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怀孕20周突然擦出血怎么回事
怀孕20周突然擦出血是先兆流产的表现。 建议做胎儿三维彩超检查,注意观察胎儿大小是否和孕周相符。另外,要注意胎盘的情况,如果胎盘低置或者是完全性前置胎盘,有可能是因为胎盘所引起的出血,应该住院进行保胎治疗。一般需要静脉用硫酸镁抑制宫缩,同时要做内诊检查,注意患者的宫颈是否有疾病。如果有宫颈息肉或者是宫颈的癌前病变,甚至宫颈癌,都有可能出血。还要询问产妇是否有性生活的历史,性生活之后也可能会刺激有少量的出血。如果是这种情况,建议不要进行性生活,适当的休息,出血一般能够停止。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕28天出血还能保胎吗
怀孕28天出血,是否能保胎治疗,关键要判断是否是先兆性流产导致的出血。怀孕28天出血,常见的原因有先兆性流产、胚胎发育不良、生化妊娠等等,此外,也有宫外孕的可能性。 所以要根据查血绒毛膜促性腺激素数值的翻倍情况、孕酮的数值以及B超检查的结果,判断如果是先兆性流产的,才能保胎治疗,常用的是口服地屈孕酮、黄体酮胶囊、保胎灵、滋肾育胎丸等等药物。通过保胎治疗7到10天,一般出血可以自行停止,出血长时间不停止的,还要去医院再进一步检查,看看是否有凝血功能方面的异常,以及自身免疫性疾病。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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怀孕做内检出血正常吗
怀孕做内检出血是正常的。 做内诊检查之后可能会刺激宫颈,引起少量的出血,这些都是正常现象。可以暂时观察,如果出血不多一般来说问题不大。如果内诊以后出现比较多的活跃性的阴道出血是异常情况,考虑患者本身有胎盘相关疾病或者是宫颈的病变,应该及时的去医院进行处理。如果内诊之后出血,持续两天之后消失,一般来说是正常现象,不用处理。做内诊检查,主要是看宫颈口是否已经开大,宫颈是否缩短。另外,可以做一下内诊检查的同时放置窥器,注意宫颈表面是否有病变,如果有宫颈息肉也会出血。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕初期出血什么时候能好
孕初期出血,怀孕12周能好。 怀孕初期出血是非常常见的现象,一般在停经12周左右会明显好转。自然流产大多发生在12周以前,在怀孕早期,如果有出血,建议化验血清hcg和孕酮。还要做盆腔三维彩超检查,注意宫内是否有胎心胎芽。如果宫内没有胎心胎芽,要注意宫外是否有异常的包块,需要和宫外孕进行鉴别。如果是先兆流产,应该口服孕激素来进行保胎。口服药物之后,每周要复查血清孕酮的水平。另外,还要做内诊检查,注意宫口是否有活动性出血,除外宫颈相关的疾病,因为宫颈疾病也会引起出血。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胎盘低出血要躺多久
胎盘低出血要躺一周左右。 如果出现胎盘低置,可能会引起子宫下段出血。患者应该适当的休息,但是也没有必要绝对卧床。在卧床休息的过程当中,建议产妇适当活动双下肢,多喝水。因为孕妇本身血液高凝,如果长期卧床,有可能会增加血栓的风险。如果出血已经停止,可以适当的活动。一周之后应该做彩超检查,注意观察胎儿的发育是否正常。另外,如果胎盘低置有出血的现象,应该看一下宫颈是否有病变。有些患者是因为宫颈息肉或者是宫颈的其他病变也可能会引起出血,需要和胎盘低置进行鉴别。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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产后修复后出血怎么回事
产后修复后出血,有可能是出现了宫颈相关的疾病。 产后修复,一般是用探头放在阴道中,让产妇配合屏幕上的波形,进行收缩阴道和放松阴道的动作。可能会刺激宫颈,引起出血。建议做宫颈tct和HPV检测,还有阴道分泌物检查,如果发现高危型HPV病毒感染,应该考虑做阴道镜检查,并且应停止做产后康复。如果宫颈tct和HPV都正常,说明是正常现象。应该做盆腔三维彩超检查,注意子宫收缩是否正常。如果宫缩不好,也可能会出现少量的阴道流血,建议可以口服益母草,来促进子宫收缩,观察流血情况。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕七个月鼻子出血怎么回事
怀孕七个月鼻子出血,建议做一下血常规和凝血功能检查,注意是否有血小板减少或者凝血功能异常。如果血常规和凝血功能都正常,由于空气比较干燥,鼻子也可能出血,不用担心。如果出现血小板减少,要看血小板减少的程度。一般来说,妊娠晚期可能会出现轻微的血小板减少。但是如果是比较严重的血小板减少,考虑可能合并了一些免疫相关疾病。建议去血液科和风湿免疫科进一步诊治。如果有进行性血小板减少,胎儿在宫内也有发生危险的可能,建议可以提前住院。必要时需要提前剖宫产手术,可能需要输入血小板。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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服用替格瑞洛片出血怎么办
服用替格瑞洛片出血,最好马上在医生指导下口服止血和凝血药物来治疗,否则越来越严重,会出现贫血现象。 而且应该马上停止再服用替格瑞洛这种药品,长期服用药物就可能会对肠胃粘膜产生刺激,时间长了之后会引起肠胃粘膜破裂和溃烂。这时候就会伴随着有消化道出血现象,需要及时到医院进行血常规以及胃镜检查。当怀疑食管胃静脉破裂出血时,需要立即进行静脉给予缩血管药物治疗,能够有效的收缩内脏血管,从而减少门静脉血流量,达到止血效果。患者在恢复期间需要进行流质饮食,同时补充新鲜的蔬菜水果。一般是有血小板减少和药物过敏的现象发生,易造成皮肤出血和淤青的现象。停药后一般不要紧,过一段时间就会好。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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怀孕了有什么征兆和反应会出血吗
怀孕的征兆,首先为不来月经。另外,还会有一些早孕反应提示怀孕,比如出现恶心呕吐、食欲不振、嗜睡、胸胀当情况。 怀孕以后正常情况下是不会出现阴道出血,如果出现了阴道出血的情况,那么我们要考虑到是否有异常情况,比如异味妊娠、生化妊娠、先兆流产、流产、胚胎停育等异常情况。如果怀孕后出现阴道出血,一定要积极到医院就诊,抽血化验雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素,必要时还需要进行盆腔超声检查来了解导致出血的原因。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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出血保胎打针和吃药的区别
有出血做保胎治疗,打针和吃药的区别在于孕周不同,适合使用的药物也不同。 保胎治疗打了针,包括黄体酮注射液、硫酸镁、利托君、阿托西班。而口服的药物大多是地屈孕酮、黄体酮胶囊、保胎灵、滋肾育胎丸等等中成药。如果怀孕的孕周小于14周,打针一般是黄体酮注射液。而孕周在14周以上有子宫收缩的,需要打硫酸镁或者阿托西班或者利托君等等药物来抑制宫缩。吃药只适合于怀孕早期没有宫缩的情况,并且口服地屈孕酮或者黄体酮胶囊效果要优于肌肉注射黄体酮。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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胎盘出血有什么症状
因为胎盘因素出血,这种情况,一般常见的是胎盘早剥和前置胎盘。 临床上,当胎盘剥离面在1/3左右,主要的表现的持续性腹痛、腰酸或者腰背疼,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比,无阴道流血或者流血量不多,贫血的程度与阴道流血量不相符。当胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2,这种情况,患者可能出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,腹部检查子宫硬如板状。前置胎盘的症状是妊娠晚期或者是临产时发生无诱因,无痛性,反复阴道流血,这种情况,一般考虑是前置胎盘造成的。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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怀孕多久出血算是正常
如果是生理性的出血,一般会在3到5天内自行结束,如果长期出血,有可能是先兆流产。 怀孕意味着停经,这个谁都知道,但在孕早期受精卵植入子宫时,一般都会有一两天怀孕后腹腔内充血,性生活、妇科检查,或者提重物时都有可能引起出血。这种一般都会在短时间内自行止住。胎儿停止发育,如果精子卵子任何一方不健康,使得受精卵不能正常发育而出现死亡。还有在孕早期接触有毒有害的环境,接触药物,母亲心情恶劣的情况,都会使胎儿停止发育。停止发育的胚胎会出现剥落出血。宫颈疾病,一些孕妇孕前就有宫颈炎症,或者有宫颈息肉,由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血。还有极个别人可能是因为宫颈癌前期或宫颈癌造成的出血。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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出血多少需要输血
如果失血量超过体重的30%,那么就应该输血了。 正常人的血液总量约相当于体重的7%~8%,或相当于每公斤体重70-80ml,其中血浆量为40-50ml。每立方毫米血液中有400-500万个红血球,4000-11000个白血球,15-40万个血小板。另外,同样体重的人,瘦者比肥胖人的血量稍多一点,男人比女人的血量要多一些。 如果失血量在500毫升以内,可经自身调节而不出现任何症状,或仅有心悸、胸闷。一般情况估计自身的血液量和体重有一定的关系,一个人体内总的血量约为体重的8%左右。 人体总血量约5L,大脑重量只占人体体重的2%,但耗氧量达全身耗氧量的25%,血流量占心脏输出血量的15%。一天内流经大脑的血液为2000L。人体少量失血(少于总血量5%),机体由于缺少血液会有短时间的虚弱,注意调养即可,然后机体会增加新陈代谢强度。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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怀孕五周宫内出血是什么原因造成的
怀孕五周宫内出血,这种情况首先考虑绒毛发育不良或者是绒毛着床不牢固引起的宫腔积血。 临床上常见的原因是免疫因素。免疫因素常见的是抗心磷脂抗体阳性。或者是合并抗心磷脂综合征引起的凝血功能障碍。另外血栓前状态也容易造成宫内出血。血栓前状态是指多种因素引起的凝血,抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程,有容易导致血栓形成引起胚胎绒毛着床不良,造成宫腔内出血的情况。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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性后第二天出血是怀孕了吗
性生活后第二天有出血,并不是怀孕的表现。 性生活后第二天又出血,一般来说是褐色或者黑色的少量出血,这是由于性生活刺激而导致的。常见的原因有阴道壁损伤、宫颈糜烂出血、宫颈息肉、子宫内膜炎症或者有子宫内膜息肉等等。出现这样的出血情况,首先要到医院通过普通的妇科内诊检查,能够观察出出血的部位是阴道壁、宫颈还是子宫宫腔内。不同的出血部位,进一步检查的方向也是不同的。宫颈出血的要做宫颈癌筛查,而宫腔内出血的需要做子宫附件的彩超检查。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
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孕四周出血了还能保得住吗
怀孕四周出血,是否能保得住,要取决于体内激素水平等综合因素。 女性怀孕以后,黄体产生雌激素和孕激素来维持本次怀孕。如果出现了黄体功能不足,那么体内的雌性激素水平低,不能维持本次怀孕有可能发生腹痛及阴道流血等先兆流产的症状。如果孕酮水平低于五纳克每毫升,那么本次妊娠结局不良。在怀孕早期,孕酮的水平高于25纳克每毫升是相对安全。如果孕酮水平低,一定要积极的等于补充孕激素,来预防流产发生。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
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孕三个月有点出血,怎么办
怀孕三个月流血,这是异常现象,可能是先兆流产,建议立即到医院做产检,做超声来检查胚胎发育情况。 如果胚胎发育正常,阴道流血不多,或者是流血停止,此时可以顺其自然,暂不处理。如果胚胎发育正常,而流血量偏多,应该积极给予保胎治疗。如果超声提示胚胎停止发育,此时出现阴道流血就是稽留流产,需要尽快清宫处理。孕早期有少量出血,不排除是妇科炎症或先兆流产的症状,建议查血hcg及孕酮检查,如果胎儿没事的话,建议暂时不要有性生活,不要活动量太大,不要劳累,注意卧床休息,遵医嘱产检即可。造成孕妇阴道出血原因很复杂,有可能是母亲身体的原因,也可能是腹中胎儿的原因,更有可能因为孕期性生活等外力原因。孕期出血的原因看状况因人而异,危险程度也各不相同,虽然有80%的出血不会影响正常的妊娠,但是也不能忽视另外的20%。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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侧脑室出血会有什么后遗症
侧脑室出血可能引起智力障碍或者是运动困难,这些都是非常严重的后遗症。 胎儿在宫腔内,如果出现侧脑室出血,会做彩超时发现侧脑室有比较高的回声。建议这时要做胎儿颅脑磁共振检查,因为磁共振看看胎儿脑组织是更加清楚的,建议咨询小儿神经内科和神经外科医生。少量的侧脑室出血可能会一次性吸收,对胎儿没有太大的影响。但是如果是比较严重的侧脑室出血,可能会引起功能障碍,建议尽快查明出血的原因。如果胎儿血小板减少,可能在宫腔内引起自发性出血,可以做相关的抗体检测,出生后需要送入新生儿科。
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三甲
杨秀华
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副主任医师
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流产16天后出血是来月经吗
流产后16天出血不是来月经。 不管是药物流产还是人工流产,流产之后都要先随着血绒毛膜促性腺激素的下降,卵泡才会开始发育。最早在流产后11天能够排卵,所以最早在流产后25天能够恢复月经。流产后16天有突然的出血并不是来月经,常见的原因有:排卵期出血、宫腔残留组织、宫腔积血、性生活刺激、药物影响等等。如果流产之后口服的短效避孕药,有漏服药或者没有每天同一时间服药的话,就容易出现突然的阴道流血。这时候应该先去医院复诊做B超检查,看看有没有宫腔积血和宫腔残留组织的情况。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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怀孕四十天流产出血几天
怀孕40天,流产一般会出血七到十天,也和流产之后口服了哪些药物有一定的关系。 怀孕40天也就是怀孕早期,如果做的是药物流产,由于米非司酮会影响到体内的激素水平,所以出去时间相对会长一些,一般都不会超过十天。如果出血时间超过十天的,要去复查看一下是否有宫腔积血或者宫腔内残留组织没有完全排出来的情况,而人工流产由于对宫腔内妊娠组织清理的比较干净,所以出血时间相对比较短,5到7天就可以止血。如果流产之后口服短效避孕药,也可能会因为药物的副作用而导致点滴阴道流血。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
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