应,也可以见于慢性支气管炎急性发作时出现痉挛症状。而哮喘发作常常伴有支气管痉挛的症状,同时它是由于宿主遗传因素和环境的过敏源等因素刺激后共同导致的。二者在病理学上是有一定差异的。而出现支气管痉挛时给予积极的解痉平喘,就可以改善这种症状。哮喘发作时,除了解痉平喘,还要给予积极的控制炎症,避免接触过敏源等各种有效措施。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
哮喘能接种新冠疫苗吗
哮喘是否能接种新冠疫苗与患者的病情是有关。
对于哮喘正处于疾病的急性期或是其不稳定期、频繁的发作,此类患者是不能接受新冠疫苗,以免因接种新冠疫苗诱发患者病情的加重,使患者出现明显的不适感。而且对于此些病情不稳定的患者去接种新冠疫苗,有可能会导致疫苗的不良反应的发生率增加,或是不良反应的程度加重等。当然对于哮喘控制良好、处于稳定期的时候,此时是可以接种新冠疫苗,他们通过接种新款疫苗是能降低感染新冠的风险。故对于有哮喘的患者一般要待其病情得到有效的控制、处于临床控制的状态时,才能去接种新冠疫苗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
哮喘一般在夜间什么时候发病
哮喘最容易在夜间的1到3点之间进行发作,他发作的机率是相当复杂的,因为夜间入睡时交感神经是处于抑制状态的,而副交感神经是兴奋的。哮喘患者血液中的儿茶酚胺的分泌水平和尿中的儿茶酚胺水平它是昼夜规律,它与昼夜的规律基本是一致的呈正相关,在夜间雪中的组胺水平较白天是显着升高的,所以患者在靖西和睡眠时往往会出现哮喘发作。
在正常人体温随着昼夜的变化,昼夜之内的波动往往在1摄氏度左右,而在清晨1到4点钟的时候体温相对是最低的,哮喘病人在凌晨体温下降幅度是要明显大于健康人的体温下到0.7摄氏度就可以引起哮喘患者出现支气管的收缩,这也是引起患者容易出现夜间哮喘发作的重要原因。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘不能剧烈运动吗
哮喘患者不能进行剧烈运动,因为剧烈运动后有可能引起哮喘急性发作。
除此之外,哮喘患者还需要规范的服药治疗,其药物治疗分为缓解期的治疗和急性发作期的治疗。
缓解期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主,可以减少急性发作的次数,延缓肺功能的下降。常用的吸入制剂包括:沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗和布地格福等;急性发作期一般会合并有细菌感染的情况。所以,在治疗上,需要给予消炎、止咳、平喘治疗来快速缓解患者咳喘的症状,改善其肺功能。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
患有哮喘的人可以怀孕生子吗
患有哮喘的人可以怀孕生子,但是由于哮喘疾病,有不确定反复发作等特点,需要药物控制,所以在怀孕期间,药物可能会对胎儿有影响,所以,对哮喘怀孕生子有一定的风险,平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物,注意保暖,预防受凉,适当锻炼身体,提高机体免疫力,保证充足的训练时间,不劳累,不熬夜。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘会流鼻涕打喷嚏吗
哮喘一般是不会流鼻涕、打喷嚏的。
哮喘是多种炎症因子导致的气道的可逆性的气流受限,最主要表现的是胸闷、气急等症状。哮喘最主要的表现表现在肺部,并不表现在上呼吸道。因此,上呼吸道的鼻塞、流涕、打喷嚏症状并不是哮喘的症状表现。
哮喘的类型很多,最常见的有过敏性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘等。其中,过敏性哮喘是最常见的哮喘类型。过敏性哮喘患者经常会合并过敏性鼻炎等情况,当合并过敏性鼻炎时有时会出现流鼻涕、打喷嚏等症状。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘会经常感冒吗
哮喘患者并不会经常出现感冒。
哮喘患者是因为多种炎症细胞导致的气道的可逆性受限的疾病。最主要的表现是阵发性的胸闷、气急等。哮喘的类型很多,有过敏性哮喘、运动性哮喘药、物性哮喘等,其中最常见的是过敏性哮喘。因此,哮喘患者体质的本质应是过敏性的反应,并不是免疫缺陷或者免疫受损。因此,哮喘患者并不会经常出现感冒。
但因为哮喘患者存在过敏体质,很多人会合并过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎会表现为鼻塞、流涕等症状,这时候有类似感冒的症状。所以哮喘患者合并过敏性鼻炎是有时会出现类似感冒的症状,但并不是合并感冒。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
蜂蜜对哮喘有用吗
蜂蜜对哮喘没有用。
哮喘不能根治,一般采取药物治疗,药物治疗分为控制药物和缓解药物。控制性药物是需要长期使用的,每天用药主要通过抗炎作用,使哮喘维持临床控制,包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体动剂、缓释茶碱、色甘酸钠、抗ige单克隆抗体以及其他有助于减少全身激素用量的药物。缓解性药物又称之为急救药物,这些药物通过迅速解除支气管痉挛,从而缓解哮喘的症状。包括速效西路和短效口服长效β2受体激动剂,全身使用激素吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘为什么不能打疫苗
哮喘患者注射疫苗,其发生过敏反应的几率是明显增加的。
因为哮喘患者往往对某些变应原有高度敏感的因素,而疫苗中往往会存在一些蛋白物质,这些物质有可能会激发机体的过敏反应,甚至引起气道高反应等而诱发哮喘急性发作。所以对哮喘患者,尤其是其处于各种变态反应的急性期,是绝对不能打疫苗的。如果要打疫苗,要给予适当的抗过敏对症治疗,避免因为注射疫苗诱发哮喘急性发作。同时,哮喘患者要进行过敏原检测,如果对疫苗中的某些成分明确存在过敏,是绝对不能打的;如果对药敏中的不洗粉成分没有过敏,那么仍然是可以尝试打疫苗的。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘是肺的问题还是支气管的问题
哮喘是支气管的问题。
主要是支气管气道高反应,导致支气管痉挛,而出现哮鸣音,即为支气管哮喘。常常由于患者为过敏体质,对某种过敏源诱发哮喘发作,平时治疗可以口服孟鲁司特钠、左西替利嗪,雾化吸入信必可都保,平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘发作心率会加快吗
哮喘发作心率会增快。
因为哮喘发作时,患者会出现明显的咳嗽、气喘、呼吸困难症状。这时,部分患者会出现焦虑、烦躁情绪而出现心率加快的情况。同时,由于气短,呼吸困难患者的呼吸频率也会明显增加,而气道痉挛会其导致出现缺氧表现。一旦出现缺氧,心脏就会代偿性的出现心率增快,心率往往大于120次,要给予积极的解痉平喘对症治疗,使氧合保持在90%以上,待解痉平喘治疗有效,患者的气道痉挛解除以后,患者缺氧反射减少,这时心率就可以逐渐下降。这往往是身体的缺氧代偿反射。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘会导致浑身乏力吗
哮喘患者是会导致出现浑身乏力的症状的。
哮喘是由于过敏源刺激到气道,出现了高反应状态,这个时候气道的粘膜会出现有充血、水肿以及有粘性分泌物渗出、堵塞气道并且支气管平滑肌会出现收缩和痉挛,使气道更为狭窄,这个时候会引起喘息、气促、胸闷、气短等一系列的呼吸困难的症状,患者会出现有不同程度的缺氧状态,会出现有乏力的症状。同时患者还会出现呼吸困难,同时会有免疫力持续的下降,容易受到一些病原体的入侵,比如病毒细菌等,会加重气道的炎症反应,会进一步出现体温逐渐升高的症状,这样会加快对体力的消耗,更加促进了浑身乏力的症状。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘病人脚肿怎么回事
哮喘病人脚肿多考虑继发了相应的并发症,或者由其他的疾病引起。
通常对于年轻人的哮喘疾病控制良好时是无脚肿的现象,而且哮喘它属于气流受限性疾病、早期也无肺功能下降的趋势。但要注意,对于部分老年哮喘的患者因其肺功能可以出现进行性的下降,有气流不完全可逆的现象,部分严重的老年性哮喘患者可以合并有肺动脉高压,肺心病的形成。因有肺心病出现心力衰竭,而有双下肢的浮肿。此外,部分老年人的哮喘有可能因低蛋白血症而引起脚肿的现象。故对老年人的哮喘患者出现脚肿时多需要完善心脏彩超,肝肾功能电解质等相关的检查,来了解是否有相应的并发症形成。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
老慢支肺气肿哮喘吸氧好吗
慢性支气管炎、肺气肿、哮喘患者吸氧对身体是有好处的。
首先,慢性支气管炎,由于其气道存在慢性的炎症而导致出现反复的咳嗽咳痰,随着慢性肝炎逐渐发展至肺气肿,肺泡的弹性逐渐下降,而导致这时患者会容易在活动以后出现明显的气短等。
给予长期家庭氧疗,对改善及症状有较好的作用,但是要注意,其需要控制性的氧疗,在吸氧时往往吸入的氧浓度和给氧的流量是有关系的。
一般吸氧浓度在28到30左右,氧浓度过高,容易增加二氧化碳储留的风险,而哮喘患者需要给予长期的解痉平喘对症治疗。如果病情慢性迁延,容易发展成慢阻肺,需要长期的家庭氧疗,改善生活质量控制症状。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哮喘会因为情绪激动发作吗
哮喘是会因为情绪激动而发作的,在临床上哮喘主要是由于机体受到了过敏源的刺激而导致气道出现了高反应状态,会导致气道出现充血水肿、炎性分泌物渗出的改变,而且形成碳酸会堵塞气道,同时会伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛,使气道的管腔更为狭窄,这样就会使呼吸系统出现了通气和换气功能的障碍,引起喘息、气促、胸闷、气短的呼吸困难的症状出现,尤其是在患者出现有情绪过于激动的时候,气道的高反应状态会更加明显,引起哮喘急性发作。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
支气管炎是哮喘的一种吗
支气管炎,并不是哮喘的一种哮喘,是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病,它的气道炎症是由多种炎症细胞,导致气道结构细胞的细胞组分,同时参与,这种慢性炎症会引起气道的高反应和可逆性的气流受限,从而出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽症状。这种症状,在夜间或清晨比较发作加剧,多数患者自行缓解或者经治疗以后缓解。
哮喘常常是宿主遗传因素与环境因素共同作用下而治病的。而支气管炎,它是由各种感染、物理、化学刺激或过敏性因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。主要表现为咳嗽咳痰多,在寒冷季节和气温变化时,比较多发。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
突然犯哮喘应该怎么做
突然犯哮喘,首先建议给予沙丁胺醇吸入剂雾化吸入。
它有较强的松弛气道平滑肌的作用,数分钟就可以起效,经平喘作用可以维持数小时。同时,给予吸氧氧疗,改善因为哮喘发作气道痉挛引起的缺氧症状,待症状缓解后,对于控制症状的药物。如吸入性糖皮质激素,全身使用的糖皮质激素。以及长效的贝塔二受体激动剂、缓释茶碱、抗I GE抗体等药物来控制哮喘的发作。同时注意患者的临床症状,如果患者的缺氧症状能够明显改善,提示哮喘发作得到了缓解。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
哺乳期妈妈哮喘能喂奶吗
哺乳期的妈妈哮喘是可以继续进行哺乳的。
哮喘的治疗,我们主要是需要使用糖皮质激素。目前,糖皮质激素对胎儿以及宝宝都是没有影响的,所以我们可以继续哺乳。糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物,可以分为吸入、口服和静脉用药,吸入型的糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应小,目前已成为哮喘长期治疗的首选药物,这样的药物主要有倍氯米松,布地奈德,氟替卡松、莫米松等。哮喘治疗的目标是长期控制症状,预防未来风险的发生,也就是说,我们用最小的剂量,完全需要控制住患者的症状,使患者和正常人一样工作,生活和学习。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
空气净化器对哮喘有好处吗
一般情况下,空气净化器对哮喘是有一定好处的。
因为通过空气净化器的作用能够使室内的空气质量得到改善,比如可以减少室内的灰尘、螨虫,还有一些化学的刺激性的气味,这样可以减少对于哮喘患者气道的刺激,可以在一定程度上能够减少气道出现高反应状态的发生几率,这样有利于病情的缓解,对哮喘患者是有利的,一般情况下适当的在室内开空气净化器能够保持空气的新鲜清洁,也可以减少一些病原体入侵的患者的气道。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
反复支原体肺炎会引起哮喘吗
反复支原体肺炎,不会引起哮喘。
支原体肺炎指的是患者出现了支原体感染,与哮喘不会产生任何关系,患者出现哮喘的原因,主要是因为多种气道慢性炎症为特征,造成患者出现哮喘。当患者出现哮喘的时候,会出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。强度随时间变化,多在夜间和清晨发作、加剧。多数患者可自行缓解或治疗后缓解。支气管哮喘应该与慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病进行鉴别诊断,患者出现哮喘病因主要有遗传因素、变应原、职业因素以及药物和食物的。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答