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胃切除会引起什么贫血
胃切除最主要影响的贫血是巨幼细胞性贫血。
因为叶酸和b12能在胃当中吸收其中的,尤其是维生素b12要和胃内当中的一个内因子结合才能进行吸收,那么做了胃大切的患者,由于吸收的内因子有可能会分泌减少,那么就会导致维生素b12吸收障碍,在临床上,我们看到的就是因为胃大切之后出现了一个维生素b12的一个缺乏。导致巨幼细胞性贫血,这种贫血的治疗,还是首先选择是甲钴胺肌肉注射的效果更好一些,因为它可能维生素B12在胃内的吸收的这个位置就被切掉了,那这个时候还是以肌肉注射为主来补充体内的维生素B12。这种患者,维生素B12导致的不仅仅是贫血,可能会出现白细胞,甚至血小板的下降,那么通过补充维生素B12也能够改善这两个系列的细胞的数量。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血需要多久才能调理好
贫血需要多久才能调理好,如果是普通的营养性贫血,一般来说在2到3个月可以逐渐恢复。
最常见的就是缺乏叶酸、维生素B12和铁剂导致的营养性贫血。这些是可以通过食物和药物进行有效补充,进一步去进行纠正的。可以通过补充叶酸片、维生素B12片来纠正前两者,铁剂方面可以通过补充多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液、右旋糖酐铁。可以选择一种对自己胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用,这样可以有效的去纠正贫血的状态,同时,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏,新鲜的水果主要是富含维生素C的苹果、橘子、西瓜、橙子等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
中度贫血抽血有影响吗
中路贫血的患者抽血是没有影响。
因为我们抽血做检查的那部分标本大概加在一起,也就是十毫升左右,所有的项目加在一起,所以对贫血是不会有太大影响,这个在临床上,大家可能还有些误区,就认为我已经贫血了,再抽我的血是不是会加重贫血,检查所需要的血量是比较少,这个时候,一般来说是不会导致贫血加重。给大家举个例子,如果是一个献血的人,一次大概是200到400毫升,那我们一次抽血的标本量大概在十毫升以内的一个范围,所以这种情况大家可以对比,可以发现,其实抽血检测本身是不会导致这种贫血加重,主要的通过这样的检查,就是要找到这个贫血背后是什么原因造成,了解病因,然后有相应的治疗手段可以改善这种贫血。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
住新装修的房子会贫血吗
住新装修的房子一般很少在短期内会出现血液系统的损害。
虽然里面讲,比方说大家熟悉的甲醛苯voc这些有毒的物质,但这些的对于整个造血系统的影响还需要有一定的时间,最主要的影响的是一些造血干细胞的功能,这种肝细胞的损伤之后的其实最常见的还是三系的减少,比方说出现了像白细胞,血小板或者是红细胞三个系统都有问题。那这个时候就要考虑要做骨髓穿刺的检测来看一看这样的背后的原因。背后的原因,常见于急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等。这些疾病其实最主要的还是由于外来的某些不明原因的东西,破坏了这种内部的一些基因的异常,所以这些基因的异常就导致了造血功能的异常,出现了一些像再障、骨髓增生异常综合症、像白血病这样的疾病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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严重贫血能通过中药调理好吗
严重贫血,一般是不可以通过中药进行调理的。
如果发生了严重贫血是指血红蛋白在60以下,此时需要输入悬浮红细胞,也就是输血来进行治疗。无论是哪种类型的贫血,一定要去医院进行详细的检查,找到贫血的原因,才能进行有效的治疗,最常见的贫血原因是指营养性的贫血,是指缺乏骨髓造血所需要的原料而导致的贫血,主要可以通过补充叶酸片、维生素B12片和铁剂来进行补充。铁剂主要包含多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C使用,这样可以有效的去纠正缺铁的状态。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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贫血要抽骨髓检查吗
贫血的时候可以做骨髓的检查来判断贫血的原因。
这其中最主要的有一些贫血的类型,比方说像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症导致的贫血,这些疾病的一定要做骨髓的检查,因为最主要的原因是造血干细胞的功能异常导致的这种贫血的发生,这时候单纯抽血是很难诊断之类的疾病,如果是缺铁性的贫血的话,我们可以通过抽血来做诊断,看一下外周血当中的铁蛋白的水平是不是有低下,如果铁蛋白低下,再加上一个小细胞低色素贫血,这个时候我们就可以诊断巨幼细胞性贫血,不一定要做骨髓的检查,那么还有一些像具有细胞性贫血,同样的道理也是。可通过抽血来诊断的,我们看一下血液当中的叶酸和维生素b12的水平,如果这些水平是有低下,再加上是一个大细胞的贫血,我们也可以诊断巨幼细胞性贫血,倒不一定需要做骨穿的检查,所以贫血来说是否要做骨穿,还是要看它具体的病因。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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贫血吃中药调理有用吗
贫血吃中药调理其实没有太大的作用,首先要找到贫血的原因,最常见的就是营养性贫血,试纸缺乏叶酸,维生素B12和铁剂等等。
如果缺乏叶酸和维生素B12在血常规中可以呈现一个大细胞性贫血,主要是平均血红蛋白浓度比较高,平均红细胞体积比较大,可以通过补充叶酸片和维生素B12片进行纠正,同时饮食方面可以多吃点五谷杂粮也可以有助于大细胞性贫血的纠正。
还有一部分是血常规中呈现小细胞低色素性贫血最常见的就是缺铁性贫血,可以补充体积常见的体积有多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁,饮食方面可以通过多吃点新鲜的瘦肉和水果,这几个方面可以有助于影响性贫血的纠正。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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贫血3项检查什么
铁蛋白、叶酸和维生素B12,通过这贫血三项的检查,就初步可以判断是因为缺铁所引起的缺铁性贫血,还是因为缺乏叶酸和维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血,铁蛋白是铁的储存形式,它是判断机体是否缺铁的有效指标,在体内铁减少期,尚无贫血改变,其他常规生化检查指标都可以正常时,血清铁蛋白就开始减少,铁蛋白含量测定是目前诊断隐性贫血较为准确的指标,叶酸和维生素B12是合成红细胞细胞核的主要原料,任何一种缺乏都会导致红细胞核浆发育不平衡,而导致巨幼红细胞性贫血,因此,测定这两项指标对诊断巨幼红细胞性贫血具有很大的意义。
三甲
郑永江
血液病科
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中山大学附属第三医院
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女人贫血喝什么口服液好
女性的贫血一般和含铁的口服液可能效果好一些。
因为在贫血的类型当中,缺铁性贫血可能占比在50%以上的一个比例。对于女性月经增多的患者,其中大部分患者适合缺铁有关系,可以口服一些补铁的这种口服液或者是在临床用的更多的是像多糖铁胶囊或者是琥珀酸亚铁之类的补铁的口服的药,它的效果都是不错的,同时可以配合维生素c口服,因为维生素c是一个还原性的药物,它可以促进铁在肠道内的吸收,来增强这种补血的效果,如果是平时饮食的话,可以多吃一些红肉,像猪肉、牛肉、羊肉都可以,然后像朱红这些食物,它的含铁相对比较丰富,配合药物来治疗,可以更快的纠正体内的铁的缺乏,来改善这种贫血,这样一个疾病。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血吃叶酸片有用吗
贫血吃叶酸片不一定有用。
首先你要找到贫血的原因是什么,如果是缺铁性贫血吃叶酸,肯定是没有用,这时候要补充铁剂才行。如果是营养性巨幼细胞性贫血,那这个时候补充叶酸还是补充维生素b12要看检测结果当中是叶酸缺乏是维生素b12缺乏,在临床当中其实更常见的是维生素b12的减少,所以这个时候单纯补充叶酸效果是不好,一般是叶酸联合维生素b12同时口服,这样治疗效果好,还有另外一些贫血,溶血性贫血,或者是再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症导致的贫血,这些种类的贫血,对叶酸是没有任何作用,所以最主要的还是要把贫血背后的原因找到,这个时候再有对症性的药物治疗才更加精确一些,如果仅仅是贫血,只是吃叶酸,很可能就是治疗是错误。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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儿童贫血指标正常值是多少
不同年龄段的健康儿童,血红蛋白的正常值也有所不同,以g/L为单位。
在健康状态下,新生儿血红蛋白为170g/L、1~3个月的儿童为140g/L、3个月~5岁儿童为120g/L、6岁~10岁为120g/L、11岁~15岁儿童为130g/L。
按照1972年WHO制定的贫血诊断标准,在海平面地区,血红蛋白低于以下水平可以诊断为贫血:6个月~6岁儿童血红蛋白低于110g/L,6岁~14岁儿童血红蛋白低于120g/L。
三甲
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贫血是不是奶水就少
贫血的确可能会导致乳汁的减少,但并不是说贫血的人乳汁一定会减少,更多的是影响乳汁的质量。对于女性贫血是指血红蛋白低于110,常见的是90到110的轻度贫血,这部分患者可能症状不是特别明显。但是乳汁中铁的含量相对来说就会比较低,这样会影响婴儿对铁的吸收。婴儿体内铁的储备一般可以维持2到3个月,也就是在出生3个月以后婴儿体内铁的储备已经被消耗殆尽了,这就只能通过母乳或者奶粉中进行铁的补充。而此时,妈妈如果出现了一个贫血,那么铁的补充就会不足,就会导致婴儿的缺铁性贫血。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血严重应该打什么针
所谓的贫血严重,可能会考虑是一个重度的贫血,例如血红蛋白在30到60之间,可能这段位重度的贫血,这部分患者必须要通过输血来使血红蛋白大于60以上,同时也要积极的去做骨髓穿刺,寻找贫血的原因,最常见的出现严重贫血的原因,可能会考虑血液系统相关疾病,例如白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血以及骨髓纤维化等等,不管是哪种类型的血液系统疾病,一定先去大医院进行综合检查,得到准确的诊断之后再去进行有效的治疗,这样才会有效的去纠正贫血的状态,不是单纯的靠打针吃药就可以纠正的。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血挂什么水
贫血挂什么水?如果是一个轻度或者是中度的缺铁性贫血,可以通过静脉给铁剂来进行补充,最常见的铁剂是蔗糖铁。如果静脉没有办法得到有效补充的话,可以通过进行人工来口服药物补充,比如说多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用。饮食方面,要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏,水果主要是富含维生素C的苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。同时,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血的女人适合喝什么牛奶
平时,女人可以喝牛奶来补充钙剂,以及补充一些必需的维生素,是有助于贫血的恢复,但是更重要的是要查找贫血的原因。
对于女性来说,最常见的是由于月经量过多或者是子宫肌瘤导致的出血过多,而进一步引发的贫血,这一部分通常会表现为缺铁性贫血。可以适当的补充铁剂,最常见的是多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。同时,选择一种对自己胃肠道刺激比较小的剂,配合维生素c一起服用,可以有助于贫血的纠正,在饮食方面,一定多吃点新鲜的瘦肉和水果,尤其是红色的牛肉、羊肉、猪肉以及动物的肝脏、水果,主要是富含维生素c的苹果、橘子、香蕉、橙子等等,还要多吃点五谷杂粮,也有助于造血原料的补充。
三甲
郑永江
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贫血是否会影响血压
一般来说,轻度以及中度以上的贫血是不会影响血压的,但是如果由于失血过多导致的中度以下以及重度的贫血可能会影响血压的情况。
轻度的贫血是指血红蛋白在90到120之间,这部分患者血容量基本是正常的,只是血红蛋白的含量比较低,是不会影响血压的情况,但是是如果导致大量出血导致的一个贫血状况的发生,就可能会影响血压,这是因为现在的情况是血容量不足。因此,一定要去详细的检查,找到贫血的原因,看看是营养性贫血导致的血红蛋白的减低还是大量失血导致的血容量的降低才能知道具体的原因,有助于贫血的纠正,也有助于血压的纠正。
三甲
郑永江
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贫血挂什么吊瓶
贫血挂什么吊瓶,如果是营养性的贫血,可以通过补充蔗糖铁来进行静脉输液,挂这类的吊瓶来进行纠正。
但是如果是其他原因导致的贫血,就要需要进一步检查,看看贫血的原因,才能有效的进行治疗,最常见的就是营养性贫血,甚至缺乏叶酸,维生素B12和铁剂导致的贫血。这一部分是可以通过输液以及口服药物来进行治疗的。输液主要是指输注蔗糖铁,或者是通过口服多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素c一起使用可以有效的纠正贫血的状态,同时在饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果。这样可以有助于铁剂的进一步吸收。
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郑永江
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贫血能过夫妻生活吗
贫血是可以过夫妻生活的,这个没有太大的问题,但是如果出现了一个重度的贫血也就是血红蛋白低于60那肯定不能从事这种剧烈的活动,如果血红蛋白在60到90之间可以诊断为一个中度的贫血,这一部分活动起来可能就需要注意不要去过于剧烈,可以适当的进行一部分的活动。
如果血红蛋白在90以上那么是不会受到其他的影响,贫血发生之后一定要去医院正规的进行检查找到贫血的原因才能针对性的进行治疗,同时在饮食方面要多吃点五谷杂粮,多吃点新鲜的瘦肉和水果,也有助于贫血的纠正。此外还要定期复查血常规,看看贫血的情况。
三甲
郑永江
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怀孕37周贫血87严重吗
怀孕37周的时候,贫血87,这种情况属于中度贫血,要找到背后的原因。
一般来说,最常见的是缺铁性贫血最常见,这个时候一般建议做一个贫血三项的检测,做外周血细胞形态分析,如果发现铁蛋白数量是下降的,这个时候就可以考虑是一个缺铁性贫血。治疗了也很简单,主要就是口服一些补铁的药物,这些药物像多糖铁胶囊、琥珀酸亚铁等等,同时配合维生素C口服的话可以增加铁在肠道内的吸收,来增强这种补铁的效果,在饮食方面的大家吃一些红肉。这些当中包括猪肉、牛肉、羊肉都可以的,然后或者是猪血这个的含铁都比较丰富,配合药物来使用可以增强补铁的效果来快速的改善这种缺铁性贫血的情况,另外一个贫血的原因就是一个地中海贫血,尤其是长江以南的时候,他在血常规上和缺铁性贫血是很类似的,但是他还是正常或者增高的,这个时候一般是有家族史,如果需要怀疑这个病的话,要做基因检测。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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贫血什么指标低
血红蛋白量低,国内外都是以血红蛋白量作为诊断贫血的标准。
国内诊断贫血的标准:在海平面地区,男性成年人血红蛋白含量低于120g/L,女性成人(非妊娠)低于110g/L,孕妇低于100g/L作为诊断标准。
而国际上WHO制定的标准为:血红蛋白成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,妊娠成年女性低于110g/L。
其次是贫血红细胞的压积也低,红细胞压积也可以作为诊断贫血的指标,成年男性红细胞压积小于0.4l/L,成年女性小于0.35l/L,就可以诊断贫血。其他指标可能还有红细胞数量、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白等指标的低下。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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