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怀过宫外孕还能正常怀孕吗
怀过宫外孕之后,如果仍有一侧输卵管正常,没有其他的不孕因素,还是有很大的可能正常受孕的。
目前,宫外孕的主要原因是因为输卵管的异常,其中盆腔炎症引起输卵管的粘连、梗阻,是造成宫外孕的主要原因,但是如果在宫外孕术后或者是保守治疗之后,检查发现双侧输卵管,至少有一侧输卵管仍旧是通畅的。
没有其他不孕的因素,比如男方严重少弱精,或者是排卵异常等等情况,自己通过正常的性生活,在短期内也是有正常怀孕的可能,不能够马上放弃。
但是考虑过有宫外孕的病史,再次发生宫外孕的风险会相应的增加,在成功妊娠后,应尽早的明确胚胎着床的位置。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
早期宫外孕b超能做出来吗
早期宫外孕做B超不一定能够看出来。
宫外孕很早期,由于怀孕的组织并没有在宫腔内着床,所以很可能发育速度是比较迟缓的。如果局部没有出血,没有积血块,做B超检查是看不到那么小的孕囊组织的。即使是正常的宫内怀孕,宫腔内看到孕囊也要怀孕五周以后,也就是停经35天之后。宫外孕早期没有特殊症状的,很难看到宫外的小孕囊,因为子宫外的附件区有很多其他的组织遮挡,比如肠道、输卵管、卵巢等等。怀孕早期可以通过查绒毛膜促性腺激素,根据间隔48小时的数据变化情况来判断宫内孕还是宫外孕的可能性大。如果数值翻倍不好、孕酮数值比较低并且有不规则出血的,那么一定要间隔4到5天做一次经阴的B超检查,这样能够尽早的发现宫外孕。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕可以打针流掉吗
宫外孕一旦发现的比较早,这个时候如果胚胎活性比较低,没有盆腔出血,患者生命体征比较稳定的情况下,可以考虑药物治疗,也就是常说的打针将胚胎杀死,使胚胎在局部死亡,并吸收。
目前90%的宫外孕都是发生在输卵管的,常称之为输卵管妊娠。输卵管妊娠是没有办法通过正常的流产手续做掉的,主要考虑双侧输卵管都非常纤细,只有使用导丝或者是输卵管镜才能进入,但是这些器械并不具备做流产的功能,所以患者一旦发现宫外妊娠要积极终止妊娠。目前常用的有两种治疗方案,一是药物的保守治疗。这种情况主要是用于胚胎活性低,没有盆腔出血,患者生命体征比较稳定的情况,他的主要目的是通过药物将胚胎杀死,使之在局部死亡并吸收。第二是手术治疗,手术治疗主要适用于盆腔内有活性,胚胎比较高,有出血或者是随访不便的患者。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
试管宫外孕是什么原因造成的
试管婴儿出现宫外孕的情况,与常规怀孕出现宫外孕的情况是相同的,主要见于有输卵管粘连或者是盆腔粘连的情况。
试管婴儿发生宫外孕的几率以自然怀孕的几率是相等的,而且有部分因为盆腔酸管因素接受试管婴儿的患者相对于其他正常女性来说,这此类女性发生宫外孕的风险是相对增加的,如果考虑是盆腔栓管因素来进行试管婴儿,或者是之前有宫外孕病史的,可考虑将输卵管结扎后,再来进行试管婴儿。这种情况可以有效的避免输卵管妊娠,但是就是把输卵管。痉挛都结扎了,只能说避免输卵管妊娠还是不能完全的排除宫绞和宫颈妊娠这种可能。试管婴儿的发生率比其它输卵管复通术后的宫外孕发生几率还相对会增高。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
三次宫外孕是怎么回事
三次宫外孕这种情况,一般常见的是输卵管炎症引起的。
输卵管炎症是异位妊娠的主要病因。可以分为输卵管粘膜炎,输卵管周围炎症。输卵管粘膜炎轻的可以造成输卵管黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或者是指输卵管纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻碍,而在该处着床。输卵管周围炎症,病变主要在输卵管浆膜层或者浆肌层,常常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。另外,淋菌、沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,流产或者分娩后感染,往往引起输卵管周围炎,是造成宫外孕的最主要的病因。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕做了手术需要坐月子吗
宫外孕做了手术,是不需要做月子的,但是常规需要休息2到3周。
宫外孕做手术治疗,分为腹腔镜微创手术和开腹手术两种。如果是宫外孕破裂,非常危急的情况,一般是做的开腹手术。腹部切口愈合起来,相对时间要长一些,所以可以休息三周左右。而如果做的是微创的腹腔镜手术,由于切口比较小,所以两周左右就可以愈合。手术以后,休息的时间内也没有必要像坐月子那样不沾凉水,长时间卧床。需要注意的是,不能劳累、熬夜,不能吃辛辣、刺激性食物,不能性生活。除此之外,手术以后,每周还应该复查绒毛膜促性腺激素,直到降到正常范围,才算是治愈。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
hcg两千多有可能是宫外孕吗
HCG数值2000多,也有可能是宫外孕。
宫外孕是指妊娠组织长在子宫腔以外的部位,而 hcg数值的高低和绒毛的发育有关系。绒毛发育越活跃的孕囊越大的,hcg的数值也就越高。一般来说,如果宫外孕的孕囊着床的位置比较狭小的,比如输卵管峡部、输卵管间质部,一般孕囊发育都不好,hcg的数值会比较低。但是如果是宫角部或者输卵管壶腹部妊娠以及卵巢妊娠的,绒毛一般增生会比较活跃,hcg数值会比较高,最高的有达到一万以上的。要根据间隔48小时hcg数值的翻倍情况,才能判断有没有可能是宫外孕。如果间隔48小时,数值没有呈现2倍以上增长的,考虑宫外孕的可能性更大。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕有可能变成宫内孕吗
宫外孕是没有可能变成宫内孕的。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床。根据着床位置的不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。另外子宫残角妊娠也归于宫外孕的一个方面。
胚胎着床在子宫体腔以外,就像种子在宫腔以外扎了根。扎根以后是不会再游走到宫腔里面的,所以说宫外孕不会变成宫内孕继续妊娠成功的。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
同房后几天能测出宫外孕
宫外孕最早可以在性生活后4到5周通过B超明确。
同正常的怀孕一样,宫外孕的早期症状也是有停经的,一般在性生活后14天左右,或者是对于月经规律的女性月经推迟十天以上,可以通过早孕检查,明确有无怀孕。如果说早孕检查明确怀孕,在2到3周之后可以通过B超明确孕囊着床的位置,如果Hcg呈阳性,三周以后在宫内没有见到明确的孕囊,或者是在宫外见到明确的孕囊,甚至是已经见到心管搏动,基本可明确宫外孕的诊断,一旦明确了宫外孕的诊断,建议及时考虑终止妊娠。目前,宫外孕不能够通过普通的人流手段来终止妊娠,需要考虑药物保守治疗或者是手术治疗。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕宫腔镜手术后复查需要做什么检查
一般做完宫腔镜后主要复查的是B超,可以观察子宫的恢复程度。
另外,这段时间不能进行性生活,因为子宫还没修复好的情况下进行性生活,容易会造成感染的风险,要特别注意。下次准备怀孕之前,如果之前已经做了输卵管疏通,那么就不需要进行特殊的检查。如果没有进行输卵管疏通,那么打算备孕之前就需要做输卵管造影,主要是观察输卵管是否有堵塞,也可以帮助疏通输卵管的。但是这个建议在月经干净后的3到7天内进行。如果期间有性生活也不能进行这个检查,避免会导致感染,影响到结果的,所以要特别注意。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕hcg能测出来怀孕吗
宫外孕HCG能够测出来,尿或血HCG测定对于早期诊断宫外孕至关重要。
宫外孕时,患者体内类HCG水平较宫内妊娠低,连续测血HCG若倍增时间大于七日,异位妊娠的可能性极大。那宫外孕时也会有这些典型的停经史,多有6~8周的停经史。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状,占95%,阴道流血占60%到80%。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,是暗红或深褐色,量少,呈点滴状,一般不超过月经量。晕厥与休克,由于腹腔内出血及剧烈腹痛可能出现晕厥。腹部包块,输卵管妊娠流产或破裂时形成的血肿时间较久的形成包块。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
频繁宫外孕原因是什么
频繁宫外孕最常见的原因是输卵管有问题。
不管是结构或者功能异常,都可引起输卵管的堵塞、粘连、功能不畅导致了宫外孕,因为受精是在输卵管的壶腹部,受精卵受精了以后呢要向宫腔方向移动,如果在这移动过程中,输了输卵管的功能异常,就会让受精卵就地着床,导致宫外孕。最常见的原因就是输卵管慢性炎症,导致了局部粘连、阻塞,再就是输卵管受过手术的损伤,或者是受到肿瘤的压迫,影响了通畅性,都可以引起宫外孕。当然输卵管过长,特别的长,受精卵在这个过程中移动的时间太长,没有到达宫腔以后就给着床或者输卵管过短移动到宫腔还没到时间,就移动到对侧输卵管,这都可以引起宫外孕。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕对女人的危害有多大
宫外孕对女性的危害主要表现为影响到女性的输卵管功能,可能导致不孕,另外,如果宫外孕处理不及时,发生了破裂,腹腔内出血,有可能会导致失血性休克,甚至威胁到女性的生命。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床,宫外孕最常见的症状为腹痛及阴道流血。所以,如果在怀孕早期女性出现了这些症状,我们一定要考虑的是否存在宫外孕的可能,并且,积极到医院就诊。如果明确了诊断以后,要给予对症治疗,以免发生宫外孕破裂腹腔内出血等危及到生命的情况。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
黄体破裂和宫外孕的区别
黄体破裂和宫外孕主要的区别是hcg值的改变。
宫外孕的患者hcg值是出现升高,而黄体破裂的患者没有怀孕,所以hcg值是没有变化。黄体破裂的患者通常没有停经史,一般是在黄体期也就是月经的后半期,女性剧烈活动之后有可能出现。卵泡排除之后形成黄体,黄体囊肿过大,在剧烈运动之后有可能会发生黄体的破裂。宫外孕通常的表现是停经时在女性月经推迟之后,可以到医院去查一个血HCG,如果发现hcg升高,而在彩超检查的时候宫腔内看不到孕囊,这种情况下就有宫外孕的可能性,所以需要谨慎注意。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕两个月了危险吗
宫外孕两个月了是很危险的。
宫外孕指的是怀孕的妊娠组织在宫腔以外的地方着床,常见的是输卵管,此外,还有在卵巢、子宫角部、宫颈等部位着床的,这也属于特殊部位的宫外孕,宫外孕两个月了还没有出现特殊症状的,说明妊娠组织发育的空间比较大,最常见于宫角妊娠,输卵管壶腹部妊娠以及宫颈妊娠,而妊娠组织越来越大,那么出现大出血以及宫外孕破裂的风险也就越来越大,我们在临床上见到有宫角妊娠,在怀孕三个多月才自发性破裂的,所以只要考虑是宫外孕的,应该尽快做药物保守治疗或者手术治疗。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕吃黄体酮孕酮会升高吗
宫外孕,吃黄体酮,孕酮也会升高。
黄体酮属于一种天然的孕激素,服用以后吸收入血,检测孕酮时会导致孕酮升高。宫外孕是指受精卵着床于宫腔以外的部位。宫外孕最常见的症状为腹痛及阴道出血,导致宫外孕最常见的原因,输卵管的炎症。如果女性在早孕期间出现腹痛及阴道流血的症状,一定要到医院就诊,要考虑到是否存在宫外孕的可能。如果明确诊断为宫外孕,一定要积极的给予治疗,以免发生宫外孕破裂、失血性休克等危险情况。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕试纸是一杠还是两杠
宫外孕用试纸检测也大多是两条杠,但是可能会出现一深一浅的情况,也就是下方的第二条线会是较浅的颜色,验孕棒的t区那条线也会是较浅的颜色。
这是因为宫外孕的患者绒毛膜促性腺激素,一般并不会很高而导致的。宫外孕指的是妊娠组织长在子宫腔以外的部位,但是只要孕囊着床,在着床之后第一天,血液中的绒毛膜促性腺激素就可以开始升高,那么尿液中的绒毛膜促性腺激素也会相应的逐渐升高。浓度达到一定程度,早孕试纸和验孕棒检测尿液就会出现两条线。早孕试纸和验孕棒一条线的情况,大多见于怀孕时间过短、妊娠组织发育过小或者没怀孕。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕腹腔镜手术需要拆线吗
宫外孕做腹腔镜手术一般不需要拆线。但是如果小切口有局部皮下的活动性出血。缝合线留在皮肤表面,是需要拆线的。宫外孕做腹腔镜手术,可以做单孔或者是多孔的手术。一般来说,脐部的切口采用的是皮下缝合的方法,缝合线使用的是可吸收线,并不露在皮肤外面可以通过2到3个月,慢慢吸收来愈合刀口。而如果两侧腹部的小切口皮下有明显的出血的,我们一般是采用皮外缝合的方法,手术后3到4天能够拆线。拆线并不疼,对于身体也没有损伤,拆线后在身体表面也不会留下瘢痕组织。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕微创手术后还能要孩子吗
宫外孕微创手术之后,也是能要孩子的。
宫外孕手术,一般是做的输卵管切除手术或者输卵管妊娠组织清除术、卵巢妊娠组织清除术。而人的输卵管是有两侧的,只要还有一侧输卵管通畅和功能正常,就有自然受孕的可能性。有少数人即使是做了双侧的输卵管切除手术的,只要子宫H还正常,卵巢也正常排卵,就可以通过做试管婴儿的方式来再次怀孕要孩子。宫外孕微创手术之后一般恢复一个月左右,就可以开始备孕要孩子。如果要做试管婴儿,需要到生殖中心去做相关的检查,并且促排卵治疗在体外培育形成受精卵,然后再移植到宫腔内。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕后如何备孕成功
宫外孕如果想成功怀孕的话在备孕前应该进行输卵管造影检查来了解输卵管的情况。
如果输卵管通畅,那么受孕的几率比较高。如果输卵管出现异常情况那么我们应该首先积极的给予治疗,治疗方法可以选择保守治疗,比如应用消炎药和活血化瘀的中药,必要时还可以辅助理疗。如果保守治疗无效的话我们可以选择腹腔镜来解除输卵管的异常因素增加受孕的几率。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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