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肺结节在中医院挂什么科
肺结节在中医院挂的是肺内科,就相当于西医的呼吸内科。
肺结节常见的原因有肺部炎症、肺结核或者肺部肿瘤等原因,所以当我们出现肺结节时一定要及时的去医院就诊,医生会根据患者的症状并且结合结节的大小、边缘、形态等等,综合评估判断考虑引起肺结节的原因,然后选择对症治疗的方法或者药物来使症状缓解。
如果考虑是肺部炎症引起的结节,就要通过及时的抗感染消炎治疗,来使结节得到吸收、消退或者治愈。如果是肺结核引起的结节,我们就要及时的系统化,规范化的抗结核治疗,来使疾病的控制和治愈。如果是肿瘤引起的结节,就要进行进一步的评估肿瘤的性质是良性还是恶性,从而制定下一步的治疗方案。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
炎性肺结节的特点
炎性结节的特点。
首先,小于三个毫米。
第二,患者有急性的呼吸道感染病史。
第三,有咳嗽咳痰的临床症状。
第四,炎性结节内部密度均匀,边缘光滑。
第五,炎性结节给予有效的抗感染等对症治疗,经过数周往往可以有效的缩小甚至消失。
炎性结节是由于各种呼吸道炎症的导致肺泡内组织渗出液炎性细胞堆积组织碎片堆积而导致,给予积极的抗感染等对症治疗。结节性渗出大多可以有效的排出,从而改善其临床症状,肺结节在动态随访中可以完全的吸收。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节伴有胸腔积液如何治疗
肺结节伴有胸腔积液的治疗主要取决于肺结节的性质,多见于比较严重的肺部感染或者是肺部肿瘤疾病发生胸膜转移而导致。
如果肺结节本身是恶性,发生胸膜转移后会合并有明显的胸腔积液。同时胸腔积液的增长量、增长速度都是相对较快。可以给予胸腔积液穿刺引流,并完善脱落细胞血,来明确肺部结节和胸腔积液的性质,为其进一步诊治提供依据,而单纯因肺部感染引起的结节伴胸腔积液,常常表现为明确的感染、咳嗽、咳痰等症状,胸腔积液等于必要的穿刺引流,也可以为其诊断提供依据。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节如何排除转移瘤
肺结节排除转移瘤,首先在体内存在一个原发性的肿瘤性病变。这种原发性肿瘤病变,需要通过完善全身的系统性评估,才可以明确。
如果肺部其存在病灶是相对较小,同时是由其他病灶前沿转移而来的。常常以患者原发病灶的症状为首发症状。第二,患者在出现结节病变时,需要经过必要的穿刺活检术。通过穿刺活检术的病理检查报告,就可以明确其结节是肺部的原发性病灶,还是有其他部位转移而来的转移性病灶。对其具体性质的明确是相对较为准确的。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺阴影和肺结节一样吗
肺阴影和肺结节都属于肺部病灶,但并不是完全相同或者一样。
肺部病灶根据大小形态可以进行分类,小于三公分类圆形的病变叫做肺部结节,大于三公分类圆形病变叫做肺部肿块,肺部非类圆形病变叫做肺部阴影。因此,肺部阴影和肺部结节都是肺上出现了病灶,但是其边界形态是有所区别,肺结节引起的原因也有所不同,肺结节是炎症性的病变,也可以是良性病变,也可以是早期恶性病变。肺部阴影可以是炎症性的病变,也可以是肿瘤性的病变,但此时这类肿瘤大多是偏晚期的肿瘤。因此,肺部阴影和肺部结节有相似之处,但也不是完全一致的概念。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节手术时间多久
肺结节的手术,时常是不等的,有些手术需需要半个小时到三个小时。
时长的长短主要根据肺结节采取的手术方式的不同,而决定的。如果仅仅是局部楔形切除,将结节切除,只需要几分钟的时间而已。如果是要将肺叶切除或者肺段时切除,需要的时间就会更长,通常的话,会在两个小时内完成。对于一些结节,如果生长在肺的根部,周围有淋巴结的肿大或者粘连的话,手术时间就会相对更加的延长,通常需要在三个小时内解决。对于一些其他特殊情况,就需要更长的时间,因此肺结节手术的时间需要根据手术的范围,其困难的程度来决定。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节最严重什么情况
肺结节最严重的情况就是出现肺癌。就是说大约一个工分的形态上很像是肿瘤的这种情况应该尽快做手术治疗的。最严重情况。就是。这里的亲戚。如果是。出现转移,那就更严重,比如说肿瘤达到了两个工分,而且纵隔淋巴结肿大。出现相应的咳血,胸痛的症状,那就更严重。如果是出现这样的问题,可能治疗效果就不太好,即便是做手术也会有可能复发转移的。想知的问题就应该考虑综合治疗。首先要及时的进行住院,然后明确知道以后,然后结合放疗化疗,如果适合用八项这样的话,那就结合八项治疗中医中药治疗综合治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节手术后能抽烟吗
通常来说,如果进行肺结节手术以后,是不能抽烟的。
因为抽烟会刺激肺组织以及支气管,进而影响患者的手术以后恢复情况。通过戒烟以及注意保暖,避免着凉,可以有助于肺结节手术以后的恢复。同时,需要完善胸部影像学检查,以明确患者在手术以后的具体胸腔内部情况。比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部CT、胸部彩超等等。通过完善以上相关检查,如果存在胸腔内部感染,可以通过点滴抗生素进行有效的治疗。如果存在术后气胸,可以通过胸腔闭式引流手术进行治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节切除后病理分析要多久
通常来说,如果进行肺结节切除后,病理分析一般需要三天到五天的时间才能够出结果。
因为进行病灶切除以后,病理分析需要进行病理切片的切取固定等相关一系列的程序,就需要一段时间才能够得出病理结果。通过完善病历相关检查,如果考虑是良性肺结节,可以不用担心,也不需要特别处理。只需要定期完善并且复查胸部CT,明确一下患者在手术以后具体的胸腔内部情况即可。如果完善病理检查考虑存在肺部恶性肿瘤,需要根据病理结果采取化疗或者放疗等相关治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
恶性肺结节手术后能治愈吗
恶性肺结节手术后,当然有治愈的可能,但不敢绝对保证,需要根据术后的病理报告进一步分析其复发率,以及评估其治愈率。
如果这种肺结节属于恶性程度比较低的,比如高分化的鳞癌,一般就很少发生淋巴结或者远处器官的转移,所以就很容易单纯通过手术就达到治愈。但如果是恶性程度比较高的小细胞肺癌或者低分化腺癌类型,则复发率偏高,为了进一步降低这种高恶性程度的肺结节的复发,就需要术后进一步治疗,包括全身化疗或者局部放疗,还有靶向药物治疗等综合手段,可以明显的降低这部分患者的复发率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺结节挂号应该挂哪个科
如果患者存在肺结节,需要挂号就诊于胸外科或者是呼吸内科。
针对以上相关病情,如果完善胸部CT或者胸部强化CT,考虑患者为肺部良性结节,可以先进行保守观察,定期半年复查胸部CT等相关检查,进而大致判断肺结节的良恶性程度。如果患者存在增大迅速,或者出现典型的胸膜牵拉,短毛刺等相关恶性肿瘤的影像学表现,可以继续给予积极的治疗,比如说进行及早的外科手术切除,甚至需要化疗,放疗等相关治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节很小是不是良性的
肺结节很小不一定是良性的。
肺结节的良恶性的判断主要根据病理检测来确定的,另外,我们可以根据结节的形态、变化、边缘等等来综合评估,考虑是良性的可能大一些还是恶性的可能大一些,最终的确定是需要病理检测来确定的,常见的引起肺结节的原因有肺部炎症、肺结核以及肺部肿瘤,所以当出现肺结节时,我们要及时的去医院就诊,查明引起肺结节的原因,然后在医生的建议和指导下选择对症治疗的方法,如果考虑是肺部炎症引起的结节,就要通过及时的抗感染消炎治疗来使结节得到吸收、减少或者治愈,如果是肺结核引起的结节,就要通过系统化、规范化的抗结核治疗来使疾病得到控制和治愈,如果是肿瘤引起的,就要进一步的确定它的性质,然后制定下一步的治疗方案。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节几个月就能长出来吗
肺结节几个月能长出来?一般肺结节至少在三个月以上,通常在6个月左右。
所以,需要搞清楚肺结节病因。一般常见有炎症、结核、肿瘤。需要检查血常规、C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素试验、Tspot实验、胸部CT。根据检查的结果,明确病因,对因治疗。如果是由于炎症,可以给予莫西沙星消炎治疗。如果是由于结核,可给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗。如果是由于肿瘤,要选择保守治疗或者手术治疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
毛玻璃状肺结节4mm严重吗
这种情况相对来说比较严重,我们需要密切随访。我们每3到6个月,要重点检查结节是否有变化,我们做相应的处理。
我们发现肺部结节以后,首先应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于目前毛玻璃四毫米的结节,我们暂时观察就可以。但是,这种结节并不是一个稳定的状态,很有可能会出现短期内快速增长,或者是恶性的CT影像学特征出现。如果有分叶、毛刺、胸膜牵拉,这些不良表现时,我们都应该及时的选择手术切除。我们可以用胸腔镜或者是部分肺叶直接切除。因为肺部结节磨玻璃密度结节有恶变的可能性,而且相对来说比实性结节危险性更高,所以一定要引起我们的高度重视。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
什么样的肺结节需要做手术
短期内结节有快速增长或者是恶性的CT影像学特征出现,这样的结节都需要做手术。另外,结节大于八毫米以上,我们也可以选择手术。
我们发现肺部结节以后,应该通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺部结节,我们短期内密切随访就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们需要正规化的处理,这样才有治愈的可能性。肺部结节,我们从结节的密度主要包括以下三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。肺部结节患者,我们应该加强营养,同时戒烟限酒,避免精神紧张。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
有肺结节适合什么运动
有肺结节适合做什么运动,具体要根据引起结节的原因来决定。如果是考虑肿瘤引起的的,要做一些适量的有氧运动,比如游泳、慢跑、打太极拳等等。
如果考虑是炎症或者结核引起的,不建议运动,还要积极的配合治疗。常见的引起肺结节的原因有肺部炎症、肺结核或者肺部肿瘤,要结合患者的症状以及结节的形态、大小、边缘等等来综合评估判断引起结节的原因。
如果考虑是肺部炎症引起的,不建议运动,还要积极的抗感染消炎治疗,使疾病得到控制和治愈。
如果是肺结核引起的结节,也不建议患者进行运动,而且要做好隔离工作,必须进行系统化,规范化的抗结核治疗。
如果是肿瘤引起的且症状不是很严重,选择保守治疗时,建议进行一些适量的有氧运动,比如慢跑、游泳、太极拳等等。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节恶性转移了怎么处理
这种情况我们应该积极的给予手术治疗,同时给予放射治疗和化疗。因为一旦转移,我们处理的难度非常高,但是我们也要不懈努力。肺部结节主要可以分为良性和恶性。良性的肺结节与肺癌,肺结核,这些疾病有关系,同时也与吸烟,精神压力大等因素密切相关。发现肺部结节后,我们首先应该通过进一步的检查,明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要密切的随访就可以不会影响患者生命。而恶性的肺结节,通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节患者饮食上应该注意营养搭配,规律饮食,避免暴饮暴食,同时也应该戒烟限酒,避免精神紧张。目前发现结节已经恶性转移,但是我们仍然要不懈努力,配合医生的治疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
怎样鉴别肺结节良恶
通常来说,对于肺结节良恶性的鉴别,可以通过胸腔镜下切除病灶,并且进行病理分析进行明确。或者是对于肺部结节以及体积较大的病灶,可以进行CT引导下病理穿刺进行明确。
当然,如果患者肺结节体积比较小,或者是相关部位不易取活检。可以通过定期复查胸部CT等相关检查,进一步明确,如果患者肺结节体积变化较大,甚至逐渐表现为胸膜牵拉或者浅毛刺等相关影像学表现,多是考虑肺结节为恶性肿瘤。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结节如何治疗方法
肺结节需要根据结节的性质来决定结节的治疗方案。
肺部病灶根据其大小形态可以进行分类,小于三公分类圆形的病变叫做肺部结节,大于三公分圆形病变叫做肺部肿块,肺部非类圆形病变叫做肺部阴影,肺部结节如果比较小,小于公分或者小于五毫米,大多建议定期复查胸部CT动态随访期变化即可,如果肺部结节较大,在2至3公分,此时,建议完善穿刺或气管镜检查,以明确肺部结节性质,根据其性质再决定下一步的诊疗方案,肺结节最常见的性质包括炎性结节,良性结节以及早期恶性的结节。因此,结节的性质不同,其治疗方案也有所不同。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结节有4mm大怎么治疗
肺结节有四毫米大,通常通过明确病因之后进行治疗。
如果是结核分支杆菌感染引起的,可以选择敏感的多种抗结核的药物来治疗,比如选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等。
如果是真菌感染引起的,可以选择使用抗真菌的药物,比如两性霉素b、灰黄霉素、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等。
如果是由于特发性弥漫性肺间质纤维化而引起的纤维化的结节。可以使用糖皮质激素,比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等联合免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤进行治疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答