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胰腺炎该怎么治疗才快好?
胰腺炎的治疗需要结合病人的病因,胰腺炎的分型、分期选择恰当的治疗方法,包括以下几大方面。
一.非手术治疗。适用于急性胰腺炎,全身炎症反应期,水肿性及尚无感染的出血坏死性胰腺炎。
1.禁食、胃肠减压。
2.补液、防治休克。
3.镇痛、解痉,
4.抑制胰腺分泌,质子泵抑制剂,或者h2受体阻滞剂,可间接抑制胰腺分泌。
5.营养支持。禁食期主要靠完全肠外营养,待病情稳定,恢复后可早期肠内营养。
6.抗生素的应用。
7.中药治疗。
二.手术治疗。手术治疗的适应症:
1.急性腹膜炎不能排除其他急腹症,
2.胰腺和胰周坏死组织继发感染,
3.伴胆总管下端梗阻或者感到感染者,
4.合并肠穿孔,大出血或者胰腺假性囊肿。
手术方式最常用的是坏死组织清除加引流手术。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
怎样判断胰腺炎好转
急性胰腺炎好转的标准有以下几个方面:1.腹痛,恶心,呕吐,腹胀,发热消失3天以上。2.血常规、血尿淀粉酶、血清脂肪酶以及血钙水平恢复正常。3.胰腺影像学检查显示胰腺组织水肿减轻甚至消失,出血坏死灶吸收,胰腺周围脂肪间隙清晰。
胰腺炎的诊断标准符合以下三个特点中的任意两个可以诊断为急性胰腺炎:1.腹痛符合急性胰腺炎特征。2.血清淀粉酶或者脂肪酶>正常值上限3倍。3.影像学检查显示胰腺肿大、渗出或者坏死。急性胰腺炎经过系统规范治疗后,病情好转,达到上述3条指标可以确认为治愈。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胰腺炎恢复期忌口忌哪些食物
胰腺炎恢复期忌口要注意以下类型的饮食:1.高脂血症患者,需要减少脂肪类食物的补充。2.忌过度饮食。3.忌饮酒。4.主张肽类要素饮食,患者耐受性较好。
胰腺炎是多种病因导致胰酶激活,并作用于胰腺组织后产生的局部炎症反应,可伴有或者不伴有其他器官功能改变,痊愈后绝大多数患者的胰腺功能和结构可以恢复正常。发病原因包括:胆道疾病,高脂血症,手术与创伤,药物使用,十二指肠疾病,自身免疫性疾病,腮腺炎病毒感染,以及金属中毒,肾衰竭终末期等等;其中,以胆道疾病多见,占50%以上。临床表现包括腹部疼痛,恶心呕吐,腹胀,发热,低血压及休克;并发症出现于中重度急性胰腺炎,包括胰腺假性囊肿,左侧门静脉高压等;辅助检查方面,血淀粉酶,脂肪酶升高超过正常值三倍以上,可以确诊急性胰腺炎;血常规白细胞升高;影像学检查,彩超C、T可见弥漫性胰腺低回声,胰腺肿大,钙化,胰腺边缘不规则,周围脂肪间隙模糊,腹腔积液。治疗方面,早期48小时内禁食禁水,48小时后尽早恢复饮食;主张少量、多次、流质、低脂肪、低蛋白饮食,逐步加量。进入恢复期以后,饮食受到许多条件的限制,其主要目的是预防诱发胰腺分泌大量消化液,导致胰管压力升高,促使胰腺炎复发。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胰腺炎血糖高怎么办
胰腺炎导致血糖升高首先就是要治疗胰腺炎,控制引起胰腺炎的一些诱发因素,由于胰腺炎会导致胰岛B细胞功能障碍,使胰岛素分泌出现障碍,引起血糖的升高,这时建议要采用胰岛素进行降糖治疗。胰腺炎控制之后要特别的注意饮食的控制,由于血脂水平过高是会诱发胰腺炎的发生,所以一定要注意低脂清淡饮食,保证血脂的水平达标,对控制血糖也是非常有好处的,要多吃富含膳食纤维和维生素的新鲜蔬菜,控制主食的摄入量,每顿二两左右。蛋白质类食物每顿一两左右,选择吃瘦肉,避免吃肥肉,不能吃油煎,油炸的食品。另外,就是要加强运动,运动对降低血糖血脂也是非常有效的,只有将饮食,运动,药物相结合的治疗方法才能够控制疾病的发生发展,提高生活质量。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
急性坏死性胰腺炎怎么诊断
急性坏死型胰腺炎是胰腺炎当中比较严重的类型,在诊断上,一般可以出现中上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀等病史,并且在增强CT上可以看到胰腺有明显的水肿、坏死、出血等表现,就可以考虑诊断急性坏死性胰腺炎。
急性坏死性胰腺炎对患者的危害极大,可以导致一系列临床并发症,并且严重者可以危及生命,所以有上述病史的患者出现以上症状,要及时考虑胰腺炎的可能,早期到医院检查治疗,一般通过血尿淀粉酶和腹部增强ct,可以明确诊断,早期禁食禁水,输入抗胰腺炎药物才能获得相对较好的疗效。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎和胰腺癌的症状区别
急性胰腺炎表现为持续性的上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、血压下降、甚至出现休克等。慢性胰腺炎主要是以上腹部的隐痛、厌油腻感、恶心、反酸等局部症状为主。
胰腺癌在早期的症状并不明显,随着病情的发展可能会出现上腹部及腰背部的疼痛、黄疸、全身乏力、持续性低热、食欲下降、恶心呕吐、体重减轻等。临床上对于胰腺炎与胰腺癌的区别主要是从症状以及相关的辅助检查上来进行区分。对于确诊急性胰腺炎的患者,要积极的给予对症治疗来尽可能的控制病情的发展,防止出现重症胰腺炎而威胁生命。胰腺癌的治疗主要以手术切除、放化疗、免疫治疗为主,通过合理的治疗方案来尽可能的延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胰腺炎中医治疗方法有哪些
胰腺炎的中医治疗方法主要有中药药物以及理疗等治疗方法。
中药药物需要根据患者的个体化的症状以及体征进行辩证,然后针对性的进行药物治疗,理疗可以使用艾灸以及药物外用等方法,能够起到一定的配合治疗的作用,对于胰腺炎的患者,主要还是以控制血糖以及补充液体为主要的治疗方法,同时配合中医的治疗方法能够起到更好的临床治疗效果,可以配合一起使用。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
轻微胰腺炎能查出来吗
轻微的胰腺炎通过相应的检查也是可以明确诊断的。一般通过血尿淀粉酶以及腹部CT,可以明确诊断。轻微的胰腺炎在血尿淀粉酶的检查上,一般可以发现淀粉酶超过正常上限的3倍,在ct上可以表现为胰腺的水肿,没有明显的出血,坏死,感染等情况,可以判断为轻型胰腺炎,胰腺炎是临床上比较常见的急腹症,它可以出现中上腹剧烈疼痛,伴随恶心,呕吐,腹胀等临床表现,检查诊断明确之后,应当住院治疗。住院的周期,如果是轻症胰腺炎,一般在一周到两周左右可以获得比较明显的症状缓解。通过禁食禁水,让胃肠胰腺得到充分的休息,可以使疾病早期恢复。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
轻症胰腺炎的判断标准是什么
胰腺炎是临床上常见的急腹症,它可以分为轻症胰腺炎,中症胰腺炎和重症胰腺炎。
轻症胰腺炎的判断标准一般是胰腺炎仅仅引起胰腺水肿,没有出现明显的出血,坏死,感染等情况。大多数经过短期的治疗,可以有良好的恢复治疗,周期一般在一周到两周左右。胰腺炎一般是由于胆道结石,暴饮暴食,大量饮酒等因素造成,可以出现中上腹剧烈疼痛,伴随恶心,呕吐,腹胀的临床表现,检查上可以通过血尿淀粉酶以及腹部ct明确诊断,诊断明确后需要住院治疗,通过禁食禁水,让胃肠和胰腺得到充分的休息,从而取得临床症状的缓解。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
什么样的人易得胰腺炎
胰腺炎是临床上常见的疾病,有一些胆道结石的患者以及长期饮酒,暴饮暴食的患者,更容易得胰腺炎,所以有以上病史的患者应当格外注意平时饮食规律,不要暴饮暴食,不要大量喝酒,如果有胆囊结石或胆囊结石等情况,应当早期到医院检查治疗,做相应的手术切除胆囊或取出结石,避免进一步引起胰腺炎的情况。
胰腺炎可以引起患者中上腹剧烈疼痛,伴随恶心,呕吐,腹胀等临床表现,如果有以上病史出现相应症状,应当及时到医院检查,一般通过血尿淀粉酶和腹部ct检查可以诊断明确,诊断明确后需要住院治疗,住院的周期一般需要在2到3周左右才可以获得比较明显的缓解。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎多久转成胰腺癌
胰腺炎多久发展成为胰腺癌并没有明确的研究数据。
目前临床上胰腺癌的发病原因主要有不良的生活饮食习惯、遗传因素、细菌病毒的感染、慢性炎症的刺激,慢性的胰腺炎也是导致胰腺癌的高危因素,但是具体的病情发展时间并没有明确的数据,需要结合患者的身体情况来进行全面的评估,对于在定期检查中发现有胰腺占位性病变的人群是需要进行进一步的检查,比如局部的穿刺活检或者Petct来明确诊断,早期胰腺癌患者可以进行根治性手术切除,晚期患者的治疗主要以化疗、放疗、免疫治疗为主,尽可能的控制胰腺癌的发展才能延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
为什么饮酒和暴饮暴食可以引发胰腺炎
饮酒和暴饮暴食都可以导致胰腺炎发生,这是因为酒精的刺激以及暴饮暴食导致胰液大量产生,都可以导致胰液无法正常通过12指肠乳头进而完全排泄到肠道,这时可以导致胰液引起胰腺的自我消化,进而引发胰腺炎,除了饮酒和暴饮暴食等因素以外,胆道结石等疾病也可以造成胰腺炎的发生,一定要引起足够重视,胰腺炎一旦发作,可以引起中上腹剧烈疼痛,伴随恶心,呕吐,腹胀的临床表现,在诊断上血尿淀粉酶和腹部增强CT有助于诊断胰腺炎,一旦诊断明确,需要住院治疗,一定要禁食禁水,让胰腺和胃肠得到充分休息。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎不插胃管可以吗
胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一,胰腺炎的患者是否可以不留置胃管,这与患者胰腺炎的病情密切相关。一、如果急性胰腺炎的患者属于高脂血症性胰腺炎,这种情况下,患者的胰腺损伤通常比较轻微,可以通过积极的抗感染治疗,积极的护肝、补液等治疗取得较好的治疗效果,可以暂时不需要留置胃管。二、如果患者的胰腺炎属于胆道结石阻塞胰管所造成的梗阻性胰腺炎,这种情况或者病情往往比较严重,会引起胰酶大量的外渗,引起周围组织坏死,患者需要留置胃管,降低胃肠道内的压力,从而减轻胰酶的分泌,才能够取得较好的效果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎出院后可以吃哪些食物
胰腺炎出院后一般要在一定时期内选择清淡的饮食,因为胰腺炎常常是由于暴饮暴食、大量进食油腻食物造成的,所以需要清淡饮食,而且胰腺炎出院后还需要经过一段时间的肠胃恢复,过于油腻的食物或者过于难以消化的食物都会增加胃肠负担,引起患者的临床不适症状,所以一般建议选择清淡的,好消化的食物,甚至可以少食多餐来减少胃肠负担,胰腺炎容易造成复发,所以在饮食上也要格外注意,如果出现不适的症状还需要及时到医院复查,胰腺炎是可以造成很严重的临床后果的疾病,患者也需要引起格外的重视。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎的常见并发症有哪些
胰腺炎是临床上比较常见的疾病,它可以导致很多并发症,比如慢性胰腺炎、胰腺坏死、胰腺假性囊肿等等都可以对患者造成很大的痛苦,胰腺炎常常是由于暴饮暴食,大量饮酒以及胆道结石等疾病造成,如果患者有上述的病史,出现了中上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀的临床表现,那么就要考虑胰腺炎的可能真是应当到医院进一步检查治疗,一般检查选择血尿淀粉酶、腹部ct可以明确诊断,诊断明确后需要住院治疗,通过禁食禁水输入抗胰腺炎的药物,大多数患者可以获得临床缓解胰腺炎治疗时间比较久,大多数要经过2到3周的治疗才可以有明显的临床缓解。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎的症状表现
胰腺炎是临床上比较常见的一种疾病,它可以导致患者中上腹剧烈疼痛、伴随恶心、呕吐、腹胀的临床表现,它是由于胆道结石,大量饮酒,暴饮暴食等因素导致的,如果出现了上述的临床表现,并且有相关的病史,应当考虑胰腺炎的可能,这时就需要到医院进一步检查治疗,检查上一般可以通过血尿淀粉酶以及腹部ct明确诊断,诊断明确需要住院治疗,治疗上一般采取保守治疗,通过禁食禁水输入抗胰腺炎的药物来缓解临床症状,一般经过2到3周的治疗,大多数患者都可以有比较明显的临床缓解。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎多久可以痊愈
胰腺炎恢复的周期一般比较长,如果是轻症胰腺炎一般需要1到2周时间才可以获得比较好的恢复,如果是中症或重症胰腺炎,治疗时期往往超过一个月甚至更长时间,严重者甚至有生命风险的,所以患者一定要引起足够的重视,急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,一般是由于大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石等因素引起,可以出现中上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀等临床症状,如果有以上病史及症状,应当考虑急性胰腺炎的可能,这时需要到医院进一步检查治疗,治疗上一般采取禁食禁水,让胰腺和胃肠道得到充分休息,从而促使胰腺早期恢复。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎犯了怎么止疼
胰腺炎是临床上比较常见的急腹症之一,一般来说,胰腺炎发病后患者由于大量的胰酶渗入腹腔,可出现比较严重的疼痛症状。
那么针对胰腺炎的疼痛,一般可采取以下的镇痛措施,一,通过大量的静脉输液可以稀释腹腔内的炎性渗液,减轻炎性渗液对组织的损伤,减轻疼痛症状。二,通过静脉滴注山莨菪碱,可以减轻胆管,胰管的持续痉挛,改善患者的疼痛症状。三,可以给患者通过肌肉注射曲马多注射液,也可起到较好的镇痛效果。四,需要给患者静脉输注头孢类的抗生素,加强抗感染治疗,只有把胰腺的炎症完全控制后患者的疼痛症状,才能够慢慢的缓解,从而取得叫彻底的效果。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎腹胀多久能缓解
胰腺炎可以引起很严重的腹胀症状,腹胀的症状需要多久缓解一般取决于患者肠道功能恢复的时间,胰腺炎可以造成一系列的临床症状,导致胃肠道功能丧失出现明显腹胀,所以很重要的治疗方式就是禁食禁水,通过禁食禁水,使胃肠得到休息,经过一定的治疗周期后,胃肠功能逐渐恢复,患者逐渐出现同期等症状,甚至可以排出大便,那么腹胀的症状就会获得明显的缓解,这个周期具体需要多久,每个人的情况都不一样,如果诊断为胰腺炎就需要住院治疗,根据医师的建议以及不同的病历类型选择相应的治疗。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胰腺炎好了会复发吗
胰腺炎是临床上常见的疾病,常常由于胆道结石,暴饮暴食,大量饮酒等因素造成,胰腺炎治疗好转之后还存在一定的复发的可能,这常常和引起胰腺炎疾病的基础疾病相关,比如胆道结石引起的胰腺炎在胰腺炎治疗好转后,还应做手术治疗取出结石,避免胰腺炎再次复发,但是有些患者在治疗好转之后不注意饮食以及一些胆道和肠道结构异常导致的胰腺炎确实存在复发的风险,所以治疗好后还需要注意饮食,定期复查。胰腺炎可以引起患者腹痛,呕吐,腹胀的临床表现,应当出现相应症状时及时就诊检查。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答