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怕冷咳嗽是风寒还是风热
怕冷一般是属于风寒咳嗽。风寒咳嗽最主要的临床特点是因为感受了风寒之邪,导致肺气郁闭,肺卫失宣,当出现风寒咳嗽时,主要有怕冷,咳嗽气急,咽喉肿痛,咳痰稀白,偶尔会有流鼻涕,鼻塞等特点。风寒咳嗽主要是以疏风散寒,宣肺止咳为主。风热咳嗽主要是由于各种原因导致的肺内积热,肺气失宣。明显的特点是咳嗽伴有咽干,咽痒,咽喉肿痛,咳嗽痰黄,流黄涕等等。风热咳嗽主要是以疏风清热,宣肺止咳为治法。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
孩子总是凌晨一点多咳嗽是什么原因
可以是因为环境的原因导致的,比如可以对周围的环境过敏,包括对粉尘、尘螨的过敏,或者是花草宠物过敏,接触的动物猫毛狗毛过敏。也可以是因为饮食的原因导致的,包括异体蛋白饮食、辛辣刺激性的食物,可以导致孩子气道高反应,出现过敏性咳嗽。也可以是因为气候干燥,或者是环境温度过低导致。也可以是跟感染相关,包括各种细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染,都可以引起孩子出现咳嗽、咳痰、喘息。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
咽炎气管炎咳嗽吃什么药最有效
这种情况,我们应该选择清热解毒类的中成药和镇咳化痰类的药物,必要的时候也需要使用抗生素治疗,相对来说最有效果。
咳嗽我们可以选择肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆这样的中成药。也可以选择苯丙哌林、右美沙芬这样的西药成分。必要时我们也给予抗过敏的药物,主要考虑与支气管敏感性过高有关系。另外,我们也不应该根据血常规,胸部CT的检查结果,重点需要排除肺部出现器质性病变的可能,避免引起误诊。另外,根据血常规炎症指标的变化。如果出现白细胞c反应蛋白明显升高,我们也应考虑给予抗生素来积极治疗,必要的时候也可以选择静脉输液和雾化吸入治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
早上5点钟咳嗽是怎么回事
早上五点钟咳嗽多考虑是过敏性咳嗽的可能性大。
是由于气道高反应性导致的气道对冷空气过度敏感而引起的刺激性咳嗽的症状,治疗上需要给予止咳抗过敏治疗来缓解症状,临床上常用的药物包括:止咳药有复方甲氧那明胶囊,氢溴酸右美沙芬口服液,复方可待因口服液,苏黄止咳胶囊等;抗过敏药有马来酸氯苯钠敏,枸地氯雷他定,左西替利嗪,孟鲁斯特,酮替芬等。在用药的同时,还需要清淡饮食,忌辛辣。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
老人长期咳嗽看什科
老人长期咳嗽通常需要挂呼吸内科。
对于老年人的长期咳嗽即慢性咳嗽患者多是由呼吸系统相关疾病引起,例如部分老年人有可能存在慢性支气管炎、支气管扩张、间质性的肺病。呼吸科医生会根据情况完善肺部CT、肺功能的检查。部分老年人还可以因有肺癌而有慢性咳嗽,亦需要予以针对性的治疗。故当老年人有慢性长期的咳嗽时,呼吸科医生会根据其临床症状针对性的完善相关的检查,再予以相应的处理。部分老年人还可以因有肺部感染性疾病引起反复的咳嗽,亦需要予以相应的抗感、止咳等治疗。老年人长期咳嗽病因有很多,多需要在呼吸内科予以相应的诊治。当然还要注意排外有无非呼吸系统相关疾病引起,例如部分慢性心力衰竭患者也可能出现咳嗽,此时还需要与心内科一同的诊治。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽查不出原因怎么办
咳嗽查不出原因,首先要针对咳嗽进行对症的治疗,比如口服止咳药等,另外,还要进一步的检查来明确咳嗽的病因,进行根本的治疗。
咳嗽的原因比较多,主要有一个是肺方面的,主要有支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌、支气管哮喘、间质性肺炎等等都会引起咳嗽。另外还有,胃食管反流、鼻后滴漏综合症等也会引起慢性咳嗽,还有嗜酸粒细胞增多。此外,有一些降压药物,比如说ACEI类的降压药物,卡托普利、依那普利等也会引起患者的干咳。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
抗过敏咳嗽的药有哪些
治疗合并有过敏的咳嗽药物主要有氯雷他定,顺尔宁,阿斯美等,这些药物一方面具有抗过敏的作用,同时还有降低气道炎症反应,针对合并有过敏和气道高反应引起的顽固性咳嗽,具有良好的疗效。
同时,针对各种呼吸道急性感染引起的气道高反应,还可以使用苯丙哌林右美沙芬来改善患者刺激性的咳嗽,尤其是干咳症状。而白天咳嗽为主的首选苯丙哌林夜间咳嗽为主的首选右美沙芬对于咳嗽的治疗,首先要积极的明确原因合并有过敏的咳嗽,可以适当的给予雾化治疗,雾化布地奈德,特布他林等可以解除患者因咳嗽引起的气道高反应。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
间质性肺炎一直咳嗽怎么办
间质性肺炎,如果出现一直咳嗽,应该使用一些止咳化痰的药物,比如舒缓止咳胶囊、强力枇杷露、复方甘草口服液或者是复方鲜竹沥口服液、右美沙芬等对症处理。间质性肺炎,还会出现气喘、呼吸困难、缺氧的改变,这些病人建议吸氧进行氧疗。同时间质性肺炎,首先应该明确是什么病因引起的。如果是结缔组织病引起的,还应该使用免疫抑制剂进行处理。另外,间质性肺炎,如果比较晚期发展为蜂窝肺,这类病人一般预后相对会比较差的患者会出现呼吸衰竭,危及患者生命。这类病人应该定期在呼吸科门诊就诊,随时调整药物的治疗方案。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
受热咳嗽怎么处理
受热咳嗽,在临床上比较常见的就是风热性感冒所引起。应该选择具有清热解毒,辛凉解表功效的中成药来服用,比如清热解毒胶囊、抗病毒口服液、复方鱼腥草糖浆、板蓝根颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等,能够去除体内的热邪之气,从而缓解咳嗽的症状。对于出现有咳黄痰、脓痰,流黄鼻涕的症状,通常是由于细菌感染所引起,还要联合使用抗生素来抗炎治疗,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
每次吃完饭咳嗽是什么原因
每次吃完饭咳嗽,在临床中往往考虑为胃食管反流性咳嗽,咽炎以及食管气管瘘等疾病可能。
对于吃过饭咳嗽,在临床中多称之为进食相关性咳嗽。其主要常见疾病如上,其可以行相关检查明确诊断,如行喉镜、胸部CT、血常规、胃镜检查等,根据检查结果,初步判定疾病性质,予以对症处理。如考虑胃食管反流性咳嗽时,临床中可以予以抑酸,保护胃粘膜,促进胃动力药物等对症处理。在药物治疗同时,患者尽量减少一些辛辣刺激性食物,油炸食物摄入,可以适当改善症状。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
为什么凌晨三点咳嗽厉害
凌晨三点咳嗽厉害,多考虑是过敏性咳嗽的可能性大。
是由于气道高反应性导致的气道对冷空气过度敏感而出现的凌晨咳嗽的症状,治疗上需要给予止咳抗过敏治疗来缓解症状。临床上常用的药物包括,止咳药有,复方甲氧那明胶囊、复方可待因口服液、苏黄止咳胶囊、氢溴酸右美沙芬口服液等。抗过敏药有酮替芬、马来酸氯苯钠敏、孟鲁斯特、枸地氯雷他定、左西替利嗪等,在服药同时患者还需要做好保暖措施,避免冷空气直接刺激。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
喝了咳嗽药水能喝酒吗
喝了咳嗽药水是不能够喝酒的。
因为咳嗽药水主要含有一些镇咳化痰的药物。能够缓解气道的炎症,引起的咳嗽的症状。通过肝脏代谢、分解。酒含有大量的乙醇,主要也是通过肝脏进行代谢。如果喝了咳嗽药水又喝酒,会加重肝脏的代谢负担,甚至引起药物性肝炎的发生严重,还可能会引起肝功能衰竭。不仅不利于患者的身体健康,而且对病情的缓解也是极为不利的。通常乙醇能够加重气道粘膜充血,水肿甚至黏性分泌物渗出的病理状态。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
为什么一躺下来咳嗽就严重
一躺下来咳嗽就严重,在临床中考虑胃食管反流性咳嗽或者是心力衰竭等疾病可能。
因此对患者出现上述症状应结合相关的症状,体征,辅助检查,病史综合判定及性质,可以行血常规、血沉以及胸部CT、心电图、脑钠肽、胃镜检查等。根据检查结果,初步判定疾病性质,予以对症处理,如患者既往存在反酸烧心,而站立位较卧位咳嗽减轻,一躺下来咳嗽就严重。而往往提示考虑存在一个胃食管反流性咳嗽可能性,对于其治疗在临床中则主要是予以抑酸保护胃粘膜,促进胃肠动力药物等对症处理。患者治疗时应注意疗程,避免患者出现反复进食一些辛辣刺激性的食物。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
一直咳嗽不停怎么办吃什么药好
这种情况我们需要积极的给予镇咳化痰类的药物,必要时也要给予抗生素来治疗。
我们可以选择肺力咳合剂这样的中成药,同时选择头孢类抗生素,另外,我们也可以选择肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆这样的中成药,也可以给予苯丙哌林、右美沙芬这样的西药成分。另外,我们根据咳嗽是否有夜间发生,我们也加服抗过敏的药物,主要考虑与夜间支气管敏感性过高有关系。例如氯雷他定或者是西替利嗪。同时,我们也应该做好血常规、胸部CT这些检查,重点需要排除肺部出现器质性病变的可能,避免引起误诊。同时,也可以做静脉输液和雾化吸入治疗,这样对咳嗽症状的缓解是有很大帮助的。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽唾液粘稠是怎么回事
咳嗽唾液粘稠一般都是由于一些呼吸道和肺部疾病引起的,比如急性的支气管炎或者咽喉炎,扁桃体炎,慢性支气管炎急性加重,支气管哮喘,肺炎,肺结核的病人都会出现咳嗽,唾液粘稠或者痰液粘稠的情况,这里可以使用一些止咳化痰的药物,比如福多司坦片,安宁派胶囊,复方甘草口服液,川贝枇杷膏或者是氨溴索口服液,雾化吸入的:乙酰半胱氨酸等进行化痰处理,建议完善胸部CT,炎症指标的明确病因,如果是感染因素引起的,可以使用一些抗感染方案进行治疗,要注意多休息,避免熬夜,避免劳累。同时,如果病情不能缓解的时候,可以进行输液治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
咳嗽后耳朵堵塞怎么办
咳嗽后耳朵堵塞在临床上,常见的就是中耳炎,应该采取对症和病因治疗的方式来缓解。对于细菌感染,可以选择敏感的抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类的药物。并且及时去耳鼻喉科用双氧水清洗,并且还可以选择一些抗生素点滴耳道,比如选择使用氧氟沙星滴耳油能够抗炎治疗。并且适当的服用一些对症治疗的药物,比如氨酚黄那敏胶囊。能够缓解耳道充血水肿的状态。并且适当的服用一些中成药,比如就清热解毒消炎功效的双黄连口服液、蓝芩口服液、复方鱼腥草糖浆。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
戒烟后多长时间不咳嗽
戒烟后不咳嗽的具体时间并不能完全明确。
这与患者在戒烟前对肺部的损伤程度是有关系的,而如果戒烟时患者肺部没有明显的基础疾病,只是存在慢性的炎症状态时。这种往往通过戒烟六个月以上才会出现气道,呼吸道黏膜纤毛细胞功能直接恢复呼吸道发生咳嗽以及急性感染的几率逐渐下降。戒烟后主要通过戒烟时间延长,患者各方面的机能逐渐得以恢复,戒烟3到6个月,气道的廓清能力逐渐改善,咳嗽咳痰的反射就可以逐渐减少,而发生肺部感染几率降低以后,患者因急性呼吸道感染引起的咳嗽就会减少。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
地氯雷他定可以治疗咳嗽吗
地雷他定是可以治疗感冒的。
其主要针对的是各种原因引起的气道高反应,这种气道高反应,与普通所说的感染导致的炎症是有区别的。往往与患者气道接触了各种粉尘,或者过敏性的物质有关。这些物质吸入气道内,引起局部的炎症反应,患者通过自身的咳嗽的能及时的排出这种炎性细胞。但是,通过地氯雷他定可以降低支气管粘膜纤维细胞的摆动,同时降低气道高反应,从而达到缓解气道的高敏状态,如果患者存在过敏,那么可以给予地氯雷他定通过抗过敏效应起到减缓患者咳嗽症状。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
为什么抽完烟会咳嗽
抽烟会咳嗽,是因为烟雾中的尼古丁等对支气管粘膜的纤毛细胞造成刺激。同时伴随烟雾吸入中的还有一些其他的物质,这些物质吸入到气道内会造成患者气道产生保护性的反射而产生咳嗽。
通过咳嗽反射,患者可以将进入气道内的烟雾以及不明的物质及时的排出。但是如果长期吸烟导致了支气管粘膜纤毛上的纤毛细胞受损以后,纤毛的摆动降低,患者更容易受到各种病原菌的侵袭,同时迅速的增殖,导致感染。这时哪怕在早期细菌进入气道时,由于气道粘膜的保护屏障受损,患者甚至没有明显的咳嗽反应。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
怎么判断咳嗽的类型
咳嗽的类型在临床中可以根据时间、病程长短以及咳嗽伴随的症状是否有痰的临床判断咳嗽类型。
对于咳嗽在临床中根据时间长短可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽以及慢性咳嗽。而根据咳嗽是否有痰,可以分为干咳或者是湿咳。对于干咳在临床中常见的主要为慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、间质性肺炎、气管异物等。而对于湿性咳嗽在临床中常见的如一些感染性疾病,如慢支、慢阻肺、支气管扩张、肺脓肿以及一些肺结核等疾病。对于咳嗽,在临床中其病因比较常见,主要分为一些感染性咳嗽或者是非感染性咳嗽。常见的如一些肺炎、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答