睡觉的时候出现腿麻的疼痛，那我们就要考虑是否有膝关节骨性关节炎，是否有半月板的损伤，有没有关节的积液这几种常见的情况。 退行性骨关节病。是我们中老年人最常见的骨关节问题。我们最常见的症状是膝关节的疼痛。走路时以及上下楼梯时疼痛明显。尤其是有一些严重的病人会出现夜间的静息痛。这样的疼痛，多发生在膝关节有明显的变形，也就是内翻或者外翻的畸形下出现疼痛。我们可以通过x线或者核磁等检查以及医生的查体就能够明确诊断。膝关节炎的早期，我们可以通过保守的治疗，通过改善生活方式，口服一些非甾体的抗炎药物，就能够改善症状。在中晚期我们可以通过手术的方式来恢复我们关节的功能。

膝关节骨质增生痛可以进行封闭治疗，封闭治疗是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射起到消炎止痛的作用，具有起效快，疗效好等特点。膝关节炎骨质增生往往是退变性的关节炎，在治疗上首选保守治疗可给予限制活动，局部热敷理疗以及烤灯照射，疼痛部位可给予扶他林软膏涂抹以及外用氟比洛芬酯凝胶膏药。 如果疼痛较重可给予口服西乐葆等非甾体止痛药对症处理，骨质增生导致的关节炎往往与骨质疏松有关，在日常生活中需注意抗骨质疏松治疗多晒太阳，加强营养，口服抗骨质疏松药物如骨化三醇等，在疼痛缓解后可给予适当的体育活动锻炼。

膝关节疼痛在上下楼梯时加重或者下蹲起立时加重，有可能是膝关节骨性关节炎或者膝关节退行性疾病。在农村有的人也叫骨质增生。该病临床比较常见，常见于中老年女性。由于局部的骨质疏松，膝关节软骨半月板的退变而造成膝关节骨性关节炎。 治疗上，对于比较轻的膝关节骨性关节炎，可以口服润滑软骨的药物，或者结合针灸、理疗等保守治疗，可以得到进一步的缓解。对于较重的膝关节骨性关节炎应该通过拍片进行评估。如果比较轻度的可以进行截骨矫形手术或者是单髁置换手术的保膝治疗，而让膝关节软骨得到置换。如果对于磨损严重的膝关节骨性关节炎可以进行全膝关节置换术，而达到提高患者的生活质量。所以综合来说应该到骨科专科门诊去进行评估，看看目前是保守治疗还是手术治疗。

腰肌劳损不一定是按压痛。 腰肌劳损是指腰骶部的一侧或两侧弥漫性疼痛，一般是在活动后加重，不一定会出现按压痛。目前，对于腰肌劳损的治疗主要以采取保守治疗为主。 一是通过中医的针灸、理疗、按摩，它能够有效的缓解局部肌肉的痉挛以及紧张，改善局部的疼痛。第二就是口服一些非甾体抗炎药物，起到消炎止痛的作用，也可以局部的外敷肌松药或者是镇痛药膏。当出现固定痛点时也可以做痛点的封闭，治疗效果也比较好。 物理治疗包括电磁波、超声波、红外线、激光等，都能够起到舒筋活络，止痛的作用。平时也应注意腰背肌的功能锻炼，腰背肌肉的加强可以增加腰椎的稳定性，改善腰肌劳损所致的腰部疼痛。

腰椎骨折一个半月还出现疼痛，这通常提示腰椎骨折没有得到很好的固定，以及腰椎骨折的程度比较严重，因此要根据复查结果来决定下一步的治疗方案。 通常对于腰椎压缩骨折超过椎体原三分之一高度的情况下，需要进行手术治疗。具体的手术治疗方案可分为微创的椎体成形术，以及开放性椎体切开复位内固定术。具体选择哪一种手术方式则需要根据病人的病情、体征，以及身体情况和受伤程度综合考虑，是选择微创手术还是选择传统的开放式手术。

腰椎间盘突出夜间痛，可能与夜间炎症因子释放，导致神经根刺激或者压迫相关。 目前，对于腰椎间盘突出的治疗，多以保守治疗为主。 一、牵引治疗。牵引可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出的部分可能可以回纳，减轻对神经根的刺激或者压迫。 二、或者是配合中医的针灸、推拿，缓解腰部的肌肉痉挛和紧张，减轻椎间盘内的压力。 三、也可以配合理疗，如红外线、中频、封包等理疗，改善腰部的血液循环，缓解腰痛以及下肢放射痛的症状。 四、也可以口服一些消炎止痛药，起到消炎止痛等，对症处理。 目前，80%以上的患者通过保守治疗是可以缓解因腰椎间盘突出引起的腰腿痛症状，甚至可以达到治愈的目的。只有出现了严重的神经根症状以及马尾综合征，才考虑手术的治疗。

对于两胁串痛一般都是气滞血瘀导致的症状。在中医上属于气滞血瘀，跟平时的生活习惯有关系，用药上一般都是用一些活血化瘀、行气通络、舒筋活络的药物。比如舒筋活血片、活血止痛胶囊。还有一些中药效果都是非常好的。也可以吃一些消炎止痛的药物。比如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、弥可保胶囊，这些都有一定治疗效果的。其中有些是消炎止痛的，有些是营养神经的。对于一些健身运动也有很好的治疗效果。一般都是根据患者的具体情况结合用药。也可以结合一些其他的疗法，局部热敷、针灸等治疗。

一般来说，如果发生了膈肌疼痛，那么有可能是存在隔肌炎症或者胸腔、腹腔脓肿以及胸腔积液、肝囊肿、胆囊炎症等。 这些疾病通常来说都可以引发膈肌疼痛，针对这种情况，需要完善胸部、腹部CT，或者上腹部彩超等相关检查进行明确。如果通过完善检查，明确了患者胸腔、腹腔内部是存在着其他相关疾病。需要采取有效的措施治疗原发疾病以后，膈肌疼痛的症状才能得到有效的缓解或者完全治愈。 比如，如果是由于局部感染导致的，可以通过点滴抗生素进行治疗。

胸腔痛一般都是挂胸外科，有的去挂呼吸科，但是主要的还是应该挂胸外科的，呼吸科一般主要是看肺部的疾病，胸腔挂胸外科是非常合适的。 胸腔痛这种疾病的原因一般有以下的几个原因：首先要考虑到胸壁的原因就是外面的事，肋骨骨膜炎、肋软骨炎、胸骨骨膜炎，这种结果是很常见的，所占的病人的比例最多，治疗上也很简单，也没有太大问题，在一个就是心脏的原因，心绞痛导致的胸部疼痛，再一个就是胸腔内肿瘤转移侵犯胸闷导致的疼痛，这种癌性疼痛，当然要根据具体情况，做相应检查明确诊断，然后再进行相应的治疗的。

如果发生此类症状，那么有可能存在关节肌肉劳损或者发生了肋间神经炎症等相关疾病。 通过采取局部的热敷处理，可以有效的缓解此类症状，比如说通过热毛巾或者热水袋或者暖宝宝等等，覆盖到感觉疼痛的部位，一天三次到五次，每次的持续时间在十分钟到20分钟不等。通过以上相关处理后，胸部疼痛的症状会得到有效的缓解，如果效果不佳，可以同时涂抹一些抗炎止痛的药膏进行治疗，比如说可以涂抹扶他林进行处理。

如果出现心窝痛、后背痛，一般要考虑到心脏的原因，这个一定要小心，做相关检查明确诊断的，如果不能及时的进行治疗，有可能会导致严重的情况的，比如心梗。所以出现这个位置的疼痛，一定要特别注意，因为心脏的疼痛往往就在这个位置，而且有时候会放射到后背部，如果做了检查没有明显异常，凡是关系到心绞疼得血管检查没有发现异常问题的，可以考虑用中药来治疗，中药治疗这一类的疼痛效果是非常好的，有很多是可以根治的，在中医上这种疼痛属于胸痹症，完全可以用中药达到一个很好的治疗效果，这一点应该充分得到注意。

如果患者发生了肺积水，那么有可能会导致相关部位疼痛的。 针对此类情况，我们首先需要通过完善胸部CT，甚至必要的时候完善胸部强化CT进行明确。通过完善以上相关检查，明确了患者存在肺积水，如果少量的肺积水或者不影响患者呼吸功能的话，可以继续保守观察。同时，点滴抗生素治疗肺部感染症状，如果肺积水量比较多或者影响了患者的呼吸功能，那么我们通常建议CT引导下进行肺积水穿刺引流手术对症处理以及治疗。

如果发生了肺结核，那么会有可能导致背痛、肩胛部位疼痛的。 针对此类情况，我们首先需要明确是不是发生了肺结核，针对此类情况，我们需要通过完善胸部影像学检查进行明确。通过完善胸部CT，必要的时候完善胸部强化CT以及完善ppd实验、γ干扰素试验等等检查，明确患者的确是存在肺结核之后，可以通过积极的口服抗结核药进行治疗，比如口服异烟肼、利福平等等。通过此类治疗，治疗原发疾病后，相关部位疼痛的症状也会有所减轻，甚至完全消失。

一般来说，如果发生了颈椎病，那么是有可能会引起肩部疼痛以及胸骨疼痛的。 针对此类情况，首先还是建议患者完善颈椎核磁共振进行明确。通过完善相关检查，可以明确患者是否存在着颈椎脊髓神经压迫的情况。如果只是轻微的压迫，可以口服甲钴胺，进行营养神经治疗。同时叮嘱患者不要长时间低头或者剧烈的活动颈椎。如果压迫比较严重，甚至需要进行外科手术治疗才可以。 如果颈椎相关检查正常，不能排除发生了关节、肌肉劳损以及胸腔内部疾病。可以通过进一步完善胸部CT以及关节X线片，或者核磁共振进行明确。

如果患者发生了颈椎痛并且压迫了颈椎神经，有可能会引起胸部中间疼痛。 针对此类情况，我们建议患者需要完善颈椎磁共振，颈椎CT等相关检查。通过完善检查，可以明确患者具体的情况，如果发生了颈椎神经轻微压迫的情况，可以通过口服甲钴胺营养神经治疗；同时叮嘱患者不要长时间低头或者玩手机等不良姿势。如果压迫比较严重的话，建议患者可以通过外科手术治疗，通过此类治疗可以明确的减轻或者完全根治颈椎神经的压迫情况，进而使症状得到缓解，甚至完全治愈。

肋骨骨折疼痛一般要根据具体情况来确定的，有的人肋骨折断两根、一根，疼痛时间一般都比较短，如果断的根数比较多，疼的时间就会长，在合并其他的部位的创伤就会更严重一些，一般情况骨折疼痛时间一般在十天到两周左右的时间就会明显缓解的，再加上针对性的治疗，有可能时间会受到有人说在八天到十天以后基本上可以下床活动，不会引起剧烈的疼痛，然后再配合一些中药止疼药物治疗，还可以得到很好的控制的效果的，但是这也因人而异的，有些体质不同，疼痛的强度，时间也是不同的，根据不同的病人，不同的情况具体分析。

这种情况主要考虑是由于剧烈活动，以及过度劳累或者长时间保持一个姿势坐着等等情况，导致的关节肌肉劳损。 针对此类情况，我们可以通过进行局部的热敷处理进行治疗，具体的操作方法为使用拧干的热毛巾或者热水袋，暖宝宝等等，覆盖到身体感觉疼痛的部位，一天三次左右，每次持续十分钟到20分钟不等，必要的时候可以涂抹扶他林进行对症抗炎止痛治疗，当然，如果效果不好，可以口服布洛芬进一步处理；如果疼痛仍然不见好转，那么建议需要完善胸部CT进行明确。

肋软骨炎有的疼痛时间还是比较长的，有的会出现疼痛几个月的，有半年的也有，一直想办法治疗，什么方法都治不好的也有。 所以，根据这种疾病治疗的方法不同，疼的时间也是不同的，但是有些轻微的与自己生活习惯有关系的，一般通过些合理的治疗很快就会缓解，但是如果不加注意，熬夜、生气、喝酒，不注意一些平时的生活上不注意对身体的保养，确实会出现长期的持续的疼痛，如果有一些炎症特别明显，导致局部的软组织肿胀，像这种情况疼的时间会更长，一般两三年的都有，所以说治疗上要得当，考虑用中药治疗这样能缩短病程。

这种情况不一定的，因为只要发生了食管炎症，那就有可能导致此类疼痛症状。 针对此类情况，我们需要通过口服抑酸药物以及保护食管粘膜的药物进行治疗。例如，可以口服奥美拉唑胶囊或者迈之灵保护食管粘膜。通过以上处理以后，患者发生的胸骨后疼痛或者胸部疼痛症状都会得到有效的缓解。同时，如果相关症状没有缓解或者疼痛越来越严重，我们建议可以完善食管镜进一步明确，同时可以采取食管镜取病理活检进一步明确具体的病因。

如果发生此类症状，多是考虑患者存在气胸、胸腔积液、胸膜炎症、肺结核、胸腔内部感染等相关疾病。 通过完善胸部CT，胸部x线片，甚至必要的时候可以完善胸部强化CT等相关胸部影像学检查。完善以上相关检查以后，可以明确具体的病因 在明确病因以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果诊断患者存在气胸，可以通过进行胸腔闭式引流手术对症治疗，通过此类治疗，不仅可以有利于胸腔内部的气体引流出来，同时还可以缓解此类疾病对于胸部造成的疼痛感。