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甲亢哪里肿大
甲亢可能导致甲状腺肿大。
甲状腺为人体最大的内分泌器官,其位置在颈部前方靠下位置,位于甲状软骨下方,气管的两旁,由左右两叶及峡部组成。一般成人的重量在20到30克左右,甲状腺的功能主要是合同,储存和分泌甲状腺激素。甲状腺结构异常,常见疾病有甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺肿瘤。甲状腺的功能性的疾病,常见的有甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢查甲功几项
甲亢一般需要做甲功三项进行诊断,至少要做甲功三项的检查。
典型的甲亢会有促甲状腺素水平下降,t3、t4水平升高,代表甲亢。一般在明确甲亢的诊断之后,要结合症状、体征以及相应的甲状腺抗体的检查来进行甲亢病因的诊断。
常见的导致甲状腺功能亢进的病因为毒性弥漫性甲状腺肿,一般除有典型的甲亢的症状,如心慌、手抖、眼球突出以及颈部增粗、手心颤、多食易饥、体重下降、心率加快等症状,还会表现为促甲状腺素受体抗体阳性的改变。同时甲状腺彩超会有甲状腺的弥漫性的肿大,血流信号丰富等相应甲状腺病变的改变,可以诊断出甲亢。一般至少要做甲功三项的检查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢的药是激素药吗
甲亢药不是激素药。
甲亢是一种高代谢的内分泌疾病,是不需要通过激素药物来治疗的。甲亢是一种比较常见的内分泌疾病,大多数患者都是通过口服抗甲亢药物来治疗。一般治疗甲亢的药物,有他巴唑和丙基硫氧嘧啶,这两种药物对人体的伤害比较小。也可以通过放射碘或者是手术来治疗,具体的治疗方式要根据病情来决定。如果甲亢得不到及时治疗的话,很容易引起甲亢性心脏病,对身体的伤害是比较大的。患者平时一定要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,要戒烟戒酒,注意饮食,不要吃辛辣刺激和含碘量比较高的食物。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲状腺炎引起的甲亢如何治疗
甲状腺炎引起的甲亢需要选择以下几种治疗方法,才能够促进疾病早日远离:一,药物治疗疾病发生的初期症状相对比较轻微,此时可以使用药物进行治疗,主要有抗甲亢药物以及131碘,在用药的时候需谨遵医嘱,如果疾病导致心神不宁,此时可以使用安定药物。二,手术治疗,当疾病的症状比较严重时,可以选择手术方法进行治疗,在做手术的时候,应当选择大型正规的医院,能够保证手术的成功几率。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢吃药的副作用
甲亢患者吃口服药物的时候,最常见的副作用是肝功能的损害和白细胞减低,尤其是中性粒细胞降低,还有些患者可能会出现皮疹过敏,最严重的是剥脱性皮炎。
所以,甲亢患者在刚开始应用抗甲状腺药物的时候,除了定期监测甲状腺功能以外,一定要复查肝功能和血常规,如果出现了肝功能或者是血常规的异常,要积极的进行保肝治疗和升白细胞的治疗,并且定期复测。如果肝死和白细胞减低,没有办法得到纠正的话,只能停用口服抗甲状腺药物,必要的时候可以选择放射碘治疗或者是手术治疗来治疗甲亢。通过手术或者放射碘治疗,往往会导致终生的甲减,这时候需要终生补充甲状腺素来进行治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢能导致血压升高吗
甲亢也可以引起血压升高。
临床上叫做甲亢性高血压。甲亢患者常常有血压异常,表现为收缩压高,舒张压降低,脉压差增大。收缩压增高,主要是因为心排血量增加,甲状腺激素增多,可以直接的增强心肌收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,而渐渐地增强心肌收缩力,心肌收缩力增强,就会使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力增加,所以这种情况就形成了甲亢性高血压,一般甲亢性高血压在临床上表现有可能会出现心慌、心动过速、怕热多汗、食欲亢进、体重下降等影响。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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t3t4高多少是甲亢
T3T4高不一定是甲亢,有很多人只是单纯的t3t4高,而tsh属于正常范围,这就不是甲亢,在临床上有很多原因会引起的t3t4增高,像妊娠以及一些药物等。如果甲亢要满足游离t3、游离t4高以及促甲状腺激素低于正常,才能考虑是甲亢,同时还要完善甲状腺彩超以及甲状腺摄碘率检查。如果确诊为甲亢要给予低碘饮食,抗甲药物治疗或者是碘131治疗及手术治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢做b超有什么表现
甲亢在超声表现的是毒性甲状腺肿,可以看到甲状腺均匀或者不均匀的肿大,边缘相对不规则,包膜欠光滑,边界欠清晰,有的时候还会出现分叶。甲状腺内可以看到上下甲动脉增粗,甲状腺内有扩张的血管。
如果是年龄较大,病程较长的患者,双侧甲状腺中可以显现散在或者局灶性的低回声,高回声,整个甲状腺的血流供应明显增多,叫火海征。就是甲状腺的包膜周围出现彩色血流包绕,同时甲状腺上下动脉的流速明显加快,阻力降低,这个是最典型的Graves病的甲亢表现。有些反复发作甲亢,进一步可以看到超声回声不均匀增强,有的时候内部有些增强的光带或者网格状回声,类似桥本甲状腺炎的表现,呈不均匀的结节状。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢影响血糖吗
甲亢对血糖,是有影响的部分。
部分甲亢患者血糖会表现轻度升高,行糖耐量试验,可以达到糖耐量减低的标准。极少部分病人,会达到糖尿病的诊断标准,甲亢对血糖的影响,可以随着甲亢的症状控制,甲亢指标的控制得到改善。所以,对甲亢合并糖耐量减低的患者,首先,需要把甲亢控制好,甲亢控制好之后,半年之后复查一个o gt t,看血糖是否能恢复正常,但是这一部分患者,可能发展成为糖尿病的风险要比普通人要高,所以我们一般对于这部分患者1到2年要复查一次o gt t,要及时发现血糖方面的异常。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢引起的心脏问题有哪些
甲状腺功能亢进引起的心脏病,主要是由于甲状腺激素对心脏毒性的作用。
首先,甲状腺激素会导致循环血量增加,血流速度加快,静脉回流量增加,因而心脏负荷量大大增加。心脏长期持续性负荷过重,功能和形态均发生异常改变,出现代偿性心脏肥大,最后导致心力衰竭。再就是会引起某些心律失常,比如常见的房颤,是由于甲状腺激素会引起各种心肌纤维不应期缩短,兴奋阈降低,也会引起心绞痛等。对于甲亢引起的心脏病,主要是针对甲亢的治疗,可以通过药物干预,放射性碘131治疗和手术治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
儿童轻微甲亢能自愈吗
儿童对于轻微的甲亢,在一般情况下,是有自愈的可能性。
儿童如果出现轻微的甲亢自愈,是因为随着儿童年龄的增长,儿童的甲状腺功能,会逐渐有一部分人出现恢复。所以在这一部分人群中,是属于儿童轻度的甲亢逐渐自愈的情况。对于这一部分人群,一般来说,是属于能够得到系统全面的控制。而且症状相对严重,所以对于这一部分患儿,是能够系统和适当的自愈的,但是也要对这一部分患儿进行调控,如果这一部分儿童经过系统、全面的控制以后,症状控制的非常的良好,不需要长期复查。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢浸润性突眼的护理要点
甲亢浸润性突眼的护理有对于这一部分甲状腺功能亢进的患者。
首先,要积极的治疗原发病,对于患者有原发病的情况下,应该给患者从积极的治疗原发病进行着手,然后再甲状腺功能水平得以控制以后,再一次的该患者进行眼部护理,包括适当的有一定的眼药水,润滑眼部润滑眼球,避免眼球过于干燥而出现感染,对于这一部分患者,还应该通过能疾病的健康宣教,让患者了解到甲状腺疾病以后出现的问题,在了解患者出现问题的情况下,可以通过饮食来进行自控,例如对于这一部分患者,通过控制患者的饮食治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢手术术后饮食护理
甲亢术后饮食护理如下:
一,甲亢患者在手术后不能大量的吃一些大豆,豌豆和卷心菜,以及菠菜之类的食物,因为这些会导致甲亢患者的甲状腺出现肿大,对患者的伤口也是非常不利。
二,甲亢患者在手术后一定要合理的饮食,此时的患者不能有营养不足的情况,这时的患者需要多吃一些糖,蛋白质以及多种维生素类食物,这些食物对患者的病情有帮助。
三,甲亢患者在手术后不能吃羊肉,狗肉,以及母鸡和油腻的食物,特别是一些油炸的食物,不然容易引发还会出现生痰动火的情况,容易导致使痰积压在患者的喉咙部位。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢必须要吃无碘盐吗
甲亢患者建议吃不含碘的食盐。
如果身边没有不含碘的食盐,也可以在做菜的过程中,把盐先放锅内,因为碘遇高温会蒸发,这样也会减少碘的摄入,甲亢患者应该吃无碘食盐,是因为甲状腺功能亢进,甲状腺滤泡细胞摄取碘增加,合成大量的甲状腺激素。碘是甲状腺激素合成的原料,如果甲亢病人大量使用含碘的食盐,无非就是给甲状腺合成原料提供了大量的碘元素,这样就是甲亢的患者不容易恢复正常,所以甲亢患者还是应该尽量使用无碘食盐。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢康复后还会复发吗
甲亢康复后,还会复发吗。甲亢好了以后还是有可能会复发的。
无论是使用抗甲状腺药物治疗或者是使用放射性碘治疗还是手术治疗,都有可能会复发,一般使用抗甲状腺药物治疗复发的几率更大,大概复发率在50%左右。如果再次使用抗甲状腺药物治疗,治愈以后,仍然还是有复发的可能性。选择放射碘治疗和手术治疗,一般会出现临床甲减的可能性更大,但是有些患者仍然也会出现甲亢的复发。如果使用放射碘治疗出现了甲亢的复发,大多数在半年以后可以再次服用放射性碘,包括术后复发的人群,也可以选择放射性碘治疗,多次放射性碘治疗患者发生永久性甲减的可能性更高。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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孕期甲亢的症状与危害
孕妇甲亢可能会有以下症状,怕热,手抖,心悸,心累,食欲亢进,肌无力,烦躁,失眠多梦,腹泻,大便次数增多,体重不会随着妊娠月份增加而增加,严重的反而会引起体重下降,部分患者会出现流产,死胎等危害。
体征可以有不同程度的突眼和甲状腺肿大,甲亢面容等。孕妇甲亢需要排除妊娠过程中因绒毛膜促性腺激素升高引起的一过性甲状腺毒症,后者引起的甲状腺症状较轻,甲状腺激素也是轻度升高,甲状腺功能和临床症状会自然恢复正常。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢需要多久复查一次
甲亢在治疗过程中,最好是一个月左右复查一次。
因为抗甲状腺药物应用的时候,对于各个指标反应的时间大概需要一个月左右的时间。所以在早期开始治疗的时候,复查的可以勤一些,从三周到一个月的时间,基本上通过复查甲状腺功能能够帮助我们明确甲状腺素以及tsh的水平,从而能够帮助我们指导抗甲状腺药物的调整。如果甲亢控制平稳以后,可以适当的延长复查的时间,最好也是1到2个月复查一次,中间如果有什么不舒服的,需要随时复查,另外,甲亢这种疾病很容易复发,所以即使完全停药之后,也需要间隔一段时间,之后在多次复测的复测甲状腺功能。还有就是开始治疗的时候,除了观察甲亢的指标,甲状腺素以外,还要关注肝功能和血常规的指标,因为某些药物对肝功和血常规有一定的影响。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢长期服药有哪些副作用
甲亢,长期服药的副作用,一个是药物的过敏,一个是引起的肝功能的异常,第三个是引起的白细胞和中性粒细胞的下降。
甲亢的药物一般是指的甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶选择一种,一般情况在非孕期选择的是甲巯咪唑,在孕期的早期选择的是丙基硫氧嘧啶,这两种药物都可能会引起过敏,皮肤瘙痒,肝功能的异常和白细胞中性粒细胞下降,当然,这种副作用出现的人数比较少,大多在5%左右出现这种副作用。丙基硫氧嘧啶引起肝功能损伤的可能性要比甲巯咪唑更多一些,而甲巯咪唑引起白细胞的下降比丙基硫氧嘧啶更多一些,所以在应用这甲亢药物的最初始的2到3个月,一定要严密观测患者的肝功能和血常规,是否出现皮疹和瘙痒,随着病情的好转,抗甲亢的药是要逐渐减量的,一般在初始治疗的相对大量的情况下,前三个月不会出现这种副作用的话,后期随着药量的减少,后期引起这种副反应的也就越来越少。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢会影响血糖吗
甲亢会影响血糖导致血糖升高。
所以发生了甲状腺功能亢进症这类疾病之后,常常需要监测自身的血糖情况,我们将由甲亢所导致的血糖升高,称为其他特殊类型糖尿病。也需要在满足治疗条件的时候,积极地进行降糖处理。当患者甲亢这类疾病被控制,甚至是治愈之后,有甲亢所导致的血糖升高也会减轻甚至消失。甲状腺功能亢进症简称甲亢,指的是体内甲状腺激素水平高于正常所导致的一系列高代谢的症状以及体征,其中也包括血糖升高。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢能要小孩儿吗
甲亢的妇女是可以怀宝宝的。
如果在孕前已经发现有甲亢,建议将甲亢控制相对稳定,甲亢的药物将相对的减少以后,一般在备孕期将甲亢的药物更换为丙基硫氧嘧啶。随着甲功指标的好转,丙基硫氧嘧啶的药物剂量逐渐减少,患者促甲腺素水平滴定度逐渐降低,在滴定度基本接近正常。抗甲亢的药物的剂量相对小的时候,而且又能保证甲功持续稳定正常的时候,可以一间服用药物一般就受孕。因为甲亢本身是育龄妇女这个阶段二十岁到四十岁容易疾患的疾病,所以他不影响要小孩。但是如果在孕前已经发现甲亢,不建议在药物剂量比较大的时候,TRAb这个抗体滴定度比较高的时候受孕。有人是在怀孕以后才发现了甲亢,这个时候也可以启用抗甲亢的药物。虽然抗甲亢的药物可以导致胎儿的畸形,但这种发生率是极其少见的。而且现在四维的超声的启用,对胎儿的结构的这种检测是非常精准的,所以甲亢的妇女是可以受孕要小孩儿的。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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