年轻人心梗如果治疗比较及时是能够治愈的。 年轻人心梗一般与长期的抽烟以及血脂异常、长期不良的生活习惯有关，在心梗发生时，及时进行急诊溶栓，使闭塞的血管再通，可以通过冠状动脉造影，查看冠状动脉有无斑块的形成，根据病情具体情况，考虑是否放入支架等。如果治疗不及时，可能会造成心肌梗死的面积比较大，会造成不同程度的心力衰竭。平时养成良好的饮食以及生活习惯，避免高危因素，能够有效预防心肌梗死。

如果发生急性心肌梗死，患者要立刻停止原来的活动，卧床休息，另外要立刻拨打120，在拨打120的同时舌下含服硝酸甘油，如果五分钟后胸痛没有缓解，可以再次含服，如果两次含服都未缓解，就不要继续含服，而在家等待120，由120送患者到有条件的医院进行急救。 急性心肌梗死的急救最主要的是要在最短的时间内开通阻塞的冠状动脉，即再灌注治疗，再灌注治疗包括溶栓治疗和介入治疗，优先选择介入治疗，如果有可能，尽可能由120接送患者到能够开展介入治疗的医院。具体情况使用药物还是介入治疗要结合在专业医生指导下进行。

心脏的血管狭窄30%般不会出现心肌梗死的。 那么心肌梗死是心肌的急性缺血性坏死，大多数是在病变基础之上发生的，冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。通常的原因是在冠脉不稳定斑块破裂糜烂的基础之上，继发了血栓形成，导致的冠状动脉血管持续和完全性的闭塞。那么针对于冠状动脉狭窄的情况，当狭窄超过75%以上的时候会影响我们日常的生活，患者在活动之后，心肌的耗氧量增加，就会诱发胸闷、胸痛等心绞痛的症状，那么，在75%以下的情况下，一般程度来讲心肌血管可以得到一个良好的代偿，患者一般没有明显的临床症状，那么狭窄在50%以下我们只能考虑是一个冠状动脉粥样硬化的情况，如果存在这种斑块不稳定因素，可以应用他汀类的药物稳定斑块。

心梗三项是指肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶。 肌红蛋白主要存在于骨骼肌以及心肌中，在急性心肌梗死发生时，血清中肌红蛋白浓度在1-3h内即可增高，4-8h达到最高，24h-36h左右又恢复正常。血液中肌红蛋白浓度对监视急性心梗的诊断和治疗是有效的，并且可以作为血栓溶解疗法的冠脉再疏通情况的指标。 肌钙蛋白仅存在于心肌中，4-8h在外周血中逐渐增高，在8-16h达到高峰，在心肌损伤后7-10天外周血中仍可检测到增高的心肌肌钙蛋白，特异性以及敏感性比较高。 肌酸激酶同工酶，是早期诊断急性心肌梗死和有无心肌坏死的重要指标，出现后3-8h，血清中CK-MB显著增高，8-24h达峰值（可达参考区间上限的10-20 倍），如无并发症3天后恢复至正常水平。胸痛发生72h后CK-MB仍持续升高，则提示患者的心肌坏死呈继续恶化趋势。

心肌梗死是冠心病最严重的一种临床表现。它是由于冠状动脉出现了严重的狭窄甚至是堵塞，导致心肌局部出现了严重的缺血，因此心肌出现坏死，从而影响到心脏的功能，严重的甚至会诱发心跳骤停、心源性休克、心源性猝死等情况。 心肌梗死如果梗死面积不是特别大，并且发现就医比较及时的话，也是可以救治过来的。而且后续也可以通过进行心脏支架，甚至是心脏搭桥手术等治疗，来帮助改善冠心病心肌缺血的程度，从而起到预防再次发生心肌梗死的。但是冠心病是没有办法治愈的，只能够通过药物或者手术的方法延缓病情进展，防止严重并发症的发生。

突发心梗的自救有以下几个方面。 第一个要了解心梗的症状，心梗会出现剧烈的胸痛常常伴有大汗及濒死感，可以舌下含化硝酸甘油或者丹参滴丸，速效救心丸等硝酸酯类的药物进行缓解。如果症状得不到有效缓解，可以在短时间内反复进行舌下含化。具体剂量按说明书服用。第二个要尽快拨打120开通病变血管，送到医院后，要紧急做造影，开通血管或者是挽救坏死的心肌，这个时候要通知家属或者是医院，尽快到院进行抢救，药物治疗和器械植入的治疗。对于自己来讲的话，要立刻停下手中的工作，然后安静休息下含化硝酸酯类的药物进行自救。

放过心梗的病人，平时是需要通过注意生活饮食以及药物的定期治疗，平时还要注意有没有胸闷，胸痛，心慌，气短，头晕乏力等症状，或者新发的症状，必要时要急诊的，可以进行治疗。 低盐低脂低胆固醇饮食，多吃蔬菜和水果，避免劳累熬夜，戒烟戒酒，控制体重，可以轻微的锻炼，不适合爬山涉水，或者是长时间的旅游之类的，那么服用药物有阿司匹林，氯吡格雷。一年之后根据情况停用氯吡格雷长期服用阿司匹林，如果合并房颤的，则需要停用阿司匹林和氯吡格雷一年后使用利伐沙班。调至稳定斑块的阿托伐他汀，氟伐他汀，辛伐他汀等等，改善循环血栓通营养心肌，磷酸肌酸钠，减少心肌耗氧，美托洛缓释片等等，还有扩张血管的药物硝酸甘油，速效救心丸，硝酸异山离子都是需要背着使用的。那么就需要通过生活饮食以及药物，还要注意有没有新发的症状，有些新发的症状有可能是其他部位的血管发生了梗塞，需要可以急诊的处理。

对于心肌梗死的患者，在饮食方面，我们要注意低盐低脂饮食，避免高热量，高糖，高脂肪含量的饮食，如果患者同时合并糖尿病，同时也要注意糖尿病饮食，食用含糖量比较低的食物。那么除了饮食方面需要注意，心肌梗死的患者也要注意避免劳累，感染以及情绪激动，保持排便通畅，控制体重，避免过胖，戒烟限酒，就有一个良好的生活习惯，除此之外，患者也应该口服心肌梗死的常规二线治疗药物，如抗血小板的药物，阿司匹林，调脂、稳定斑块的药物阿托伐他汀，贝特受体拮抗剂，ACE I类的药物，以及硝酸酯类的药物都是心肌梗死患者的常规口服药物。

心肌梗死之后多久会出现心衰，这是没有一个明确的说法的。 因为其实心肌梗死之后是否会出现心衰，主要是与梗死的面积有关，以及是否及时的进行了介入治疗，开通了罪犯血管等这些原因有关。如果心肌梗死的面积非常的大，那么可能在发病的早期患者就是一个心衰的表现，如果患者在心肌梗死的时候没有及时的进行介入治疗，且出现了大面积的心肌坏死，那么可能在就诊的前一段时间内就很有可能会出现心力衰竭。但是如果患者及时的进行了介入治疗，开通了罪犯血管，挽救了大部分的一个心肌，那么很有可能很多年之后都不一定会出现心力衰竭。

如果是急性心肌梗死发生时，一般通过心电图的检查，会发现明显的异常，心肌酶以及肌钙蛋白、肌红蛋白的检查，会发现不同程度的升高。如果伴随明显临床症状比如胸闷、胸痛持续发作，这种情况下，可能需要进行冠状动脉造影的检查，查看狭窄的程度等。非急性期，可以进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、心肌核素等检查，有时候还需要运动负荷平板实验，运动状态下诱发心肌缺血，可以诊断早期的冠心病等。通过辅助检查，一般都可以诊断冠心病以及是否存在急性心肌梗死等。

心梗是不会自愈的。 急性心肌梗死发生时可以危及到生命，是很严重的。只能通过药物以及支架等相应的治疗延缓病情的发展。当心肌梗死发生时，缺血的心肌会出现坏死，只能尽快使闭塞的血管再通比如放入支架等，减少心肌梗死的面积。平时按时按量服用冠心病的二级预防药物，饮食、生活上多加注意，戒烟、戒酒，养成良好的作息规律，避免高危因素，比如劳累、情绪激动、寒冷刺激等，可以有效控制以及延缓病情的发展。胸痛发作比较频繁，药物不能缓解症状时，及时到医院进行相关的检查。

心梗溶栓的禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症。 绝对禁忌症包括有出血性脑血管意外，半年内缺血性脑血管意外，活动性内脏出血，动脉夹层，颅内的动脉瘤。 相对禁忌症一般有很多种，包括近期三周之内有外科手术病史，有血管穿刺而不能压迫的，甚至有严重的高血压，妊娠，感染性心内膜炎，对扩容升压没有反应，休克。心脏疾病包括二尖瓣及房颤。糖尿病合并视网膜病变，还有其他出血倾向的正在处于抗凝治疗过程当中，甚至近期内的内脏出血及消化性溃疡。

脑梗与心梗有非常大的区别: 一、发生的部位不同，心梗主要是心脏的冠状动脉发生了阻塞或者闭塞，而脑梗主要是供应大脑的动脉发生了阻塞或者闭塞。 二、临床症状不同。心梗的患者会出现剧烈的胸痛，可以向左肩背部、下颌部放散，伴有濒死感、血压下降等。而脑梗会出现头痛、头晕、突然晕倒、半身不遂、言语与智力障碍等。 三、治疗的方法也有不同，除了都可以使用抗凝、溶栓治疗以外。心梗的患者可以选择冠状动脉造影及支架植入术。而脑梗患者需要降低颅内压、消除脑水肿、改善脑代谢等治疗。 四、后遗症，脑梗通常会遗留偏瘫、言语及智力障碍等后遗症。而心梗可能会存在心律失常、心力衰竭等。

心梗放支架之后要注意以下的几个方面： 首先是生活习惯，要改变以前的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃肥腻的肉类，戒烟戒酒。同时保持良好的心情，定时的有氧运动。 第二，按时吃药，冠心病二级预防，常规抗板药物阿司匹林，玻利维及其他控制心率，降血脂，降血压的药物一定要定时定量服用。 第三，定期复查，冠心病支架后要定期复查肝肾功能，复查血脂情况。 最后，如果说一旦出现胸痛，胸闷，请及时就医。

心肌梗死时一定要做冠脉造影检查。 因心肌梗死是由于冠状动脉急性或慢性狭窄闭塞引起的。冠脉造影检查可以明确冠状动脉狭窄的严重程度，及基质血管狭窄以及引起心肌梗死的血管是哪一支，及需要进一步治疗包括哪些如球囊扩张术、支架植入术或需要开胸行冠脉搭桥手术等等。及时的开通闭塞血管，可以挽救濒死的心肌，挽救患者的生命。防止发生恶性心律失常，心源性休克，心力衰竭，猝死的危险。

心梗即是我们常规所指的心肌梗死，是冠状动脉发生急性完全性闭塞，导致心肌部分细胞发生坏死，造成心肌发生功能损伤的一类疾病。 我们常规会用首先用抗板类药物，一般是阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗。另外，服用他丁类比如说阿托伐他汀辛伐他汀，瑞舒伐他丁等等，去稳定斑块及降脂。 其次，可以服用单硝酸异山梨酯等扩张冠状动脉的作用。同时使用倍他受体阻滞剂控制心率及ACE I类药物控制血压，同时，能够改善病人的预后。

心梗前期是能检查出来的。 因为心肌梗死前期表现是一个典型的心绞痛的表现。比如劳累后或情绪激动后心前区疼痛，疼痛性质可以为闷痛、压痛、烧灼痛。同时，伴有濒死感、大汗等等，含服硝酸甘油逐渐5到10分钟缓解。同时查心电图有无ST-T改变，提示严重心肌缺血。再进一步检查心肌酶、肌钙蛋白有无异常、心脏彩超有无异常。最重要的检查是行冠脉造影检查，可以明确冠脉狭窄程度，需不需要及时的介入治疗。

陈旧性心梗，在心电图上的表现主要有心肌梗死相关导联，会出现持久不变的异常Q波，或者转为大Q大R,或者转为病理性Q波。 另外，心肌梗死相关联的ST段，可能恢复正常可能压低，甚至稳定性的抬高，这种可能已梗死部位的心肌室壁瘤形成有一定关系。最后，心肌梗死相关联的T波，能恢复正常或者低平或者导致甚至出现恒定性的冠状T波，即两支对称的倒置T波。

首先，心梗和心衰均是比较严重的疾病。 即均可以引起心源性休克、心脏骤停、恶性心律失常、脑血管意外、昏迷、猝死等危及生命的危险。而心梗多是由于急性冠状动脉狭窄闭塞或缓慢的过程动脉狭窄闭塞引起的心肌细胞的坏死。而心梗可以发展为心力衰竭。心衰也可以由其他病因发展而来，比如常见的心源性病因包括心肌炎、心肌病、瓣膜病等等。还有非心源性疾病，比如肾衰尿毒症。但以上心梗心衰均是比较严重的疾病。而急性心梗更严重一些。

首先，心梗和心衰均是比较严重的疾病。 因其可以导致心源性休克、心脏骤停、心脏破裂、脑血管意外、昏迷、猝死等严重的危及生命危险，而心肌梗死多是由于冠状动脉急性或非急性的阻塞引起的心肌坏死，其严重性更高一些，而心衰可以由心肌梗死发展而来也可以有其他心脏疾病或非心源性疾病引起，比如心肌炎、心肌病、风心病、瓣膜病，还有肾功能不全等等疾病均可以引起心衰，但最后两种疾病均是比较严重的。