快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余97个。(每人仅限一次)
白血病细胞浸润的表现
白血病细胞浸润主要表现为淋巴结、肝脾的肿大,有一些少见的情况可以出现皮肤,或者是匡周部位的浸润表现为绿色瘤。
浸润的表现,对于急性白血病和慢性白血病都可以见到,对于急性白血病来说。它往往代表着细胞增殖速度相对比较快,恶性度相对高,一般他的治疗还是首选进行化疗。化疗之后,这些相应的并细胞出现减少,浸润的症状就随之消失了,对于慢性白血病来说,比方说慢淋或者是慢性粒细胞白血病都可以出现这种肝脾的肿大,一般来说,使用一些像伊马替尼或者伊布替尼这类的靶向药物,就可以取得非常好的治疗效果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病初期血常规能查出来吗
白血病初期血常规能查出来吗?首先是不能进行检查出来的,那是因为在白血病的发展发生过程中,血栓可以呈现白细胞,血红蛋白以及血小板都在正常范围之内。比如,还有部分患者可能存在。白细胞的身高或者是血小板的降低以及血红蛋白的降低情况,还有部分患者折线。都增高的情况,比如白细胞剧烈增高,血小板也存在增高的情况,还有部分患者是白细胞降低血小板降低等情况都可能会存在发生的。如果怀疑自己得了白血病,不仅仅要完善血常规的检查,必要时还需要做骨髓穿刺,进一步明确诊断,同时骨髓穿刺检查,骨髓细胞形态学,病理检查流失细胞。以及染色体融合基因等等。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病免疫分型是什么意思
白血病免疫分型就是通过单克隆抗体来识别白血病细胞的特异性抗原,由此了解被测的白血病细胞所属的细胞系列和分化程度。
正常血细胞再从干细胞分化成熟的过程中,可表达出与细胞系列和分化程度相关的特异性抗原。白血病细胞虽然与正常血细胞有所不同,但也可以表达这些正常细胞的抗原。通过单克隆抗体检测相应白血病细胞表面或者细胞浆内的抗原,就可以对白血病进行免疫分型。白血病免疫分型对白血病的诊断、治疗及预后的评估都有非常重要的意义。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病的血小板是高还是低
白血病的血小板是高还是低,一般来说对于普通的白血病,血小板是呈现降低的趋势,但是也有一部分患者血小板可以在正常范围内或者呈现稍微升高的趋势,血小板的多少跟白血病没有必然的关系,但是对于急性髓性白血病或者急性淋巴细胞白血病,这两种如果存在高白状态是指白细胞的水平非常高,那么他们这部分患者血小板的水平往往比较低,因为在骨髓造血的过程中有大量的原始及幼稚的粒细胞或者是淋巴细胞的恶性增殖会影响巨核细胞系统的增生以及分裂成熟情况,就会导致血小板的进一步降低,同时白血病还可以有出血倾向,进一步去消耗血小板,导致血小板更加低。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血常规检查可以排除白血病吗
血常规检查可以排除白血病吗,首先,血常规检查是不可以排除白血病的白血病的,血常规可以呈现正常或者是白细胞的减少,或者是白细胞的升高,都是有可能的。
一般来说白血病主要呈现白细胞的升高,这部分患者主要是以中性粒细胞升高为主或者是急性淋巴细胞白血病,则以淋巴细胞升高为主,还有单核细胞性白血病是以单核细胞升高为主。同时在一些白血病中可能会存在中性粒细胞的减少以及淋巴细胞的减少等等,都是有可能的,还有部分白血病的患者血常规是没有任何问题的,但是无论是哪一种情况,如果出现了类似的白血病症状,一定要去医院进行相关的检查,如果血常规不能进行完善的判断的,需要进行骨髓穿刺进一步检查。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
为什么有些人突然就得白血病
为什么有些人会得白血病?因为这部分人的基因以及身体内免疫微环境存在着一定的变化,可能是导致白血病发病的最重要原因。
这部分患者更多的是在血常规呈现身高下降,或者是正常的趋势。但是为了明确进一步的诊断,一定要去做骨髓穿刺最常见的是要检查骨髓细胞形态学病理活检,染色体融合基因,基因突变等相关的检查,只有明确相关的病理诊断之后才能进行有效的治疗。目前白血病的治疗主要依靠联合化疗和自体移植为主,一定为了达到长期的生存建议联合化疗达到完全缓解之后再去考虑一基因造血干细胞移植的问题。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
m5型白血病是否能治愈
M5型白血病,也就是急性单核细胞白血病,属于急性髓系白血病其中的一种。这个类型的白血病是否能够治愈,具体要结合患者本身的情况。如果患者一般的情况挺好,能有耐受化疗和移植的身体条件,是有一定的概率能够治愈的。
通过早期的化疗,使白血病得到缓解之后,最大程度的杀灭白血病细胞,然后进行造血干细胞移植,也就是老百姓说的骨髓移植。通过化疗和移植的总的成功率大概有30%左右,也就是大概1/3的概率能够得到治愈,得到长期的存活。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病mrd是什么意思
白血病mrd代表是微小残留病变,往往是在白血病化疗之后通过一些检测手段来检测体内残留的白血病细胞是否还存在。
正常来说,我们使用化疗治疗之后,白血病数量减少,但是获得血液学缓解,还认为体内仍然留有这种残留的白血病细胞,一般是十的六次方到八次方,这样的数量级。
这个时候使用形态学的检测就是检测不到了,往往在临床上可以采用柳氏细胞仪。或者是pcr这类的更敏感的方式来检测体内的这部分残留,如果mrd持续阴性,就可以获得长时间的生存,如果mrd转阳,这个时候代表疾病可能有复发的迹象。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病有哪几种类型
白血病有哪几种类型?一般来说,广义上的白血病分为急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病,急性髓性白血病,可能会分为八种,目前,根据白血病的分子生物学标准分为四种左右,但是在分型白血病时一定要完善相关的检查,才能准确的进行分析,比如说骨髓细胞形态学病理活检,染色体融合基因以及基因突变等相关的检查,才能有效的去进行治疗。在白血病的治疗时,主要考虑联合化疗以及自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植为主,一定为了患者长期生存,可以考虑在化疗达到完全缓解之后,再用骨髓移植来进行巩固强化。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
红细胞低会引起白血病吗
红细胞低,会引起白血病吗?首先,红细胞低,不会引起白血病。
但是有一部分白血病的患者是呈现红细胞低的趋势,如果仅仅是红细胞低,需要进一步去观察平均血红蛋白浓度,以及平均红细胞体积和贫血四项等相关的检查。如果呈现小细胞低色素性贫血,可以通过补充铁剂来进行纠正,而白血病中,红细胞可能会呈现轻微的上升以及正常或者是下降的趋势,都是可能存在的,不能一概而论,而红细胞的主要可以通过补充铁剂,多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁等相应的检查,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用可以有效的去纠正贫血的状态。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
病毒会引起白血病吗
病毒会引起白血病吗?一般来说,病毒的感染是不会引起白血病的。
常见的病毒感染之后,血常规中可以呈现淋巴细胞增生明显,而中性粒细胞的增生,相对来说比较抑制,而血常规中血红蛋白已基本处于正常的状态,而血小板可能会存在正常或者是下降的趋势。如果发生了病毒感染,最常见的可能会出现异形淋巴细胞,这是病毒感染重要的依据,而白血病主要是通过骨髓穿刺进行诊断,一定要去做骨髓细胞形态学穿刺活检,流失细胞数的名义分析染色体融合奇以及基因突变等相关的检查,完善检查之后才能有效的去进行治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板过高会得白血病吗
血小板高不会得白血病。
血小板增高在临床上很常见,尤其是继发性血小板增多,多见于感染、缺铁、失血、恶性肿瘤、骨质疏松,以及脾切除术后等等。这些继发性血小板增高都不会引起白血病的发生。
还有一种血小板增多的情况,就是原发性血小板增多症,这是一种骨髓增殖性疾病,也叫做骨髓增殖性肿瘤。
但这部分疾病是因为骨髓克隆性改变而导致血小板增多,而不是由于血小板增多而导致了这种疾病的发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
吃什么预防白血病的发生
吃什么预防白血病的发生?
一般来说是不能通过饮食来预防白血病的发生的。但是如果饮食出现了问题,可能会对白血病的发生起到一些促进作用。
比如说长期吃辛辣刺激的食物,长期饮酒、长期抽烟,甚至长期吃一些熏制、腌制的食品,都可能会导致身体免疫力变差,同时,如果骨髓中产生了一些原始及幼稚的肿瘤细胞,当自身免疫力较差时,这些免疫细胞没有办法被清除,都可能会导致白血病的发生。
此外,在日常的生活中可能会接触到一些有害的物质,例如甲醛、油漆中的苯以及各种放射性的物质,都可能会导致白血病的发生,因此一定要健康饮食,保持好良好的生活习惯,这样才能预防白血病的发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病转移大脑症状
白血病转移到大脑最常见的症状是头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至会出现喷射性的呕吐之类的症状。
因为白血病在治疗的过程中,可能会存在中枢神经系统的浸润,所以要积极的去行腰穿以及鞘内注射,来预防中枢神经系统白血病。尤其是对于急性淋巴细胞白血病的患者而言,在整个治疗周期要做六次以上的腰穿加鞘内注射,而对于急性髓系白血病而一般来说,要求做到四次以上的腰穿加鞘内注射。尽量如果在白血病发生的时候,要把骨髓移植作为一个非常重要的选择方案,因为骨髓移植和联合化疗联合使用是有机会对白血病进行治愈的,是有机会使患者达到一个更长时间的生存。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
小孩血小板高600多是白血病吗
小孩血小板高600多,是白血病吗,答案是不能确定的。
一般来说,小孩子白血病,是血小板不会呈现特别高的趋势。如果小孩的血小板特别升高,要考虑最近这段时间有没有真菌、细菌的病毒以及病毒的感染等情况,如果存在真菌,细菌以及病毒的感染可以导致婴幼儿以及小孩子血小板呈现上升的趋势。600多的血小板相对来说没有特别的危险,如果血小板继续上升,则考虑用一些降低血小板的药物,例如双咪达唑等等,同时还要有一部分的抗凝药物进行相应的治疗。但是一般来说,血小板的升高不是白血病,一定要多喝水、多休息、清淡饮食为主,才能更好的去降低血小板的情况。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病血常规哪些指标不正常
血常规指标中三系都可以不正常。其中白细胞数量增高最为多见,而低增生性白血病也可表现为白细胞数量的减少。血液涂片形态学常可以发现外周血有原始细胞和各阶段的幼稚细胞。红细胞数量和血红蛋白含量减少,表现为贫血的改变,一般为正常细胞正常色素性贫血。大多数白血病血小板数量减少,甚至极度减少。只有少部分白血病血小板增多的现象,比如慢性粒细胞白血病。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
基因突变白血病好治吗
基因突变白血病好治吗?答案是否定的。
如果伴随着恶性的基因突变的白血病,其实是不好治的。因为这部分白血病的肿瘤细胞可能对化疗药物耐受性比较强,没有很非常的敏感,这样会导致白血病化疗的失败,或者是白血病不断的去复发,即使是通过化疗达到完全缓解后,也可能会出现复发的状态。这样可能会导致白血病患者疾病的进展,以至发生死亡的情况。还有就是要区分基因突变的不同分型,有一些基因突变,可能对白血病的预后没有太大的意义,但是大部分基因突变都可能是白血病不良预后的一个重要因素,所以说如果发现了白血病,一定要积极的进行联合化疗,配合骨髓移植是白血病治愈的一个非常重要的方法。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血小板正常是不是可以排除白血病
血小板正常是不是可以排除白血病,答案是否定的。
血小板正常是不可以排除白血病的,因为在白血病的血常规中,血小板可能是呈现上升、正常以及下降的趋势,都是可能存在的,一般来说对于普通的白血病,比如急性髓系白血病以及急性淋巴细胞白血病。血小板一般是属于正常,或者是较低的状态最为常见。如果得了白血病,一定要去医院进行相关的检查,要做骨髓穿刺、骨髓病理活检、骨髓瘤细胞形态学、血染色体、基因突变、融合基因等一系列相关的情况。同时还要准确的去制定化疗方案,如果有机会,需要做骨髓移植,保证患者有长期生存的机会。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白血病哪种类型最好治愈
白血病哪种类型最好治愈,目前,现阶段急性早幼粒细胞白血病的治疗效果最佳。
但是这部分患者在发病的早期可能会出现血管弥漫性的出血、血栓等一系列危及生命的事情。只要度过了这段阶段,一定要按照医嘱的规定进行联合的诱导化疗以及巩固治疗和维持治疗之后是可以判断治愈的,在诱导化疗期间,主要是考虑用维甲酸以及亚砷酸为主的诱导化疗方案。是早幼粒细胞白血病尽快去成熟,并且杀灭这部分有害的白血病细胞,同时在巩固化疗方案,一定要做到每个月要去医院进行相关的检查,白血病相关的基因以及染色体的情况。维持治疗结束之后,没有任何异常的问题,就可以判断为白血病治愈了。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
白细胞低血红蛋白低是白血病吗
白细胞低血红蛋白低是白血病吗,首先单纯凭借血红蛋白低以及白细胞低是不能判断是否是白血病的,这个命题是否定的。
其次,白血病的血常规中白细胞可以呈现上升、下降以及正常的趋势,都是可以的,而血红蛋白一般是呈现上升的、下降和正常的趋势,都可能会出现,但是相对来说上升的趋势比较小一般是血红蛋白在正常以及比较低的状态较为常见。如果怀疑得了白血病,或者是存在白血病相关的症状,一定要去医院进行详细的检查,不能单纯凭借血常规来进行判断,需要做骨髓穿刺、骨髓病理活检、流失细胞免疫分型、染色体、融合基因以及基因突变等相关的检查。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答