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肺源性心脏病最常见的原因是
肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎,我们叫慢支肺气肿肺源性心脏病,这种疾病它是有一个病理生理的发展的过程的,首先是慢性支气管炎导致肺部肺泡以及支气管的一个病变,这种病变导致整个肺泡的结构发生改变,出现肺气肿,肺气肿又会加重整个肺部的这样一个摄氧能力的一个下降,导致整个肺部出现一个乏氧状态,乏氧是导致肺源性心脏病最常见的一个原因,也就是由于这种乏氧可以导致整个肺部的血管的压力增加,这种肺部血管压力增加,也就是我们说的肺动脉高压。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
风湿性心脏病的症状和体征
风湿性心脏病,是由于链球菌感染所导致的人体心脏上的瓣膜出现病变,所引起的一个综合性的一个症状,这些心脏病分很多种,二尖瓣病变,三尖瓣的病变,主动脉瓣的病变和肺动脉瓣的病变,瓣膜同时又分为狭窄和关闭不全两种,也就是说,正常情况下,风心病至少要分八种疾病,那么每种不同的风心病,他的症状和体征也是不完全相同的,比如说我们最常见的二尖瓣狭窄,出现的症状可能就是一个和我们所说的心功能不全心衰的症状比较相似,患者可能会出现一个左房右室的增大,同时引起一个肺动脉的一个循环的压力增加,引起呼吸困难,那么其他不同的瓣膜,他的症状和体征,分别有各自不同的特点,需要根据不同的疾病来进行一个具体的描述的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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急性心脏病发作患者呼吸困难
患者突发急性心脏病出现呼吸困难,提示患者发病的是急性左心衰竭,我们说心脏功能有一个很强大的代偿功能,在早期心功能心肌细胞受损的情况下,心脏由于强大的代偿功能,并不会出现特别明显的症状,但是当患者患有一些基础疾病比如说高血压病,比如说急性心肌梗死,导致心肌出现劳损甚至出现坏死的情况下,达到一定的程度之后,心肌的功能无法完全代偿,这时由于某些诱因,导致突发的一个心脏病的发作,这时候患者就会诱发急性左心衰竭,这种急性左心衰就会出现急性呼吸困难,大部分的突发急性心脏病,如果患者出现呼吸困难,都是由于急性左心功能衰竭导致的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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心脏病突发的急救措施
心脏病有很多种,常见的有冠心病心绞痛,心力衰竭,心律失常,不同情况的心脏病,处理方案是不一样的,不能一概而论,冠心病心绞痛,如果急性发作的话,一般是改善心脏供血,含化速效救心丸或者硝酸甘油。心力衰竭急性发作的话,一般是利尿,扩管,降血压。心律失常急性发作的话,它分为房性心律失常和室性心律失常,房性心律失常,它是控制心率,如果室性心律失常发作的话,可能会导致猝死,这个是不是需要紧急心肺复苏。所以说,心脏病是统称,它下面有好多种疾病,不同的疾病发作起来,处置方案是不一样的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是
肺源性心脏病,它的成因是由于慢性支气管炎造成的,慢性支气管炎导致支气管以及肺泡的结构的一个损伤,那么支气管肺泡结构损伤以后,就会导致肺泡的一个摄氧能力的下降,导致肺气肿的产生,肺气肿的产生进而会加重整个肺部摄氧能力的一个进一步下降,进一步会导致肺部血管的压力增加,这种肺部血管压力的增加,也就是形成了我们说的肺动脉高压,所以说对于慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的原因,其实就是整个肺部摄氧的能力下降,也就是肺部吸取氧的能力下降,最终导致了肺动脉高压的形成。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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近几天觉得心慌胸闷怎么回事
如果有心慌胸闷的症状的话首先需要查一下心电图、心脏彩超以及心肌酶,看一下有没有心肌缺血的问题,冠心病,心肌缺血会造成心慌、胸闷、胸痛,这个是典型的心绞痛的症状,一般会有高血压、糖尿病、高血脂的疾病基础,并且会出现心绞痛的症状,如果在检查心电图有心肌缺血的问题的话,就可以诊断为冠心病心绞痛,患者需要注意改善生活方式不要吃辛辣刺激的,要低盐低脂饮食,要适当的运动锻炼多吃蔬菜水果,同时先天性心脏病比如心脏瓣膜病也会引起胸闷的症状,所以首先需要完善相关检查,诊断清楚看是什么疾病,针对不同的病因进行治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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急性冠状动脉综合征怎么治疗
急性冠脉综合症她的疾病基础主要是冠状动脉粥样硬化病变,造成心肌缺血供血不足进而引起胸闷胸痛的症状,并且胸闷胸痛持续的时间可能会比较久,长达几十分钟甚至几个小时,需要完善冠脉cta或者是冠脉造影,看一下冠状动脉狭窄的程度,如果冠状动脉狭窄75%以上的话就需要放支架进行治疗,如果狭窄特别严重的话,放支架也无法完成就需要做搭桥手术进行治疗,如果说病变小于75%的话,可以进行药物保守治疗,要控制好三高也就是高血压、糖尿病和高血脂,同时要长期服用抗血小板药物以及消心痛,他汀这些药物,防止冠状动脉病变进一步加重,饮食上要注意低盐低脂饮食,要多吃蔬菜水果,不要剧烈运动,不要熬夜戒烟限酒。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
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下壁T波改变是怎么了
如果查心电图提示t波改变的话,需要结合自身的症状判断是什么问题,引起t波改变的原因有很多,正常人,神经官能症患者,心肌缺血,心肌炎,都会出现这类改变,所以,还需要结合自己的基础疾病以及年龄等因素,看一下是什么原因造成的,仅仅靠心电图是没有办法完全诊断的,还需要完善心脏彩超、心肌酶等检查,进一步的诊断是什么问题,如果说有胸闷、胸痛的症状,并且患有三高,年龄偏大,这个多考虑是冠心病、心肌缺血造成的,如果是有心肌酶改变的话,可能是心肌炎或者是心肌梗死造成的,所以需要进一步的完善检查才能知道是什么问题。
三甲
王欣
心血管内科
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为什么会患心脏神经官能症
心脏神经官能症,它是一种由于精神紧张、焦虑造成的类似心脏不舒服的症状,可能会出现胸闷、胸痛、心悸等不适,但是完善心电图、心脏彩超、心肌酶等检查,心脏又没有器质性病变,所以患者首先要保持良好的心态,调整好心态,不要过于的紧张、焦虑,如果有不适的话可以服用稳心颗粒,谷维素进行调节,平时的话还可以适当的运动锻炼,因为运动锻炼可以保持良好的心态,有助于改善焦虑的心情,同时还要注意改善生活方式,不要吃辛辣刺激的,也不要喝咖啡、茶叶和酒这些刺激性的饮料,这些都有可能造成症状的加重,要保持充足的睡眠。
三甲
王欣
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为什么打嗝时心脏痛
如果打嗝的时候有胸痛的症状的话这个不一定是心脏疼痛,因为引起胸痛的原因有很多,常见的原因有肋间神经痛、肋软骨炎,这个是在运动或者是打嗝等震动的情况下可能会引起,所以需要检查心电图、心脏彩超以及胸片,排除器质性的病变,如果说检查都没有什么问题的话,就考虑是肋间神经痛或者是肋软骨炎,它是属于自限性疾病,就是自己慢慢就会好的,不需要特殊治疗,平时的话注意,不要吃辛辣刺激的也不要熬夜不要剧烈运动,如果打嗝的时候也引起胸痛的话也可能是胃的问题,也可以查一下胃镜看一下有没有胃炎或者是食管相关的疾病导致的这种疼痛。
三甲
王欣
心血管内科
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为何心脏有时会突然剧烈跳动
如果经常出现心脏突然跳的比较厉害的话,这种情况考虑是,心悸也就是心动过速造成的,造成这种原因有很多,生理情况下在紧张焦虑发热,运动的时候会出现这种症状,如果是生理性的话,去除以上诱因就可以了不需要特殊治疗,同时还要注意改善生活方式不要抽烟、喝酒,也不要吃辛辣刺激的,要保持良好的心态不要熬夜,如果是疾病情况下,贫血甲亢,心功能不全心律失常,以及颈椎病也会造成这种症状,所以首先需要完善心电图,心脏彩超,心肌酶,血常规,甲功以及颈部的片子,看一下有没有器质性的病变,如果有器质性病变的话就需要针对病因进行治疗,平时的话还要注意不要熬夜要适当的运动锻炼要保持良好的心态。
三甲
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频发性心脏早搏是什么病
如果患有频发心脏早搏的话,心脏早搏是一种心律失常,需要完善动态心电图、心脏彩超以及心肌酶等检查,如果说动态心电图显示心脏早搏次数不是很多的话,可以服用倍他乐克,心律平或者是参松养心胶囊进行保守治疗,如果说保守治疗无效的话,心脏早搏又比较多,就需要考虑做手术治疗,目前最主要的治疗手段就是做射频消融手术,但是做完射频消融手术之后还是有可能会复发,所以患者平时要注意保持良好的生活习惯,不要熬夜,不要抽烟喝酒,也不要做太剧烈的运动,要低盐低脂饮食,不要吃辛辣刺激的,也不要喝咖啡、茶叶这些刺激性的饮料,最主要的是要定期复查。
三甲
王欣
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哪些情况可以做心脏支架
心脏支架它主要是治疗冠心病和心肌梗死的一种治疗方式、治疗手段,如果患者出现了胸闷、胸痛,不稳定心绞痛的症状的话,就需要完善冠脉cta或者是直接查冠脉造影,如果冠状动脉狭窄达到75%以上的话,就达到了放支架的手术标准,需要进行手术治疗,而如果没有达到这个标准的话,就可以进行保守治疗,需要长期的服用阿司匹林,他汀以及消心痛等药物,防止冠状动脉粥硬化进一步的进展,还需要控制好三高,因为三高就是造成冠心病最主要的疾病基础,饮食上要低盐低脂,不要吃辛辣刺激的,要多吃蔬菜水果,戒烟限酒,不要熬夜。
三甲
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剧烈运动后心口痛是为何
如果在运动之后出现胸痛的症状的话,这种情况可能的病因有很多,肋间神经痛肋软骨炎是比较常见的原因,需要完善心电图心脏彩超心肌酶胸片等检查,看一下有没有器质性病变,冠心病以及心脏瓣膜疾病造成的心脏相对供血不足,胸膜炎肺炎这些都会造成胸痛的症状,需要完善相关检查确定病因之后进行相对的治疗,如果是肋间神经痛或者是肋软骨炎的话不需要特殊治疗,它属于自限性疾病,就是自己慢慢就会好的,平时的话不要吃辛辣刺激的也不要抽烟喝酒不要剧烈运动,要保持良好的心态;如果是冠心病的话需要查一下冠脉ct,看一下冠状动脉狭窄程度如果狭窄大于75%就需要做手术了,如果病变较轻的话药物治疗就可以了。
三甲
王欣
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二尖瓣关闭该怎么治疗
二尖瓣关闭不全,它是分轻度,中度以及重度的,如果是轻度的二尖瓣关闭不全,并且心脏彩超没有提示有器质性心脏病的话,这个在正常人体检当中是非常常见的,是属于生理性的关闭不全,不需要任何治疗,而如果有器质性的心脏瓣膜疾病比如说二尖瓣畸形狭窄,或者说是风湿性心脏病造成二尖瓣病变的话,这个就需要看一下心脏功能以及关闭不全的程度如果是中度以上的关闭不全,并且出现了心功能不全等问题的话,就需要针对相应的症状,药物进行治疗,同时如果出现了比较严重的并发症的话,还是需要考虑换瓣膜进行治疗,手术成功之后也需要长期的进行定期复查,同时要改善生活方式不要剧烈运动也不要熬夜不要抽烟喝酒。
三甲
王欣
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窦性停博怎么治疗
如果有窦性停搏的问题并且有晕厥的症状的话,这种情况就需要考虑放起搏器进行治疗,因为如果不放起搏器的话有可能会引起猝死以及晕厥等问题,需要进一步查一下动态心电图看一下,评估每天晕厥以及停博的发作的次数,以及最长的时间来进行针对性的治疗,目前最主要的治疗方式还是选用起搏器进行治疗,手术成功之后还是需要定期的进行复查,同时要注意改善生活方式,不要熬夜也不要做剧烈运动,保持良好的心态不要发脾气,饮食上要少吃盐不要吃的太油腻,不要吃辛辣刺激的,戒烟限酒,定期复查。
三甲
王欣
心血管内科
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彩超检查心脏有问题怎么办
心脏彩超检查这个有问题怎么办,那要看你是什么问题,有些小的问题你可以忽略,你可以不理他,比如说轻度的二尖瓣反流三尖瓣返流,轻度的他没有什么影响,没有什么临床意义,如果他有问题确实是发现了先天性心脏病,比如说,室纤房纤动脉导管未房导四联症等等,那你这个就要到医院,这个专科医生那里去治疗啊,检查你该手术手术该吃药吃药对,如果说你发现了风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全。或者单独狭窄或者主动脉瓣关闭不全,或者主动脉瓣反流中度以上,这个瓣膜二度以上中度以上都需要这个进行治疗和干预,所以说,在心脏彩超检查的时候,如果发现了什么问题是什么具体问题是哪一方面,需要进行处理,要找专科的医生啊来进行指导。
三甲
王欣
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不规律的心慌是什么原因
如果有心慌的症状的话首先要区分是生理性的还是病理性的,生理性的话,紧张运动,焦虑,发热的时候会引起心跳加快,这些都是生理性的心跳加快,去除以上诱因之后就会改善,不需要特殊的治疗,而如果在疾病的情况下贫血、甲亢,颈椎病、心律失常以及心功能不全也会引起心慌心率加快,所以首先需要完善,心电图心脏彩超心肌酶,以及血常规、甲功能检查,排除器质性的病变,如果有器质性问题的话,就需要根据不同的病因针对性的进行治疗,平时的话还要注意改善生活方式,不要熬夜也不要喝酒、抽烟,不要喝咖啡和茶叶这些刺激性的饮料,不要熬夜,适量的运动,不要过于焦虑。
三甲
王欣
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病窦综合症怎么治疗
病态窦房结综合症的就是心脏的窦房结,本身发生了病变,或者说,他周围的组织发生了病变,而导致窦房结的冲动,发生障碍,或者说冲动虽然能够发生但是传出障碍,不能传出了,导致的一种心动过缓疾病,我们叫病态窦房结综合症,那么它的治疗,主要分为药物不治疗和起搏治疗两种,起搏治疗还有分临时起搏治疗和永久起搏治疗,对于心率不是太慢了,就是五十几次,但是那病人没有明显症状,可以观察,如果说病人的心率逐渐的每年减少,从持续性的减慢,或者是别人出现了明显的症状,比如说,有人心动过缓造成的脑供血不足,可以带来,头晕,记忆力减退反应迟钝,甚至怕冷,健忘等等,有的严重的会出现晕厥,或者黑朦眼前发黑要晕倒,有的就是摔倒了,这样的病人,一定要进行治疗和干预,那么在治疗这些人的时候,用药的话,就是用一些能加快窦房结自主节律的药物,增加窦房结传导的药,冲动传导的药,比如说,贝塔受体兴奋剂,比如说异丙嗪肾上腺素,还有一些中成药,比如说心宝丸,这些都可以不同程度的加快心率,使病人的症状得到缓解,如果说,通过药物治疗,窦房结的功能还不能得到缓解,进行性加重,那就建议用起搏治疗,我们最常用的是,永久性心脏起搏器,他分心房起搏和心房心室顺序起搏两种,按需型的,起搏器实际上它就是用一个小的机器,代替了窦房结的功能,让窦房结有规律的跳动。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
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心窝隐痛是胃癌吗
如果有心窝痛的话,引起这种症状的可能性有很多,心脏,肋间神经痛,肋软骨炎,肺部病变以及胃部问题都有可能会引起这类症状,还需要结合其他基础疾病以及其他症状来判断,同时要需要完善心电图、心脏彩超、胸片、胃镜等检查明确到底是什么原因造成的,如果是胃病的话除了胃疼之外还可能会有打嗝、嗳气、反酸等不适,而心脏引起的心窝疼痛的话,最主要是活动后出现胸闷、胸痛的症状,冠心病引起的心绞痛是比较常见的病因,胸部疾病主要是胸部炎症以及胸膜炎会引起这类症状,所以首先还是要完善相关检查,针对不同的病因进行治疗,同时还要注意定期复查。
三甲
王欣
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