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高血压鉴别诊断疾病些
高血压的鉴别诊断主要是与继发型的一些高血压进行鉴别。
因为有95%以上的高血压都是原发性的,有5%左右的高血压是继发其他疾病导致的一个血压升高。临床上常见的一些继发型的高血压疾病,包括肾实质性的高血压、肾血管性的高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症以及主动脉缩窄,这些原因也都可以导致血压升高。针对继发性的高血压,当面临有一些主要人群是要进行一个全面详细的筛查。主要包括中重度血压升高的年轻病人,症状体征或者是实验室检查有怀疑的线索,例如肢体脉搏搏动不对称性的减弱或缺失、腹部听到了粗糙的血管性杂音等。药物联合治疗效果差或者治疗过程中血压曾经控制良好,但近期内有明显升高,恶性的高血压病人等。这种情况下都要进行主要的重点筛查。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
高血压149高吗
收缩压149毫米汞柱是升高的,属于高血压病的一级。
高血压病的诊断标准是非同日三次测血压:收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱,明确诊断为高血压病的患者。首先需要生活方式的干预,低盐、低脂、清淡饮食,每日食盐摄入量小于六克,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物,少吃或者不吃动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇、高脂肪的食物。戒烟戒酒,控制体重,生活作息规律,不要熬夜,经常参加体育锻炼。保持心态的平和。规律的服用长效的、缓释的降压药物,监测血压,定期去医院复查,根据医生的医嘱,调整降压药的用药方案。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
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高血压不能干嘛
高血压不能快速进餐。
高血压病人进餐一定时定量,细嚼慢咽,不能狼吞虎咽或者暴饮暴食。还要戒烟戒酒,尤其限制饮烈酒。高血压不能下蹲摇头,高血压病人不宜做下蹲起立快速摇头或跳跃等动作,这类动作引发高血压病人脑血管意外情况。高血压不能情绪激动,高血压患者心理表现紧张易怒,精神不稳,这些都是是高血压升高的诱因。精神紧张、情绪大幅波动、大发脾气可以使内分泌功能混乱导致血管收缩,血压骤升而引起心脑血管疾病突然的发生。高血压不能屏气排便,对于患有高血压病人一时性的用力屏气排便会因腹部压力增大,血压骤升而引发危险。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
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高血压能手术治疗吗
继发性的高血压根据实际的情况,可以考虑手术治疗。
嗜铬细胞瘤可以切除肾上腺肿瘤,血压会恢复。肾动脉的狭窄可以考虑放入支架,原发性醛固酮增多症。如果是醛固酮瘤可以进行手术,得到治愈,大部分的原发性高血压,目前只能通过药物进行干预,目前来说手术无法实施。原发性的高血压,没有明显的病因,可以按时按量服用降压药物。同时在饮食以及生活方面多加注意,比如低盐低脂肪饮食,戒烟戒酒,避免过度劳累,保持良好的心情等。一般通过药物以及生活饮食的干预,血压也会控制的比较好。
三甲
刘琦
心血管内科
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高血压能不能吃桑葚
高血压可以吃桑葚,目前没有临床证据表明,高血压与桑葚有明显的相关性。
临床高血压病病因目前尚不明确,一般认为与长期精神紧张,作息不规律,过度肥胖及遗传的因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活,是导致高血压病的重要发生机制。生活上,作息规律,低盐、低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,多运动,一定程度上,可以降低高血压病的发生风险,改善高血压患者的血压水平。长期血压过高或者血压控制不良,容易导致心脑肾等靶器官的损害,也是引起血管动脉硬化的主要原因之一。
三甲
刘琦
心血管内科
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高血压患者能坐飞机吗?
高血压的患者是可以坐飞机的,但是有一个前提条件,那就是要把血压控制好。
如果说血压能够稳定的控制在140/90毫米汞柱以下,坐飞机是没有任何问题的,和正常人一样。如果说高压在140到159毫米汞柱,低压在90到99毫米汞柱也就是一级高血压的水平,也是可以坐飞机的。如果说在二级甚至是二级上的高血压水平,坐飞机的话,由于气压的急剧变化,会造成血压比较大的波动,会有一定的风险。因此,不建议坐飞机。如果确实要坐,一定要把血压控制好,安全永远是最重要的。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
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藏红花治疗高血压吗
藏红花是不治疗高血压的。
一般对高血压没有什么作用,高血压病人不推荐喝藏红花。从临床上来讲,藏红花有活血作用。但是,这类物品有扩张血管的功效。高血压患者一般血管壁都比较脆弱,一旦被刺激扩张,后果不可预测,可能会发生血管爆裂出血的危险。因此,高血压病人不推荐用藏红花。藏红花具有活血祛瘀、散结解毒的功效。对高血压没有什么作用,高血压病人不建议喝。高血压患者在平时生活中,选用温补的,性凉的营养品。比如苦瓜、芹菜等,可以对高血压产生降压作用。高血压病人一般需要终身服药,要定时测量血压,定期检查病变。按照医嘱服药。
三甲
刘琦
心血管内科
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高血压吃深海鱼油有用吗
深海鱼油没有直接降低血压的作用。
但有研究表明,高血压病的患者吃深海鱼油,能够延缓动脉粥样硬化的进展。流行病学研究发现爱斯基摩人由于经常吃深海鱼,很少会发生动脉粥样硬化等心血管疾病。因为鱼油含不饱和脂肪酸,对延缓动脉粥样硬化进展有比较重要的作用。高血压病的患者还是需要规律的服用正规的降压药物。目前临床上常用的有五大类,分别是利尿剂、倍他受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。需要监测血压,定期去医院复查,根据医生的医嘱,调整降压药的用药方案。
三甲
刘琦
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轻度高血压如何处理
轻度高血压应该首先通过生活调理,控制血压。生活上作息规律,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,多运动,一定程度上可以降低高血压患者的血压水平。
如经生活调理3到6个月,血压仍不能达正常水平,则应该在医师指导下,通过口服药物来控制血压。临床高血压病的病因目前尚不明确,一般认为与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性,而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活,是导致高血压病的重要发生机制。长期血压过高或者血压控制不良,容易导致心脑肾等靶器官的损害,也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。
三甲
刘琦
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高血压是终身疾病吗
高血压是属于终身的疾病。
需要长期的通过生活饮食以及药物的治疗进行干预的,因为高血压很容易引起胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕乏力等症状,也会长期的损害靶器官,例如心脏、脑部、肾脏,以及眼底动脉,就有可能随时发生并发症,如心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等问题,因此就需要通过生活饮食以及药物长期的处理,终身的治疗。低盐低脂低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累,熬夜,戒烟戒酒,控制体重,适当的锻炼,出汗。服用药物有钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平;β受体阻滞剂,美托洛尔缓释片;利尿剂氢氯噻嗪;血管紧张素转化酶抑制剂,盐酸贝那普利;血管紧张素二受体拮抗剂缬沙坦的五类降压药,根据血压的情况进行调整。
三甲
刘琦
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遗传高血压怎么调理最好
高血压中原发性高血压是有遗传性因素的作用,病人在饮食上低盐饮食,食盐的摄入量每人每日小于六克,不吃腌制的食物,咸菜等,多吃含钾和钙的食物,绿色的蔬菜每日400到500克,牛奶500毫升。低脂饮食,减少脂肪的摄入,少吃油腻食物,动物的内脏,肥肉的饮食上。饮食上调整以外,还应该结合适当的运动,慢跑或者走路一周2到3次,每次20到40分钟,减轻体重,将体重指数控制在24以内,控制饮酒等都能够降低血压,定期监测血压的变化。
三甲
刘琦
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高血压头不晕怎么回事
高血压头不晕,一般是与个人体质有一定相关性,临床也应该在医师指导下及时通过口服降压药物来控制血压。同时,生活上应该作息规律、低盐低脂饮食、控制体重、戒烟戒酒、多运动,一定程度上也可降低高血压患者的血压水平。长期血压过高或者需要控制不良,容易导致心脑肾等靶器官的损害,也是引起血管动脉硬化的主要原因之一。临床高血压病的病因目前尚不明确。一般认为,与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传的因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活,是导致高血压病的重要发生机制。
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29岁高血压是什么原因
29岁高血压的原因,一般认为与长期精神紧张,作息不规律,过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性。
而具体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活,是导致高血压病的重要发生机制。
临床有原发性高血压病与继发性高血压病,其中90%的患者为原发性高血压病病因不明,多需在医师指导下,通过规律口服降压药物来控制血压。
长期穿过高或者血压控制不良,容易导致心脑肾等靶器官的损害,也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。
生活上作息规律,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒多运动,一定程度上可以降低高血压病的发生风险,改善高血压患者的血压水平。
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刘琦
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高血压健康食谱
高血压患者健康的食谱,首先要进行低盐低脂饮食。另外,建议植物性食物饮食为主。
比如地中海饮食,多吃水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果,少食饱和脂肪酸、胆固醇和钠。对于肉食来说,建议以瘦肉和白肉为主。白肉主要指去皮禽肉和鱼肉,禽肉指的是肌肉、鸭肉和鹅肉。对于高血压患者来说,建议低盐饮食,每天食盐的摄入量小于六克。另外,对于肉食来说,红肉类容易增加铁的负荷以及钠的负荷,所以建议吃瘦肉而非肥肉。另外,高血压容易合并高血脂和高血糖,对于糖代谢异常的患者,建议低糖食物的饮食,并注意监测血糖。对于水果的摄入,建议在两餐之间。
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刘琦
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高血压可以吃水煮鸡蛋吗
高血压可以适当的吃水煮鸡蛋。
主要是担心水煮鸡蛋当中的蛋黄胆固醇比较高,会增加血管的负担。因为高血压会引起心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血,基本的原因就是因为胆固醇沉淀于血管壁上导致动脉硬化、管腔狭窄、供血不足而引发的一系列的疾病。因此,水煮鸡蛋当中的蛋黄,如果每天吃一个,一般问题是不会太大的。需要给予其他方面要低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累、熬夜,戒烟戒酒,控制体重,适当的锻炼出汗。每天晒太阳20到30分钟左右,增加胆固醇的转化。那么,服用药物有包括阿托伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀,普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀,非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐、考来烯胺、普罗布考、血脂康等等。通过这些方式来降血压,容易可能引起的心脏方面或者脑部方面的问题降到最低。
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高血压要吃一辈子药么
高血压病是需要一辈子服用药物治疗的,除非是已经吃药之后引起的低血压,需要暂停或者减量服用,那么之后血压恢复正常,还是需要根据情况继续使用的。
因为本身如果存在高血压的话,是不会因为自身的一些调整的因素而导致血压可以控制在一个正常范围之内。虽然低盐、低脂。低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累熬夜,控制体重,适当的锻炼、出汗,戒烟戒酒是对血压有一定的好处,但是它并不能因为这些生活饮食的习惯而将血压降至正常,最终还是需要药物才可以长期的控制血压,将血压控制在正常范围内,减少并发症的发生,也不至于意外的发生。那么,例如钙离子拮抗剂-苯磺酸氯地平、β受体阻滞剂-美托洛尔、利尿剂-氢氯噻嗪、血管紧张素转化酶抑制剂-盐酸贝娜普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-缬沙坦,根据情况可以调整使用药物进行治疗。
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高血压患者冬天血压会升高吗
高血压的患者,冬天一般来说,血压会相对偏高一些,跟气候有关系,因为冷的话,血管会收缩,也会导致血压高,而且本身冬天的,为了能够使体温升高,一些肾素、血管紧张素、醛固酮以及交感的系统,也会相对的存在兴奋状态也导致,而且穿的衣服厚实,相对来说,测量血压的情况也会偏高一些,所以冬天的时候,很多时候会引起高血压的心脑血管疾病高发,也是由于这么来的。那么这种情况之下,就需要可以加强的监测血压,如果确实血压有高,则需要可以加氧或者调整的药物来进行处理,同时还要低盐,低脂,低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免过度的劳累、熬夜、戒烟戒酒,控制体重,以避免相关性的要通过生活饮食以及药物的干预,才能控制血压情况,使得血压比较平稳,以减少心脑血管疾病的发生。
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高血压可以坐过山车吗
高血压不可以坐过山车。
因为过山车容易导致血压的较大波动,一定程度上增加突发心脑血管疾病的发生风险。临床刺激性运动容易导致机体交感内分泌系统的过度激活,引起肾上腺素分泌增多,导致外周血管收缩,一定程度上会引起血压的增高。所以,高血压患者是不建议坐过山车的。临床高血压病的病因目前尚不明确,一般认为与长期精神紧张作息不规律,过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活,是导致高血压病的重要发生机制。
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高血压喝红牛可以喝吗
高血压尽量不要喝红牛。
红牛这类饮料中含有咖啡因、牛磺酸等物质,饮用后有可能会出现交感神经兴奋,心率增快,使血压控制不稳定。可以在平时喝清淡的茶,以及白开水。尽量避开浓茶、浓咖啡等。除此之外,平常的饮食生活方面也需要多加注意,戒烟戒酒,养成良好的作息规律,低盐低脂肪饮食,按时按量服用降压药物,避免过度肥胖,适当的加强体育锻炼等。养成良好的饮食以及生活习惯,能够有效的预防高血压。
三甲
刘琦
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人体高血压的原理
人体高血压的原理一般认为是由于机体交感内分泌系统,与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活,导致血管压力增大引起的。
临床高血压病是指1到4周内连续2到3次不同时间诊室监测血压,收缩压在140个毫米汞柱以上和或者舒张压90个毫米汞柱以上的情况,方可诊断为高血压病。临床有原发性高血压病与继发性高血压病,其中90%的患者为原发性高血压病,病因不明,多须在医师指导下通过规律口服降压药物来控制血压。长期血压过高或者血压控制不良,容易导致心脑肾等靶器官的损害,也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。
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