肺结节和肺部阴影并不是完全一回事。 肺部病灶根据其大小形态可以进行分类，小于三公分类圆形的病变叫做肺部结节，大于三公分类圆形病变叫做肺部肿块，肺部非类圆形病变叫做肺部阴影。因此，肺结节和肺不阴影都是肺部出现病灶，但是其大小形态有所区别。肺结节可能的原因包括炎症性结节，良性结节，早期恶性的结节，肺部阴影可能的病变，包括肺部感染性疾病、肺部肿瘤性疾病，但肺部阴影此时的肿瘤可能比肺结节的肿瘤会更晚期。因此，肺结节和肺部阴影既有相关性，但又并不是完全相同的一回事情。

炎性结节大多在三毫米以内。 同时，结节密度均匀，边缘光滑。其可以引起患者咳嗽，咳痰症状，部分患者也可以没有任何临床表现。给予必要的抗感染等对症治疗以后，炎性结节可以逐渐的缩小甚至消失。但是，部分炎性结节有可能会大于三毫米，但其密度往往是均匀的。也有可能磨玻璃影，往往与患者存在急性的呼吸道感染等有关系。并不能单独通过结节的大小来确定其性质，需要结合临床症状以及相关的实验室检查。

X光片对于小于一厘米以下的结节一般不容易发现，尤其是发生在肺门附近的肺结节，X光片完全失去了检查出肺结节的优势。 在临床上，我们一般采用胸部的高分辨CT，进一步的对肺结节的大小和性质作出鉴别判断，X光片作为一项普通的胸部检查，能够发现早期的肺部炎症改变。例如肺结核，肺炎，肺不张肺脓肿，肺肿瘤等等，但对于结节这样比较小的病灶，则不具有临床诊断的优势。肺结节分为实性结节，部分实性结节以及磨玻璃结节三种。其中磨玻璃姐姐和部分实性结节恶性程度可能性要大一些，所以在临床上建议随访。

肺结节三厘米应称之为肿块，肺癌可能，因此对于肺结节三厘米应引起足够重视，及时到医院就诊明确肺结节病理性质，及时予以对症处理。 肺结节其性质在临床中往往需要结合患者的临床症状以及相关辅助检查，结节的部位、大小、密度综合判定，对于肺结节其性质，常见于一些炎症、结核、肿瘤，对于肺结节大部分为良性，而随着结节的逐渐增大，其恶性程度逐渐增高。因此对于肺结节三厘米应引起足够重视，可以通过一些胸部强化CT或者是纤支镜检查，明确病理诊断后予以积极对症处理。

IMG 38肺结节是指肺部影像学的篇中第38张的影像学图片显示存在肺部结节性病变，这往往提示患者肺部病变的具体位置。 在影像学中，便于寻找其结节病变，当患者出现肺部结节形成时，要观察肺结节的内部密度，周围以及结合患者的病史等及早的明确患者结节性质。如果患者结节密度均匀，边缘光滑。同时，其存在急性炎症必要的治疗以后，结节逐渐消失、吸收，这往往提示炎性可能大。如果在早期结节密度不均匀，存在毛刺、分叶等征相提示存在恶性肿瘤征相。

肺结节变硬是指肺结节在随访的过程中，CT值逐渐的增大，则表现为像肺结节变硬了似的。 肺结节是指单一的边界清楚、影像不透明、直径小于或等于三厘米，周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，如肺不张，肺门增大或胸腔积液的表现，孤立性肺结节为常见病，常见的原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因，良性结节无症状者可不进行治疗，恶性结节主要治疗方法为手术切除或者放化疗，良性结节预后良好、恶性结节预后稍差，但是通过密切的随访，及时的早期的发现结节，患者的预后也是比较好的。

肺结节如果是炎性的结节，同时患者本身没有明显的临床症状是是不需要吃药的，因为肺结节形成，往往提示患者在之前存在过呼吸道的感染，由于肺泡内有渗出液或组织碎片堆积而形成，而当肺部感染等逐渐修复以后，肺组织纤维瘢痕增生而形成肺结节表现，这时，患者往往已经过了感染的急性期。往往不需要特殊的治疗，可以给予动态观察肺部CT，如果肺部结节本身考虑恶性结节，那么其口服药物治疗是不能达到良好的疗效的。需要给予尽早的穿刺活检等明确具体细胞类型，如果确定是恶性的，要争取尽早对其进行切除，以得到进一步的完善整治。

肺结节四类是指根据患者影像学肺部结节呈现为可疑的恶性结节。 其常常包括有实性结节部分实性结节，这种结节发生恶性的几率是相对存在的，需要根据结节的大小等。在条件允许的情况下，尽早的行肺结节穿刺活检术，明确其良恶性及具体的细胞类型。同时，肺结节如果不能达到穿刺条件，可以给予3到6个月动态随访观察肺结节的演变，以尽早的指导进一步整治措施。肺结节的分类主要是根据结节的可疑的恶性及肺部CT的表现来分类，这种分类对其临床动态，随访等有较重要的意义。

肺结节最好的检查方法是胸部CT或者胸部加强CT，能够确定结节的大小，以便于制定下一步的治疗方案。 常见的引起肺结节的原因有肺部炎症，肺结核以及肺部肿瘤。所以当出现肺部结节时，一定要及时的就诊，查明引起肺结节的原因。如果是肺炎引起的，需要通过及时的抗感染消炎治疗，来使结节得到吸收和治愈。如果是肺结核引起的，就要通过及时的系统化，规范化的抗结核治疗，来使疾病得到控制和治愈。如果是肿瘤引起的，我们就要进一步确诊肿瘤的性质是良性还是恶性，从而制定下一步的治疗方案。如果是良性肿瘤引起的，且直径没有超过一厘米，可以选择保守治疗，定期复查。如果是恶性肿瘤引起的，就建议及时的手术切除，并且结合放化疗。

肺结节影直径三毫米大小，如果患者没有明显症状的话，病情一般不严重。 肺结节属于肺部常见疾病之一，其常见病因包括：肺部感染、环境污染、吸烟和其他因素，如良性肿瘤、免疫性疾病等。如果患者没有明显症状，第一次发现肺结节，结节的大小在八毫米以内者，可不予特殊处理，定期复查即可，吸烟的患者需要及早戒烟，如果患者第一次发现肺结节大小超过八毫米，就需要进行进一步的检查，以排除肺癌早期的可能。

肺结节增殖灶有可能会消失。 肺部病灶根据其大小、形态可以进行分类。小于三公分类圆形的病变，我们叫做肺部结节；大于三公分类圆形病变，我们叫做肺部肿块；肺部非类圆形病变，我们叫做肺部阴影。肺部病灶根据性质可以分成炎性结节、良性结节以及早期恶性的结节。肺结节增殖灶属于炎性结节或者良性结节。这里结节在随访过程中可能变小或者消失。但有时也可能出现长期不变。如果随访过程中，这类病变出现缓慢增大。此时，建议完善穿刺或气管镜检查，以明确增大的原因。排除肿瘤性的疾病，来决定下一步的诊疗方案。

X光片是可以检查出肺部结节的，但是单纯通过x片，只能发现肺部明显的结节性改变，需要明确肺部结节的具体影像学特征往往需要做高分辨CT。 通过薄层扫描来观察肺结节内部密度是否均匀，以及结节的边缘是否光滑，是否有明显的毛刺，分叶等，这些真相，这种真相往往是单纯通过X光片是不能发现的。通过高分辨CT进一步筛查肺结节的进一步性质可能，如果患者结节达到八个毫米以上必要的情况，可以做肺部的穿刺活检术来明确其具体的病理类型，为其进一步诊治提供重要依据。

肺部真菌感染是会出现肺部结节的，临床上肺部真菌比如隐球菌病，这类患者是会出现肺部多发的结节或者单发的结节，有些是在胸膜下，肺部的结节可以为良性也可以为恶性，注意临床上要注意鉴别，必要的时候可以做经皮肺穿刺，或者是气管镜下活检进一步明确的。 一般肺部真菌感染应该使用一些抗真菌药物比如氟康唑，伏立康唑，伊曲康唑，卡泊芬净等对症处理的，肺部真菌感染的治疗疗程相对比较长，而且真菌药物很多都会有一些肝功能的损害，治疗期间要定期检查胸部CT以及肝功能等指标，进一步明确的，这类病人还应该注意增强病人的抵抗能力。

肺结节三个月，如果能增加几毫米，这种情况我们要考虑恶性的可能，如果没有变化，我们多考虑是良性病变，需要继续密切随访。 肺部结节可以分为良性和恶性，良性的肺结节与肺炎，肺结核，这些疾病密切相关，同时也与吸烟，精神压力大以及遗传因素也有关系，发现肺部结节以后，我们首先通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质，对于良性的肺部结节，只需要密切随访就可以，并不会影响患者的生命，而恶性的肺部结节，我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能，我们每3~6个月做一次胸部CT扫描，重点关注其是否有短期内快速增长，或者是恶性的CT影像学特征出现，如果有这两种情况，我们都需要及时的给予手术治疗。

肺部结节，如果没有确定是肺部肿瘤或者有其他部位转移。petct，一般暂时不必要检查。肺结节一般需要高清胸部CT即可完成。肺结节常见炎症、结核、肿瘤引起，所以需要检查血常规、C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素实验、Tspot实验和高清胸部CT，根据检查结果明确诊断。如果为炎症，可以口服莫西沙星治疗。如果是结核，可以给予抗结核治疗。如果是肿瘤，根据病情，确定手术治疗或者保守治疗。

肺部结节，我们喝中药或者是西药都不会有什么好的效果。 肺部结节是一个相对稳定的状态，我们需要密切的随访观察，定期复查。肺部结节可以分为良性和恶性，对于良性的肺结节与肺炎，肺结核，这些疾病有关系，另外，也与吸烟，精神压力大以及遗传因素也有密切的关系，我们发现肺部结节以后，首先应该通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质，对于良性的肺结节，我们需要密切的随访，并不会影响患者的生命，而恶性的肺部结节，我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能，我们每3~6个月做一次胸部CT，扫描重点关注其是否有短期内快速增长，或者是恶性的CT影像学特征出现，如果有这两种情况，我们都需要及时手术治疗，否则我们只需要密切观察就可以。

意思是第38个层面，我们发现了肺部结节。 发现肺部结节以后，我们首先应该通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质。如果是良性的肺结节，我们一般只需要随访观察就可以，并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节，我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺部结节，我们根据其密度可以包括实行结节部分，实性结节和磨玻璃密度结节。其中，部分实性结节的恶性概率最高，其次为磨玻璃密度结节和实性结节。肺部结节有良性和恶性，良性的肺部结节与肺炎，肺结核，这些疾病有关系，同时也与吸烟，精神压力大以及这些因素密切相关。

肺结节射频消融术适用于6到8毫米的肺小结节，是在CT定位后用2到3毫米的穿刺针，经皮肤穿刺到达肺结节中心。 射频消融及产生射频波，使肺结节周围的肺组织达到50到60摄氏度，产生变性坏死，已经恶变，癌前病变，不典型增生，均可采用射频消融术。超过两厘米的结节首选手术治疗，在结节较小时，射频消融的治疗与手术相当，不会复发，无消融残留，射频消融术安全有效。一般住院治疗三天，不影响工作和生活，该方法创伤小费用低，早期治疗可减少肺结节恶变的风险。

有肺结节的人要根据其具体的临床表现等来决定是否可以打疫苗。 首先，如果是炎性的结节，同时患者再近1到2周内没有临床表现。 其次，是既往感染导致的肺部瘢痕修复性结节，这时由于其肺部的病变相对稳定的可以打疫苗。而如果患者出现肺部结节，近期有明显的咳嗽、咳痰等呼吸道感染疾病，要给予积极的抗感染治疗。使肺部结节病灶持续控制稳定，再给于择期注射疫苗。 第三，如果肺结节发现其存在各种肿瘤真相，那么首先要对结节本身的性质，尽早的明确，再给予择期决定是否打疫苗。

肺结节通常如果是由于细菌感染所引起，可以选择服用一些抗生素。比如青霉素类可以选择阿莫西林克拉维酸钾；头孢菌素类药物可以选择服用头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛等；大环内酯类药物还可以选择服用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等；喹诺酮类的药物可以选择服用氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。 并且针对于咳嗽咳痰的症状，还可以适当使用雾化吸入的方式来治疗，能够缓解症状，促进炎症的消退。