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肩关节微创手术要多久恢复正常
肩关节微创手术之后,一般需要三个月到六个月的时间,才能够恢复正常。
因为肩关节微创手术,往往是关节镜的手术治疗,通过关节腔清理无菌性的炎症反应的滑膜,同时,来处理损伤的肩袖,以及有炎症的肱二头肌长头肌腱,这样使得关节内的炎症反应得以消退。但是一般来说,通过肩袖的处理之后,需要六周左右的时间,来使得肩袖有一个愈合阶段。通过六周以上的时间之后,再开始进行关节的功能康复训练,从而帮助恢复关节正常的活动状态。因此,在时间上加起来,至少需要三个月到六个月的时间,肩关节才能够恢复正常。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
问答
俩腿发酸怎么回事
导致双腿发酸的原因有许多,但在临床上常见的原因还是考虑神经压迫和血管性疾病引起。
其中,神经压迫原因主要考虑腰椎间盘突出症引起,当出现腰椎间盘突出压迫神经时,可出现相应神经根支配区的感觉及运动障碍,部分严重患者会出现下肢肌力下降,和大小便功能障碍,对于其治疗,需结合症状及影像学检查结果。若影像学检查结果可见神经压迫较轻,首选保守治疗;若影像学检查结果可见神经压迫重,且患者症状经保守治疗后未见明显好转,需考虑手术治疗。此外,当出现下肢血管性疾病,例如下肢静脉曲张时,亦可出现双腿发酸表现,久站或行走时加重,下肢血管彩超可明确诊断。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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从膝盖往下腿凉是怎么回事?
从膝盖往下腿凉,如果是短期内的,可能是由于久坐久站以及剧烈运动以及长期受凉了所导致的血液循环不好,以及肌肉经膜炎所导致。
那么通常情况下,我们需要给与温盐水泡脚,每次10到15分钟,一天3到4次,同时给予活血化瘀药物来治疗,同时还可以给予理疗按摩,一般5到7天可以得到明显的缓解,如果长时间出现的情况,我们需要去医院做下肢的血管B超检查,以及膝关节的磁共振检查,以判断其是否是由于骨性关节炎以及下肢的血管病变所引起,这样我们针对其具体病因做相应的治疗。
如果是骨性关节炎,那么轻度的给与口服氨基葡萄糖类的,官腔注射玻璃酸钠来治疗,严重的可能需要关节置换手术,血管病变,轻度的给予抗凝溶栓药物,严重的需要心血管的介入治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
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肩膀肌肉一直跳动是怎么回事
一般肩膀位置肌肉出现痉挛或出现抽动不适症状,大部分都是由于肌肉劳损,颈肩综合症或颈椎间盘突出挤压患侧神经,导致引起患侧肌肉出现感觉异常,引起运动性反射。
可以通过骨科、脊柱外科门诊就诊检查,颈椎CT或磁共振检查确诊。冲击波治疗,理疗治疗,口服改善微循环药物等方式进行对症治疗。平时注意肩部保暖,调整坐姿,避免长时间固定姿势。适量增加户外活动,劳逸结合。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
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踝关节炎症怎么治疗
踝关节炎症分有感染性的炎症和无菌性的炎症两种。
对于感染性的炎症,它的治疗首先是采取抗菌素的治疗,来解决感染的问题,从而来消除炎症反应,改善临床症状。而对于无菌性炎症。往往是由于劳损、受凉以及损伤的因素所导致的,这个时候就需要服用非甾体消炎镇痛类药物,如芬必得、塞来昔布这一类的药物来帮助消除无菌性的炎症反应,从而改善疼痛的症状。还可以采取中药外敷的治疗,通过如意金黄散等药物外敷来消除肿胀、疼痛,改善炎症的状况。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
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胳膊和腿发酸怎么回事
胳膊和腿发酸多考虑以下几点方面原因。
第一点,多考虑是长期干重体力活,乳酸堆积引起的酸胀痛,多考虑是无菌性炎症,建议改善患者生活方式的同时可以运用外用理疗药物,一般问题不大。第二个方面,多考虑是颈椎引起的相关不适症状,建议完善颈椎方面检查,一般来说,先以保守治疗为主,看看相关症状是否有所缓解,如果相关症状没有缓解多考虑行神经根阻滞术,既可以明确相关诊断,也可以起到治疗的作用,必要时多考虑进行手术治疗,需要提前完善相关影像学检查。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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轻微脊椎骨侧弯曲怎么矫正
轻微的脊柱侧弯可以选择脊柱矫正手法,佩戴脊柱矫正支具,结合基础功能锻炼的方式,通过力学作用能够改善脊柱侧弯畸形,恢复正常的脊柱生理曲度。同时还可以改善脊柱周围的肌肉,平衡两侧的肌肉力量,从而加强脊柱的稳定性。患者还可以配合物理因子治疗来减轻脊柱侧弯引起的疼痛等表现。患者平时还要注意保持正确站姿坐姿,以免对治疗产生不利影响。而患者还要定期的进行影像学检查,判断脊柱侧弯角度的变化来调整治疗方案。
三甲
唐国柯
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肌肉有炎症什么症状
肌肉有炎症,通常表现为红肿热痛现象,一般这种情况多见于以下几方面原因:
第一点多考虑是细菌感染。这种情况下要积极的运用抗菌药物,抗感染治疗,必要时进行手术切开,充分的引流,行细菌学培养以及药敏试验,根据药敏试验对应的抗菌药物进行抗感染治疗,一般来说有效果,第二个方面多考虑是无菌性的炎症,考虑运动过量或者是自身免疫疾病造成的无菌性炎症产生的相关症状。建议避免相关运动过度,同时以休息为主,可以适当口服非甾体消炎药,一般问题不大。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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总感觉膝盖以下冰凉是什么原因
总感觉膝盖以下冰凉,多考虑以下几点方面原因:
第一点,多考虑是动脉方面问题,多考虑是动脉硬化造成的肢端血运异常而出现的相关症状。建议行下肢血管超声检查,先以活血化瘀药物进行治疗,必要时多考虑进行介入手术进行治疗,一般问题不大。第二个方面,多考虑是腰椎间盘压迫神经所引起的下肢感觉异常,这种情况下,建议完善腰椎方面检查,一般来说,先以保守进行治疗,必要时多考虑进行手术治疗。手术治疗的目的是解除神经压迫,一般来说问题不大。
三甲
唐国柯
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腰椎生理曲度是多少
腰椎前凸角度约为55-65度。
正常人体的脊柱从正位看是呈一条直线的,从侧位看颈椎和腰椎呈前凸表现,腰椎和骶尾椎呈后凸表现,其中,颈椎前凸约为14度,胸椎后凸约30-40度,腰椎前凸约为55-65度,正常的生理弯曲保证了脊柱在矢状面上的平衡,利于力线的传导和维持人体的各项生理活动。若因先天性原因或继发性原因导致正常的生理曲度变直、消失或反弓,需及时进行相应治疗。
三甲
唐国柯
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一到半夜腿就很酸是为什么
一到半夜腿就很酸,通常情况下是由于白天剧烈运动或者久站、久坐之后所导致血液循环不好,或者是肌肉寂寞的疲劳所引起。
那么通常情况下,我们需要给予制动,抬高患肢,然后局部给予热敷,理疗,按摩以及活血化瘀药物来治疗,一般5到7天可以得到明显缓解。
如果长时间的出现这种情况,我们需要去医院做膝关节的磁共振检查以及下肢的血管b超检查以及腰椎的磁共振检查,以判断其是否是由于骨性关节炎所引起,以及下肢的血管病变引起,以及腰椎间盘突出症所引起,那么我们通常针对其具体病因进行治疗,往往疗效确切。
三甲
唐国柯
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腰椎手术后多久能坐车
腰椎手术一般的单纯的椎间盘突出,做的是半椎板和全椎板手术一般需要卧床1到2周。两周以后就可以下地活动,这样就可以坐车。
如果是采取椎弓根螺钉固定,术后需要卧床三周左右,下地后逐渐增加活动量,一般在四周左右就可以坐车。
因此,多长时间坐车,根据不同的手术方法,采取的时间也不一定相同。需要具体事情具体分析,不能一概而论。术后,当患者活动自主,下肢疼痛消失,腰部疼痛消失的时候,这样就可以自由活动,可以坐车。
三甲
唐国柯
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脚崴了一般多久能恢复
崴脚了,如果只是外侧副韧带损伤,一般的恢复时间是3到4周。
如果严重,合并外踝骨折,需要石膏固定。如果错位明显,还要需要手术,这样的恢复时间会达到2到3个月。如果只是外侧副韧带损伤,这样通过减少活动,消肿,局部热敷或者外敷膏药等等手段都可以促进它的恢复。一般彻底治愈得需要2到3周的时间。因此。单纯的崴脚不能忽视,应该及时到医院去拍片子,一定要排除外踝骨折。别耽误治疗的时间。一定要及时的治疗。
三甲
唐国柯
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脚里没力气是怎么回事
脚里没有力气多考虑以下几方面原因。
第一点,多考虑是低钾所引起的相关症状,建议行血电解质方面检查来明确相关诊断,如果血钾过低,积极予补钾进行治疗,越早进行治疗,对患者的预后越好,一般来说问题不大,第二个方面,多考虑是腰椎间盘突出,压迫神经引起的下肢麻木、无力、感觉异常,这种情况下通过完善腰椎的核磁共振检查、四肢的肌电图检查来明确相关诊断。一般先通过保守治疗看看相关症状是否有所缓解,必要时可以完善相关影像学检查,在影像学的检查结果下考虑进行手术解除压迫。
三甲
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成年后还可以矫正腿型吗
成年后是还可以矫正腿型的。
要根据具体腿部畸形程度选择相应的矫形方法。如果矫型比较困难,可以选择手术矫正的方法,对于畸形严重的患者会有一定的效果。如果畸性不是特别严重,可以选择佩戴矫形支具,结合关节矫正手法,下肢功能锻炼等方式,可以改善腿部的径线纠正关节畸形,减轻局部的症状。而患者还可以辅助物理因子治疗 ,冲击波、超声波等来松解周围的肌肉,改善局部的循环,提升矫正效果。患者还要注意保持正确的站姿,以免影响疗效。
三甲
唐国柯
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脖子大筋肿了怎么回事
脖子大筋肿了,常见的原因有以下三方面:
一、考虑是劳损,特别是长时间的低头久坐、弯腰活动,容易导致颈部的肌肉、韧带出现反复的牵拉、紧张,引起局部的水肿,导致脖子大筋肿胀、疼痛、活动受限的情况。
二、考虑局部的筋膜、肌肉受到外伤、着凉等刺激以后引起的水肿,这种情况,多见于颈部的曲度改变、骨质增生所引起。这种情况容易导致颈部的肌肉韧带出现增生,出现局部的摩擦、挤压,引起肿痛。
三、有可能是局部的损伤引起,特别是外伤,可以导致局部软组织的水肿,出现局部的肿胀疼痛。
三甲
唐国柯
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腰有响声怎么回事
腰有响声,通常是出现了小关节弹响。
小关节弹响的出现,通常是因为腰部的肌肉出现了劳损,而引起的腰部肌肉收缩失衡,从而会引起腰椎上下的小关节出现位置微小的紊乱。对于这种情况的处理,首先要避免久站久坐等腰部持续发力的情况。随后,可以通过佩戴腰托,来使得腰部稳定性得到提升,使得劳损的腰部肌肉得到放松,这样有助于紊乱的小关节得到复位。第三,可以通过局部热敷的方法来改善肌肉痉挛的状态,热敷可以采用45度左右的热盐袋,在局部持续15分钟的热敷。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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摔到腰了热敷还是冷敷
摔到腰了,在早期48小时内采用冰敷,通常超过48小时后采用热敷。
对于48小时内,通常考虑为急性期会出现腰部肌肉的出血以及水肿,进行冰敷,可以使局部的毛细血管收缩,从而可以减少血肿和水肿的形成。在48小时后,采用热敷,可以使已经稳定的血管逐步扩张,增加血液循环,使得局部的瘀血得到更好的消散,另外,也可以使受伤的肌肉得到更多的血液供应,从而增加的养料供应,可以加速肌肉的修复,另外,还应进行腰围的佩戴,来给予腰部辅助的支撑,使得腰部的肌肉得到进一步的修复。
三甲
唐国柯
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骨质疏松是怎样形成的
骨质疏松可能因为下面几方面原因形成。
第一,退变性因素,因为年龄的增大可能会引起相应骨质方面的强度下降,进而间接引起骨质疏松。第二,全身激素水平,特别是女同志,如果在绝经以后就有可能会引起骨质疏松。第三,营养状况较差的,比如年老体弱的人或者是孕妇的营养消耗较大的,可能会形成骨质疏松。第三,有一些内分泌疾病的,比如常见的有甲状旁腺功能亢进。第四,如果口服一些对钙质代谢有影响的药物,也可能会引起骨质疏松。第五,废用性骨质疏松,比如骨折以后如果相应部位制动时间过长,也有可能会引起相应部位的骨质疏松。
三甲
唐国柯
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副主任医师
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骨质疏松可以针灸治疗吗
得了骨质疏松,可以尝试性的进行针灸治疗,原因如下:
骨质疏松是因为钙质代谢异常而引起全身的骨骼骨密度下降所出现一系列全身疼痛表现。因为钙质代谢异常,并且因为全身骨密度下降,从而使全身多处的骨骼出现变化,就会产生全身疼痛,尤其是腰背部疼痛为主。因而在骨质疏松的治疗上,应当与抗骨质疏松、补钙等治疗为主,适当加上使用针灸来促进相应的疼痛缓解。但是,针灸治疗并不能起到主要的治疗作用,而抗骨质疏松以及相应的补钙措施才是主要的治疗措施。
三甲
唐国柯
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