宫颈癌一期属于宫颈恶性肿瘤，但是是早期的宫颈癌，这个时候的癌灶局限在宫颈，没有淋巴结转移，没有宫旁浸润，没有扩散到盆壁、阴道，没有侵犯真骨盆和周围的脏器，甚至没有远处转移。 早期的宫颈癌常无症状和明显的体征，常常容易漏诊误诊吗，所以两癌筛查及每年的定期体检是非常有必要的，一旦确诊为早期宫颈癌，应该给予局部的切除手术，这样才能达到较好的治疗效果，治疗后也应该按时定期的随访。

大部分患者在接种完宫颈癌疫苗之后没有特殊的反应，根据现有的资料显示，接种hpv疫苗产生的不良反应包括有接种部位局部的疼痛，红肿，还可能会出现发热，头痛，恶心等轻微的全身不良反应，这些不良反应通常会在接种疫苗后1至2周内消失。 对人体来说利大于弊，这是毋庸置疑的，hpv疫苗是不具备传染性的，也不可能导致病变的发生，接种hpv疫苗的禁忌症主要是对蛋白质过敏或者是对成分过敏的患者，2价疫苗主要是对乳胶过敏的患者，四价疫苗多为酵母过敏的患者。

妇科检查也是宫颈癌的常规检查方式之一，出现以下体征时可以怀疑是宫颈癌，做妇科检查时如果看到宫颈上有息肉样或者菜花状的赘生物，常伴有感染、组织糟脆、易出血或者子宫颈肥大、质地较硬、子宫颈管膨大或者出现宫颈赘生物的坏死脱落形成局部的溃疡，伴有恶臭味时，应该怀疑有可能是宫颈癌。 这种情况需要再进一步做阴道镜取活检来确定，确定宫颈癌后应该根据妇检的内容来进行临床分期，有助于决定手术范围。

一般来说，做人流和宫颈癌是没有关系的，为什么会有这种做人流会的红起来的这种误区，主要是由于这个人流的患者，她一般来说，性行为可能会比较早，然后她的分娩次数也会因此而增加，这些都是得宫颈癌的一个高温因素，影响宫颈癌的最主要的因素是hpv病毒感染，尤其是16和18这样两种类型，因此我们在接种hpv预防性的因素是可以实现子宫癌的一个一级预防，其他的类型方面，我们要注意避免有多个性伴侣同时，初次的性伴性生活的岁数小于16岁以及早年的分点多产和子宫颈的发生也都是有关系的，此外，吸烟会增加感染hpv的一个效应，并且，如果感染hpv以后，尽量的能用全程避孕套是有一定的保护作用的。

薄醋白上皮，并不提示宫颈癌，薄醋白上皮的描述是进行阴道镜检查的过程中，在宫颈表面涂抹醋酸后的表现。 一般情况下，薄的醋白上皮提示此处为正常的柱状上皮，如果在阴道镜检查过程中，出现了厚的醋白上皮或涂醋酸后呈猪油状、脑回状或涂抹脸之后，出现黄，则提示可能有宫颈病变，但是最终的诊断还是需要宫颈活检来进一步明确。

一般来说，同房三天以后，或者同房后来了一次正常的月经就可以注射宫颈癌疫苗了。因为宫颈癌疫苗注射期间最好不要怀孕，所以如果平时性生活是全程戴避孕套避孕，或者有其他的避孕方法，比如放了宫内节育器，或者做了输卵管结扎手术的，确保不会怀孕的情况下，可以在同房三天后去注射疫苗。但是对于同房没有任何避孕措施的人来说，一定要等来一次正常的月经，确保没怀孕的情况下才能注射疫苗。疫苗需要避开月经期，所以月经干净三天左右，注射疫苗比较好。

宫颈癌术后护理，首先饮食上一定要均衡，以清淡、易消化为主，注意外阴清洁卫生，避免不健康的性生活，勤换内衣内裤，不抽烟，不喝酒，术后多吃一些养气补血的食物和富含高蛋白质类的食物。 每年定期要做好复查，多吃一些豆制品，如豆腐、豆浆、豆干，多吃富含维生素的食物，比如食用菌类、紫菜、芝麻、花生，多吃新鲜蔬菜、水果，调整好心态，养好身体，健康的心态，有利于身体的恢复，保证充足的睡眠，适当的进行体育活动，比如散步、做保健操，增强抵抗力。

宫颈癌1b三期是指的是一期，也就是癌严格的局限于子宫颈的，那么1b3是指它最大的经线是大于四厘米的一个颈癌，对于1b3的处理，建议做这个广泛的全子宫切除及盆腔淋巴结清除加副主动脉旁淋巴结清除以外，无论是2018的c，还是2019的nccn，建议同期能够做一个补充治疗，做一下放疗，对于他的愈后，由于它的这个肿块，比较大。因此容易合并其他的高因素，比如说淋巴结的阳性宫旁，阳性或者阴道七位阳性，这些都会增加复发的风险和术后辅助放疗的种种可能性，对于淋巴结转移以外，其实它的增加，盆腔复发的因素，也包括了这个肿瘤的最大径线大于四厘米，这是第一个，第二个就是这个lvsi是阳性的，另外就是一个进入宫颈外的一个1/3的一个间距，像这样部分患者我们往往是建议辅助盆腔外的这个照射可以降低局部发，并且改善这个无性感的一个生存率，但是同时像手术和放疗治疗会增加患者发生严重并发症的风险，因此，我们治疗方式还是根据当地医院的资源以及患者本身这个意愿进行的，还可以做一个以博为基础的同期放化疗，可能会是一个更好的选择。

宫颈癌筛查的过程中，查出高危hpv 52阳性，是否严重，要取决于tct的情况，tct和hppv都是宫颈防癌筛查的项目。 tct，主要是针对细胞形态，了解细胞是否有形态上的异常，也就是有没有向宫颈癌发展的选项，hpv则是检验宫颈是否有hpv的感染，因为高危型的hpv，长期持续感染，会导致宫颈病变，如果在宫颈筛查中HPV52阳性，而tct正常，则不需要担心，只需要抗病毒治疗即可，如果高危HPV 52阳性，tct也是异常的，则需要阴道镜检查及宫颈活检来进行明确诊断，排除宫颈病变。

宫腔镜是不能够筛查宫颈癌的。 宫腔镜主要是要看看宫腔里面有没有异常的病变，比如说宫腔的息肉、宫腔的粘连以及宫腔的黏膜下肌瘤或者是宫腔的疤痕等等。而宫颈癌的筛查是要靠tct和hpv的，或者是有一些女性在做诊刮的时候，同时也可以筛查宫颈管内的病变。 宫颈癌的常规筛查是hpv和tct。hpv也就是检查有没有一些病毒感染，HPV全称叫做人乳头瘤状病毒，TCT主要是取宫颈的脱落细胞来做病理学的检查。 所以如果这两项都没问题的话，就可以两年做一次。宫腔镜通常情况下只是用来诊断宫腔内的情况，而不是用来筛查宫颈癌症。

感染了hpv16型并不一定会得宫颈癌。 宫颈癌以及宫颈癌前病变的发生与高危型hpv持续感染密切相关，转化区是子宫颈鳞状上皮病变以及子宫颈癌的好发部位。其中70%的宫颈癌与hpv16和18型相关，因此，由hpv16或者18型感染的患者需要进一步的进行检查，如果及时正确的进行治疗，是可以进行阻断。因此，宫颈癌的预防首先建议定期的进行宫颈癌筛查，其次还要接种HPV疫苗来达到一级预防。

宫颈癌浸润三毫米属于非常早期的宫颈癌，一般来说不会发生淋巴结以及远处的转移。 但是宫颈癌本身是一个恶性疾病，手术以后会不会复发转移这个是说不准的，宫颈癌根据期别的早晚分为1到4期，如果说切下来的子宫病理化验提示宫颈癌浸润小于等于三毫米的话，这属于一个特别早期的IA1期的宫颈癌。但是他仍然是浸润癌的一种，一般来说这种癌症预后非常好，五年生存率能达到90%以上，一般也不会有淋巴或者是远处的转移，但是毕竟是一个宫颈的恶性肿瘤，在多年以后，比如五年十年以后会不会复发转移这个是说不准的，要看病人的恢复情况，同时术后还需要定期的复查，早期发现转移的迹象，提早治疗。

宫颈癌早期就是首先一般有高危型HPV感染，除了高危型HPV感染，还可能见到异常的细胞，可能在tct当中会报宫息肉异常的宫颈癌前的细胞，比如不典型鳞状细胞甚至宫颈癌细胞等等，宫颈癌早期的临床表现往往就是接触性出血，患者在同房后可能有少许的出血，这时我们通过tct和hpv检测可以观察到异常，如果出现异常需要做阴道进行检查，阴道镜可以放大400倍，医生看阴道和宫颈的情况会更加清楚，选择怀疑有病变的地方取病理，根据病理的情况来判断宫颈的病变，宫颈癌早期大多数预后良好，不需要特别的担心。

宫颈癌一般是通过目前进行了两癌筛查检查出来的，宫腔镜可以检查出少量的罕见的宫颈管癌。 我国现在推行育龄妇女的两癌筛查就包括宫颈癌和乳腺癌的筛查，很多早期的宫颈癌是没有任何的症状的，但是通过宫颈癌筛查做宫颈hpv病毒以及细胞学的检查可以早期的发现宫颈癌，当宫颈癌发展到一定的程度是通过妇科检查，在肉眼下就能够看到宫颈的坠生物，最后的确诊都是要通过病理宫颈的活检来确诊的，那么宫腔镜它主要是通过一个镜头进入到子宫内，观察子宫内膜的情况，有少数的宫颈癌的患者，在妇科检查的时候，宫颈表面看不出任何异常，因为癌症它长在比较靠近里边宫颈管的位置，那么这种情况下，在做宫腔镜的时候是有可能会看到的，确诊宫颈管内的癌症也需要宫腔镜下进行癌组织的病理的活检才能确诊，而不是仅仅通过检查来确诊宫颈癌。

宫颈癌疫苗，目前是没有办法查抗体的，而且也是不推荐查抗体的，因为注射疫苗之后产生抵抗力，产生抗体只是其中的一部分，这个是体液免疫的结果，另外，人体内还有细胞免疫，所以不是说没有抗体就一定没有抵抗力。 并且目前查抗体的技术还不够成熟，另外价格是非常昂贵的，所以在临床，还没有推广查抗体，只要是正规的接种过宫颈癌疫苗的，对相应的类型的HPV病毒都是有免疫力的。平时要增强锻炼，多睡眠，多进食高蛋白质类的食物，保持心情愉快，这样可以增强自身抵抗力来清除体内病毒。

无论外生型宫颈癌还是内生型宫颈癌都能够治疗。 根据癌症期别的不同，选择不同的治疗方式，但是宫颈癌是一个恶性肿瘤，它他是不能像良性的肿瘤那样治愈的。外生型宫颈癌，顾名思义就是在宫颈上长的癌症，向宫颈的外部生长在妇科检查的时候，早期往往没有明显的宫颈的外观变化，随着癌症的发展，在宫颈的表面会看到一个菜花样的肿物。肿物期别越晚，肿块越大。那么宫颈癌的治疗呢，它是根据临床分期的不同，采取不同的方法，早期一般是手术为主，中晚期是要进行放化疗治疗。无论是哪一种治疗手段，都和癌症的期别有关系，越早期治愈的几率越大，早期的宫颈癌，五年生存率可能达到70—80%，如果到了晚期，可能只有20-30%。也就是说，宫颈癌无论是外生型还是内生型，能治疗的好转的程度是要看癌症的期别。但是它是一个恶性疾病，理论上讲，它是不能够完全治愈的。

九价宫颈癌疫苗一般在当地疾控中心或者是社区诊所可以预约到，主要是在户籍所在地预约就可以。 有关九价疫苗的研究数据提示，在9-14岁的男孩儿和女孩儿中，可以产生相似的抗体低度。因此按照之前二价及四价的疫苗接种两剂与三剂的接种策略，九价疫苗应该也可以进行两次接种，同时，两剂的间隔时间为0-6-12个月，这期间提前或者拖后不能超过一个月，但是目前还没有相关的接种指南更新来推荐应用。

宫颈癌的扩散速度是因人而异的，与肿瘤的恶性程度分期、生长能力、患者的身体素质以及治疗方案都是有一定的关系的。 如果肿瘤的恶性程度比较高，生长速度快，患者的身体素质比较差，或者没有及时的发现和正规的治疗，那么宫颈癌的扩散速度就会比较快，如果是比较早期的宫颈癌或者是原位癌，恶性程度不高，发现早，手术又比较及时，术后的化疗和放疗方案也比较完善时，那么肿瘤的扩散速度是不快的，甚至是可以治愈。

宫颈癌发生宫旁浸润，分析至少在ⅡB期以上。 宫颈癌作为妇科最常见的恶性肿瘤，其转移途径包括直接蔓延淋巴转移以及血型转移，患者常表现为接触性出血，进行性生活或者妇科检查后出血，也可以表现为不规则阴道流血或者经期延长，经量增多，老年的患者常表现为绝经后不规则阴道流血多数的患者会有白色或者血性，稀薄如水样或者米杆状有腥臭味的阴道排液。晚期的患者，根据病灶累及范围的不同，会有激发性的症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等等。

宫颈癌ia二期指的是肿瘤局限在子宫颈，进入的深度在3到5毫米之间，宽度小于等于七毫米。 宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，其转移途径包括淋巴转移、血行转移以及直接蔓延。宫颈癌的症状包括阴道流血，常表现为基础性出血，也就是性生活或者妇科检查后阴道流血，可以表现为不规则的阴道流血或经期延长、经量增多，绝经的患者会表现为绝经后不规则阴道流血。其次，多数患者还会有白色血性或者是稀薄如水或米泔状，有腥臭味的阴道排液。晚期的患者，随着病灶扩大，会出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等等。