快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余166个。(每人仅限一次)
去提问
哮喘病人可以做无痛胃镜吗
哮喘病人如果病情控制比较好,气喘发作的频率比较低,肺功能情况是可以的并且没有合并感染的情况下是可以做无痛胃镜。 但是哮喘病人做无痛胃镜是有一定风险,因为在麻醉状态下病人会出现肺功能的下降,所以要经过充分的评估,专业的麻醉科医生以及呼吸科医生的评估,在有必要的情况下才是可以做无痛胃镜的。平常哮喘的病人应该规范使用吸入药物或者口服平喘的药物进行治疗。如果在急性发作的情况下,要尽快到医院就诊或者自备沙丁胺醇吸入剂进行处理。哮喘急性发作如果比较严重,是可以危及患者生命,需要非常重视。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
哮喘体检能检查出来吗
哮喘可以通过体检检查出来,主要体检项目是肺功能测定,肺功能测定包括四方面,一方面是肺通气功能测定,这是确诊哮喘和评估哮喘控制程度的重要依据;另外还有峰流速及变异率,利用峰流速仪测定峰流速日内变异率,有助于不典型哮喘患者的确诊和病情评估;另外还可以进行支气管激发试验,可判断气道是否存在高反应性,对于不典型哮喘患者进行支气管激发试验,可以帮助确诊哮喘;另外还可以做支气管舒张试验,判断气流受限的可逆性,也有助于哮喘的诊断。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
每天吸氧对哮喘的好处
每天吸氧对于哮喘是有好处的,注意观察一下心肺功能,合理的通畅呼吸道,注意营养合理的,避免过敏问题,避免劳累,不能受凉,也不能感冒。 注意哮喘的疾病,应该合理的调养,适当的预防并发症。注意保养,适当的休息,调整饮食习惯,促进身体健康是很重要的。注意避免心脏疾病或者是心脑血管疾病引起的问题。注意保暖合理调整生活环境,不要长期处于粉尘环境以及油烟环境。合理的避免引起身体的免疫功能异常,或者是气血虚的问题。注意合理的吸氧,对于身体健康是比较好的,不要过度注意。多喝一些白开水,适当的增加营养,保证睡眠,促进身体健康是很重要的。提高身体免疫力,多喝一些流食,对身体健康比较好保证。心情舒畅,不要太劳累,也不要太紧张。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
哮喘吃什么消炎药
哮喘的病人如果合并细菌感染,可以吃消炎药物进行缓解,比较常见的消炎药物包括头孢类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类药物。 对哮喘合并肺炎或者感染的患者,都是有作用的。哮喘急性发作,如果双肺可闻及较多湿性啰音或者哮鸣音,可以使用激素类药物进行缓解或者是雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇,静脉使用多索茶碱、甲泼尼龙进行治疗。哮喘的病人平常应该规范使用吸入药物进行控制,同时避免吸烟,接触油烟等刺激性的气体,这类气体是可以诱发哮喘、急性加重的。哮喘的病人多具有过敏史,应该检查过敏源,生活当中尽量避免接触。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
外源性哮喘主要的临床表现是
外源性的哮喘,主要临床表现就是由于受到了一些过敏原的刺激,比如冷空气、花粉、油烟、虫螨等使气道出现了明显的高反应状态,表现为喘息、气促、胸闷气短等呼吸困难的表现。严重,还可能会出现急性呼吸窘迫综合症,出现极度的低氧血症。 当这些过敏源离开患者之后不再接触,症状就会逐渐缓解甚至消失。此外,对于严重的患者,需要给予吸氧并且使用糖皮质激素,比如布地奈德以及支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵之后,症状也能够得到缓解。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
哮喘打针有用吗
哮喘打针是有用的。 尤其是针对重度的哮喘发作,在哮喘重度发作时给予及时有效的静脉使用糖皮质激素以及氨茶碱等解痉平喘药物可以迅速的解除气道痉挛,缓解患者由于气道痉挛而引发的低氧血症。同时,重度哮喘患者往往容易出现体内水电解质平衡紊乱,甚至酸中毒,给予失液治疗纠正体内环境的稳定。哮喘患者部分是由于气道感染而诱发的,给予打针输注抗生素有助于给予其病因治疗。同时,积极的纠正发现其诱发哮喘的过敏源,对哮喘治疗也是至关重要的。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
有没有哮喘做什么检查
有没有哮喘主要是通过做肺功能测定进行判断。 肺功能测定主要有四方面:第一方面是肺通气功能测定,这是确诊哮喘和评估哮喘控制程度的重要依据之一;第二方面是峰流速及变异率测定,主要是通过简易峰流速仪测定峰流速及日内变异率,有助于不典型哮喘患者的确诊和病情评估;第三方面是可以考虑做支气管激发试验,主要用于判断是否存在气道高反应性;第四方面是做支气管舒张试验可判断气流受限的可逆性。主要通过以上四个方面进行诊断,如果说患者有其中一项阳性,那么在排除其他疾病的前提下,可以诊断支气管哮喘。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
氯雷他定对哮喘有作用吗
氯雷他定对哮喘是没有作用的。 它主要是一种抗过敏的药物,针对过敏性鼻炎等过敏反应有一定的疗效,但是由于哮喘是急性或者慢性反复的气道粘膜慢性炎症,变态反应。其通过抗过敏药物,往往并不能控制病情。需要给予雾化吸入糖皮质激素、β受体激动剂以及抗胆碱药物。使得患者气道的炎症反应得以控制。部分患者可以配合使用白三烯调节剂来使气道的炎性反应得以改善,同时,他还对于阿司匹林哮喘、运动性哮喘,或者伴有过敏性鼻炎、哮喘有一定的疗效,但是单独使用于氯雷他定并不能改善由于过敏反应而诱发的哮喘发作。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
白奈氏菌片治疗哮喘怎么样
白葡奈氏菌片是可以治疗哮喘,但是他是一个辅助用药。 支气管哮喘常用的药物,还是支气管扩张剂以及吸入的激素治疗,比如沙美特罗替卡松以及布地奈德福莫特罗吸入剂,那么必要时,我们需要应用激素或者是静脉的扩张支气管的药物,如果特布他林,二羟丙茶碱或者是哆嗦茶碱等药物治疗。白葡奈氏菌片主要是由白色葡萄球菌,奈瑟氏菌以及枯草芽孢杆菌三种细菌的灭活菌体的组成的,它主要是作用于细胞壁,直接作用延脑的咳嗽中枢抑制咳嗽反射,具有明显的镇咳作用,因此,在临床中,我们只能把它当做治疗哮喘的辅助用药。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
哮喘一般多久会发一次
哮喘一般多久发作一次要根据病人的用药情况以及病人的体质,还有病人的平常保养的情况来决定。 如果病人没有规范用药,那么有可能一周会发作好几次,夜间咳嗽气喘的症状会更加的明显。这类病人有可能会发展为重症哮喘,应该自己规范的使用吸入药物进行治疗。另外,有一些哮喘的病人,如果定期使用药物,并且注意保暖,避免接触过敏源,有些病人可以好几年也是不发作。哮喘一般具有家族聚集性,也是遗传倾向,这类病人应该检查肺功能,可以明确诊断。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结核和哮喘有关系吗
肺结核和哮喘是没有关系的,是两种疾病。 肺结核,是由于结核分枝杆菌引起的慢性的肺部感染性的疾病。它往往容易清洗一些机体免疫力差、营养状态欠佳、卫生等状态较差的一些人群。而支气管哮喘,是气道的慢性变态反应性的炎症性疾病。它主要是在各种宿主遗传因素和环境因素共同作用下,导致气道炎症,多种炎性细胞分泌、气道结构细胞和细胞组分,共同参与的一种气道高反应性可逆性气流受限的疾病。它主要引起反复的喘息、气急、胸闷等症状。而肺结核往往与机体免疫力差结合分枝杆菌侵袭机体以后,导致肺部的感染性损伤。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
哮喘喷药不管用怎么办
哮喘常用的喷药主要包括以下几种,它主要是包括沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、沙丁氨醇气雾剂。如果哮喘喷药不管用,首先我们要看一下您用的装置是否正确,如果装置您使用不恰当,那么药就不会发挥它的作用。还有看一下药物有没有过期。再来就是看一下您用的这个药物是否合适是否适合您。如果说您用的是短效的,如果不管用的话,我们可以换一个长效制剂,或者说您用的每次是一次一喷,一天两次,可以加量应用。还有如果使用药物后没有效果,考虑有没有合并其他的疾病,需要到医院进一步检查完善胸部ct和肺功能的检查。
头像
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
气管炎和哮喘的区别在哪里
支气管炎和哮喘的病理生理症状表现,治疗都是有区别的。 在病理生理方面,气管炎是指支气管气管的感染,大部分是病毒感染可以导致气道的炎症,从而表现为咳嗽、咳痰等症状。而哮喘的病理生理,主要是气道的可逆性的受限。大部分的原因是因为过敏,过敏导致了气道的痉挛,从而导致了呼气功能的受阻,它主要表现为胸闷、气急等症状。治疗方面,气管炎主要是止咳化痰的药物治疗。而哮喘主要是吸入的雾化药物,可以短期的激素和短效的治疗扩张剂,以及长效的信必可等,联合吸入制剂的吸入。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
小时候感冒就哮喘长大会好吗
小时候感冒就哮喘,长大后有可能会好转。 通常,由于儿童的时候已出现感冒就容易诱发哮喘急性发作。这是由于儿童受到了一些过敏源的刺激,由于感冒是气道炎症更加明显,会诱发哮喘的急性发作,表现为喘息气促,胸闷气短等呼吸困难的症状。通常随着年龄的增长,长大之后机体的免疫反应会随着病情的缓解,减轻而且免疫力会越来越强。身体素质也会越高,这个时候可以对抗外界的一些病原体以及过敏源,这样就会降低气道的高反应状态。随着时间的推移,会逐渐的使病情得到缓解。甚至完全自己好转。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
电子烟对哮喘有影响吗
电子烟和传统的香烟一样会对哮喘产生不良影响,损害健康。 哮喘吸食电子烟会诱发哮喘发作,加重病情,导致肺功能下降,会出现咳嗽、咯痰、气喘、呼吸困难等。电子烟会产生多环芳烃、甲醛、特异性亚硝胺、一氧化碳、尼古丁等有毒的有机化合物。这些物质会刺激机体的支气管,引起支气管痉挛,导致哮喘发作,因此有哮喘的患者不建议吸食电子烟。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
成年之后还会得哮喘吗
成年之后还是会得哮喘的。 比如支气管哮喘,有些晚发型的。虽然在成年之后,气道出现高反应性接触过敏源之后,是有可能会出现哮喘的。另外,还有心源性哮喘,成年之后,特别是老年人,如果心脏基础比较差,心脏疾病比较严重,出现心衰的患者也会出现心源性哮喘。如果是支气管哮喘的病人,平常应该规范使用吸入药物进行控制,避免接触过敏源。如果是心源性哮喘的病人,应该主要在于控制心脏病。同时,定期检查心脏彩超,还有其他的心脏相关的指标。可以使用利尿剂或者其他药物进行控制,病人应该定期在呼吸科门诊或者心内科门诊就诊。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
毛细支气管炎以后会哮喘吗
毛细支气管炎,以后不会变成哮喘。 毛细支气管炎主要是以咳嗽、咳痰、发热为临床表现,当患者出现毛细支气管炎的时候,最常见的病因主要是细菌感染引起,常见的引起毛细支气管炎的病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌以及肺炎嗜血杆菌等。患者可以使用敏感的大环内脂类抗生素,也可以使用头孢类抗生素,比如头孢噻肟、头孢替胺等药物进行治疗。若毛细支气管炎不经过规范的治疗,可能进一步会演化成肺炎,有可能进一步演化成支气管扩张等疾病,但是不会变成支气管哮喘。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
哮喘引起的胸闷气短如何解决
哮喘引起胸闷气短,要给与积极的解痉平喘的雾化治疗。 当哮喘急性发作时,首先由于支气管平滑肌痉挛引起,要给予持续的鼻导管氧疗。改善患者因气短引起的胸闷以及氧合下降症状。要积极的给予解痉平喘,如贝塔二受体激动剂、氨茶碱、抗胆碱能药物及糖皮质激素等。给予积极的解痉平喘治疗。患者的缺氧症状能够逐渐得到改善,胸闷气短才可以得以缓解。对于重度哮喘发作的患者,还要注意给予适当的补液,纠正酸中毒。当合并有气道感染时,要给予积极有效的抗感染治疗。同时在哮喘极速发作时,要注意预防各种并发症的发生。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
哮喘锻炼可以改善吗
适当的锻炼可以改善哮喘。 支气管哮喘,又称之为哮喘,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异常的呼吸道系统疾病。气道慢性炎症主要是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子共同参与,相互作用的结果。气道高反应主要是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态,当患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应,当患者出现支气管哮喘的时候,主要表现为呼气性的呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽等症状。适当的体育锻炼能改善患者的体质,能改善患者的免疫力,改善哮喘。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
copd和哮喘的鉴别诊断
COPd与哮喘的鉴别,首先COPd都是中年后起病,而哮喘多在儿童或青少年期间就起病。第二,copd症状往往是缓慢进展,逐渐加重的,而哮喘症状往往是起伏比较大,COPd有长期吸烟和有害气体的接触史,哮喘患者则常伴有过敏体质,过敏性鼻炎或者湿疹等表现,部分患者存在哮喘的家族史。在肺功能检查时,肺功能气道舒张实验检测,COPd患者气道阻塞和气流受限,可逆性非常小,而哮喘患者可逆性比较大。部分病常的哮喘患者如果发生了气道的重塑,气流受限,可逆性也会减小,而少数COPd患者也会伴有气道高反应的现象,气流受限,可有一部分的可逆性。所以二者的鉴别主要依靠几点,但是哮喘反复发作患者后期也有可能合并有COPd, copd患者部分也有可能合并有哮喘。
头像
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
29