建议积极的治疗心衰。 这里所说的腿没有劲儿，也就是我们所说的乏力症状，主要原因就是由于心衰所导致的，我们纠正患者心衰患者的其他症状才会逐渐缓解，对于心衰的纠正主要靠降低患者的前负荷，也就是容量负荷，可以应用利尿剂，比如说这个氢氯噻嗪、螺内酯。或者降低患者后负荷，也就是我们所说的压力负荷，一般应用硝酸酯类的药物，比如说硝酸甘油、硝酸异山梨酯，或者应用异舒吉或者应用硝普钠。都可以有效的降低患者的负荷。如果患者心衰相对比较严重，还可以应用一些洋地黄类的药物。增加心脏的收缩力的作用，应用一些营养心肌的药物来改善心脏的功能，这些都可以有效的缓解心衰治疗患者腿没有劲这种症状。

对于心衰的患者，如果引起心衰的病因是贫血或者心衰的患者严重贫血，出现了明显的临床症状，患者没有急性心衰的症状，则可以输血，如果患者是长期慢性的贫血，病人相对已经耐受，没有明确的临床症状，则不建议输血，不管是心衰还是贫血，最重要的是完善相关检查，明确引起心衰贫血的病因。只有针对病因治疗，才能够最有效，最直接的缓解患者的症状。

主要由于贫血可以导致患者出现贫血性心肌病，而心肌病可以导致患者出现心衰。 当患者出现贫血时人体的血液当中的红细胞含量减少，这样通过红细胞所携带的养分就减少，所以人体的多个器官都会出现缺氧状态，这种情况如果发生在人体的心肌，就会导致心肌缺氧，久而久之，导致患者的心肌出现病变，也就是心脏结构和功能方面的病变，这种时候，患者的疾病，我把它叫做贫血性心肌病，而由于贫血性心肌病所导致的患者的呼吸困难，乏力等症状，就叫做心衰。这种情况最主要原因就是由于贫血所导致的人体心肌缺氧缺血所导致的一种疾病。所以贫血是可以引发心衰的。

会出现心跳加快的。 当患者出现心衰时，心脏的结构，功能出现异常。导致患者通过左心室向主动脉射血减少，引起患者的多个组织和器官的供血减少，也就导致多个组织器官乏氧，这种情况下人体为了能够反射性的增加患者的组织器官供血，就会反射性引起患者的心跳加快，由于心跳加快，可以导致患者的每搏输出量再比较减少的情况下，但是通过患者一分钟的有效的心跳次数而使患者一分钟当中，整体对于人体其他器官组织供血不会出现太大下降，也就是维持其他器官的供血。所以心衰时会出现心跳加快的，主要原因就是由于心衰，需要反射性的升高心跳，这样来供应人体的其他组织器官的血液。

是由于患者突然出现了脑供血不全。 当患者患有心衰时，会由于左心衰竭而引起患者左心室向主动脉射血减少，当主动脉内血液减少时，会导致动脉向颈动脉内的射血减少，而颈动脉的血液减少时就会导致患者脑动脉，也就是脑部血管当中的血液减少，脑部血管中的血液减少，进一步就可以导致患者的大脑组织出现缺血缺氧状态，如果这个过程来的比较急，也就是患者的脑组织会出现出现急性的缺血和缺氧，就容易导致患者突然因为乏氧引起的晕倒，也就是所说的晕厥。如果患者并且相对比较轻微，可能仅仅只是出现眩晕，也就是视物旋转等等情况，所以，如果心衰患者突然出现眩晕，提示患者目前由于心衰导致患者出现了脑供血不全。

对于糖尿病的人群，如果出现心力衰竭，伴随着肾脏衰竭，首先仍然要以糖尿病饮食为主，在饮食上做到低盐、低脂、低糖、低蛋白饮食。对于糖尿病的患者本身就要以少盐、少脂、少糖为主。如果还合并心力衰竭，在进食上要做到低盐。因为低盐会增加心脏的负担和复合，尤其是在烹饪的时候，对于食盐要严格的进行控制。除此之外，酱油等等食物也不要过多食用，如果患者还同时合并有肾病，要做到低蛋白饮食，无论是动物蛋白和植物蛋白都要进行限制，饮食方面以清淡的、富含维生素较多的蔬菜为主。

主要原因如下，第一先天性心脏疾病，当小儿患有先天性心脏疾病时，先天性心脏疾病可以影响到人体的房间隔时间隔或者半拍或者人体的主动脉等一些其他的组织和器官可以导致患者出现右向左分流，引起患者的血氧饱和度下降，出现呼吸困难，甚至会导致充血性心力衰竭的发生，同时也有可能出现类似于法洛四联症这样的严重严重情况的先天性心脏疾病，随时可能危及患者的生命，导致患者出现严重的心力衰竭，第二方面原因是，小儿患有病毒性心肌炎，当患者患病毒性心肌炎，而且没有得到很好的控制时。经济盐可以进展，导致患者出现心脏结构和功能的变化，导致患者出现充血性心力衰竭，所以目前小儿充血性心力衰竭的病因主要由如上的两大方面。

这里涉及到患者心衰的分级，也就是心功能不全的分级，目前来看，如果出现心衰，咳嗽可能存在患者一级，二级，三级，四级各个期间都有可能出现，如果患者在心功能不全，一级时基本上不会对患者的正常运动造成影响，只有在剧烈活动时才会出现呼吸困难，咳嗽，当心功能不全，二，g时，患者在正常活动的时候已经受到比较明显的影响，也就是无法进行正常活动，如果正常运动就会出现呼吸困难和咳嗽症状，心功能不全三级也就是我们说的心衰三级时，患者在轻微活动的时候就出现比较明确的呼吸困难和咳嗽症状，心功能不全，四级时患者。不用运动，平时静坐或者苹果时就已经出现明显的呼吸困难和咳嗽了，目前来说，对于心衰和心功能不全，最高分也就是心功能四级。

心衰的分级是根据活动耐量进行分级的，从轻到重分为四级。一级活动正常，二级活动轻度受限，三级活动明显受限，四级最重休息下也有明显的心衰症状。临床除了心功能分级，还通过心脏超声 血BNP水平对心衰病情进行评估。这里讲的1000的指标应该是血BNP而言，这个指标有一定的年龄相关性，对于70岁以下的应该是轻度增高，而对于70岁以上这个应该算正常范围之内。

心衰的中药治疗需要根据中医辩证而选择，心衰对应中医学的心衰病及喘证范畴，根据中医辨证论治，其证型不同，口服的药物也不相同。 辩证可分为慢性稳定期和急性加重期，慢性稳定期属气虚血瘀型，可选用保元汤、血府逐瘀汤加减，中成药可选血府逐瘀胶囊；辨证属气阴两虚血瘀型可选用生脉散和血府逐瘀汤加减，中成药可选生脉饮；阳气亏虚血瘀型可选用真武汤和血府逐瘀汤加味，中成药可选芪苈强心胶囊。急性加重期分为阳虚水泛证、阳虚喘脱证和痰浊壅肺证，阳虚水泛证治疗选真武汤和葶苈大枣泻肺汤加减，阳虚喘脱证治疗选参附汤加味，痰浊壅肺证以三子养亲汤、真武汤加减。

孩子心衰有一定的危险性，但是通过积极的强心、利尿、抗感染治疗，大部分是能够治愈的。在临床上，大多数是重症肺炎合并心衰主要表现呼吸突然加快，大于60次每分，心率突然大于180次每分，突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，毛细血管再充盈时间延长，不能用发热，肺炎本身和其他合并症解释者，声音低钝，奔马律，颈静脉怒张，肝脏迅速增大，尿少或者是无尿，眼睑或双下肢水肿，孩子小，免疫力相对较低，平时一定要注意别着凉感冒，别接触感冒的人。

心衰，属于中医的胸痹水肿的范畴，中医治疗心衰，主要是遵循辨证论治的原则，多以补气利水作用等方法。 首先，要明确心衰的病因，再针对性的采用不同的治疗方法。中医认为，心衰的发病机制，主要是气滞血瘀、阳虚水盛导致的。中医治疗心衰，最常用分为四种类型，第一、气滞血瘀型，常用血府逐瘀汤或保元汤治疗。第二、气阴两虚型，常用生脉散和血府逐瘀汤治疗。第三、阳虚水泛型，常用真武汤治疗。第四、也是最严重的是肾虚喘脱型，常常用参附、龙骨、牡蛎汤来进行治疗。

甲亢引起的心衰在甲亢早期或者心衰不严重的情况下是可以治愈的，因为这时候的心衰他有明确的病因存在，就是甲亢引起的，那么我们在控制住甲亢这个病情之后心衰的病因得到缓解。 那么心衰的这些症状也能够得到改善，可以治愈。如果说甲亢病程比较长的话心衰存在的时间也比较长，人体的心脏可能会出现心室肌的肥厚。 如果出现心室肌肥厚的话，心衰有可能得到缓解，但是也有可能会长期存在，而不能彻底的治愈，因为人体心室肌的肥厚是不可逆的。在以后，人体受到劳累，感染或者其他心脏功能需要更多的代偿的时候就有可能再度出现心衰的一些症状，所以甲亢引起的心衰在早期早早地进行干预，是可以治愈的。

新生儿心衰常见的症状主要包括呼吸增快、呼吸频率的加快、心率增快，就是每分钟心跳的次数增多。另外，还可以表现为医生检查的时候发现这个孩子心脏扩大，肝脏位置下移。在临床表现当中，孩子还可以表现为满头大汗等等。 当然，对于新生儿时期的心衰来说，有时候表现是不典型的，这些症状不一定全部都会出现，可能只是出现其中的某些部分。年龄越小，症状表现越不典型。对于出现这些症状之后，还需要进一步和其他疾病进行鉴别，比如是否有心脏的问题，是否有肺部的疾病等等。

重症肺炎心衰会导致死亡，但是目前医疗水平还是挺先进，大部分肺炎心衰，通过积极的治疗都是能够痊愈。 肺炎心衰是循环系统功能障碍，主要表现呼吸突然加快，大于每分钟60次，心率突然增加，大于每分钟180次，孩子会突然的极度烦躁不安、口唇明显发绀、面色苍白或发灰，指趾甲再充盈时间延长，声音低钝，奔马律精静脉怒张、肝脏迅速增大、尿少或者是无尿眼睑或双下肢水肿。通过抗感染，强心对症治疗都能恢复正常。

心衰需要根据患者的症状、体征以及辅助检查来进行综合的判断，首先心衰的病人他是所有心血管疾病的终末阶段，它需要有一定心衰的基础病因，包括可能是冠心病、瓣膜病、心肌病以及心肌炎等等，需要有一定的心脏病史，此外还需要有心衰的症状，包括呼吸困难、乏力、纳差、水肿、尿少、夜间不能平卧等等，那需要结合患者的症状来具体分析。第三，在查体方面，可能有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征，患者可能会有紫绀，心脏可能会闻及杂音以及额外心音等等。心脏可以程奔马律的状态，双肺可以闻及湿罗音，腹腹部有可能会触及肝脾的肿大、肝颈静脉回流征阳性以及双下肢水肿的表现，辅助检查方面需要完善bnp的检查以及心脏射血分数的测定。那么极少数病人也可以完善心脏的核磁来进一步的确诊。

心衰患者单纯吃中药很难治好。心衰是一类临床综合征，是许多心血管疾病的终末阶段，本身治疗基础的心脏疾病就会很复杂，那么发展到心衰阶段就会病情更为严重，预后更差。单纯的中药很难将非常复杂的心衰及其基础病治疗完好。 例如比如说心肌梗死后的心力衰竭就非常的难于治疗。一方面我们针对急性心肌梗死就需要标准的冠心病二级预防治疗，加上尽早的再灌注治疗。时间就是心肌时间越久，患者坏死心肌越多，那么出现心衰的可能性就越大。到后期患者。一旦出现心力衰竭，那么常规的药物治疗可能很难完全的控制病情。那么除了改善症状的强心、利尿、扩张血管的药物，一些器械，比如说ICD、CRT 、CRT D等等，可能都需要用到，甚至是到那种难治性的终末期的心力衰竭，可能需要一些左心室辅助装置，甚至是心脏的移植，这些复杂综合的手段很难通过单纯的中药就完全替代。

心衰上不来气，提示患者进入了左心衰竭阶段，需要马上进行治疗的。 左心衰竭阶段时，患者会出现肺循环淤血，肺动脉压力增高。当肺循环淤血时，患者可以出现呼吸困难，出现喘憋、出现不能平卧，也就是上不来气的症状。对于肺循环瘀血的左心衰竭病人，需要立即用药物治疗，需要通过降低患者负荷的方法进行治疗。降低患者前负荷也就是容量负荷，可以用利尿剂，比如说呋塞米、氢氯塞嗪等等，降低患者的后负荷，也就是压力负荷，可以需要用硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油或者硝酸异山梨酯，也可以用硝普钠这类药物。同时，对心衰患者，也可以考虑应用强心药物，比如说洋地黄类药物来进行治疗。

最主要的食物是低盐低脂饮食。 因为心衰患者多数是由于心脏压力负荷增加或者容量负荷增加导致，如果高盐饮食将会导致血容量增加，引起患者的容量负荷增加，加重患者心衰，所以我们一般给患者进行低盐饮食，建议每天的食盐量要小于六克，也就是一小平勺。低脂饮食，由于高脂饮食可以加重患者都没中央硬化的形成，动脉硬化可以导致患者出现冠心病、心肌缺血，一旦出现心肌缺血，患者心衰症状就会加重，所以我们建议患者低脂饮食，平时饮食当中尽量不要食用猪牛羊肉。饮食过程当中，建议以膳食纤维为主，可以多吃绿色食物、多吃水果，帮助润肠通便，并且对心衰也会起到一定的好处。

临床上判断心衰的指标有BP心脏射血分数以及患者的症状体征等等。首先从临床症状角度出发，那么心衰的患者可能会有呼吸困难、喘憋、不能平卧、下肢水肿、尿少、纳差、乏力等等症状，检查方面查体可能会见患者是一个端坐呼吸、喘息貌，双肺可以闻及湿性啰音，听力偏快，可以闻及奔马率，心脏可以有不同程度的心脏杂音，双下肢可以有水肿，腹部可见移动性浊音，是阳性。肝颈静脉回流征有可能也是阳性，肝脾也可能会出现肿大。那化验指标上，bnp可有不同程度的升高，心脏彩超可以提示心脏结构发生变化，射血分数有所下降。这些都是判断心衰的指征。