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慢性颗粒白血病怎么引起的
慢性颗粒白血病,有一部分患者是和长期的苯接触有关系。
苯是一种有机溶剂,在日常生活当中,它存在于大量的物质当中,比如常见的像胶水、油漆或者是一些天那水当中。我们在临床工作当中发现,这些厂的工人,有些患者出现了慢粒。另外一个情况,在日常生活当中比较少接触到的就是一些放射性元素。这些比如在日本广岛长崎的两颗原子弹之后。在未来的若干年内出现了大量的白血病病人,其中有一些是慢性粒细胞白血病。就是和这种放射线的过度暴露有关系,还有一些就是病毒感染,那么另外还有一些就是和遗传相关的。那总之来说,这个疾病在临床上大部分是找不到原因的。它的机制是由于基因突变导致的这样一类疾病的发生,目前,这个疾病的治疗项目还是非常不错的,主要有一些靶向药物,像出现了一代的伊马替尼或者二代的达沙替尼、尼洛替尼等,它的治愈率能达到百分之80%到90%左右,但是需要长期服药。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血象低是白血病吗
血象低不一定是白血病。
血象指的是血常规。主要看血常规中的白细胞、血红蛋白以及血小板。如果这三项都低的话,常见的疾病有以下几种情况:1.脾功能亢进,临床上常见的有肝脏疾病,比如说肝豆状核变性肝硬化等都可以引起脾脏增大,血液通过脾脏时容易出现白细胞、血红蛋白以及血小板的降低,就是我们所说的脾功能亢进。2.再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病,患者会出现白细胞血红蛋白以及血小板的降低。3.骨髓增生异常综合症属于骨髓的病态造血性疾病,会出现血常规中白细胞、血红蛋白以及血小板的降低。4.低增生性白血病。低增生性白血病属于骨髓造血干细胞恶性增殖性疾病,会出现血常规中白细胞、血红蛋白、血小板的降低。以上这几种情况都是可以通过骨髓穿刺检查来明确诊断的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病会通过血液传染给别人吗
不会的。
白血病不会通过血液,然后进行传染,接触了白血病的一个血液和体验之后,也是不会被传染的。白血病,它的病因造血干细胞的恶性肿瘤可能性的一个疾病,临床上以白细胞升高和红细胞血小板减少的一个症状为主要。白血病的患者如果一旦诊断出来是白血病,应该积极的去配合治疗。目前在临床上主要通过两种手段来进行治疗,第一,联合化疗。第二,是通过造血干细胞移植进行治疗。患者可能会首先进行化疗,然后降低白血病的一个癌细胞,降低之后可能会延长患者的生命,如果要达到根本上治愈的话,需要进行造血干细胞的移植,然后达到长期生存的目的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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正常人为什么突然会有白血病
白血病的病因常见于以下几种情况:第一个就是之前有过一些放疗或者是化疗的病史,第二个接触了一些放射性元素或者是一些化学制剂,比如像苯,苯在生活当中存在是非常广泛的,比如胶水当中、油漆当中、很多装修材料当中,都有它,它作为一种有机溶剂来进行使用,第三个就是有家族的遗传方面的病史,第四个就是有一些遗传病,比如像唐氏综合症一些,这些就是一个高危的白血病的因素,那么,还有一大部分病人是找不到任何病因的,这在临床上是更为多见的,我们一般认为,这种情况,患者就是还是由于他基因组的不稳定,那么在外界某些环境因素作用下,他出现了这种疾病的易感性,最后导致的长一个急性白血病的发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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喷漆会导致得白血病吗
喷漆是不会导致白血病的。
油漆是有可能会导致白血病的一个概率的增加,但是接触油漆不一定会得白血病,这个和个体的敏感性是有关系的。油漆能够导致白血病的机制,因为油漆中含有很多化学物,比如甲醛和苯等。这些化学物有可能会刺激机体的造血干细胞,有时候可能会导致基因突变,从而导致白血病的一个发生。除了油漆以外,还有一些其他的化学物质,也有可能会导致白血病的发病率增加,比如染发或者是杀虫剂,或者是新装修的房间中没有足够通风的,提前入住都有可能会导致白血病的一个概率增加。另外,白血病的发生还有可能和放射性的因素,以及病毒感染友谊的关系。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病换血怎么回事
白血病的换血治疗并不是真正意义上的换血,只是做化疗的治疗方法而已。
白血病患者对于化学治疗,主要是因为造血系统出现了问题所导致的,但是换血治疗只能够缓解病情,并不能够解决根本的问题,如果想要彻底的治好,最好是做骨髓移植。一旦确诊是白血病,就应该及时的做骨髓配型,就是通过将正常人骨髓中的造血干细胞移植到白血病患者体内。这样白血病患者的造血系统就会得到重新的恢复,配型成功以后就可以及时的治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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白血病分为哪几种类型
白血病真有很多类型,一般来讲分为急性白血病和慢性白血病。其中急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和非淋巴细胞白血病。慢性白血病分为骨髓性和淋巴细胞白血病,还有一种是中枢神经系统白血病。
白血病是一种造血系统的恶性疾病。它一般是需要去检查血常规,检查之后发现里面的白细胞异常的增高之后,确诊的话是由骨髓穿刺来进行的。如果发生了白血病的这种情况要及时的去医治。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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吃小食品会得白血病吗
吃小食品,一般不会诱发白血病的食品,诱发白血病可能性极低。
目前白血病的发病原因仍然不是十分的清楚,但是有一些因素在白血病的发展发生过程当中,起到非常重要的作用,比较明确的因素有,长期接触含苯的化学物质,长期接触放射线长期应用抗肿瘤药物,一些特殊毒蛋白感染等等,白血病的发生发展是一个比较复杂的过程,整体上来看,白血病的发生是由于多项因素的。结合最终导致白血病发生的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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白血病化疗期间可以吃阿胶吗
这个需要根据症状来的定档,也可以根据医生的医嘱来确定。
白血病在治疗上是有一定的难度的疾病,这种疾病在治疗的时候可以考虑用化疗的方法来进行治疗的白血病患者在平时的时候是可以补充阿胶的。但是如果是在化疗的时候没有严重呕吐的现象,也是可以吃阿娇阿胶糕具有补血的作用,对身体是有好处的。化疗适用于治疗癌症的病,需要在医生的指导下服用阿胶。最好呢,让患者多吃一些具有营养的东西,比如新鲜的水果蔬菜,然后高蛋白的食物。
三甲
郑永江
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白细胞两万一会得白血病吗
这个不一定的,需要根据白细胞偏高的程度,或者是需要根据患者的情况而定。如果是严重的感染也会出现这种情况,最好去医院做检查确诊,目前的话可以先吃一些消炎,清热解毒的药治疗,或者是可以去打一些消炎的点滴,这样不会影响健康。另外,要知道白细胞增多了,除了感染和炎症之外,如果是白血病,还会出现出血、面白乏力等贫血的状况,是否自己有牙齿出血、鼻出血,或者说皮肤下有血斑、血瘀。这种情况你也可以看一下自己是否有这种情况,最后要注意饮食。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病移植后的排异情况有哪些
白血病移植后的排异情况主要有皮肤的排异、胃肠道的排异、肝脏的排异、肾脏的排异、泌尿道的牌以为主。
如果出现了肝脏以及的排异,主要可以通过使用保肝药物,同时要增加免疫抑制剂或者是激素的浓度,这样减少排异的情况。如果出现了泌尿道的排异,同时要加强水化、碱化、利尿,增加排尿的剂量,还要进一步处理免疫抑制剂的浓度或者是激素的浓度。同时如果出现了消化道的排异,可以通过禁食、禁水,来进一步的去静脉营养支持,来进一步的治疗。白血病移植后的排异情况非常常见,也是每一个患者基本的必经之路,一定要处理好排异,这样才能安全的度过移植后的危险期,才能达到长期生存的目的。
三甲
郑永江
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白血病人的血会传染吗
白血病人的血液是不会传染的。
首先白血病本身是不遗传不传染的,这是由于患者本身自身的免疫系统发生了异常,并且是自身的基因发生了突变导致的恶性的血液系统细胞开始出现了恶性增殖进一步导致白血病的发生。
如果是怀疑白血病一定要去做骨髓穿刺来进一步明确诊断最常见的检查有骨髓细胞形态学,流失细胞免疫分型骨髓活检病理染色体流失细胞以及基因突变和融合基因等等,因为一定要去大的医院进行详细的检查和治疗,目前很多白血病都可以通过联合化疗加骨髓移植达到长期生存的目的。
三甲
郑永江
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白细胞超出多少属于白血病
白细胞超出多少属于白血病,白血病和白细胞有着一定的相关性,但是两者并没有必然的关系。白血病可以呈现白细胞升高、白细胞正常乃至白细胞减少,都可能是白血病的发生情况。
首先,如果确诊白血病,那么需要做骨髓穿刺等相关的检查,抽取骨髓之后要做细胞形态学病理检查、染色体、刘氏、融合基因以及基因突变等等。只有这样,才能对白血病的诊断有着充分的了解,而白细胞升高可能是由于真菌、细菌以及病毒的感染会导致白细胞的升高,跟白血病没有必然的直接关系。如果出现了白细胞高一定要去医院进行相关的检查。
三甲
郑永江
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白血病的白细胞为什么会高
白血病的白细胞为什么会高?首先,白血病中白细胞是存在恶性增殖的,骨髓造血比较旺盛,但是都是产生的没有意义的白血病肿瘤细胞,会导致检查时发现白细胞比较高。其中最重要的原因是由于在骨髓中原始及幼稚的白细胞产生大量的克隆性抗体,以及肿瘤细胞在骨髓中进行分化成熟,会产生相应的中性粒细胞,或者是淋巴细胞,通过释发到外周血中去,在血常规检查时,就会发现白血病患者的中性粒细胞特别高,或者是淋巴细胞以及单核细胞特别高。
这一些肿瘤细胞是没有实际作用的,可能会导致患者出现高白的症状,以及感冒、发烧、感染等一系列的不良反应。
三甲
郑永江
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白血病几岁小孩容易得
白血病一般好发于0到15岁之间,还有一部分患者是40岁以上的人,容易好发白血病,但是白血病不应不只是这几个年龄阶段。白血病可以发生任何一个年龄阶段,从零岁到90多岁都可以发生。
如果怀疑得了白血病,一定要前往省级以上的三甲医院进行详细的检查和治疗。需要检查的项目有骨髓细胞形态学骨髓穿刺、鲁花免疫组织活检以及染色体60细胞免疫分型基因突变和如何经营等等。
目前,很多白血病,尤其是小儿白血病都可以通过治疗达到长期生存甚至治愈的目的,所以说一定要好好的检查和治疗,这样才能进大的去延长生存时间。必要时要考虑联合化疗,以及骨髓移植的治疗方案。
三甲
郑永江
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白细胞正常会是白血病吗
一般来说白细胞正常不是特别考虑白血病的情况。如果出现了白血病大部分是由于白细胞升高或者是减少也有很少数的病人白细胞会表现为正常的状态。
如果怀疑是白血病可以做骨髓穿刺来进行进一步的诊断,骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学,免疫组织化学骨髓病理活检,染色体融合基因以及基因突变荡荡。
还要做流失细胞免疫分析,同时目前白血病很多人都能通过治疗达到长期生存的目的,比如急性早幼粒细胞白血病,经过两年的治疗就能完全治愈,所以如果怀疑得了白血病。
检查得到确诊之后,一定要在正规的医院进行正规的治疗,才能达到长期生存的目的。
三甲
郑永江
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白血病痊愈能和普通人一样吗
白血病的患者如果通过治疗痊愈之后跟正常人是没有太大差距的可以正常的健康的学习,工作,生活,甚至由于部分患者可以结婚生子等一系列的正常的健康的生命生活。
白血病患者只能通过治疗痊愈以后一定要定期观察复查骨髓穿刺看看有没有复发的可能性,如果仅仅是通过化疗而达到痊愈的相对来说比较少,比如说急性早幼粒细胞白血病是可以通过回甲酸和砷剂的联合化疗而达到痊愈的,但是相对于其他的白血病来说即使通过化疗达到完全缓解那么它复发的概率相对来说也会比较大,还要定期去医院进行详细的检查。
三甲
郑永江
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白细胞30是白血病吗
白细胞30,的确是需要怀疑白血病的存在,一般来说出现了一些白细胞的升高,可能是由于细菌、真菌、病毒的感染而导致的,但是一般不会高于20,并且是通过抗真菌、抗细菌以及抗病毒的治疗之后,白细胞都可以达到一个有效的控制。
但是如果白细胞高于30,并且是呈现一个持续上升的趋势,更多的是考虑白血病的存在。如果要检查是否存在白血病,一定要去做骨髓穿刺和骨髓活检,来进行治疗,包括骨髓细胞形态学、骨髓病理活检免疫组织化学、流式细胞免疫分析、染色体融合基因和基因突变等等,一定要完善相关的检查,明确诊断,才有机会通过治疗达到一个长期生存的目的。
三甲
郑永江
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中性粒细胞偏低是不是白血病
中性粒细胞偏低,不一定是白血病,背后的原因比较多。
临床上常见的像一些病毒感染,可以导致中性粒细胞偏低,如果没有明显临床症状,仅仅是这一个指标的异常,可以动态观察,经过两周左右可以复查一次血常规。因为绝大部分的病毒感染,在两周内呈现自愈倾向,病毒被清除后,白细胞自然会回落到正常范围以内。需要观察的是,如果白细胞呈现进行性降低,这个时候要进一步的排查,像自身免疫性疾病或者是造血系统的一些问题,必要的时候,需要做骨髓穿刺以及骨髓活检进行鉴别诊断。在血液系统疾病当中,像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等,都是可以出现白细胞下降的。
三甲
郑永江
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白血病是血小板高还是低
急性白血病的血小板往往是低,慢性白血病的血小板大部分是正常或者是升高。
一般我们需要做骨髓穿刺来鉴定是急性还是慢性,如果骨髓当中原始细胞数量大于等于20%这个时候可以诊断急性白血病。在慢性白血病当中慢性粒细胞白血病多见,他的原始细胞一般不超过10%。如果超过10%但是低于20%这就是一种加速期,它是由慢性急性转化的过程当中。
慢性的白血病以慢性粒细胞白病为例,它是一种目前治疗效果非常好,因为有靶向的治疗药物,经过这种靶向药物规范化的治疗之后大概有80%以上的患者可以得到长期生存,甚至是停药。
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郑永江
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