结核是结核分支杆菌感染引起的，那么结核全身都有，多见于肺结核，那么骨性结核多见于脊柱结核、关节结核也有针对于膝关节的治疗方案，正确来说，有以下几点可以运，抗痨药物治疗，也就是说用应用抗结核药物，如烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，四联抗结核用药，看看，抗结核以后针对膝关节肿胀的消除，病变，整体是否有抑制作用，如果没有相关的抑制作用，结核在进一步的扩张引起混合性的感染，这时候就考虑要进行手术治疗，手术治疗将脓液清出放置引流，充分的引流使膝关节整体的制动，那么这样的情况下的一般是可以治好的，也就是说膝关节结核一般都可以治好的。

颈椎的结合症状首先他会有结核病的特征性的表现，其次还会有颈椎病的表现，比如结核病的表现会有消瘦、低热，有时颈椎结核大多数是继发性的往往来源于肺部，患者还会有刺激性咳嗽等等，有些结核症状一直没有得到很好控制，病情进一步发展，甚至会出现结合的扩散、寒性脓肿等，随着病情的发展结核病灶的扩大，有时会出现颈部神经压迫的症状，也就是类似于颈椎病神经压迫的症状，患者会表现为上肢的放射痛、麻木，有些患者会表现为下肢的放射痛，甚至会出现功能障碍，极少数严重的患者甚至会出现截瘫的症状

结核增殖灶，意思就是在结核病的基础上所出现的一种新增生的肉芽肿，他的表现通常是在结核位置或者是结核附近，出现的纤维条索状的阴影，或者也可以是一些，强化的，或者是钙化的一些阴影，结核增殖灶的出现通常的表示，经过抗结核治疗，他的病灶出现，这种增殖性改变说明病情得到控制，或者是已经趋于好转，但是，如果是渗出性的，增殖性病变，需要考虑，有可能是活动性的病灶，或者是继发其他的，病原菌感染引起的炎症，那就可能需要继续进行抗结核，或者是其他的抗感染治疗。

有一些年老体弱的，免疫力比较低的人群，如果考虑出现了结核的潜伏感染，这个时候就可以考虑是不是可以使用预防性的抗结核治疗，这种治疗方式，只是单用一种药物，比如说单用利福平或者单用异烟肼，抗结核治疗一般是半年左右的时间，也可以利福平联合异烟肼，抗病毒治疗三个月左右的时间，潜伏期的结核感染，指的是身体上有结核菌的感染，但是没有出现临床症状，这个时候也不会有传染性，这个时候主要是一些休眠的集合杆菌或者半复制状态的细菌在机体内生存，没有明显的传染性，活动性的结核菌，

结核病的筛查是包括PPD的实验，也就叫做，结核菌素的实验，这是可以作为初筛的一种检查，它适用于所有的结核性疾病，这种筛查方式，如果说ppd试验阳性，表示存在结核菌感染，初步诊断结核菌感染以后再结合患者的临床症状，要注意完善其他的检查，比如考虑是肺结核，对于痰培养和胸片检查，肠结核要结合粪便的培养和肠镜的检查，腹腔结核要考虑，做腹腔镜活检术等等，淋巴结核，要做脓液的涂片和组织病理学的检查来进一步的明确。

预防性治疗结核的利弊，是有很多的，优点就是能够通过检测，检查体内存在潜伏的结核感染，这个时候，如果身体没有任何症状，并且没有展现出任何体征，但是为了阻止结合进一步的扩散，阻止结核菌的发病，这个时候可以服用半年到半个月左右的结合药物，减少疾病发生的概率，但是它的弊端也是非常出众的，因为抗结核的药物，需要定期服用，但是，抗结核的药物，都有一定的副作用，如果服用之后，可能会根据机体差异代谢的不同，可能出现各种不良反应，会出现消化道的症状，比如说恶心、呕吐、食欲降低等等，有的时候可能会导致肝功能、肾功能受到影响，还会引起尿酸升高，所以说自己的适应性还好的话可以继续服用，

结核药是因为结核杆菌感染人体导致的一种慢性疾病，结核病诊断明确后，需要及时、规律、全程、联合、足量地进行抗结核治疗。使用结核药物期间，如果出现晚上身上瘙痒，大多数情况是考虑与结核药物过敏不良反应有关。如果吃了结核药，晚上身上瘙痒明显时，首先生活中要注意规律休息，清淡饮食，多食用一些富含各种维生素的蔬菜和水果。另外，适当口服抗过敏药物。如果经以上对症处理，全身瘙痒仍明显，且呈进行性加重时，需要及时就诊。

结核病是由于结核分枝杆菌感染人体导致的一种慢性传染病，经影像学等各项辅助检查明确结核病诊断后需要早期、联合、规律、全程、足量地进行抗结核治疗。抗结核治疗可以采取口服结核药物，在口服结核药期间是要注意多喝水的。因为适当喝水，可以促进机的体新陈代谢，加速排毒，缓解结核病引发的咳嗽、发热等不适症状。但是，如果结核病变较严重时已引起严重的低蛋白血症等并发症，这种情况下要适当控制机体的饮水量。

你好！结核皮试强阳性说明存在结核感染。结核皮试也叫结核菌素试验(PPD皮试)，是临床上用来诊断结核病的一个重要辅助检查。结核皮试强阳性说明存在结核感染，但是结核感染，并不代表就是结核病病人。如果结核皮试强阳性，肺部影像学也有病灶，或者淋巴结肿大，那要高度怀疑病灶是结核可能。如果单纯结核皮试强阳性，全身没有发现活动性病灶，那就是说明存在结核感染。可以预防性抗结核治疗。

结核ppd皮试也称作为结核菌素皮试试验。临床上通过前臂皮内注射结核菌素，刺激机体产生反应，72小时后观察注射局部的皮肤硬结的直径大小来判断是否存在结核杆菌的感染。如果直径在5到9毫米，为弱阳性；10到19毫米为阳性，提示结核杆菌感染；成人如果≥20毫米、或者是小＜20毫米，但伴有明显的水疱、或者坏死时，则提示强阳性，表示有活动性结核病的存在。结核ppd试验即使阳性也不能确诊为结核病，需要结合其他影像学检查来判断。

你好！结核性脑膜炎是结核病里比较严重的一个类型，致死率和致残率都很高。随着目前治疗水平和药物的不断进步，结核性脑膜炎的治愈率也在不断提高。如果积极治疗，还是可以治愈的。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌通过血液感染或侵入蛛网膜所致的一种传染病。临床上的主要表现为发热、头痛，恶心呕吐，严重者表现为意识不清，四肢瘫痪等。目前治疗主要以抗结核药物为主，以及对症支持治疗。该病比较严重，治疗比较复杂，病死率较高，预后较差。

你好！XPERT阴性也不能完全排除结核。目前诊断结核病的检测已经越来越先进了，X-pert检查就是其中之一。这个检查的取材范围比较广，痰，灌洗液，组织，脓液，脑脊液等等，都可以化验，它不但能明确是否存在结核，还能明确是否存在利福平耐药，因此在临床诊断中，被广泛应用。但是这个结果阴性，也不能完全排除是结核病。还需要结合影像学检查，结核皮试，T-SPOT检查等，综合分析。

结核性脑膜炎是由于脑组织感染了人型结核分枝杆菌而引起。脑结核本身一般不具有传染性，但是由于脑结核多因各种活动性的结核病灶感染而引起，临床上常见的脑结核是继发于各种活动性肺结核而引起，这种情况下脑结核也是具有一定传染性的，需要采取相应的隔离措施。脑结核经流行病学史、症状体征、以及脑脊液化验等明确诊断后，需要及时、规律、足量、联合地进行抗结核治疗，抗结核治疗同时须根据具体病情及时对症治疗。

抗酸染色阴性的结核在肺结核患者中占大多数。相对于抗酸染色阳性的患者传染性弱，但还是有传染性的。痰找抗酸杆菌阳性是诊断肺结核的金标准，但在临床中，痰菌阳性的患者只占30%左右，大多数患者痰找抗酸杆菌都是阴性，这些患者的诊断还要结合临床症状，实验室检查，影像学表现综合分析。如果有条件的医院还可以进一步做气管镜检查。虽然痰菌是阴性的，但是传染性依然存在，相对来说传染性会弱一点。

皮肤结核需要口服抗结核药物治疗。皮肤结核属于肺外结核，一旦确诊了，也要正规抗结核治疗，治疗方案一般是两个月强化期(异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺)，七个月(异烟肼，利福平，乙胺丁醇)。由于抗结核药物副作用比较大，在治疗过程中，需要定期复查血常规，肝肾功能，尿常规等。检查结果正常才可以继续吃结核药，如果有异常，就需要调整治疗方案。同时也要排除是否合并肺结核可能，建议在治疗前查肺部CT。

服用抗结核药物有一些不良反应，比较常见的不良反应有消化道的刺激，肝肾功能的损伤，过敏等等，其中肝损伤是最常见的不良反应。所以在服用抗结核药物治疗过程当中，一定要定期检查肝肾功能。如果服用抗结核药物之后，出现了皮肤黄，尿黄，眼睛黄等症状，需要及时的到医院化验肝功能，有可能是出现了严重的肝功能的损伤，如果确实存在胆红素升高，那么需要停用抗结核药物，并且积极的保肝药物治疗。

非结核分枝杆菌治疗主要根据药敏试验结果，常规采用4~5种药物联合治疗，对于免疫力低下者，还需联合使用提高免疫力的药物，如胸腺肽或者干扰素，治疗药物包括，β-内酰胺类常用药物如阿莫西林，大环内酯类常用药物有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素，吩嗪类如氯法齐明，氟喹诺酮类如左氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星等，利福霉素类如利福布汀，氨基糖甙类如链霉素、阿米卡星等，抗结核药如乙胺丁醇，也就是根据药物敏感试验从上面药物中选择进行联合治疗。

非结核分枝杆菌感染是指除结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌的感染，是比较严重的疾病，感染后主要引起肺部疾病，如慢性的肺部炎症性表现，导致咳嗽咳痰，甚至肺部空洞形成等症状，还可引起多发淋巴结炎、皮肤病变和皮下结节等，病变严重可以导致多个系统器官功能的症状，属于慢性感染，因此治疗时间长，大约需要四到六个月甚至可达一年以上。

你好！结核抗体弱阳性代表存在结核感染。这个感染有可能是目前正在感染，也有可能是既往感染过，无法明确区分。所以，不能说结核抗体弱阳性就一定是结核。临床上还要结合患者的症状，肺部CT，痰涂片或是气管镜灌洗液等检查综合分析。

结核球，大多数是由于干酪性病变吸收和周边组织纤维包裹或者是干酪坏死性空洞阻塞愈合后形成的一种组织。由于它的外周大多数有纤维包膜组织了，因此抗结核药物难以到达他的内部，去杀死内部的结核杆菌。手术治疗是最好最快捷的有效方式。