宫外孕打了甲氨蝶呤，首先是要尽量的卧床，不要活动，其次注意关注腹痛的情况，如果腹痛重，一定要及时的跟医生交代。 再次要多喝水，宫外孕是妇科现在非常常见的一个急腹症，就是指受精卵在宫腔以外的部位着床，宫外孕发现以后是需要积极的治疗的，如果不及时的处理，可能会导致宫外孕破裂大出血。如果说宫外孕及时的发现。而且胚胎活力也不是很好，hcg值不高，也没有腹腔内出血的现象，可以用药物保守治疗。药物保守治疗的话，一般是用米非司酮和甲氨蝶呤来配合。甲氨蝶呤属于一种杀胚胎的化疗药，可以起到杀死宫外胚胎的作用，肌注了甲喋呤以后首先是要注意卧床休息，不要剧烈的活动，活动多有可能造成腹腔内出血。其次，要注意自己的腹痛情况，如果腹痛严重或者持续性的加剧就要及时的和医生沟通，必要的时候需要急诊的手术。再次甲氨蝶呤是一个化疗药，有一定的副反应，用完甲氨蝶呤以后注意清淡的饮食，可以多喝水，促进药物的排出。

宫外孕后备孕的注意事项主要有以下几点：1.在宫外孕之后，如果要备孕，需要先做一个输卵管的检查。因为大多数的宫外孕是由于输卵管炎症所造成的，为了避免再次发生宫外孕的情况，最好是在备孕之前做一个输卵管的检查，看是否还有类似的情况存在。2.如果没有做检查之前就确定了怀孕，要在停经六周左右的时间到医院做一次全面的早孕检查，排除再次宫外孕的可能。3.如果在备孕期间出现了停经，下腹部一侧不明原因的隐痛，酸胀，需要高度的警惕，及时的到医院进行相关的检查。

宫外孕36天，不一定会有症状。 有可能只有停经是这时候需要验小便或者是血的hcg查看有没有怀孕。如果已经怀孕了，但hcg值大于5000的时候就可以通过B超看到孕囊的位置是位于宫内还是宫外。当然有一些宫外孕可能hcg值达不到这么高，可能只有几百的hcg值，像这种情况也是需要及时的做阴道B超。如果在宫外看到了可疑的包块，就要高度怀疑宫外孕的可能，这时候需要隔天复查hcg值看一下翻倍的情况，另外可以看一下孕酮水平，一般来说，宫外孕孕酮水平都是偏低的。有一些宫外孕是没有任何症状的，有些宫外孕也可能会出现不规则的阴道出血、腹痛等情况。

宫外孕也有可能会生化妊娠掉。 所谓宫外孕，指的是怀孕的组织位于子宫腔以外的部位，85%的宫外孕在输卵管管腔内，其他常见的部位还包括卵巢、子宫角部、子宫颈、腹腔内等等。而宫外孕因为孕囊着床的位置并不合适，没有足够的血液供应，所以在着床之后很可能会因为这些因素而停止发育。生化妊娠指的是做B超检查没有怀孕的迹象，但是通过查血绒毛膜促性腺激素，有曾经怀孕的表现。而血绒毛膜促性腺激素会持续的下降，自行下降到正常范围内。有宫外孕孕囊着床在子宫腔以外，胚胎组织自行凋亡，而生化妊娠的例子。

宫外孕hcg值下降30%以上为流产的可能性比较大。 宫外孕有流产型和破裂型。如果附件区的包块逐渐增大，患者出现腹痛，阴道流血增多的表现，hcg逐渐升高。提示宫外孕可能已经破裂，建议做手术治疗。一般需要把附件区的输卵管进行切除。如果hcg逐渐下降，说明胚胎有流产的趋势。一般来说，hcg下降幅度越大，流产的可能性也越高。建议女性可以每三天左右测量血清hcg的水平。还要监测自我状态，如果出现头痛，恶心，呕吐，阴道流血增多，要及时就诊。

有少部分的宫外孕属于流产性的宫外孕，可以通过自然流产干净。 宫外孕流产的征兆一般是不规则的阴道出血，颜色暗红色，有时候会多一些，有时候少一些，而且着床的地方会有牵引的牵扯痛。如果有破裂，还会有撕裂样的疼痛，有内出血刺激腹膜时，如果刺激膈肌，还可能出现胃痛和肩痛。血液刺激直肠，还可以引起肛门坠胀感。所以宫外孕一定要注意及时的就诊，必要的时候需要进行药物的干预或者手术的治疗，药物干预比如甲氨蝶呤注射；手术治疗，可以通过手术输卵管开窗取胚术或者手术切除输卵管进行一个治疗。宫外孕说大也大，说小也小，一定不能忽视它的治疗，否则宫外孕破裂引起大出血是会危及生命的。

要判断生化还是宫外孕流血需要结合hcg以及B超等相关检查。 当发生生化妊娠流产出血时，hcg只是一过性的升高。在流产之后，hcg就会逐渐的下降至正常水平。而如果是宫外孕发生的流血，hcg还会继续上升，但是增长的速度会比较缓慢。另外，还需要结合B超的检查。当发现子宫以外有包块出现，再加上hcg等检查结果时，基本上就可以判断是宫外孕。如果是宫外孕确诊需要及时的到医院进行治疗。

宫外孕保守治疗后多久恢复正常，要看病情的严重程度，一般需要一个月甚至更长的时间。 宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床，最常见的部位就是输卵管，如果说宫外孕及时的发现，没有输卵管的破裂腹腔内出血。胚胎包块也比较小，hcg值比较低，那么可以药物保守治疗，但是药物保守治疗，恢复的周期比较长。一般来说，如果血的hcg值成对数的下降，那么考虑胚胎已经逐渐的死亡，但是降到正常水平可能需要3到4周的时间。如果说基础的hcg比较高的话，时间可能还会更长。同时，在治疗过程中可能会有盆腔少量积血块，而积血块的吸收需要更长的时间，2到3个月甚至更长。在保守治疗恢复期间，一定要避免剧烈的活动，并且要定期的去医院复查。

宫外孕可以出现乳房变大的现象，还会出现乳头勃起和乳晕颜色加深的现象，甚至还可能出现乳房胀痛的现象。 只是有些宫外孕的女性可能由于胚胎本身发育不是特别良好，所以卵巢分泌的雌孕激素比较低，这时候乳房变大的现象不是特别明显。所以女性不容易被发觉。对于宫外孕的女性，由于卵巢，这时候也会分泌雌孕激素，虽然雌孕激素不是特别的高，但是对比于未孕状态会有明显的升高现象，所以在这种的情况下，仍然会有宫外孕乳房变大乳晕颜色加深的现象。

宫外孕微创手术伤口要贴七天，七天之后就可以将敷贴撕掉。 宫外孕的微创手术就是腹腔镜手术，它的伤口是很小的，一般在0.5到1厘米左右。宫外孕是妇科的急腹症，如果不及时发现，及时治疗，有可能会导致宫外孕破裂大出血危及生命，所以出现停经、出现阴道不规则流血、出现腹痛，这些情况都需要及时就诊。宫外孕手术是很方便，但是做完手术之后还是需要定期的复查，hcg值直到下降到正常范围，方可停止，因为宫外孕手术以后也有可能会出现持续性宫外孕的情况，也就是说，hcg值不能下降到正常，像这种情况就需要在术后进行后续的治疗。

宫外孕着床痛是左下腹或者右下腹疼痛，不是正中间疼。 在怀孕的时候正常情况下也会有腹痛，但是疼痛部位一般在整个腹部，或者是正中更明显一些，没有固定的一个点十分明显的疼痛。而宫外孕却是一个固定的比较疼痛的部位像是左下腹部或者是右下腹部最明显，也就是输卵管这个位置。宫外孕的典型表现还有停经后阴道流血，出血量一般不会超过月经量，在应该来月经的日期前后就会出现阴道流血了。想诊断宫外孕，需要做阴超，看孕囊所在的部位，还要查血HCG看能否翻倍增长，宫外孕是不会翻倍增长的。一旦确定是宫外孕，一定要尽快地住院，做进一步的治疗。

怀孕以后就没有办法在预防宫外孕的发生了。 因为等能测出来怀孕的时候受精卵就已经着床，生根发芽了，这个时候宫内还是宫外已成定局。只是在孕周比较小的时候，孕囊还太小，B超不能看得出来孕囊的位置，等到停经6到7周的时候，B超就可以看到宫腔内有没有孕囊，这样判断有没有宫外孕的发生可能性。宫外孕在每个人怀孕的时候都有一定的发生概率，它的发生率大约是在1%左右，但是如果本身就有一些输卵管炎症，输卵管不太通畅，之前有盆腔炎，或者是子宫内膜炎的人怀的宫外孕发生概率都会升高。如果在同房之后使用了紧急的事后避孕药，也会增加宫外孕的发生概率，另外，有的人是带环怀孕，子宫环境相对不太好，宫外孕的发生率也会明显的增高。

宫外孕手术一般是在宫外看到明显的包块就可以选择做手术。 当然，对于包块直径小于三厘米，hcg值小于2000，没有活动性出血，没有腹痛等情况，可以选择保守治疗，但是保守治疗的时间可能比较长，并且有可能会出现病情的反复，也就是说h cg可能下降一段时间之后又不下降，甚至出现上升的情况，甚至出现再次手术的情况。所以有很多的人会选择直接行手术治疗，手术是微创的，并且效果比较确切，住院时间也比较短，宫外孕手术做完之后第二天就可以出院，但是出院之后还是要随访hcg。

宫内囊性暗区，意思就是宫腔内有非常小的小囊，这并不代表一定是宫外孕。 我们判断怀孕早期孕囊的标准是囊性暗区里面看到卵黄囊。所以，任何的囊性暗区，只要看不到卵黄囊的，都不能确定是孕囊。一般来说，怀孕6到7周，是可以看到卵黄囊的。如果宫腔内囊性暗区比较小，怀孕时间很短，就还没有长出来，卵黄囊还需要间隔一周左右再复查。而宫外孕，指的是怀孕的妊娠组织长在子宫腔以外的部位。如果做B超检查，宫内有囊性暗区，但是宫外没有任何异常表现，还是宫内孕的可能性比较大。建议一周以后复查彩超或者间隔72小时做绒毛膜促性腺激素的检测，根据翻倍情况，也能大体判断是宫内孕还是宫外孕。

看孕酮并不能排除宫外孕。 如果要排除宫外孕，需要通过hcg，也就是人绒毛膜促性腺激素，以及B超等来综合的分析判断。正常情况下，受精卵形成之后就会分泌hcg到血液中。随着怀孕天数的增加，尤其是在孕早期的时候，hcg的增加通常是以隔天翻倍的速度增长的。如果增长速度缓慢，就有可能是宫外孕，或者是先兆流产的可能。这时还要结合B超的检查，看是否能看到宫内孕或是附件区包块等等。单看一个孕酮的数值，并不能排除是否是宫外孕。

宫外孕药物治疗后，还是可以正常怀孕。 药物保守治疗是常用的治疗手段，适用于病情稳定，hcg数值小于2000，包块小于四厘米，没有明显的腹腔内出血的情况。一般药物保守治疗过程中，如果出现病情加重，随时都需要手术治疗的风险，药物治疗相比手术治疗避免了手术造成的损伤，但是药物治疗时间比较长，一个疗程大概要一周左右，并且不是药治疗一个疗程以后，hcg就一定能降到正常值。一般要反复的检测，直到测的HCG降到正常，才算药物保守治疗成功。药物治疗以后是可以再继续妊娠，因为输卵管还在，受精卵已经凋亡，包块消失，可以再次继续妊娠，但是必须注意的是，有过一次宫外孕的病史的患者再次妊娠，一定要排除宫外孕的可能。另外还是最好在怀孕前做个输卵管造影，看看输卵管是否通畅，如果输卵管不通畅或者痛而不畅，那宫外孕的风险还是蛮高的，如果说输卵管很通畅，那一般宫外孕再次风险的发生率方面会比较低。

在宫外孕的诊断时，hcg有着重要的位置，但是没有办法根据具体的hcg数值来确诊为宫内或者宫外妊娠。还需要结合超声检查，因为17%的异位妊娠患者hcg的增倍时间是和宫内妊娠相似的。另外，如果患者的血液hcg阳性，若经阴道超声，可以见到孕囊、卵黄囊，甚至是胚芽部位就可以明确宫内或者宫外孕。若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽，则诊断为未知部位的妊娠，这种情况需要警惕异位妊娠的可能性。

宫外孕切除一侧输卵管的手术是很小的。 手术后，首先是注意体温，其次要注意肠道的功能是否恢复，注意血Hcg是否降为正常，注意阴道出血的情况，宫外孕输卵管的切除以后，一般是降低了怀孕的几率，下次怀孕只有50%的可能性，所以如果要还有怀孕的要求。那么，宫外孕手术后建议尽早的怀孕，因为对此的输卵管也有宫外孕的可能性。

宫外孕对子宫一般是没有伤害。 宫外孕的发生是因为慢性输卵管炎，炎症使输卵管内粘膜病变，导致管腔狭窄、管壁蠕动减弱，使卵子可以进入输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔，输卵管发育不良、畸形、子宫内膜异位以及结扎后复通，使受精卵运行受到阻碍而停留于输卵管内着床并发育、盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过受精着床，孕卵在一侧输卵管受精以后，沿着伞端能游到对侧输卵管，具备了着床能力而形成异位妊娠，出现宫外孕对子宫伤害并不大，但是容易出现急腹症，就比如急性腹痛。出现这种情况，一定要及时提高警惕，一旦停经有腹痛，伴有阴道出血，要及时到医院检查，及时治疗。

宫外孕和宫内孕症状的区别主要有以下几种： 首先宫内孕有可能会出现腹痛，通常是下腹部正中的疼痛，而宫外孕疼痛一般是单侧附件的疼痛。 第二宫内孕一般没有阴道出血，但是先兆流产的时候宫内孕会出现少量的阴道出血，而宫外孕的话，如果出现一侧撕裂样的疼痛，伴有肛门坠胀，同时伴有阴道大量出血，通常有可能是宫外孕破裂的症状。所以对于正常月经的女性月经，如果在28天左右会来一次，那么这种情况下可以考虑到医院去做一个彩超检查，确定宫腔是不是在孕囊内。如果确定宫内孕的情况下，就可以进行下一步的检查。