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心衰需要吸氧气吗
心衰需要吸氧气的。 心衰其实分为两大类,一类是左心衰竭,一类是右心衰竭,其中的左心衰竭一定要吸氧气。左心衰竭,是指的人身体当中的左心室出现衰竭,这样有左心室向主动脉射血会减少,导致患者的血液淤积在左心房当中,同时淤积在肺循环当中,肺循环淤血导致患者的肺动脉高压引起患者通过肺部的所有的有效的气体循环出现障碍,这种时候引起患者的动脉里面的血氧饱和度下降,也就是说,患者的动脉里面的血氧是减少的,会引起患者多个组织器官的供血和供氧不全。所以左心衰来说,我们要积极的给患者吸氧,通过吸氧改善患者肺的通气,这样也就可以使患者的心衰症状能够从根本上得到一定的改善。
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三甲
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解放军总医院(301医院)
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心功能三级和心衰的区别
心衰按照纽约心功能分级可以分为四级,心功能三级是心衰的一个分级的指标,心功能三级是指体力活动明显受限,休息时没有症状,轻微的体力活动就可以出现心悸,呼吸困难,心绞痛并有心力衰竭的体征,如肝大,水肿等症状,一级心功能是指一般的体力活动不受限,二级是指体力活动稍受限制,休息时没有症状,但在中等体力活动时即出现症状,4级是不能胜任任何体力活动,休息时仍然有疲乏,心悸等症状。
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心衰吃辅酶q10有用吗
有一定的作用,但是用处并不是很大的。 心衰指的是人体由于心脏方面其他的器质性疾病,而导致患者的心脏结构和功能出现异常,患者出现左心衰竭时,可能会出现呼吸困难,乏力,咳嗽等症状,当出现右心衰竭时,可能会出现患者的下肢浮肿,胃肠道淤血的情况,我们应用辅酶q10更多的是为了营养患者的心肌,可以为患者心脏供应能量,心衰的患者由于患者的心肌出现损伤,所以如果应用辅酶q10的话,能在一定程度当中改善患者的心脏的供应能量,也就是一定程度能够改善患者的心衰。从这个角度来讲辅酶Q10是有一定作用的,但是毕竟辅酶Q10相对都是比较微弱的,我们不能寄希望于单纯应用辅酶Q10就把患者的心衰纠正过来。
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心衰验血看哪个指标
只要看如下指标,最主要看的是BNP也叫nt-pro-bnp。 这两个指标其实是心室释放的一种物质,它在人体出现心力衰竭时,可以大量释放入血,同时有一部分患者出现脑血管病时或者出现肾功能不全时,出现肺动脉栓塞以及重度感染时,都可以出现bnp的升高。可以说,如果心衰要看bnp是否升高,如果升高提升患者有可能出现心衰,但是也不能排除有没有刚才上面所说其他疾病的可能,但如果不升高,提示患者目前基本可以排除心衰了。另外,建议可以辅助的去看患者的肌钙蛋白,在心力衰竭时,很多患者还伴有心肌的损伤,其他的也会出现阳性,如果是定量指标,也可以看到肌钙蛋白成倍的升高。
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心衰能吃辅酶q10吗
可以吃辅酶q10的,辅酶q10,最主要的作用是起到营养心肌,心脏供应能量的作用,我们知道心衰的时候,患者的心脏功能衰竭,心脏的心肌细胞可能会由于各种原因导致细胞的损伤,甚至坏死,一旦患者细胞出现处在损伤期的时候,这种时候,他对于整个心脏的功能就会减少,也就是说,这个心肌细胞的作用就会大大下降,如果我们是服用辅酶q10,这种药物可以进入人体的心肌细胞当中,增加人体心肌细胞的代谢能力,使患者心肌细胞的供应能量的作用更加的明显,也从一定程度上可以恢复患者的心力衰竭症状,所以,对于心力衰竭的患者,我们可以服用辅酶Q10的,因为心力衰竭本身就是人体心脏的一个终末期的状态,服用辅酶q10可以有效的缓解患者心衰症状的。
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射血分数30算几级心衰
射血分数30和几级心衰是两个不同的概念,心衰临床上一般按照纽约心功能分级,可以分为4级,主要是根据患者的临床表现来进行分级,而射血分数是心脏彩超里的一个指标,如果射血分数只有30,说明患者的心脏功能是比较差的,需要完善相关检查,明确引起患者射血分数明显下降的原因,针对病因进行治疗,纽约心功能分级一般是适用于慢性心力衰竭的患者,根据患者的临床表现可以分为1234级。
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心功能40是几级心衰
这里所说的心功能四级应该是指的是心衰3度。 心衰其实并不分级的心衰分度分1度2度3度,1度是比较轻微,2度是相对比较严重,3度是最严重的,那么心功能的是分1234级,其中心功能的三级和四级相对应的就是心衰3度,可以说,心功能四级指的是心衰3度,而不是指的是心衰三级,这点希望患者朋友们一定要弄清楚。同时,我们还要知道一件事情就是心衰是人体的一种状态,它并不是单独的一种疾病,也就是其他的所有的心脏方面疾病发展的终末期都可能出现心衰,比如说常年的高血压,比如说冠心病,心绞痛,心梗,或者比如说心脏瓣膜病发展到最后,患者都会进入心衰的。
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心衰抢救过来还会有生命危险吗
还会存在生命危险的。 心衰抢救过来指的是患者突发急性左心衰竭,通过积极的抢救后患者的病情恢复到正常稳定状态,这种时候,并不代表患者的心衰就完全好转了,其实心衰依然存在,只是进入相对稳定期。随时还是会有生命危险的,心衰是目前临床当中的器质性心脏疾病进展到终末期的一种表现,一旦出现心衰,说明病人的心脏已经进入终末期,这种时候是很难能够完全扭转过来的,我们只能通过药物治疗以及保守治疗,尽可能控制患者心衰进展,尽量延缓患者的生存时间,但是无法从根本上去扭转患者的心衰,所以其实患者在急性左心衰竭抢救过来了,但是患者由于心脏进入终末期,所以依然会有生命危险的。
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心衰诊断金标准
临床上一般采用心脏彩超当中的射血分数,也就是ef值,靠这一项指标来判断患者是否存在心衰,目前心衰的定义比较广泛射血分数下降,可以诊断心衰射血分数,保留也属于心衰舒张功能不全也属于心衰,所以说并没有一个特别明确的诊断标准。 但是我们一般来说可以将心脏彩超当中的是射血分数作为诊断患者,射血分数下降,心衰的明确诊断标准,这个标准一般来说在50%以下超过就是认为是正常的,低于50%认为是心衰诊断明确了。所以如果说心衰诊断的金标准就是ef值射血分数。
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心衰需要住院治疗吗
如果心衰处在急性期,是需要住院治疗的,如果心衰处在稳定期,也就是慢性期,可以考虑用药物保守治疗。 心衰是目前临床当中器质性心脏疾病发展到最后的终末阶段的一种表现,几乎所有的心脏病终末期都会变成心衰,比如说冠心病、急性心肌梗死、高血压病、不稳定性心绞痛、心律失常,包括我们说的心脏瓣膜病,包括我们说的心肌病等等,这些到终末期都会出现心衰。一旦进入心衰,我们要去根据需要根据患者的病情严重程度来选择进一步治疗。如果患者心衰后病情非常的严重,突发的急性左心衰竭,这种时候必须住院治疗。如果患者心衰患病之后病情相对比较平稳,可以考虑用口服药在家中治疗。
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老年心衰病人临终前的征兆
患者可能会出现胸闷、喘气、无法平躺,以及包括神经的兴奋性,可能会出现无法入睡。这是老年人心衰患者临终前最为常见的临床表现形式。 心力衰竭,往往只是一个表观现象,是什么疾病导致患者出现了心力衰竭,其实更重要的还要查找其背后的原因,这样才能尽可能的把心衰控制下来,延缓病情的进展,避免心衰症状对于患者的生活质量的严重影响。心衰,既然是一个表观现象,其后的原因可能会存在甲状腺功能抗体、心肌病、风湿性心脏病以及包括高血压心脏病等,这都是引起心力衰竭的常见原因,所以具体要制定一个科学合理的治疗方案去治疗原发疾病,改善心力衰竭的症状,尽可能的减少心衰,对老人生活的影响。
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心脏手术后心衰需要多久恢复
具体要看患者的心衰衰是手术前的疾病引起的还是手术之后出现的。 如果患者的心衰是心脏手术之前就已经存在的,即使进行了心脏手术,心酸也很难恢复。冠心病,急性心肌梗死的病人,一旦患者急性心肌梗死,导致心肌缺血损伤、坏死,这种时候,患者的心脏结构功能就会出现异常,患者心衰将无法纠正。具体要看患者的心衰,到底是术前还是术后患有的。如果患者是在心脏手术之后,患者获得心衰,比如说由于心脏的手术,可以对人体的心肌造成一定的损伤,这种时候心衰也分具体的病情的严重,如果相对比较轻微的心衰是可以恢复的,但是如果手术之后患者的心脏损伤比较严重,这样的心衰也是无法恢复。
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心衰指标bnp的正常值
心衰指标的BNP一般是小于125ng/ml,但是由于检查仪器不同,bnp的正常值可能会有所差异,BNP主要是由心室心肌细胞合成和分泌,促使其分泌的有效刺激主要来源于心室扩张或容量负荷过重,此外,急性心肌梗死时梗死灶周围的心肌细胞也会受到刺激使BNP的分泌增加。心力衰竭的主要病理变化发生在心室,所以BNP在心力衰竭中的意义较大,BNP的浓度与左心室舒张末压,左心室射血分数以及心功能分级密切相关。
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四级心衰可逆转吗
部分四级心衰是可以逆转的,具体要看引起心衰的病因是什么。 如果由于高血压病,血压过高引起的患者突发急性左心衰竭,这种时候患者心衰的等级也可以达到四级,一旦患者的血压控制正常,急性左心衰通过降低前后负荷的治疗方法得到控制后患者的心衰可以恢复,甚至可以恢复到心功能衰竭的状态,但是,有些患者的心衰是不可逆的,比如说由于心肌病,或者由于急性心肌梗死导致患者出现心功能不全四级这样的患者仅仅是应用药物治疗是很难。患者的心衰的,所以有一部分患者的心衰是可以得到逆转的,但是另外一部分的心衰是永远无法逆转。
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心衰晚期还有救吗
如果患者进入到心衰晚期,也就是我们所说的终末期,基本上没有太多的治愈可能性。 这种时候我们可以通过药物尽可能的改善患者的症状,但是最主要目的是为延长患者的生命,而没有办法从根本上挽救患者的生命了。是目前临床当中器质性心脏疾病进展的终末期的一种状态,它并不是一种疾病,而是一种疾病的状态,几乎所有的心脏病进展到终末期都会引发患者出现心衰的。也可以分级别,早期的心衰,相对来说比较轻微,我们可以通过药物治疗和积极的调整,患者的生活方式是可以恢复,甚至可以纠正的,但是随着病情的逐渐进展,患者的心衰会越来越重,尤其是当患者进入到终末期,这时候药物治疗是几乎无效的,这种时候如果还想要去救治,只有一种方法,就是心脏移植。
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心衰三级严重吗
属于比较严重的心衰。 其实这里要纠正一个概念,心衰是不分级的,心衰是分度的,也就是心衰分1度2度3度。心功能不全才分级,心功能是分一级二级三级和四级的,这里所说的心衰三级应该指的就是心衰3度,是最严重的心衰。心衰1度是最轻微的,2度相对比较严重,心衰3度就是最严重的心衰,它相当于我们说的心功能四级。进展到心衰3度提示患者的原发性心脏疾病已经非常严重了。比如说冠心病进入到缺血心肌病阶段,高血压进入到了高血压心脏病阶段,心脏瓣膜病已经出现很明显的瓣膜改变血流动力学改变等等,如果是心脏病患者也是已经进展到了终末期,这种情况,患者随时有生命危险的。
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心衰肺水肿ct表现
心衰肺水肿是由于继发于肺静脉高压的毛细血管流体静力压增高所致,它的ct表现主要是:小叶间隔、光滑增厚、心脏增大、胸腔积液、磨玻璃影表现为重力依赖性。 如果扫描前坐位,则下肺明显,如果扫描前为仰卧位,则肺的背部明显。小叶间隔光滑增厚,中央肺血管管径大于邻近的支气管(既有肺动脉扩张,又有肺血管周围的水肿)。纵隔淋巴结轻度增大常见,但在平片上看不到,在ct上可以看到,这就是心衰引起的肺水肿的CT上的主要影像学表现。
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肺炎并发心衰的主要表现
患者可以出现早期的发热、咳嗽、咳痰,胸片可以发现很明显的团块状的实变影。 随着病情的逐渐进展,患者的肺部的有效的有效气体交换会减少,导致患者的乏氧状态,患者的心肌缺血更严重,所以患者会出现明显的呼吸困难,会出现更明显的肺循环瘀血而导致的咳嗽加重,甚至会咳粉红色泡泡痰,出现喘憋,出现大汗,甚至由于大汗、喘憋和患者的有效的供血不全,引起患者出现进一步的脑乏氧状态,也就是出现突然的昏倒、昏迷等情况。最严重者可以由于患者的心脏功能下降,引起心源性休克,患者随时可能会有生命危险。
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心衰昏迷还能醒吗
一部分患者是可以醒来的。 具体要看患者昏迷的时间有多长。心衰的过患者是可以出现昏迷的,主要原因是由于心衰之后导致患者的由左心室向主动脉射血减少,由主动脉向人体的颈动脉摄取就会减少,导致患者的大脑动脉供血不全,引起患者出现头晕、出现昏迷,甚至有些患者可能会一直睡过去,一直不醒过来。那么对于这样的昏迷患者,我们具体要看患者婚姻,也就是说患者的心衰的严重程度。如果患者心衰非常严重,导致患者长期处在一个大脑缺氧的状态,这种时候患者出现的昏迷就很难醒过来了。如果患者只是急性左心衰,这种时候患者的大脑发炎。状态持续时间不是很长,我们通过治疗的话,积极纠正患者的左心衰竭,患者的症状就会缓解,昏迷就可以醒过来。
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慢阻肺心衰的症状
多数患者会出现下肢浮肿、腰骶部的浮肿或者腹腔的肿胀,同时会出现恶心。甚至会出现疼痛的情况。 主要原因是由于慢阻肺会导致患者的肺动脉高压,而出现肺动脉高压后患者的右心房和右心室向肺动脉射血就会减少,所以就会导致人体上腔静脉和下腔静脉里的血液淤积,而淤积在人体的下腔静脉里面的血液就会导致患者由于静脉压升高而引起的浮肿,浮肿最早出现在人体的下肢,最后有可能出现在人体腰骶部或者人体的腹腔。由于人体的下腔静脉的淤血会导致患者的消化系统瘀血,也就会导致患者出现恶心,出现呕吐,出现患者的食欲不振,甚至出现腹胀,腹痛的情况。
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