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怀孕20周肚子疼怎么回事
怀孕20周肚子疼的话,主要考虑是由于宫缩引起的可能性比较大,如果确定是宫缩引起的,就考虑是先兆性流产,需要及时的到医院就诊保胎,一般情况下,需要及时的给予药物保胎,而且在药物保胎的过程当中,一定要注意,尽量的好好休息。不要同房,不要剧烈运动,避免颠簸,避免提重物,一定要注意,尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食,尽量的保持大便的通畅,避免便秘的发生,而且一定要注意,尽量的保持大便的通畅,因为如果说是便秘的话,可能会有增加腹压的动作。如果增加腹压的话,将有可能会引起腹痛的加重,可能会造成流产。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
尿妊娠阴性(一)是什么意思
尿妊娠是阴性,那么说明患者是没有怀孕的。
但是我们一般在同房十天之后才能通过行尿实验来判断患者有怀孕,所以如果停经天数太短时,可能尿妊娠实验还没有发现怀孕的可能。必要时我们需要抽血化验血hcg来判断患者有怀孕,如果血hcg也为阴性,那么明确患者是没有怀孕。如果出现月经推迟,我们需要进一步寻找原因。首先,我们需要询问患者有无口服避孕药或者精神紧张,压力大,减肥,作息不规律等,这些原因。因为这些因素也可能会造成月经的推迟,必要时我们可以去医院行b超检查来明确子宫内膜的厚度,并且抽血化验内分泌来了解是否存在内分泌紊乱的情况。如果相关检查没有什么异常,必要时我们可以口服孕激素来促使月经的来潮。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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孕检唐筛是检查什么的
孕期的唐氏筛查主要是通过抽取孕妇的外周血,从而判断宝宝发生二十一三体综合征、十八三体综合征和开放性神经管畸形的发生概率。
唐氏筛查我们建议孕妇在孕15次,二次时间进行,主要是通过检测孕妇血中的游离雌三醇、hcg和甲胎蛋白氮的水平,并且结合孕妇的孕周年龄和体重,来综合判断宝宝发生染色体异常的风险。一般正常情况下,唐氏筛查的结果均为低风险,那么说明宝宝发生染色体异常的风险较低,当结果为临界风险或高风险时,说明宝宝发生染色体异常的风险较高,我们建议孕妇进一步行无创dna或者羊水穿刺来凝血。唐氏筛查是孕期一项很重要的检查手段,它的准确性大约为60%左右,所以即使出现异常,也不必惊慌,我们需要进一步行其他检查来明确诊断。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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从受孕开始几天可以看出孕囊
一般在怀孕35天左右时,可以通过阴道超声看到孕囊,也就是受孕11天以后可以通过b超看到孕囊的所在。
如果孕妇月经规律,周期为28天到30天,那么一般在停经35天左右时,我们可以行经阴道超声检查来明确孕囊是宫内孕还是宫外孕,以及评判孕囊的发育是否与孕周相符。如果此次确定为宫内孕,并且孕囊发育状态良好,在怀孕早期,我们就要属孕妇注意休息,避免剧烈的活动和同房,以免引起流产。而且也要注意有无腹痛和阴道出血情况,如果有异常情况,及时去医院就诊。在怀孕早期也要常规口服叶酸来降低宝宝发生神经管畸形的风险。如果没有异常,那么建议在孕七周左右进行B超检查来了解是否存在胎心,并且判断孕了孕囊是否存活。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕早期吐出血怎么回事
怀孕早期吐血可能是由于早孕反应特别严重,严重的呕吐或者胆汁反流会导致胃黏膜出血。
因此如果发现孕吐吐血,一定要去消化科检查。可以服用止血药、消炎药,以缓解症状,同时可以吃维生素B6止吐。要注意休息,要化验电解质,预防孕吐造成电解质紊乱,而使孕妇体力不支。可以补液止血对症治疗,同时要注意胎儿的营养安全,可以输合剂、输能量,促进胎儿发育,以确保胚胎稳定,不至于流产。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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剖腹产生了两个孩子还能生吗
如果患者已经剖宫产两次,那么第三次还可以怀孕,但是至少需要间隔2到3年,并且再次怀孕时一定要选择手术来终止妊娠。
如果患者既往有剖宫产史,再次怀孕之前一定首先行b超检查来了解子宫切口的愈合情况,并且了解子宫肌层是否连续,是否有憩室的形成,如果检查没有相关异常,那么可以考虑怀孕。在怀孕早期也一定要提早行b超检查来排除瘢痕妊娠的可能,因为瘢痕妊娠,属于宫外孕的一种,这种妊娠我们是不建议继续的,因为有可能发生子宫破裂和子宫穿孔的可能。如果患者没有异常情况,瘢痕子宫,我们在一在孕期一定要加强产检,毕竟是存在高危因素。在孕足月之后,一定要去检查子宫下缘切口有无压痛,如果有异常需要及时去医院就诊。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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b超孕囊怎么看
做B超看孕囊,主要是看孕囊是否在宫腔内,并且可以根据孕囊的大小来推算孕周。
按照胚胎正常的生长发育规律,一般在怀孕五周可以从宫腔内看到圆形或椭圆形的孕囊。孕囊大小应该在直径一厘米左右。但是孕囊并不是胚胎,而是胚胎以生存的环境。有孕囊后一周左右就会出现胎芽,胎芽才是真正的胚胎,只有有胎芽和胎心才是宫内活胎,才属于正常的妊娠。
三甲
杨秀华
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中国医科大学附属第一医院
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引产多久可以洗澡洗头
引产后两周就可以洗澡、洗头。
但是洗澡洗头的水温一定要合适,环境温度28摄氏度左右,水温35摄氏度到40摄氏度左右。洗完澡后一定要用干的大毛巾或者浴巾包裹身体、包裹头,等待皮肤干燥及头发干。在行走过程中一定要有没有风直接吹到身上,环境温度不能过凉,脚上一定要穿包脚前后口的鞋,以免发生产后不适及产后月子病。通常我们在洗澡的时候一定不能盆浴,最好是淋浴以免发生妇科炎症而导致以后的生活质量下降。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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怀孕后多少天可以做药流
一般在怀孕后49天之内是可以行药物流产的。
但是在做药物流产之前,我们首先需要行b超检查为宫内孕,因为只有宫内孕才可以用药物流产,如果为宫外孕,那么这个时候是建议患者住院治疗的。并且进行药物流产之前,我们也要嘱患者及肝肾功能的检查,因为药物流产对肝肾功能是有影响的。如果患者的肝功和肾功异常,那么这个时候也不可以口服药物进行流产。在药物流产之后,我们一定要嘱患者注意阴道出血情况,因为可能会出现阴道大出血的风险,所以如果出血量多时,需要及时去医院就诊。如果没有异常情况,我们应该药流后一定要保持外阴清洁,避免同房,以免引起感染,而且在药流后一周一定要返回医院行B超检查,在了解宫腔是否有残留。
三甲
杨秀华
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怀孕了下面有点痒怎么办
如果在怀孕了,下面有点痒,这个时候我们建议患者一定要去医院,行妇科检查,必要时行白带常规检查来明确是否有炎症的存在。
妊娠期间,如果孕妇合并阴道炎,那么常常会出现阴道分泌物增多和外阴瘙痒等症状。妊娠期阴道炎对孕妇和胎儿来说都是有影响的,有的可能会造成胎膜早破、宫腔感染以及新生儿的感染。所以在怀孕期间,孕妇合并阴道炎是需要通过药物来治疗的。我们如果行白带常规明确为外阴阴道假丝酵母菌病,并那么我们可以通过阴道局部用克霉唑阴道片或者制霉菌素栓来对诊处理。如果为滴虫性阴道炎,那么我们建议用甲硝唑来口服治疗。在治疗阴道炎期间,我们也要嘱患者注意保持外阴清洁,勤换内裤,内裤必要时可以用开水冲烫。
三甲
杨秀华
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规律性宫缩多久宫口开
规律性宫缩多久宫口开,没有统一的答案,每个人的情况不一样,具体的时间也是不好确定的。
有的人,可能需要的时间比较短,也就是说,可能需要一两个小时的时间,而有的人,可能需要的时间比较久,可能需要一两天的时间,所以每个人的情况不一样,具体的时间也是不同的,而且可能会相差很久的时间。如果说是出现了规律的宫缩,就需要及时到医院就诊检查,一般情况下,需要及时的给予超声、胎心监护检查以及内诊,如果说是快要生产了的情况下,需要住院,而且一定要注意观察产程的进展、宫缩的情况以及胎心的情况,必要时,不排除剖宫产终止妊娠的可能性。
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杨秀华
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孕晚期下面异味很重什么原因
孕晚期下面异味很重,有可能提示有外阴阴道炎症。
因为孕晚期孕妇体内的雌孕激素还是持续升高,这时候阴道分泌物也会增加,很容易引起阴道内环境的紊乱,引起阴道炎症的可能。这个时候孕妇需要到医院去做阴道分泌物的检查,根据检查结果在医生的指导下规律、正确、足量的用药。而且用药后也要及时来复查,评估治疗效果。孕妇这个时候也要注意私处的卫生,每天用清水洗外阴,但是不能行阴道灌洗。在饮食上也应当减少辛辣刺激的食物,尽量清淡为主,这个时候也是绝对禁止同房的。
三甲
杨秀华
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最早什么时候可以做人流
女性最早可以在怀孕40天左右做人流。做人流并不是越早越好。如果在40天之内就做人流,由于胚胎比较小容易出现漏吸的现象。因此,建议怀孕40天以上,孕囊大小大于15毫米时,再进行人流比较合适。
当然人流也并不是孕周越大越好,最佳的人流时间是怀孕40到50天。此时,胚胎尚未成型,大小也比较适合做人流。因此,对于不打算要这个孩子的女性,最好选择在怀孕40到50天之间做人流,做人流之前需要先做B超来确定胚胎的大小,符合上述最佳时间段才可以做人流。
三甲
杨秀华
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怀孕要吐几个月才会好
怀孕后一般要吐1到2个月才会好,大部分孕妇到怀孕三个月左右,孕吐就会自然消退了,大部分女性在怀孕后会出现早孕反应,早孕反应一般从怀孕六周左右出现,包括恶心,呕吐,头晕,嗜睡,乏力,食欲不振,情绪改变,尿频,乳房胀痛等。
其中,以恶心和呕吐为最典型的表现,大部分孕妇的恶心和呕吐并不影响正常的工作和生活,通过心理调整和饮食调整后都能平安度过。一般在怀孕12周左右孕吐就自然消退了,也就是说孕妇需要吐1到2个月左右,孕吐才能消退。
三甲
杨秀华
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怀孕八个多月下面痒怎么办
怀孕八个多月如果出现下面痒的情况下,建议及时的到医院就诊检查化验白带,考虑可能存在着阴道炎。
一般情况下,需要根据阴道炎的检查结果进行相应的治疗。如果说怀孕八个多月出现下面痒,一定要及时的给予化验白带及相应的治疗,因为如果说是不及时的治疗的情况下,可能会造成胎膜早破,可能会造成早产,可能会造成新生儿的感染,比如说是新生儿肺炎,而且一定要注意保持外阴的清洁卫生,每天注意清洗外阴,注意保持干燥,不要穿紧身的衣服,建议尽量的不要用护垫或者是卫生巾,建议一定要保持卫生干燥以及通风,保持一定的好的环境。
三甲
杨秀华
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多少周能感觉到明显胎动
孕妇一般在妊娠20周以上能感觉到比较明显的胎动。
胎动是指胎儿的躯体活动,对于一般的孕妇常在妊娠20周左右可以感觉到胎动,有些比较瘦的孕妇或者经产妇,可以感觉到胎动的时间略早。胎动随着妊娠的进展而逐渐增强,到妊娠32到34周之间达到高峰,妊娠38周之后逐渐减少。胎动在饭后或者夜间比较活跃,在胎儿睡眠周期会消失,常能持续20到40分钟。建议每个孕妇在妊娠28周以后都要常规自数胎动。正常的胎动次数是两小时大于等于十次,如果达不到这个标准时,应该及时去医院就诊。
三甲
杨秀华
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流产后一个多月没来月经怎么回事
流产后一个多月没来月经的话,有可能是子宫内膜损伤引起的,也不排除其他的一些可能性,比如说是可能存在着一定的异常的情况,比如说是宫腔的粘连,而且有可能存在着内分泌的紊乱。
如果说是流产后一个多月没来月经的话,还需要检查有没有宫颈管的粘连,如果说是做完流产的话,一定要注意好好休息,保持外阴的清洁卫生,同时要给予超声检查,超声检查看看子宫内膜的情况,以及有没有感染的情况,如果说是有子宫内膜比较薄的话,需要及时的给予相应的激素进行治疗,比如说是雌激素促进子宫内膜的生长,尽量的避免不孕的发生。
三甲
杨秀华
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怀孕了腰会酸疼吗
怀孕了正常情况下不会出现腰酸疼的感觉。
如果说是出现了腰酸疼痛不适的感觉的话,考虑有可能是先兆性流产,有可能是宫外孕,同时也不排除泌尿系异常的可能性,如果说是怀孕之后出现腰酸疼,建议及时的到医院就诊检查,一般情况下需要给予超声检查,包括产科超声和泌尿系的超声,如果超声检查有问题的情况下,需要根据问题进行相应的处理,比如说如果确定是宫外孕的话,需要及时的终止妊娠,如果确定不是宫外孕的话,考虑先兆性流产的可能性比较大。需要及时的给予保胎,而且一定要注意好好休息,不要同房,不要剧烈运动,避免颠簸。
三甲
杨秀华
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怀孕多少天吃药流产好
怀孕40到50天之间吃药流产最好。
在这个范围内,胚胎的大小比较合适,不容易造成流产失败或者因为胚胎过大而流血比较多的情况。药物流产是采用药物的方式终止早孕的一种措施,一般是用米非司酮配伍米索前列醇的方式来流产。米非司酮是一种抗孕激素制剂,具有拮抗孕激素,杀死胚胎的作用。米索前列醇是一种前列腺素类制剂,具有兴奋子宫和软化宫颈的作用。两者配伍应用终止早孕完全流产率可以达到90%以上。因此,对于早孕期不打算要这个孩子的孕妇,最好在怀孕40到50天之间行药物流产术。
三甲
杨秀华
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怀孕初期可以搬重物吗
怀孕初期一般情况下是不建议搬重物的。
如果说是怀孕后,建议尽量的以休息为主。怀孕期间是肯定不建议搬重物的,因为如果说是搬重物的话,可能会引起盆底肌的松弛,可能会引起脏器的脱垂。同时,如果说是严重的话,可能会引起流产,早产 ,所以一般情况下不建议搬重物,而且不建议做增加腹压的动作,比如便秘,慢性的咳嗽。所以,怀孕之后建议尽量的清淡饮食,均衡营养,不要吃生冷辛辣刺激的食物,不要吃的过于精细,建议尽量的多吃一些富含纤维素的食物,尽量的以休息为主。
三甲
杨秀华
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