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半月板二三度损伤的最好治疗
半月板2、3度出现损伤最好的治疗的方法是采用微创关节镜手术修复缝合固定的方式,可以很好的恢复半月板正常的形态结构,进而减轻膝关节的疼痛,活动受限等表现。患者还可以考虑口服一些营养关节软骨的药物,如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,还可以辅助一些理疗的方式,如磁疗、超声波、超短波、红外偏振光等可以更好地改善局部的循环代谢,减轻炎性反应程度,从而缓解相关的症状。对于半月板损伤的恢复也有很好的帮助,患者平时应当佩戴呼吸,加以固定保护,对于治疗也有一定的作用。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰旁边的筋疼怎么回事
腰旁边的筋疼,通常考虑腰肌劳损,腰背部筋膜炎或者是腰椎间盘突出的情况,通常在久坐劳累、受凉的情况下发生。
在治疗的早期可以通过卧床休息、针灸、推拿、理疗热敷等一系列中医非药物疗法,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠或者是布洛芬等。在口服此类药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激。如果是经过上述治疗两周左右疼痛症状仍然缓解不理想,此时建议去医院完善腰椎CT或者是腰椎磁共振,明确椎间盘突出的程度,并且指导下一步更详细准确的治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
牵引脖子起什么作用
牵引脖子起作用是缓解颈椎病的。所以神经根的症状。因为随着牵引椎间隙增大,神经根受压的症状会得到明显的改善。因此,神经根性的颈椎病建议做牵引治疗,局部可以热敷或者电磁波、理疗仪、烤电治疗。如果是症状不缓解,可以考虑做微创手术椎间孔境进行治疗。必要时可以开大刀彻底的根治。不论做什么治疗一定要在患者能够耐受情况下,牵引脖子也不能力量过大。另外有人不适合牵引,做牵引症状会加重,这种情况一定要停止。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
摔伤肿起来了怎么办
摔伤之后肿起来可以通过卧床休息,避免下地活动及行走,抬高患肢,48小时之内冷敷来治疗。
除此之外,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠、扶他林或者是布洛芬等。在口服此类药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激。大部分病人经过上述治疗之后两周左右肿痛会明显减轻,如果是疼痛减轻不明显,此时建议去医院完善患处的x线片或者是磁共振的检查。明确是否有骨折或者是韧带损伤的情况,根据片子提示的结果,选择更详细的下一步治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
手臂伤到神经了怎么办
这样的情况,可以根据神经损伤的程度选择保守治疗和手术治疗两种方式。
保守治疗主要是针对神经的损伤,但是连续性是良好的,那么这样的情况可以观察病情三个月,口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺等营养神经,促进神经的恢复。如果神经连续性的中断是很明确的,比如一些开放性的损伤,也可以在清创的同时进行神经的探查,如果发现神经损伤、连续性的中断,要及时的进行一些吻合,使神经得到连续性的恢复,这样在3到6个月的时间,神经的损伤问题逐渐就会好转。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
内侧副韧带损伤挂什么科
膝关节内侧副韧带损伤,建议骨科就诊。如果就诊的医院有关节骨科建议关节骨科就诊,因为骨科是一个大的科室,关节骨科主要看。膝关节,踝关节,髋关节,所以相对来讲,关节骨科更专业一些,内侧副韧带的损伤,如果出现了行走不稳,核磁共振显示内侧副韧带断裂。建议尽早尽快的考虑手术治疗,因为膝关节内侧副韧带损伤,以后会造成行走不稳,如果没有很好的治疗,后期会加速关节的蜕变。从而引起膝关节的不稳骨关节炎的发生,所以出现这种情况以后,建议尽早的去医院找专业的大夫进行详细的查体,比较时做一个合同公证。来明确是否需要先修手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
做膝关节手术一般几个小时
做膝关节的手术一般需要三、四个小时,但是具体的手术时间也不一定。
一般真正手术时间也就一两个小时,但是去手术室还需要打针,准备麻醉、消毒,还有铺单子、铺手术单,手术以后还要缝合、麻醉复苏等相应的处理,这些时间占用一大部分。一般膝关节手术需要看手术的类型、难易程度和个人的疾病,来综合的确定手术的具体时间。如果是关节置换的话,手术时间从进手术室到出来一般是两三个小时,真正手术的时间是一个小时左右,具体需要据具体的疾病的判断。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
早上起床脚板心疼怎么回事
早上起床脚板心疼痛,多考虑以下几点方面原因:
第一点,多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确姿势导致的肌筋膜炎,多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛。建议改善患者生活方式的同时加以热敷,必要时,可给予非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药物进行治疗,一般问题不大。
第二个方面,多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起的相关神经压迫症状,这种情况下,建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、四肢肌电图检查,来明确相关诊断,一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗。必要时,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经压迫,一般问题不大。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
颈椎不好去医院挂什么科
颈椎不好,需要去医院的骨科就诊,如果就诊的医院有脊柱骨科,建议挂脊柱骨科。
脊柱骨科主要是颈椎,胸椎,腰椎,所以相对来说,脊柱骨科更专业一些。颈部的疼痛酸胀,一般是颈部肌肉的劳损,肌肉间隙的无菌性炎症引起,如果同时伴有肩部的酸胀疼痛,麻木,手的麻木,这种一般是颈椎病引起,是突出的椎间盘对神经根对脊髓产生了压迫,从而引起神经支配区的疼痛,麻木,酸胀。出现这种情况以后,建议先明确诊断,明确诊断之后再对症治疗。一般可以经过系统的保守治疗,比如针灸,理疗,输液得到很好的缓解。如果保守治疗无效,就建议考虑手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰椎盘突出压迫神经挂什么科
需要去骨科就诊,如果就诊医院有脊柱骨科,建议挂脊柱骨科。
因为骨科是一个大的科室,脊柱骨科主要是颈椎,胸椎,腰椎。所以相对来讲,脊柱骨科更专业一些。腰椎间盘突出压迫神经是突出的椎间盘对神经根,对脊髓产生压迫,从而引起神经支配区的疼痛,麻木,酸胀。在腰椎间盘突出的早期,一般只会伴有腰部的疼痛,臀部的不适,伴随时间的延长,突出的增加压迫的程度增加,会出现小腿脚趾的麻木酸胀。有可能会出现脚趾的无力,大小便的不利。出现这种情况之后,应该首先明确诊断,可以行系统的保守治疗,比如针灸、理疗、输液,如果保守治疗无效,就需要考虑手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
摔跤后多久可以确定没事
摔跤之后,如果局部有明显的肿胀疼痛,如果在5到7天之后局部的症状有明显的缓解,而且不影响关节的功能活动则一般损伤不重。
如果在经过休息后局部的肿胀疼痛以及功能障碍没有得到明显的缓解则需要到医院进行进一步的检查,明确损伤的具体情况,对于局部的软组织损伤在伤后要尽量多休息,可以先进行局部的冰敷治疗,以减少软组织出血,预防肿胀的进一步加重,在受伤部位可以外用云南白药喷雾剂或者外贴麝香壮骨膏,骨通贴膏,万通筋骨贴等等进行通络,消肿止痛治疗,也可以口服活血化瘀的药物促进恢复,如果局部有明显的骨折则要到医院专科进行进一步的专业治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
脊柱往左侧弯怎么办
脊柱往左侧弯的患者,称为脊柱侧凸畸形,根据患者不同的角度,治疗办法是不一样的,对于轻度的脊柱侧弯度数没有超过35度到40度的患者,可以建议患者进行牵引。牵引自己可以进行,两个手抓住单杠下身放松,借助地心引力进行牵引。除了牵引之外,患者可以向侧凸的反方向进行侧屈运动,时间和次数自己把握。脊柱侧弯的侧弯度数如果超过35度或40度,建议患者做手术治疗,具体的手术方案,根据患者的侧凸类型,治疗方案是不一样的。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
为什么弯腰时头会涨疼
弯腰低头时,出现头部的胀痛,可能是低头姿势引起颅内血流变化,影响脑部血供,导致颅内压增高,出现相应发胀疼痛的症状。通常可见于长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟饮酒等引起的脑动脉硬化。也可能与睡眠不足、过度疲劳有关。有些颈椎病患者在改变体位时,也可能会出现一过性的头胀。
如果经常出现这种症状,需要引起重视,及时到医院就诊。根据医生的查体,结合必要的辅助检查,进行综合判断,并根据病因,进行相应的治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
小脚趾筋断了接上多久能好
肌腱的断裂,需要一个半月到三个月的时间。当固定到一个月的时候,一般需要拆除外固定或者是小夹板,然后主动的功能锻炼。
在锻炼的过程中,不可以受外伤或者是剧烈的运动,因为肌腱的完全愈合,需要三个月左右的时间。一个月以后,我们只是循序渐进的功能锻炼。锻炼的时间内,不要吸烟尽量不要饮酒。吸烟、饮酒都会影响我们的血运,从而不利于我们肌腱的愈合。需要多补充维生素含量高的食物,蔬菜、水果,这样有利于促进我们肌腱的恢复,以及功能锻炼。如果功能锻炼不佳,可以拿一些中药外洗,来促进愈合。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
手肘外翻矫正要多久
手肘有外翻,可以进行矫正。一般需要一两年或者更长的时间来进行矫正。可以去医院的骨科拍片测量一下手肘外翻的程度。一般正常人都有一个外翻角,如果这个角的度数过大的话,可以佩戴矫形支具来慢慢纠正。如果是比较严重的,矫形支具也没有作用的话,可以考虑手术矫形。术后也要佩戴支具一段时间,慢慢适应,需要一两年或者更长的时间来纠正。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
手腕骨膜损伤多久恢复
手腕的骨膜损伤一般需要一两个月来慢慢恢复。
手腕如果是不小心磕碰扭伤的话,有可能会损伤骨膜,损伤软骨、韧带的情况。可以做一个腕关节磁共振检查一下,看一下损伤的程度。如果是重要的软骨或者是韧带断裂厉害的话,可以手术治疗,清理关节,修复软骨或者韧带。如果保守治疗的话,最好打一个石膏固定。一般都要一两个月恢复。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎脊膜囊受压会怎么样
腰椎脊膜囊受压比较严重时,会影响到椎管内的马尾神经,最严重时会出现马尾神经瘫,导致会阴区的麻木,感觉障碍,大小便失禁,男性还会出现阳痿等情况。而压迫硬膜囊,引起椎管狭窄时,也会导致患者出现下肢发冷感,或者有间歇性跛行的表现。程度较轻的可以因刺激邻近神经根,导致下肢出现麻木,放射性疼痛。而一些程度较轻的,可以不引起腰部的症状,或者仅以轻微酸痛,活动受限为主。
患者需要借助ct核磁共振检查。明确具体受压的程度,治疗上严重的患者要考虑手术减压的方式,配合术后的康复治疗,才会有一定疗效。程度较轻的可以考虑药物治疗,牵引,推拿,理疗等方法也具有较好的效果。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
腰椎骨皮质断裂要多久恢复
骨折愈合一般需要3到6个月左右的时间。
但要看具体损伤情况来决定,如果骨折是粉碎性的,侵犯到了椎管,这种一般需要考虑手术治疗,手术治疗之后的恢复期一般需要三个月左右,完全恢复需要半年以上的时间。如果是只是单纯的压缩到了1/5左右,那么骨折愈合的时间一般需要两个月左右,所以说骨折不同,愈合时间也就不同,如果是年轻的患者愈合时间相对来说更快一些,年纪大的患者愈合时间相对要慢一些,我们骨折之后一定要补充维生素含量高的食物,蔬菜水果,同时可以适当补充一些钙剂,但是我们再补充钙剂的时候一定要多饮水,这样既有利于促进钙的代谢与吸收,也不利于增加我们的肾脏的负担,因为钙剂的过多的补充,有可能会引起肾脏的结石。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
两个膝盖发酸是怎么回事
一般情况下,膝关节出现酸胀不适的感觉,主要是考虑长时间劳损、站立、受凉等引起局部微循环功能障碍,出现相应的缺血、缺氧症状,导致出现酸胀疼痛不适。
需要及时进行保暖、休息、理疗,口服活血化瘀类药物进行治疗。同时注意减轻体重,忌食辛辣刺激食物,平时减少膝关节周围负重情况。如有症状加重或出现肿胀情况,需要及时进行磁共振检查,避免延误病情。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
腰间盘卧床休息姿势
一般情况下腰椎间盘突出患者卧床休息,主要是以平躺姿势为主。但对于有些特殊挤压位置的患者,主要是以不引起神经根受压症状加重的体位为主。
由于腰椎姿势的情况在髓核挤压神经根以后,平躺有利于腰部肌肉放松,锥体放平,所以相应的症状也会出现缓解。而对于有些髓核钙化突出严重,平躺有可能反而加重症状。需要根据疼痛程度位置进行相应的调整,并及时进行治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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