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心脏彩超正常会心梗吗
根据who标准,临床上只要符合持续胸痛大于三十分钟的典型缺血症状,心电图动态演变和心肌酶学的异常升高,三项指标中的任何两项就可以确诊为急性心肌梗死。所以心梗的诊断和心脏彩超是否正常是没有关系的。但是心梗后会出现一系列的并发症,比如左心室游离壁的破裂,室壁瘤,假性室壁瘤的形成,室间隔穿孔,乳头肌断裂等,那么这些并发症是可以通过心脏彩超来反应的。所以心脏彩超和心梗没有直接的联系,但是心梗后如果出现相关的并发症心脏彩超可能会出现异常。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心肌三项正常还能得心梗吗
心肌三项也就是我们常说的心梗三项,它指的是肌钙蛋白肌红蛋白加上肌酸激酶同工酶,一般来说在心梗之后三项指标都会升高的,那么她身高的原因主要就是用于心梗导致心肌的缺血损伤坏死,坏死的心肌了释放出三项物质,导致人体在采血过程当中就可以检测出来,我们说在超早期的时候,这时候心梗导致的心肌还没有出现坏死,这个时候这三项指标可以没有出现升高的,也就是说如果我们发现心肌三项正常了,但是患者确实有很明显的这样一个胸痛、心电图也有很明显的这样一个变化的话,我们依然要诊断患者是心梗的,不能只看心肌三项之一项指标的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心肌酶正常会心梗吗
心肌梗死的话心肌酶是会升高的,如果心肌酶正常的话还需要看一下心电图和心脏彩超,如果心电图和心脏彩超也没有提示什么问题的话就考虑没有心梗,心肌梗死一般会有剧烈的胸痛并且会有濒死感,一般会有冠心病的疾病基础,并且检查心肌酶以及心电图和心脏彩超都会有一定的问题,如果检查都是正常的话就不考虑是心肌梗死,平时如果检查都正常的话不要过于的紧张焦虑,因为很多人都是由于过于的紧张焦虑造成,会有胸闷胸痛的症状,这个叫做心脏神经官能症,检查如果都没有问题的话心脏没有器质性病变的,考虑跟自身的心理和精神作用有很大的关系,平时的话注意要改善心态不要过于的紧张焦虑,适当的运动锻炼也是可以缓解这种精神状态的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗治疗最佳治疗方法
心梗是目前临床当中比较常见的一种疾病,也是死亡率最高的一种疾病,也是心脏病当中危险最高的疾病,我们目前对于心肌梗死的治疗主要分三大类方法,第一个方法就是冠脉介入手术的方法,也就是我们总说的支架,第二个方法是冠脉搭桥也是外科开胸手术的方法,第三个方法就是药物保守治疗,通过给患者进行溶栓、进行扩张血管营养心肌的治疗、抗凝抗血小板的治疗,这三种治疗方法目前来说,对于这些心梗的患者第一个方法就是冠脉介入支架的方法是最佳的一个治疗方法,因为它相对来说创伤最小并且能够立竿见影的起到缓解患者症状,能够开通患者血管的作用,所以目前来说临床当中对于急性心梗的治疗最建议的一个方法是采用冠脉介入支架的方法。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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心梗是心脏病的一种吗
心梗是冠状动脉粥样硬化性心脏病当中的一种类型,心脏病包括很多种类型,如冠心病,心瓣膜病,先天性心脏病,心肌炎,心肌病,感染性心内膜炎,心包疾病,主动脉和大动脉疾病,高原性心血管病,心脏肿瘤等。所以心脏病是一个非常大的疾病范畴,包括多种多样的疾病,所以心梗只是心脏病当中冠心病的一个种类。心梗根据不同的病因又可以分为五大种类型的心肌梗塞。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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心梗三项正常会心梗吗
心梗三项指的是肌钙蛋白、肌红蛋白和磷酸肌酸同工酶,在急性心肌梗死的时候,人体的心肌会出现缺血损伤和坏死,那么坏死心肌就会释放这三项物质,所以我们再给患者进行采血的时候,这三项升高,我们在超早期的时候,这个时候的人体的心肌处在一个冬眠或者顿抑的这样一个状态,这时候心肌还没有出现坏死,所以说可以不释放这三项物质,也就是说如果我们在临床当中发现心梗三项是正常的,但是患者出现了特别明显的胸闷、胸痛、心电图也出现了明显的心梗,这时候我们依然考虑患者患了心梗的,不要认为心梗三项正常患者就一定会是正常的,在超早期的时候这三项指标可以是正常的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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心梗抢救过来了是不是就没事了
心肌梗死抢救过来之后也是有一定危险的,心肌梗死发生后的几个小时甚至几个星期之内还是有可能发生恶性心律失常以及其他的并发症的,还是可能导致生命危险,所以抢救过来之后要继续的观察,同时还需要做手术治疗,目前常用的手术方式就是通过放支架或者是搭桥手术进行治疗,打通闭塞的冠状动脉,这样能够挽救坏死的心肌,即使是手术成功之后完全抢救过来这个,以后也是需要长期服用药物治疗的,主要是防止做手术的支架内再次出现狭窄的问题,同时患者要控制好三高也就是高血压、糖尿病和高血脂,并且要进行的定期复查,防止再次出现狭窄甚至心肌梗死的问题。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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心梗患者吃什么东西好
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变造成的,冠状动脉内由于冠状动脉粥样硬化斑块进而导致脱落,引起冠状动脉完全闭塞,患者一旦发病的话需要尽快做手术治疗,目前常用的急诊手术就是放支架或者做冠脉搭桥术,手术成功之后也是需要长期服用药物治疗的,目的是防止支架或者是血管再次出现狭窄,饮食上要注意低盐低脂饮食,要少吃盐,少吃油腻的,不要吃油炸的以及辛辣刺激的,烧烤这些食物,同时要多吃蔬菜水果,蔬菜水果里面含有丰富的叶酸,具有保护心血管的作用,同时要戒烟限酒,因为抽烟对心脑血管的损伤也是非常大的,要保持良好的心态,同时要长期服用药物防止再次出现狭窄的问题。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
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心梗后第几天最危险
心梗是目前临床当中死亡率最高的疾病之一,也是心血管疾病当中危险性最高的疾病之一,心梗最主要就是动脉粥样硬化斑块破裂所导致的血栓堵塞血管而引起的心肌缺血损伤坏死而出现的一种疾病,对于心肌梗死来说的,我们要建议患者通过冠脉介入支架手术或者溶栓等等一些方法迅速将血管开通,这样缓解患者的症状挽救患者的生命,那么心梗之后的病人无论血管开通与否,一周之内都是他最危险的时期,那么一周之内的心梗患者,心肌缺血损伤坏死之后还没有形成瘢痕心功会受到影响,同时有一部分心肌处在一个心肌冬眠和顿抑的这样一个状态,部分心肌功能也没有完全恢复,所以这时候一方面心功能会下降,另一方面出现心源性猝死的风险也最高,所以说心梗后一周之内是最危险的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
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心梗分为几种
心肌梗死分为以下五种类型,一型,自发性心肌梗死,是指由原发性冠状动脉事件如粥样斑块破裂,溃疡,裂隙或夹层导致一个或多个冠状动脉内血栓形成,二型继发性心肌缺血型心肌梗死,主要由心肌氧供减少,或氧耗增加,而非冠状动脉本身疾病引起,三型,猝死性心肌梗死,此行患者有前驱心脏不适症状,和心电图改变,但死亡发生在心脏生物标志物升高之前,或没有采集到相关的心脏生物标记物,4a型是经皮冠状动脉介入治疗相关性心肌梗死,4b型是指支架内血栓相关性心肌梗死,五型是指冠状动脉旁路移植术相关型心肌梗死。
三甲
王欣
心血管内科
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北京朝阳医院
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心梗放支架好还是不放好
心梗是目前临床当中死亡率最高的疾病之一,也是心血管疾病当中危险性最高的疾病之一,心梗最主要是动脉粥样硬化斑块的破裂导致局部的血栓,诱发了一个血管堵塞引起的心肌缺血损伤坏死而出现的一系列症状,目前对于心梗的治疗主要有三大方面,第一方面是冠脉介入治疗也就是放支架,第二方面是搭桥治疗,第三方面是药物保守治疗溶栓和用一些扩张血管的药物,那么目前来说对于支架的这样一个选择,是目前对于急性心梗患者最好的一种选择,因为急性心肌梗死的时候,搭桥手术风险会非常高,那么急性心梗如果我们选择保守治疗的话,很多时候循环是无法通开的,心肌依然会缺血损伤坏死,所以放支架首先痛苦小,其次风险小,再次相对来说创伤也小,这个时候对于患者来说安放支架是最好的一种选择。
三甲
王欣
心血管内科
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无任何征兆怎么就心梗死了
心肌梗死主要的疾病基础就是冠状动脉粥样硬化斑块造成冠状动脉狭窄,斑块如果脱落的话造成冠状动脉完全堵死,这样就会引起心肌梗死。如果出现心肌梗死的话需要尽快的到医院做急诊手术治疗,打通闭塞的血管,挽救坏死的心肌,目前常用的手术包括溶栓术,放支架治疗以及冠状动脉搭桥治疗。即使手术成功之后也是需要长期服用药物治疗的,主要的目的是防止冠状动脉或者是支架再次出现狭窄的问题。并且需要定期复查,控制好三高,因为三高是造成心肌梗死最主要的病因,同时要戒烟限酒,抽烟对心脑血管的损伤也是非常大的。
三甲
王欣
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突发心梗怎么办
心肌梗死是一种非常紧急的疾病,如果患者抢救不及时是有生命危险的,需要尽快的到医院做急诊手术治疗,如果在家里的话需要首先服用阿司匹林以及消心痛这些药物进行对症的治疗,同时要保持冷静不要过于的紧张,不要过多活动,需要尽快到医院,首先需要完善心电图以及心脏彩超、心肌酶等检查确诊是心梗的话需要尽快的做急诊手术把堵塞的血管打通,挽救坏死的心肌,目前常用的手术就是放支架或者是做冠脉搭桥手术治疗,即使手术成功之后也是需要长期服用药物治疗的,防止支架或者血管内再次出现狭窄的问题,并且需要定期的复查,改善生活方式控制好高血压、糖尿病和高血脂。
三甲
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突发心梗的原因
心梗是目前临床当中死亡率最高的一种疾病,也是目前心脏病当中,最危险的一种疾病,心梗主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成堵塞血管,出现的一种心肌的缺血损伤坏死而导致的一种疾病,它的病因最主要就是斑块的破裂,那么任何诱发斑块破裂的原因都可以诱发心梗,比如说情绪紧张激动,比如说血压过高,比如说睡眠不好睡眠差,比如说长期的饮酒、吸烟,比如说突然受到惊吓等等一些原因,都可以导致心梗的发生,所以我们在临床当中如果发现心梗病人,一定要积极的对患者进行一个救治。
三甲
王欣
心血管内科
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女性心梗症状有哪些
心肌梗死最主要的症状就是剧烈的胸痛,并且持续时间会比较长,可能长达几十分钟甚至几个小时并且会有濒死感,如果出现这种症状的话需要首先服用阿司匹林以及消心痛等药物,同时避免情绪激动,尽快到医院做相关的检查,首先完善心电图以及心脏彩超、心肌酶等检查,有时候需要做急诊手术治疗,目前治疗心梗的手术方式主要就是放支架或者是冠脉搭桥手术治疗,即使手术成功之后也是需要长期服用药物治疗的,主要是避免支架内或者是血管再次出现狭窄,同时还需要进行定期的复查,防止再次复发,一旦出现症状的话需要尽快到医院做相关的检查。
三甲
王欣
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副主任医师
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怎样的胸痛才是心梗
心肌梗死通常是由于冠状动脉狭窄,闭塞导致心肌严重缺血坏死。
心梗发生时,通常会比较突然,主要表现为严重的胸前区的闷痛,并且定位并不十分明显。主要位于左前胸,有时向肩部或者是颈部放射,有时可能会出现后背疼痛,疼痛比较严重,往往伴有大汗。通常心绞痛可以在30分钟以内或者口服药物缓解,而严重的心肌梗死,往往会超过半个小时甚至以上,含服硝酸甘油或者是丹参滴丸这些改善循环的药物往往不易缓解症状。
三甲
王欣
心血管内科
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心梗保守治疗会复发吗
心梗又叫心肌梗死,它是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重的阶段,它实际上是冠状动脉狭窄或者闭塞,导致冠状动脉的供血区域的心肌发生了缺血性的坏死。他的症状是以剧烈的胸痛,长达三十分钟以上为主要特点,并且他的疼痛通过含服硝酸甘油,这些扩冠药物是很难缓解的。心梗有一部分病人会先选择保守治疗。保守治疗的病人我们是没有办法将狭窄或者是闭塞的冠状动脉打通的。因此患者的这个病因应仍然存在。我们通过扩冠或者抗血小板聚集的药物进行治疗,只能是在发作心梗以后的这个基础上使疾病更加稳定一些,但是它不可能百分之百达到这个治疗的效果。因此如果想把这个冠心病更好的治疗,需要通过介入冠脉支架植入,或者通过外科搭桥手术来解决冠状动脉狭窄导致的远端血管供血的问题。因此保守治疗的患者同样是有可能再发心肌梗死的。
三甲
王欣
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轻微心梗的症状有哪些
心肌梗死最主要的症状就是胸闷胸痛,并且持续的时间会比较长,可能长达几十分钟甚至几个小时,并且会造成牵涉痛包括牙齿,肩膀以及后背的疼痛,别需要患者会有濒死感,服用硝酸酯类这些药物,以及阿司匹林都没有明显的症状减轻的趋势,患者一旦出现了这些症状,就需要尽快到医院进行检查,完善心电图、心脏彩超、心肌酶等检查,必要的时候还需要完善冠脉造影,如果冠脉造影评估冠脉完全闭塞的话,就需要尽快做急诊手术进行治疗,这样能够有效的避免心梗的进一步恶化,目前的主要的治疗方式就是放支架或者是心脏搭桥治疗,即使手术成功之后也是需要长期服用药物进行治疗的。
三甲
王欣
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喉咙有紧缩感是心梗吗
心梗是心脏病当中的一种非常危险的疾病,患者发生心梗的时候,大部分病人都会有一个心前区的压迫性的一个疼痛感,最主要的疼痛的位置是在心前区胸骨以后,那么这个位置有些人感觉可能是,像是压着一块大石头,有些人感觉有一种濒死的感觉,那么这个疼痛会向肩部和喉咙部放散,有些患者伴发一个左侧肩膀和左侧的胳膊甚至手指的一个疼痛,那一部分病人会伴发一个喉咙的疼痛,另一部分病人可能会伴发一个牙痛,单纯的喉咙有这种紧缩感并不一定是心梗,只是说有一部分心梗的病人,在发病的过程当中这个疼痛会像喉咙放散,可能喉咙会有紧缩感,但是并不是所有的喉咙紧缩感都是心梗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
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心梗前最明显一个症状
心梗最主要的症状就是胸痛,并且胸痛的时间会比较长,可能会长达几十分钟甚至几个小时,休息以及服用硝酸酯类的这些药物,都没有办法进行缓解,并且会有濒死感,像要死了一样,一旦出现这种状需要尽快到医院做相关的检查,完善心肌酶、心电图以及心脏彩超,必要的时候需要完善冠脉造影检查,评估冠状动脉的狭窄程度,如果说出现了完全闭塞的情况,就需要尽快的做急诊手术进行治疗,这样能够尽快的打通,闭塞的冠状动脉,挽救坏死的心肌,避免更进一步的问题,如果心肌梗死治疗不当的话是有可能猝死的。
三甲
王欣
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