原发性甲减可以通过口服药物维持甲状腺功能，在正常范围。 因为甲减的治疗使用左甲状腺素片作为替代治疗，是稳定的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗。治疗质量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者心脏病患者初始用药剂量，更应小心谨慎，服药的注意事项与晨起空腹与其他药物间隔四小时，饭前半小时。二，服药期间定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能的结果，调整用药剂量。

永久性甲减是指由于甲状腺组织的毁损，甲状腺功能低下，需要终身服药。 这种情况多见于手术切除过多、碘131治疗过度，对于甲减的治疗使用左旋甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗，治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者心脏病患者初始用药剂量，更应小心谨慎。服药的注意事项为陈起空腹与其他药物间隔四小时，饭前半小时服药，期间定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能，结果调整用药剂量。

甲减患者中的绝经期妇女需要补钙。 长期口服左甲状腺素片的副作用之一是增加绝经后的妇女骨质疏松症的发生率，并可能导致骨折风险增加，而对于甲减的治疗使用左甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗，而治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者、心脏病患者，初始用药剂量更应小心谨慎，服药的注意事项为晨起空腹，与其他药物间隔四小时，饭前一小时，服药期间定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能结果调整用药剂量。

甲状腺t3偏低说明甲状腺减退，目前还没有完全纠正，一般甲状腺功能减退会出现游离t3、t4偏低，然后tsh偏高，这种就是甲状腺功能减退的表现。 如果单纯只是t3偏低，这种不能完全考虑甲状腺功能减退，要注意参考其他指标，特别需要注意参考tsh值，如果这个也是偏高，那说明加减没有纠正，要适当增加甲状腺素的剂量，同时需要注意纠正甲状腺减退要检测一下心电图，查一下心率以及心脏功能，因为这种甲状腺素本身可能会加重心脏负担。

一般孕晚期甲减对胎儿智力的影响不是太大。 在妊娠早期母体甲减可影响胎儿脑发育的第一阶段，在胎儿甲状腺功能完全建立之前，比妊娠20周以前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，母体的甲状腺激素缺乏可以导致后代的智力发育障碍，美国学者发现，原先17周患甲减的母亲为给与左甲状腺素片，治疗组母亲的后代，在7到9岁时的智商。较正常对照组母亲的后代降低七分，而给予左甲状腺素片治疗组的后代智商与正常对照组后代没有区别。

甲减患者锻炼主要是跑步、游泳、登山、跳舞、健身操、广场舞、瑜伽等一些有氧运动。 甲减患者并不建议做特别剧烈的运动，包括短跑、打篮球、踢足球，这些激烈运动建议还是避免，因为甲减患者需要口服甲状腺素，这种药物以及甲状腺功能，对于心肺功能都有一定的影响，如果剧烈运动有可能会引起心肺功能负担过重，导致呼吸困难或者心率增快、心率不齐等，甚至有些人可能会导致猝死。所以，甲减患者需要注意维持甲状腺功能正常。

药性甲减最明显的症状主要以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。 典型的患者可有畏寒、乏力、手足肿胀感，嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿，然后皮肤干燥、皮肤温度低、水肿、毛发稀疏，干燥、跟腱反射延长、少数病例可出现黏液性水肿，还可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

重度甲减的症状可有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、心理障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏，干燥，跟腱反射时间延长，脉率缓慢，稳定，严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭。重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

甲减的注意事项。 在治疗上一般是口服药物治疗，而且需要终身替代治疗，在治疗的剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，服药的方法方面起始的用药剂量和达到完全替代计量所需的时间要根据年龄、体重和心脏状态来确定，对于小于50岁，既往没有心脏病史的患者，可以尽快达到完全被大剂量，大于50岁的患者服用左甲状腺素片前要常规检查心脏状，患曲血性心脏病患者，其实剂量一小调整剂量，防止诱发和加重心脏病。理想的左甲状腺素片主要方法是在饭前服用与其他药物的服用，间隔应当在四小时以上，因为有些药物和食物会影响其是的吸收和代谢，监测方面在治疗的早期，每间隔4到6周测定相关激素的指标，然后根据检查结果调整左甲状腺素的剂量，直道达到治疗目标，达到这个目标后需要每6到12个月复查一次激素指标。

甲状腺功能减退的产妇，是可能出现奶水不足的。这主要是由甲状腺激素的性质来决定的。甲状腺激素的性质使用来促进人体正常新陈代谢，兴奋交感神经的。甲状腺功能减退的患者，人体内甲状腺激素的水平是过低的，就会导致产妇正常新陈代谢减慢，对于奶水的分泌是有影响的。所以，甲减的患者会出现奶水不足。 但是如果产妇通过补充左甲状腺素，把甲状腺功能调节至正常的水平，则不会导致奶水分泌不足。补充的剂量，需要根据甲状腺功能检查的结果，具体情况，具体调整。

甲减对新生儿的影响主要表现在妊娠期母体甲减与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。在胎儿甲状腺功能完全建立之前，即妊娠二十周以前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，母体的甲状腺激素缺乏可以导致后代的智力发育障碍。胎儿的初期脑发育直接依赖于母体循环中的t4水平，而不依赖t3水平。美国学者发现，妊娠十七周患甲减的母亲，未给予左甲状腺素片的治疗组，母亲的后代在七到九岁时智商较正常对照组母亲的后代降低七分，而给予左甲状腺素片治疗组的后代智商与正常对照组后代没有区别。

对于甲减的治疗使用左旋甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段。 一般需要终身口服药物替代治疗，也有慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致甲状腺功能减退，自发缓解的报道，治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者心脏病患者初始用药剂量更应该小心谨慎，服药的注意事项，晨起空腹与其他药物间隔四小时，饭前半小时服药期间应该定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能的结果，调整用药剂量。

甲减病人的注意事项有：第一、药物，需要终身口服药物治疗。第二、服药的方法，起始剂量和达到完全替代剂量所需的时间要根据年龄、体重和心脏状态来确定。小于五十岁，既往没有心脏病史的患者可以尽快达到完全替代剂量。对于大于五十岁的患者服用左甲状腺素片要常规检查心脏状态，缺血性心脏病患者起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。理想的左甲状腺素片服药方法是在饭前服用，与其他药物的服用间隔应当在四小时以上。 三、服药期间应监测甲状腺功能，在治疗的初期，每间隔四到六周测定相关技术指标，然后根据检查结果调整左甲状腺素片的剂量，直到达到治疗目标。治疗达标后需要每六到十二个月复查一次有关激素指标。

甲减患者的注意事项有对于甲减的治疗，使用左甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗。在治疗质量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者、心脏病患者，初始用药剂量更加应该小心谨慎。服药的注意事项有晨起空腹，与其他药物间隔四小时，饭前一小时。服药期间应该定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能，结果调整用药剂量。而且甲减95%以上是由于甲状腺腺体本身病变所引起，其中包括自身免疫甲状腺手术和甲亢碘131治疗后，这些因素都导致了甲状腺腺体不可逆的变化，从而是甲减需要终身服药治疗。

甲减如果不治疗，随着病程的进展是会影响心脏的。 严重的可出现心包积液和心力衰竭。早期的甲减患者可以没有任何的症状，而如果没有及时治疗，随着病程的进展，甲减患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、脸面和眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、毛发稀疏干燥、脉率缓慢，严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

甲减，服药过量可出现症状表现为交感神经兴奋增强和高代谢状态。临床表现特点如下：持续性频率增快，特点是安静，休息与睡眠时仍快，怕热，不分冬夏均怕热，或表现为不怕冷，全身性多汗，大多以胸腹部皮肤为甚，不仅限于手足。食欲亢进，易饥饿，手的细微快速震颤、好动、多语、易兴奋激动，大便次数增多或腹泻。女性患者往往出现月经紊乱或月经稀少，收缩压升高，舒张压正常或稍低，脉压增大，可有心律失常、心房颤动、心脏扩大，甚至出现心力衰竭，体重减轻，消瘦明显。

理论上来讲，甲减服药后，因为甲减症状的控制，不仅不会长胖，还会瘦下来。 因为甲减的病人在症状没有控制好之前，会因为体液的增多而体重增加，多数器官的水肿，比如眼皮水肿，皮肤皮下组织很厚，似有水肿而无压陷性，但下肢有时也可有压陷性水肿，皮下脂肪常有增加，甚至形成团块。消化系统、舌头干燥肥厚、胃肠道黏膜萎缩、肠壁苍白肥厚，严重的可有全身粘液性水肿。而甲减服药后，由于甲减症状的控制，全身的水肿明显会缓解。

中枢性甲减不能治愈，也是需要终身吃药的。 中枢性甲减又称继发性甲减。是由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素。或者促甲状腺素产生和分泌减少所致的甲减。其中有下丘脑病变引起的促甲状腺激素释放激素缺乏的甲减。乘三发性甲减，垂体外照射垂体大腺瘤，颅咽管瘤及产后大出血，是中枢性甲减的常见原因。对于甲减的治疗，使用左甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗。治疗剂量上取决于患者的病情，年龄，体重和个体差异。

甲减是指甲状腺功能减退症。 是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。 他根据病变发生的部位分类，分为：原发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减。中枢性甲减又称继发性甲减，是由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺素产生和分泌减少所致的甲减。 甲状腺激素抵抗综合征，是由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减，根据病变的原因分类，分为：药物性甲减、术后或碘131治疗后甲减、特发性甲减、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等。 根据甲状腺功能减低的程度分类，分为临床甲减和亚临床甲减。

桥本氏甲状腺炎有约50%的病例可发生甲碱现象。 桥本甲状腺炎，起病隐匿，进展缓慢，除少部分患者颈部增粗外，其它可没有任何症状，病程发展缓慢，少数病例在病程早期可有轻度的甲亢表现，后期则由50%的病例由甲减现象，检查甲状腺呈弥漫性肿大对称或呈针叶状或结节性肿大，与周围组织没有粘连。在进程后期，整个甲状腺可呈多结节感，甚至发生萎缩现象，并出现黏液性水肿。随着病程的延长，甲状腺组织被破坏，出现甲减，患者表现为怕冷、心动过缓、便秘、甚至黏液性水肿等典型症状及体征。