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急性m3白血病能彻底治愈吗
急性白血病m3这个类型大概治愈率在80%到90%左右,所以它是一种愈后非常好的一种特殊类型,前提是它有典型的融合基因的变化,因为我们治疗的药物主要是针对这个融合基因的。
在临床上一般选择的药物像全反式维A酸、三氧化二砷,还有一些传统的化疗药物进行相结合,一般是交替进行治疗,大概维持两年左右,这个疾病大概治愈率在80%以上。
在治疗的过程当中,我们会定期监测体内的微小残留病变,一般需要通过做骨髓的检查来追查这些基因的水平。如果这些基因一直是查不到的,一直是阴性,说明这个疾病就非常稳定。
如果在治疗过程当中,这些基因从阴性变成了阳性,说明这个疾病就是有复发的迹象了。这个时候除了前面所说的这些化疗药物之后,一般建议还是考虑做自体造血干细胞移植或者是异体造血干细胞移植。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病输血小板能维持多久
白血病患者输入血小板之后,一般维持两天到三天的时间。
正常的血小板的寿命大概在五天到七天,由于采集出来之后输入人体,它的寿命会进一步地缩短,而且和患者有没有感染一起,其他的一些因素有关系,如果患者同时合并感染,在体内存留的时间就会更短的,有些患者表现为输注无效。头一天输注血小板,第二天检测发现血小板数量并没有升高,甚至比之前还要降低,主要原因就是由于反复的输入,机体内产生了针对血小板的抗体,导致输进去的血小板被快速的代谢或破坏掉。这个时候需要联合使用一些向丙种球蛋白冲击来改善血小板的输入,或者是选择配型相同的血小板来进行输注,减少这种无效输入的情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病是看血常规哪一项
白血病在血常规当中,主要表现为白细胞数量的升高,这种情况在慢性白血病当中是比较常见,血红蛋白可以有轻度的下降,甚至是正常血小板可以正常甚至升高。
当然,如果是急性白血病的话,白细胞的变化可以使升高的也可以是减少。但是一般会出现血红蛋白和血小板的水平下降,然后可以表现为淋巴细胞比例的升高,或者是单核细胞比例的升高。如果想确定是急性白血病,一般需要借助骨髓穿刺检测。在骨髓穿刺检测当中,一般要看原始细胞的比例,如果超过20%以上,这个时候就可以诊断急性白血病。急性白血病分成急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病两种类型,他的治疗方式是不同。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
甲醛真的会导致白血病吗
甲醛可能会导致白血病的发生。
白血病的发生和很多化学物质的接触有关,甲醛就是一种长期接触甲醛或者呆在甲醛超标的环境中,或者是误服了含有甲醛的物品,会造成全身血液系统异常,如白血病,再生障碍性贫血、血友病这些疾病会引起患者全身粘膜弥漫性出血。如消化道方面可能会引起消化道黏膜的损伤,严重的甚至导致溃疡或者是消化道穿孔情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
为什么住新房容易得白血病
因为新房的装修刚不久,会出现很多的化学品发出的有害气体,所以在生活中需要注意和预防。
装修以后,甲醛和放射性氡等物质是室内空气的首要污染物,含量超标会影响身体健康。苯是一种工业用途很广的骨髓抑制毒物·,有引起骨髓衰竭的风险。进入人体以后,可能会形成白细胞减少、贫血和血小板减少,是诱发白血病的原因之一,大多数装修资料还有很多的苯类物质。接触皮肤后,能够通过毛囊吸收直接进入血液,跟着血液循环,抵达骨骼长期重复作用于造血干细胞,导致造血干细胞恶变。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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常年熬夜会得白血病吗
常年熬夜并不会得白血病,因为白血病的危险因素比较明确的有长期接触射线长期接触含苯的化学物质,一些特殊类型的病毒,长期接触染发剂等,其中不包括熬夜,所以熬夜并不会使人得白血病,但是熬夜会导致人们抵抗力低下,免疫力差,容易继发感染而感染可导致各个系统的脏器功能障碍,严重的时候甚至会导致。不可,所以不建议熬夜,而白血病病人本身也会导致机体的免疫力差,免疫力低下,在平时更需要注意休息,避免增加感染的风险。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病膝盖痛的症状
白血病导致膝盖疼痛可能是由于大量白血病细胞浸润骨骼所致,一般这种疼痛常常是隐痛,也可以是酸痛。如果发生骨髓坏死会表现出剧烈的疼痛,除了膝盖常常伴有发热,贫血及出血症状,出现这种疼痛,服用止痛药物布洛芬效果是很差的,因此,如果出现不明原因的膝盖痛,建议患者到医院就诊,完善相关检查以排除白血病的可能并及时到医院进行就诊。在饮食上少食多餐,荤素搭配,忌辛辣油腻的食物。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
为什么得白血病的孩子越来越多
为什么白血病孩子越来越多?有可能是我们平时的生活条件在改变,还有可能是因为一些病毒感染导致的。
我们常见的就是成年细胞的白血病以及EB病毒感染,或者是HIV病毒淋巴细胞系统恶性肿瘤,或者是我们平时那些孩子经常接触电离辐射,包括x线和y射线和电离辐射。还有,就是因为化学的一个因素,比如装修的房子,或者是经常接触苯,以及含有的一些的有机溶剂,比如汽油,还有橡胶。还有一种方面,就是遗传因素都有可能跟白血病发生有必然的关系,所以得到这种情况?我们要及时的去医院就诊。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血小板900多是白血病吗
血小板900多,有可能是慢性骨髓增殖性肿瘤。
在这其中,有四种类型疾病,第一个慢性粒细胞白血病,第二个原发性血小板增多症,第三个原发性骨髓纤维化。第四个,真性红细胞增多症。其中,以前三个为主,需要相互进行鉴别。如果是慢性粒细胞白血病患者,除了血小板升高之外,往往也会伴有白细胞升高。在白细胞当中,一般会有是酸性粒细胞以及碱性粒细胞比例的升高。患者往往伴有脾脏增大,需要做一个特殊的基因,如果这个基因阳性,就可以诊断慢性粒细胞白血病。原发性血小板增多症,可以表现为血小板明显升高,这个疾病也是由于基因突变导致的聚合细胞大量增生。生成过多的血小板。临床上主要的风险是血栓的风险。第三个原发性骨髓纤维化,这也是一个在早期可以表现为血小板增高的疾病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病又称什么病
白血病又称血癌。
它是一种血液系统的恶性肿瘤,他分成急性和慢性两种情况。急性又分成急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病,慢性有分呈慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。从发病率上来讲,急性白血病更多一些,在国内大概是5.5比1的一个范围。在急性白血病当中,又是以急性髓系白血病为主要,占比大概在百分之60到70%左右。在急性的白血病当中,其实预后最好的就是急性早幼粒细胞白血病,这个疾病有特殊的基因,那么现在有很好的靶向药物,可以将这个类型治疗的非常好。我们一般会根据基因对这个疾病进行危险度分层。如果是低危的预后良好,化疗有一部分人就可以获得很好的生存期。如果是高危,在化疗结束后,要进行造血干细胞移植。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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玩橡皮泥会得白血病吗
玩儿橡皮泥一般并不会导致白血病,除非是特别劣质,里面含有大量的一些化学原料,但是这个也并不是有绝对的可能。
因为白血病的原因,当中的目前明确的和长期接触苯可能有关系,苯是一种有机溶剂,他在油漆、胶水当中含量比较多一些。在这类的玩具当中,也可能含有。但只要不是长期的大量接触,一般问题也不大。另外一个就是放射线或者是病毒感染,还有就是和遗传有关系的一些疾病,比如唐氏综合征等等。这病是由于基因组本身就有问题、不稳定,在外界环境作用下,它容易出现白血病的可能。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血培养能查出白血病吗
血培养是没有办法查出白血病。
要想确定白血病,首先第一个要做血常规,第二个如果血常规有明显的异常,它可以表现为白细胞升高,伴有贫血或者血小板下降或者是白细胞也是低,这个时候需要做骨髓穿刺检测。在骨髓涂片当中,一般认为,如果原始细胞超过20%以上,就是急性白血病。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。急性髓系白血病在成人当中占比相对较多一些,这种类型的白血病他的主要治疗方式就是联合化疗。我们可以根据基因不同将这个疾病的危险度进行分层,如果是高危患者建议一旦取得缓解之后马上进行,以及造血干细胞移植最低位患者,可以考虑重大剂量阿糖胞苷的化疗,再次复发之后,如果再化疗取得缓解,可以考虑移植。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病人用过的东西会传染吗
白血病人用过的东西,是不会被传染的。
因为白血病是属于肿瘤系统的一个疾病,肿瘤系统的疾病是非传染性的疾病,因此,白血病用过的东西自然就不会被传染,也是可以进行给别人用的,但是最好要注意个人的卫生,然后要减少细菌的传染的机会,别人用过的东西尽量是消毒之后,比如白血患者用过的床单,用过的杯子尽量是消毒清洁之后再进行使用,家里如果有白血病患者也不用太过于忌讳,因为白血病,它不是传染性的疾病,所以不用过度担心,如果白血病患者有这种情况,我们要及时的去医院进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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患白血病的症状
一般情况下,早期可能会出现高热或者是类似于感冒的一个症状,有的患者也可能会出现严重的一个出血,慢性的白血病,一般进展是比较慢的,患者可能会有面色的一个苍白,或者是淋巴结和肝脾的肿大,月经过多,可能拔牙之后,出血也很难止住,如果是有急性的一个白血病,大多数的患者可能是中度的一个贫血或者是重度的一个贫血,有些患者,急性白血病,患者的病情可能短,也可能长,也可能无贫血,一般情况下,还是以发热为最早期的一个表现,可能是低热也可能达到了39摄氏度到40摄氏度以上的高热,还有部分的继发性感染,感染可能发生于身体的每个部位。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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血象高是白血病吗
血象高不一定是白血病。
在感染的情况下,一样可以出现血象高的情况,感染的情况下也一样可以出现血象高的情况,特别是比较严重的细菌感染,白细胞可以升到两万左右,但是这个时候和其他白血病是不一样,它的机体对于外界感染的防御性的反应,如果去做骨髓检查的时候,也有相应的指标,会提示这是感染的骨髓象,而不是白血病的骨髓象。但是白血病可以引起白细胞的增高,如果白血病没有任何原因,白血白细胞增加,病人很有可能是白血病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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白血病降钙素原会高吗
白血病患者合并有感染的时候会出现降钙素源的升高。
降钙素原升高,一般见于一些感染性疾病当中,而白血病的患者,由于白细胞功能异常,会出现免疫力的下降。非常容易合并各种各样的感染,尤其是细菌性感染更为多见一些,那么在这种情况下。如果做降钙素原的话,会出现降钙素原的升高。一般临床上要判定感染的部位,感染的病原学,对于感染的病原学检测,一般可以通过痰培养或者是血培养的方式来进行。如果能找到明确的病原学证据,对于临床的治疗是非常具有指导性意义的,但是在临床上一般很少或者是出现培养阳性的几率并不是很高,这个时候一般需要给予经验性的抗感染治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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白血病人可以过性生活吗
白血病患者如果是急性的白血病。处于完全的缓慢期,或者是慢性的白血病,处于稳定期是可以过性生活的,但是进行性生活的时候要注意以下几点,第一,要做到适度的性生活频率应该看自己的体力量力而行。要保证性生活后体力没有疲惫感,一般每周1到2次为宜。第二,要注意个人的卫生,因为性生活的时候会造成器官的摩擦,会造成局部粘膜的破损。在支持在同房之前,双方都应该清洁,防止感染。第三,要做好避孕的措施,白血病的患者在疾病治疗期间是不能考虑生小孩的同时绝对防止女性怀孕。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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m7白血病有治的必要吗
M7白血病也就是急性巨核细胞白血病,属于急性髓系白血病当中的一种。这种类型的白血病通过化疗和骨髓移植,是有一定的概率能够得到治愈的。所以,综合来说,M7白血病是有治疗的必要的。
但是,具体要结合病人自身的情况、病人的年纪、身体情况是否能够耐受强的化疗来最大程度地杀灭白血病细胞,也要结合患者是否能够耐受骨髓移植。如果患者能够顺利地通过化疗,并且得到缓解,而且通过骨髓移植,病人是有一定的概率得到长期的存活的,这个概率大概在30%左右。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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小孩子为什么容易得白血病
其实小孩子并不是特别容易得白血病。
他本身还是一个罕见的疾病,它的发病率大概在十万分之2到3左右,一般来说,儿童当中是以急性淋巴细胞白血病为主的,急性髓系白血病占比相对少一些,在两岁到九岁之间,大概80%甚至接近90%的患者。通过规范性的治疗,急性淋巴细胞白血病是可以得到治愈的,这是一个预后非常好的一种类型的白血病,那么如果涉及到原因的话,一般涉及到像基因的不稳定,他还是一个基因突变导致的一个造血系统的疾病,另外和接触一些有毒有害的物质,放射线的元素,或者一些病毒性的感染,可能有一些相关性,但是目前来说,并不是十分明确,这种类型的白血病来说,一般还是以化疗为主的,如果化疗效果不好,那么可以考虑异基因造血细胞的移植治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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血液检查能查出白血病吗
通过血常规检查,可以了解有没有白血病的可能。
白血病在血常规上有一定的表现,如果是急性的白血病一般会出现白细胞升高或者是降低,往往同时伴有血红蛋白下降以及血小板水平的下降。如果进一步明确检查需要做骨髓穿刺进行确定,如果在骨髓穿刺当中,原始细胞数量大于等于20%,就可以诊断急性白血病。急性白血病又分成急性髓系和急性淋系白血病两种类型。急性髓系白血病是以原始的粒细胞或者是单核细胞为主,急性淋巴细胞白血病是以原始淋巴或者幼稚淋巴增多为主。他两种类型的治疗是不同的,急性髓系白血病是以DA方案为主,急性淋巴细胞白血病是以VDLP方案为主。
三甲
郑永江
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